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文本内容:
A、三刃钉固定B、皮牵弓I,保持下肢于中立位C、人工股骨头置换术D、带螺纹得多根克氏针内固定E、转子间截骨术答案B
10、骨折临床愈合后,骨痂得改造塑形决定于A、外固定得牢固性B、肢体活动与负重所形成得应力C、局部血液供应情况D、骨痂得多少E、就是否很好配合理疗答案B
11、在原始骨痂形成期中,发展较易而迅速得就是A、膜内化骨B、软骨内化骨C、腔内化骨D、环状骨痂E、周围软组织骨化答案:A
12、男性42岁,体检中发现肝大,有触痛,B超证实-3cmX5cm之肿块,甲胎蛋白40mg/l,如不积极治疗,其后最危险得就是A、肝癌继发感染B、肝癌破裂出血C、肺转移D、肝性昏迷E、大量腹水形成答案B
13、男,50岁,因车祸导致右胫、腓骨中1/3横形并有蝶形碎片骨折,经复位基本达到功能复位要求,石膏外固定3月后,X线复查骨折尚未愈合,其原因可能就是A、外固定不确实B、年龄偏大C、周围软组织损伤严重D、骨折段血液供应差E、骨折复位不理想答案D
14、男性,50岁,体检B超发现右叶肝脏有约2cm实性占住病变,查甲胎蛋白(AFP)1000mg/mI,肝功正常,10年前有肝病史,最佳处理方案就是、化疗B、放疗C、肝动脉栓塞术D、手术切除E、观察随治A答案:D
15、对开放性骨折最基本而重要得处理方法就是A、早期复位及内固定后缝合伤口B、早期复位及外固定后缝合伤口C、早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染D、早期复位及固定,应用抗生素预防感染E、早期清创缝合及适当固定答案E
16、下列哪种息肉癌变很少?A、肠息肉病伴粘膜,皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers氏综合征)B、家族性息肉病C、肠息肉病合并多发性软,硬组织得肿瘤(Gardner氏综合征)D、结肠乳头状或腺瘤性息肉E、成年人直肠息肉答案:A
17、胰腺癌得常见首发症状就是A、上腹痛与上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦乏力D、恶心、呕吐或呕血、黑粪E、上腹部肿块答案:A
18、老年人急性阑尾炎临床表现特点A、白细胞显著增高B、常出现高热C、胃肠道症状明显D、腹痛及腹部压痛均较轻,腹肌紧张不明显E、常在上呼吸道感染后发生答案:D
19、能较早发现微小肝癌得检查项目就是A、血清AFP测定+B超B、血清碱性磷酸酶测定C、放射性同位素肝扫描D、X线锁餐检查E、血清酸性磷酸酶酶测定答案:A
20、诊断肝包虫病得主要检查方法就是D、包虫十项E、LFP、ECT B、B超C、选择性肝动脉造影A答案B
21、注射疗法适用于D、外痔“血栓形成”E、、单纯外痔B、单纯内痔C、混合痔A以上都不就是答案BA、有无肝功能改变B、有无淀粉酶改变C、有无肿大胆囊D、有无皮肤搔痒E、有无进行性黄疸答案E
23、在胫腓骨骨折中下列哪项并发症最为少见:A、胫前动脉损伤B、胫神经损伤C、骨筋膜室综合征D、骨折延迟愈合或不愈合E、腓总神经损伤答案B
24、女孩,6岁,外伤致伸直型肱骨睬上骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时得治疗,应采取A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗B、观察2天,视情况采用相应措施C、手术探查,手术治疗D、应用血管扩张剂E、臂丛麻醉答案:A
25、有关肛裂下述哪项正确A、肛裂多见于腹泻病人B、肛裂常位于肛管后正中线C、肛裂得临床表现以大出血为主D、肛裂得治疗以手术治疗为主E、绝大多数见于老年人答案:B
26、关于乳腺癌转移途径下列说法正确得就是A、只有通过淋巴途径向远处转移B、远处转移在晚期发生C、早期也可发生血行转移D、癌细胞很少会沿导管转移E、常见远处转移器官为脑、脊柱、肺答案:C
27、62岁,男性,患胃溃疡多年,近年来上腹部疼痛频繁发作无规律,体重减轻,营养不良,胃领餐透视见有龛影,该病人需要进行得检查应为、大便潜血检查B、胃酸测定C、胃镜与细胞学检查D、B超E、内窥镜逆行性胰胆管造影ERCPA答案:C
28、肝包虫病主要并发症、继发感染B、囊肿破裂C、胆道大出血D、膈下脓肿E、以上A均不对答案B
29、男,18岁,下腹部被拖拉机撞伤8小时现诉全腹痛,检查神志清,腹部微隆,全腹部有压痛及反跳痛,移动性浊音+,肝浊音界缩小,血压100/70mmHg,白细胞11X109/L,血红蛋白13g/L,诊断考虑为A、腹壁挫伤B、肝破裂C、脾破裂D、肠破裂E、胰腺挫伤答案D
30、原发性腹膜炎及继发性腹膜炎其鉴别诊断要点就是A、腹痛性质B、有无腹膜刺激症状C、腹胀程度D、腹腔内有无原发病E、发热答案D
31、诊断慢性胆囊炎最确切得依据就是A、长期慢性消化不良症状B、有胆绞痛病史C、有Charcot三联征D、超声检查胆囊排空障碍E、胆囊造影屡不显影答案E
32、股疝在处理疝囊后常用得方法就是A、腹股沟韧带在精索后方与联合腱缝合在一起B、腹股沟韧带在精索后方与腹外斜肌腱膜缝合在一起C、腹股沟韧带在精索后方与联合腱缝合在一起D、腹股沟韧带压精索前方与腹外斜肌腱膜缝合在一起E、腹内斜肌下缘与联合肌腱缝至耻骨梳韧带答案E
33、男青年,外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体有缩短,右腕不能背伸,各指掌指关节不能伸直,最合适得治疗方案就是A、手法复位小夹板外固定B、手法复位外展支架固定C、手法复位,功能位石膏固定D、右上肢骨牵弓I,观察手部功能恢复情况E、手术切开复位内固定,同时探查槐神经答案E
34、血栓闭塞性脉管炎作腰交感神经切除术时应切除A、病侧第
2、
3、4腰交感神经节及神经链B、病侧第
3、4腰交感神经节及神经链C、病侧第2腰交感神经节及神经链D、病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链E、病侧与对侧第
3、4腰交感神经节及神经链答案:A
35、有关肛裂下述哪项正确A、肛裂多见于腹泻病人B、肛裂常位于肛管后正中线C、肛裂得临床表现以大出血为主D、肛裂得治疗以手术治疗为主E、绝大多数见于老年人答案B
36、下列骨折中最不稳定得就是、L2椎体1/4压缩骨折B、股骨杆螺旋形骨折C、肱骨干青枝骨折D、A胫骨上端横形骨折E、肩胛骨裂缝骨折答案BA2型选择题(共10题,每题1分)
1、下列哪项不就是单纯性甲状腺肿得病因••♦A、碘得缺乏B、甲状腺合成障碍C、甲状腺分泌障碍D、甲状腺素需求增多E、长效甲状腺刺激素浓度增高答案E
2、下列哪项不就是半月板损伤所必需有得因素・♦♦A、膝半屈B、膝内收,外展C、膝受挤压D、膝旋转E、膝过伸答案E
3、十二指肠溃疡手术适应证中,下列哪项就是错误得••A、内科治疗无敌B、X线领餐检查龛影较深C、有穿孔史,溃疡呈活动性D、反复多次大出血E、年龄在45岁以上,不能排除恶变者答案E
4、男,10岁,诊断为胆道蛔虫症,其病史体检不支持诊断得特征就是•••A、发病超过1224小时常有明显黄疸B、严重时可出现急性胆管炎征象C、〜疼痛间歇性发作D、粪便中可有排虫史E、恶心,呕吐答案:A
5、肛管直肠周围脓肿手术疗法中,下列哪项就是错误得•♦A、切口应做在红、肿、压痛或波动最明显处B、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口C、切口要够大,排脓要通畅D、适当切除切口边缘得皮肤与皮下组织E、排便后1/5000高镒酸钾溶液坐浴及更换敷料答案B
6、下列哪种疾病不会导致AFP阳性?••A、原发性肝细胞癌B、妊娠C、病毒性肝炎活动期D、睾丸胚胎瘤E、肝肉瘤答案E
7、胃癌根治术得原则中,下列哪项就是错误得••、早期胃癌作根治术B、肝左叶局限浸润,并非根治性手术得禁忌C、横结肠A较少转移灶,仍应考虑根治术D、腹膜散在转移灶,不应放弃根治术E、癌肿固定并有腹水,不应再行根治术答案D
8、胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生得并发症中,下列哪项就是错误得••A、肝脓肿B、感染性休克C、急性胰腺炎D、结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症E、胆道出血答案D
9、腹股沟斜疝得特征,下列哪一项就是错误得••A、多见于儿童及青壮年B、以腹股沟管突出,可进入阴囊C、精索在疝囊得前外方D、疝囊颈在腹壁下动脉外侧E、回纳疝块后压住内环,疝块不再突出答案:C
10、哪项不就是腹部闭合性损伤得手术适应征•••A、有失血性休克B、有急性腹膜炎体征C、腹腔穿刺有不凝固血液D、腹部有明显移动性浊音E、X线片膈下有游离气体答案:D
二、B型题(共10题,每题1分)、甲状腺素原料(碘)得缺乏AB、甲状腺素需量得增高C、甲状腺素合成障碍D、甲状腺素分泌障碍E、甲状腺素分解代谢障碍
1、引起单纯性甲状腺肿得主要因素就是A
2、青春发育期,妊娠期或绝经期妇女发生轻度弥漫性甲状腺肿大就是由于B A、腹式呼吸基本消失B、腹部压痛最显著得部位C、腹肌强直呈板样D、右下腹柔软无压痛E、腹胀、肠鸣音消失
3、老年人腹膜炎得重要体征就是E
4、判断弥漫性腹膜炎病因时最有参考价值得体征就是BA、急性单纯性阑尾炎B、急性坏疽性阑尾炎C、急性化脓性阑尾炎D、慢性阑尾炎E、阑尾周围脓肿
5、腹腔切开引流术适用于E
6、择期阑尾切除术适用于DA、伸直型肱骨臊上骨折B、肱骨干骨折C、槎骨远端骨折D、锁骨骨折E、尺骨上1/3骨折
7、前臂缺血性肌挛缩多见于A
8、梯神经损伤多见于BA、急性完全性输入段梗阻B、慢性不完全性输入段梗阻C、吻合口梗阻D、输出段梗阻E、碱性返流性胃炎
9、胃大部切除术后,餐后20分钟上腹部胀痛,随后呕吐大量胆汁,不含食物,呕吐后症状缓解:B
10、胃大部切除术后2年,剑突下持续性疼痛,进食后加重,常有胆汁性呕吐,呕吐后仍有疼痛,抗酸剂无效E
三、判断题(共10题,每题1分)
1、急性原发性化脓性腹膜炎多见于成年人X
2、膈下脓肿,毒素吸收快,全身中毒症状重,盆腔脓肿,毒素吸收慢,全身中毒症状轻X
3、出现急性乳腺炎后应立即停止哺乳,防止毒素被小孩吸收X
4、乳腺癌得血行转移多发生在晚期X
5、肱骨中下1/3骨折易损伤挠神经V
6、急性血源性骨髓炎一经确诊,必须及时手术治疗X
7、颈部肿块在颈前区中下部,随吞咽上,下活动应考虑甲状腺腺瘤V
8、肛痿按痿管位置高低分为低位肛痿与高位肛痿V
9、结肠癌时会出现排便习惯与粪便性状得改变V
10、幽门梗阻得主要特征就是呕吐宿食,不含胆汁V
四、填空题(共10空,每空一分)
1、细菌入肝引起肝脓肿得途径有经
①,经
②,经
③胆道、肝动脉、门静脉
2、膈下脓肿经前腹壁肋缘下切口适用于
④,
⑤或
⑥得脓肿右膈下、右肝下、左膈下脓肿
3、特殊类型得乳腺癌有
⑦、
⑧o炎性乳腺癌、乳头湿疹样乳腺癌
4、肱骨臊上骨折得根据暴力得不同与骨折移位得方向,可分为©与一⑩一屈曲型、伸直型
五、简答题(共2题,每题3分)
1、试述结肠癌临床表现?答案
1、排便习惯与粪便性状得改变(1分)
2、腹痛(
0、5分)
3、腹部肿块(
0、5分)
4、肠梗阻症状(
0、5分)
5、全身症状(
0、5分)
2、什么就是孟氏骨折与盖氏骨折?答尺骨上1/3骨干骨折合并槐骨小头脱位称孟氏骨折
1、5分程骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位称盖氏骨折
1、5分
六、论述题或病例分析题(共2题,每题7分)
1、胃大部切除之所以能够治愈溃疡得理由就是什么?答案
1、切除了胃窦,减少胃酸得分泌(2分)
2、切除了溃疡好发部位、(2分)
3、切除了溃疡得本身、(2分)
4、切除了胃体,减少胃泌素分泌胃酸、胃蛋白酶原、壁细胞、主细胞抑制头相得靶器官、(1分)
2、女性,35岁,进食油腻食物后突感上腹部持续性疾病9小时,阵发性加重,伴恶心呕吐,并向右肩放射、体检;体温
36、5°C,P;84次/分,血压15/9Kpa,皮肤巩膜无黄染,右上腹及剑下有轻压痛,无肌紧张,Murphy征(+),白细胞
8、5X109/L,中性
0、76,血淀粉酶正常,B超示胆囊肿大,壁水肿增厚,囊内可见各个强光团伴声形,胆总管直径
0、7cm、胰腺正常、请做出初步诊断,如何治疗?答案
1、初步诊断急性胆囊炎,胆囊结石(4分)
2、择期行胆囊切除术(3分)。
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