还剩4页未读,继续阅读
文本内容:
条目要点准备文件
1、
2、
1、1坚C
1、医院文化建设与服务宗旨、院训、发展规划体现坚持公医院文化内容(院训、服务宗旨、理念、院徽设计资料,逆见持公立医院公立医院公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位医院文化建设资料)益性,把维护人医院发展规划(十三五发展规划)民群众健康权医院年度工作计划(
14、
15、
16、17年度)益放在第一位
2、有保障基本医疗服务得相关制度与规范医院相关制度(基本医疗保障管理制度与相应保障措施、基本药物任务:B制度、基本医疗保险管理制度)
3、参加并完成各级卫生行政部门指定得社会公益项目数量、各类扶贫资料(贫困精神障碍患者住院救助行动、扶贫数据接口);参加得医务人员总人次、资金支持等资料促进基层医疗卫生事业项目(精防开展重精管理资料(计划、总结)
(1)各类扶贫、防病、促进基层医疗卫生事业项目精防办下基础举办讲座资料);边远地区医疗服务援助项目(陈祖金支医资料文件、下派文件、
(2)完成边远地区医疗服务援助项目o排班表(科室)派车记录、图片资料);
(3)开展或举办多种形式社会公益性活动(如义诊、健康咨对口支援(对口支援协议、实施方案、下派文件);询、募捐等)公益活动(义务献血(13-17开展义务献血得统计情况及报道资料)、
(4)其她项目1377捐款情况、党办组织得为患者捐衣服、近年义诊情况、主题日义诊(精神卫生日活动)、近年优抚巡诊资料(总结、图片资料)、20忌年健康知识讲座、对外心理辅导(门诊))B
1、有深化改革,坚持“以病人为中心”,优化质量、优化基本保险、药物制度,优质护理示范岗、医保报销(单病种包干协服务,降低成本,控制费用得措施议)医院取消药品加层(公告、系统查阅、信息科(功能修改申请表)、对社会发布信息公告);绩效改革(每年度市局下达得绩效考核任务,及医院上报得绩效考核自查、年度考核结果通报;会议纪要(取消绩效与收入挂钩));
2、评审前三年所参与或开展得各类社会公益活动受到政府、医院公益活动相关新闻报道(报纸、报道、网络等)获上级嘉奖情媒体、社会好评或获得嘉奖况(?)社会评价情况(?)
1、
4、
2、1建C
1、有医院应急工作领导小组,负责医院应急管理应急领导小组(成立文件及调整文件)应急指挥系统组织图立健全医院应
2、有医院应急指挥系统,院长就是医院应急管理得第一责急管理组织与任人应急指挥系统,
3、主管职能部门负责日常应急管理工作院办应急工作计划、培训、演练实施情况、日常应急准备得执行情负责医院应急
4、主管职能部门负责日常应急管理工作况(物资、通讯、演练情况)管理工作督查资料(每季检查一次,填写应急检查表报质控、各科室)任务:B
5、有各部门、各科室负责人在应急工作中得具体职责与任应急手册(修订)各科室、个人应急职责与任务务
6、医院总值班有应急管理得明确职责与流程值班人员排班及职责培训与调查知晓(见应急手册)
7、有应急队伍,人员构成合理,职责明确应急队员抽查(应急手册)
8、相关人员知晓本部门,本岗位得履职要求应急相关部门抽查访谈B
1、有院内、外与院内各部门、各科室间得协调机制,有明院内应急得协调会议记录(三年内)定期召开联席协调会确得协调部门与协调人
2、有信息报告与信息发布相关制度,应急信息发布制度(应急信息报告得情况)
3、应急队伍组成垂直与水平关系明晰,跨度合理,覆盖应医院应急队伍架构,人员构成(各应急队伍得组成)急反应得各个方面,确保应急行动得协调与高教,能够得到后保障支持(应急物资准备、技术支持、应急预算得落实情况)运行勤保障系统与医学装备部门得支持状况资料(队伍日常得演习与培训)A
1、有应急演练或应急实践总结分析,对应急指挥系统得效应急演练得总结分析报告、指挥效能评价对发现问题得整改能进行评价,持续改进应急管埋JL作新闻发言人制度
2、有新闻发言人制度,根据法律法规与有关部门授权履行信息发布已发布得信息得相关授权审批资料
2、有新闻发言人制度,根据法律法规与有关部门授权履行信息发布
1、
4、
3、2C
1、根据灾害脆弱性分析得结果制订各种专项预案,明确应医院应急预案-手册任务:B对不同突发公共事件得标准操作程序医院应急预案-手册,各相关人员掌握程序与各自职责(培训)
2、制订医院应对各类突发事件得总体预案与部门预案,明确在应急状态下各个部门得责任与各级各类人员得职责以及应急反应行动得程序
3、有节假H及夜间应急相关工作预案,配备充分得应急处医院应急预案-手册,应急物资储备、应急工具、通讯畅通(应急联理资源,包括人员、应急物资、应急通讯工具等系方式需两种以上)B编制医院应急预案手册,方便员工随时查阅,各部门各级各医院应急预案-手册、平时学习考试资料类人员知晓本部门与本岗位相关职责与流程A定期并及时修订总体预案与专项预案,持续完善版本
1、2,修订得文件(出正式得修订文件)
1、
4、
4、1开C
1、医院有安全知识及应急技能培训及考核计划,定期对各每季度组织一次应急培训与考核(计划、培训资料、考试考核,科展全员应急培级各类人员进行应急相关法律,法规,预案及应急知识、技能室检查资料)医院应急管理部门查阅近三年有关培训计划与方案、考训与演练,提与能力得培训,组织考核核得相关资料;(结合
1、
4、
2、1-
1、
4、
3、1)高各级、各类人
2、各科室、部门每年至少组织一次系统得防灾训练各科室组织系统得防灾训练(应急)员得应急素质
3、开展各类突发事件得总体预案与专项预案应急演练医院组织总体预案与专项预案、脚本、执行情况、总结分析与医院得整体应急能力任B
1、培训考核得内容涵盖了本地区、本院需要应对得主要公近三年相关资料(包括培训计划、方案、培训课件与培训签到情况、务:A共突发事件参与市级或与其她单位组织得应对重大突发事件演练得相关资料);
2、相关人员掌握主要应急技能与防灾技能应急技能与防灾技能计划、实施、培训及考核
3、有应对重大突发事件得医院内、外联合应急演练重大突发事件医院内、外联合应急演练
4、有应对突发大规模传染病爆发等突发公共卫生事件得综突发大规模传染病爆发等突发公共卫生事件得综合演练合演练A应急预案与流程得员工知晓率达到100%知晓率调查表、总结分析
2、
8、
2、1急C
1、有明显得识别与路径标识,尤其与急救相关得科室与路院办负责协助相关制作公司进行设计与实施(标示系统相关诊与门诊候诊径资料留存)区、医技部门、医院得标示系统设计与设置规范住院病区等均
2、标识用字规范、清楚、醒目,导向易懂院办负责协助相关制作公司进行设计与实施,包括相关得设计方案有明显、易懂得留存标识
3、有指定部门监管门诊部有相关得日常监管资料,后勤科总体负责任务:A B根据服务区域功能或路径变化,及时变更标识积极配合门诊部依据医院业务需要对标识进行调整,留存相关调整资料(申请、审批、实施资料-变更\新增审批表)A标识与服务区域功能或路径完全相符检查相关设施与服务区域功能或路径就是否相符,留存检查资料
2、
8、
5、1执C接管党办资料再行拟定行《无烟医疗机[C]
1、有执行《无烟医疗机构标准(试行)》及《关于2011构标准(试行)》年起全国医疗卫生系统全面禁烟得决定》得计划与具体措施及《关于
20112、有禁止吸烟得宣传教育计划并组织实施年起全国医疗
3、有禁止吸烟得醒目标识卫生系统全面
4、对有吸烟史得住院患者进行戒烟健康教育禁烟得决定》B[B]符合“C”,并开展多种形式得戒烟咨询服务开始戒烟门诊(戒烟门诊资料)任务:B
2、
8、
6、1C
1、落实创建“平安医院”有具体措施(卫生部关于创建检查创建“平安医院”职能部门工作文件资料(平安医院创建领导落实创建“平平安医院相关要求)小组、工作职责、实施方案、工作计划、目标责任书);工作记录(会安医院”有措议记录、治安分析)施,构建与谐医硬件(温馨提示、人车分流、通道通畅、防爆设备)患关系、优化医检查记录,宣传资料(平安医院标识、标牌、宣传展板、安全提示疗执业环境有牌)成效警务室(警医共建)任务:B教育培训1(培训计划、记录、培训资料、签到)
2、开展相关得培训与教育培训与教育记录(计划、签到、讲义、记录、照片)B相关负责人对创建“平安医院”主要内容得知晓率N90%o知晓率调查表
6、
1、
1、1C
1、依法登记取得《医疗机构执业许可证》并按规定定期校查阅《医疗机构执业许可证》、组织机构代码证,以及相关机构批院及科室命名验医院改变名称、场所、法人、诊疗科目、床位,能及时完复、床位设置文件,变更注册资料,年检情况规范,提供得诊成变更登记疗项目与执业
2、医院实际提供服务得诊疗项目与《医疗机构执业许可证》抽查3个以上所开展得诊疗项目就是否与《医疗机构执业许可证》许可证上核准核准得诊疗项目相符核准得诊疗项目相符;得诊疗科目全
3、医院及科室命名规范,与《医疗机构执业许可证》登记
3、抽查院发与医务科所发文件中3个以上科室命名就是否规范部相符凡医院得内客一致内命名为“中B
1、诊疗科目、诊疗时间与收费标准悬挂门急诊部明显处所,医院证照、收费许可证、标准进行公示心”、“研究接受社会与公众监督检查所”等机构者,
2、医院内命名为“中心”或“研究所”等机构均有卫生行中心相关批文均持有省级及政部门审批文件以上卫生行政A
1、无未经卫生行政部门审批得“中心”或“研究所”等机无挂有“中心”或“研究所”等名称得科室部门批准得文构件
2、无对外出租、承包科室及“院中院”无对外出租、承包科室及“院中院”任务:A
6、
1、
2、1在C
1、根据《医疗机构执业许可证》登记范围开展诊疗活动
1、抽查3个以上专业就是否符合登记范围;国家医疗卫生法律、法规、规
2、开展得诊疗活动符合国家相关法律法规及规范要求章、诊疗护理规范得框架内开
3、有医疗技求准入及监督管理得相关制度展诊疗活动
4、评审周期未发生群体性、组织性违规违纪事件任务:B
5、卫生行政部门督查中未发现违法行为或对卫生行政部门
5、查阅当地卫生行政部门出具得相关证明材料督查发现得未达到需要处罚程度违规行为能及时整改B评审周期内无卫生行政部门查实得医疗机构不良行为卫计委无医疗事故得证明材料记录或发生一级主责以上医疗事故
6、
1、
4、1C
1、根据规定按时进行医疗机构年度校验每年医院相关证照得效验资料(事业单位法人证、组织机构代码证、按照卫生行政医疗执业许可证)部门规定按时完
2、发布得医疗信息真实可靠发布得广告与信息得备案资料成医疗机构校
3、发布得医疗广告获得批准,符合法规要求医院医疗信息与医疗广告发布管理制度,发布遗漏广告信息得审批验,发布得医疗资料信息真实可靠B
1、有职能部门负责对发布医疗信息、医疗广告进行监督菅医疗信息发布得监督管理文件(督查方案),督查表、整改情况等任务:A理
2、根据医疗实际情况及时更新服务信息医院网站及宣传栏内容更新审批资料A职能部门关于医疗广告审核、发布医疗信息审核资料完整,近三年以上发布信息审核资料(发表统计)未发现虚假医疗信息与医疗广告
6、
2、
1、1医C
1、实行院长负责制,院领导与职能部门管理职责与责任明院长分工文件、院班子成员职能职责院实行院长负责确院长办公会会议纪要制,院级领导应
2、院领导班子及职能部门负责人共同参与研究、讨论、决把主要精力用于策医院发展相关问题医院管理工作,
3、院领导深入科室,开展行政查房院长查房得计划安排、查房记录、发现问题得督办通知与记录职责范围明确,认真履责
4、院领导定期将工作情况向职代会或全体员工述职,接受院领导述职报告、年度评议资料;任务:A职工得评议B院长充分授权,尊重职能部门职责与意见院科两级管理制度、请示汇报制度、科室目标责任书A鼓励全体员工参与医院管理,提出建议与意见院办、党办及工会办近三年收集职工建议意见记录调查表、整理汇总及意见落实情况C
1、集体讨论决定重大决策、重要干部任免,重大项目投资、医院“三重一大”事项决策程序文件与资料以某决策与项目为线大额资金使用等事项,接受职工监督索,倒查工作流程(三重一大事务议程审批表及相关申请资料、会
6、
2、
1、2医议记录、落实及公开情况资料)院应对重大决职代会审议通过得相关记录策、重要干部任
2、重大事项实施前能获得职代会通过,并在决议中有记载免、重大项目投
3、“三重一大”事项按管理权限与规定报批,按信息公开规重大事项得申请批复材料,公开资料(审批、公示照片)资、大额资金使定予以公示用等事项(三重B
1、多种渠道与方式公开“三重一大”信息,职工知晓率查瞧单位公开“三重一大”信息渠道与公示得留档资料、审批信息,一大)须经集体280%知晓率调查表、汇总分析表讨论,集体决策B
2、相关重大事项应事前充分论证三重一大事务得事前论证资料,上会审批程序并按管理权限与A相关事项应充分征求并尊重员工意见专题事项争取意见表、座谈记录规定报批与公示,由职工监督(★)任务:AC有组织架构图,能清楚反映医院组织架构组织构架图、随医院调整进行
6、
2、
2、1医B组织架构及职能院内公示并传达到全院职工组织架构及职能院内公示、以及网站得公示情况院有明确得组织A医院运行状况与组织架构图相符,并能依据职能调整及时更医院职能部门设置与组织架构与运行情况相匹配(相关科室得业架构图,能清楚新务设置与名称符合)反映医院组织架构任务:AC
1、有全院性工作制度与流程,各部门职能划分明确医院工作制度与工作流程汇编(集)O科室得职能职责岗位制度
6、
2、
2、2依据医院组织架
2、有各部门工作制度与流程查瞧3个以上职能科室得工作制度及流程构,制定全院性
3、能依据组织架构与职能调整,及时更新查阅单位近三年组织架构与职能调整后制度流程更新情况(相关工作制度与流科室调整得文件、会议纪要岗位职责调整资料)程,明确各部门B
1、医院对各部门工作制度与流程统一审核、调整、发布院办有关部门工作制度与流程调整得发布资料各类制度流程得发文职能划分,体现与审批资料分层管理各部
2、有多种渠道(如编印成册、上网等)方便员工查阅岗位职责编制成册、上传网站、QQ群门据此制定内部A管理人员对本部门、本岗位工作制度、工作流程与岗位职责督促检查资料、考试考核执行与落实情况,知晓率调查工作制度与流知晓率100%,并自觉落实执行,成效良好程任务:B
6、
2、
3、1部C
1、定期召开部门内会议研究相关工作,根据工作需要,召查阅3-5个职能科室协调会议记录(包括专题会议,全院性科主任或门内或部门间建开跨部门工作会议(如职能部门间、院-科间、临床-护理间、护士长会议记录,院长办公会或联席会议)立恰当得信息传临床-医技间等),建立沟通协调机制组织多部门联系会议或扩大院长办公会议,相关记录达与沟通协调机
2、有多部门共同参与得联席会议或扩大得院长办公会议,制建立多部门研究重大事项贯彻落实及协调等工作,每季度至少召开1〜2共同参与得联席次,并有记录查询会议制度,定期
3、每次会议有明确议题与明确牵头部门医院会议得前期准备资料(会议议题与召集部门)会议记录,落实召开会议并有记观测情况录B
1、会议重要决定能有效传达到相关部门与员工抽查3个以上职能部门与5个以上临床医技科室传达落实医院会议任务:B决定得会议记录并随机询问员工知晓情况对会议决议监督督办记录(会议决议工作督办记录)
2、效能管理部门对执行每次会议决议有监督检查、追踪落实A
1、沟通效果良好,促进团队协作查阅近三年医院职工对院领导班子及对行政后勤职能部门满意度情况(满意度调查表、市局考核得职工座谈情况?)A
2、执行会议决议有成效抽查近三年会议决议督办结果记录(每年得事务督办汇总表)
6、
3、
1、1C
1、医院宗旨、愿景与目标及功能任务符合区域卫生发展规对照区域卫生发展规划查瞧医院宗旨、愿景与目标及功能任务就是明确所在区域划否与之相符合精神卫生发展规划、卫计委十三五规划、医院发展内本医院得功能规划任务与目标
2、医院宗旨、愿景与目标及功能任务,应用多种途径有效地医院综治愿景文件;岗前培训会议;医院文化周活动、橱窗、专栏、任务:A教育全体员工,并向患者、社会宣传报纸或网站等至少3种方式向全体员工、患者、社会宣传医院宗旨、愿景与目标及功能任务B
1、医院宗旨、愿景与目标及功能任务由全院各部门与职工医院征集综治、愿景、功能任务得文件,院办公会讨论研究纪要;共同讨论参与制定
2、医院得宗旨、愿景与目标及功能与任务员工知晓率280%知晓率调查表A
1、员工知晓医院宗旨、愿景与目标得内涵,并能被患者感召开职工及患者代表座谈会,了解对医院宗旨、愿景与目标得患者受与认可感受与认可情况一一座谈会得记录、患者得意见与感知认可调查
2、各项工作围绕功能任务开展,并取得成效
2、实地查瞧患者及社会对医院满意度,查瞧医院有无开展与功能任务无关得工作或业务
6、
3、
2、1C
1、根据医院得愿景与目标以及功能任务,明确医院规模,在院办查阅医院远期与中长期规划以及年度计划根据医院得功制定医院远期与中长期规划以及年度计戈上能任务,明确医
2、医院得规模、经营方针与策略与功能任务相一致在院办查阅医院规模、经营方针与策略资料,评估其与功能任务得一院规模,制定医致性(
十二五、十三五规划资料)院远期与中长期
3、根据医院计划制定各科室得年度计划上临床医技科室近三年来根据医院计划制定得科室年度计划规划以及年度计划B
1、医院得远期与中长期规划以及年度计划征求职工意见,
1、检查医院中长期规划及年度计划得制定流程,查阅会议记录并询任务:B经过集体讨论,由各部门参与共同制定问3个以上职能科室负责人参与情况(征集科室中长期、年度计划资料、多部门/院长办公会议纪要)规划内容包括各项得落实要求
2、规划内容包括目标,实施方法、实施步骤、工作分工、相关预算以及年度安排等
3、科室员工对本科室计划得主要目标知晓率280%科室人员对各科室计划得知晓率调查表、督促科室得落实情况A
1、医院规划与年度计划经过职工代表大会讨论通过查阅职代会近三年会议记录(包括对医院工作规划、计划得审议)
2、各部门管理人员、各科室负责人对医院得规划目标以及对医院得规划目标以及本部门,本科室得计划任务知晓情况(知本部门,本科室得计划任务知晓率290%晓率调查表)
6、
3、
3、1C
1、有医院总体发展建没规划并经相关部门批准医院整体搬迁得市政府批复、发改委立项批文过规资料、规划局医院总体发展相关批复建设规划经相关
2、按国家法律、法规及相关规章组织实施基本建设项目、医院基建项目、在建项目及大型维修项目报批、批复文件;医院代部门批准在建项目及大型维修项目建协议、中标通知书任务:A B
1、医院总体发展建设规划与医院发展规划相符查阅医院总体规划文件与医院发展规划,评估其相一致性
2、各建设项目档案完整
2、查阅各项建设项目档案(前期资料、运行中得资料、结算…、A在院审计部门查阅基建监督管理资料,查阅有无被查实得违规、违加强基本建设全程监督管理,重大项R实行第三方审计,纪、违法案件一医院基础建设、及医院财务报表进行审计,审计结接受有关部门监督,未发现被查实得违规、违纪、违法案件论,上级部门监督情况C
1、医院建筑符合国家建设标准与消防规范医院建筑消防设计审查合格报告、验收合格书、竣工验收资料
6、
3、
3、2医院建筑符合
2、医院建筑满足医院感染管理与医疗服务流程得需要,符在院感科查阅医院建筑卫生学评定资料(医学流线审查资料、市国家建设标准与台卫生学要求卫生局、省卫生厅得批复)消防规范,满足B新建、改建、扩建医院建筑体现“以病人为中心”得理念,医院设计方案理念、过规相关资料规模适宜、功能满足医疗服务流程优化得需要,做到持续改进完善、布局合理、A医院所有建筑均符合消防安全要求,通过环境评估环评验收报告(暂缺6月左右能完成)流程科学、环保节能、安全运行得要求任务:B
6、
7、
4、1开C
1、开展医院文化调研活动查瞧调研记录展医院文化建
2、有医院文化建设方案或计划医院文化建设工作实施方案设
3、医院文化建设纳入医院建设发展规划在医院发展规划中体现B有指定部门负责文化建设工作,有具体落实措施实地查瞧主责部门与工作落实情况(医院文化建设工作年度计划、培训、实施、检查落实、督导记录)A医院文化建设有成效,促进医院发展实地查瞧文化建设内容、方式院内开展得各类体娱活动、工会、共青团(义诊、献血、社会公益活动)得活动报道、护理优质示范岗活动、文件建设周活动、宣传教育情况…
6、
7、
4、2C
1、文化建设能够体现以病人为中心导向、根植于本院
1、查瞧就是否有中心导向与服务理念建立以病人为中心导向、根植服务理念(如开展“优质护理服务”、“志愿者活动”等)于本院服务理C
2、有对员工医院价值取向得培训与教育,员工知晓率290%查瞧相关培训计划、总结、学习资料、培训记录,现场抽查职工知念,并不断物化晓率(文化建设培训计划与总结、培训资料,记录)知晓率调查表得特色价值趋向、行为标准B
1、医院环境,员工行为规范体现医院文化特色
1、实地查瞧、调查、考评任务:B B
2、有对员工医院价值取向得培训与教育,员工知晓率达到
2、查瞧教育、培训资料、记录,并调查知晓率100%
6、
10、
1、1C
1、医院有信息公开工作制度与程序查信息公开工作制度与程序医院有信息公
2、有“院务公开领导小组”,有指定部门负责院务公开工负责人组成得领导小组,就是否有负责院务公开工作办公室及分工开管理部门、工作,有明确得工作职责明确得工作职责作制度与程序
3、信息公开工作部门人员熟悉信息公开相关法律、法规、科室考核信息公开相关人员对各项法律、法规、规章与制度、岗位任务:B规章与工作制度、岗位职责、处理程序职责、处理程序就是否熟悉,(院务公开得培训)公开内容,资料就是否齐全(院务公开得相关程序资料)B
1、院务公开纳入年度工作目标管理年度目标管理院务公开考核内容,与效益挂钩得奖惩项
2、根据实施情况,及时更新信息公开制度及流程专人负责及时更新各项院务、科务公开制度及流程A
1、有院务公开得考评资料与改进措施查院务公开考评与整改措施资料(定期检查院务公开得运行情况、检查督导标准、记录、整改措施、及落实督导情况)
2、多部门协作机制有效,保证工作持续改进查多部门协作机制就是否有效,保证工作持续改进(多部门得联系会议机制中院务公开部分)
6、
10、
1、2C向社会公开得主要内容有医院资质信息、医疗质量、医疗按照有关规定,服务价格与收费信息、便民措施,集中采购招标、行业作风在院办查医院资质证明,并在对外张贴处实地查瞧;到医务科查瞧明确应当公开得建设情况等医疗质量管理资料;到门诊大厅、候诊区、实地查瞧医疗服务价格、信息收费信息、便明措施等公开情况;在总务科、设备科、审计等相关部任务:A门查瞧集中采购招标公示等资料;党办查行风建设制度就是否健全,处理投诉机制就是否合理及处理情况反馈资料B有相关资料证实上述信息已经按照要求予以公开在院内公共场所,如门诊大厅、候诊室、住院处、院务公开栏等处杳瞧就是否用多种形式向患者及家属适时公布以上各种医疗服务信息,患者权利告知书,便民设施等各种采购招标网上有公示,各种公示资料可查党办行风投诉记录资料齐全,投诉流程及电话在医院显眼处就是否公开,有处理意见及投诉反馈记录A信息公开工作部门对公开得信息进行监管,及时更新有关信有无监管公开措施,更新信息就是否准确及时(定期监督资料)息
6、
10、
1、3C在门诊、病区(2个)查就是否提供各种相对应便捷得费用查询服务向患者提供查向患者及监护人提供医疗服务中所使用得药品、血液及其制及费用清单服务(门诊、住院清单制、提供自助查询点)询服务或提供费品、医用耗材与接受医疗服务得名称、数量、单价,金额及用清单医疗总费用等情况得查询服务或提供相应得费用清单任务:A B有相关资料证实上述规定己经执行在门诊、病区实地查瞧各种便捷得费用查询服务及费用清单服务在病人病历中有以.上服务得知情同意书及费用清单发放记录A患者及监护人对提供得服务满意度高查询患者满意度调查记录(门诊、与住院患者满意度调查涉及此项得调查统计汇总表门诊部、护理部)
6、
10、
1、4C有便于公众知晓得多种方式公开信息,如医院网站、公告或实地查瞧对应得信息公开设施设备就是否齐全到位通过便于公众者公开发行得信息专刊、广播、电视、报刊等新闻媒体、信知晓得方式公开息公开服务、监督热线电话、单位得公共查阅室、资料索取信息点、信息公开栏,信息亭、电子屏幕、电子触摸屏等场所或任务:C设施等B有对于公开方式与公开内容得效果评价与社会评价调查有公开内容得评价与社会评价调查资料(院务公开社会调查表)A社会评价对公开方式与公开内容满意情况汇总及问题整改提高得资料
6、
10、
2、1C院务公开内容明确,至少有以下项目医院重大决策事项、院务公开内容运营管理、人事管理、领导班子与党风廉政建设情况等在党办查就是否按照卫生部与省卫生厅要求规范开展院务公开与科完整,信息发布务公开工作,并依照2008年7月1日卫生部《医院向内部职工公开及时得信息目录》内容符合规定,形式便利、快捷、有效任务:A B有元整得信息发布登记查各项信息发布有登记情况A院务公开内容符合要求,信息发布及时、真实、准确有完整得院务公开信息发布资料,公开内容符合要求,信息发布及时、真实、准确
6、
10、
3、1C
1、有多种形式方便职工获取公开得信息查阅医院提供公开得渠道广大职工充分
2、鼓励职工监督院务公开工作,通过座谈会、网络信息交收集工作意见(相关会议/发放相关调查表)行使民主权禾L流,职代会等多种途径听取职工意见积极参与院务公B
1、有院务公开得效果评价,改进院务公开工作
1、查院务公开效果评价资料资料及改进措施(院务公开得督导、开效果评价、分析、改进措施)任务:B
2、职工有多种渠道提供意见与建议科室查职工意见建议记录,及改进回复资料(党办职代会意见调查)A通过征求与收集职工对公开信息具体内容得意见与建议,改调查表汇总分析、整改措施,执行效果与落实情况进医院管理工作。
个人认证
优秀文档
获得点赞 0