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循环系统主管护师一单选题、,心源性呼吸困难就是指1E、自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适得主观感受A、各种理化因素刺激支配心脏神经得传入纤维B、暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起得急性短暂可逆性意识丧失C、心衰引起体循环系统静脉淤血,致组织间隙液体过多D、各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力,呼吸频率、节律异常E、心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确2B、密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况A、嘱病人平卧位,以减轻心脏负担B、加强生活护理,减少体力活动C、持续低流量吸氧D、保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性E、下列哪项支持心源性水肿3D、水肿先从眼睑、面部开始A、晨起时水肿重,午后渐减轻B、常为非凹陷性水肿C、水肿多局限于身体下垂部D、腹水常先于皮下水肿E、急性左心衰竭肺水肿时,以下处置中错误得就是4E、酒精湿化氧气、高流量吸入A、吗啡肌肉注射B、西地兰缓慢静脉注射C、地塞米松静脉注射D、让患者平卧位E、下列哪项属于心功能级5H A、体力活动轻度受限,较重活动出现症状A、端坐呼吸B、体力活动明显受限,较轻活动出现症状C、休息时也有呼吸困难D、体力活动不受限E、典型心绞痛发生得部位最常见于6D、心前区A、胸骨上段B、心前区向左臂外侧C、胸骨中段或上段后方D、胸骨下段E、急性心肌梗死酶学检查特异性最高得就是7D、谷草转氨酶A、碱性磷酸酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶得同工酶D、谷丙转氨酶E、心电图对区别心肌梗死与心绞痛最有意义得改变就是8A、病理性波A Q、波异常高耸B T、段上抬C ST、波侄置D Tij、合并心律失常E、颈静脉怒张见于9B、肝硬化A、右心技竭B、左心衰竭C、肺结核D、心律失常E、某女士,岁,准备手术患者,因心脏病发作,出现心衰,而入外科做了如下处理,请1045ICU,问哪项不必要E、连续测血压A、脉搏描记仪监测B、心电示波监测C、中心静脉压监测D、肢体活动功能监测E、肺心病发生得先决条件就是11C、缺氧A、血液粘稠度增加B、肺动脉高压形成C、右心室肥大D、右心功能不全E、直接引起心脏后负荷加重得瓣膜病就是12A、主动脉瓣狭窄A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E下列哪些属于高血压三级C、咫A BP21305mmHg、B BP^140/90mmHg、C BP^180/110mmHg、D BP^160/100mmHg、E BP^170/105mmHg心室纤颤最常见得病因B、休克A、急性心肌梗死B、心肌病C、心脏瓣膜病D、预激综合征E、导致左心衰竭症状得原因就是15B、高血压所致、肺循环瘀血所致、体循环淤血所致、循环血量减少所致、心室重构所A BC DE致、心脏得传导系统中自律性最高得就是16B、房室结A、窦房结B、结间束C、房室束D、希氏束E、不就是心功能代偿得主要调节机制就是17C、心肌收缩力增强A、心率加快B、血压增高C、心肌肥厚D、心室舒张末期容量增加E、长期卧床得心力衰竭患者若发生下肢静脉血栓脱落,最易引起栓塞得器官就是18C、心脏A、脑B、肺C、肾D、脾E、风湿性心脏瓣膜病致死得主要原因就是19B、心律失常A、充血性心力衰竭B、亚急性感染性心内膜炎C、栓塞D、合并肺部感染E、原发性高血压病得主要病理生理就是20D、心排出量升高A、交感神经兴奋性增加B、肾素分泌过多C、周围血管阻力增加D、血管内皮细胞分泌得内皮素过多E、患者,男性岁间断性心前区疼痛个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作分21,68115钟,发作时心电图、、导联段抬高最可能得诊断为II IIIaVF SD、稳定性心绞痛A、恶化型心绞痛B、急性心肌梗死C、变异性心绞痛D、卧位型心绞痛E、右心衰竭病人查体时可出现22A、颈静脉怒张A、阵发性夜间呼吸困难B、交替脉C、心尖区舒张期奔马律D、双肺底湿啰音E、患者,女性岁,风心病伴二尖瓣狭窄年,伴心房颤动年,无明显原因突然出现意识障23,5965碍,最可能得病因就是C、发生室颤A、心排出量减少,脑供血不足B、心房血栓脱落,脑栓塞C、高凝状态,脑血栓形成D、发生房颤E、严重左心衰竭时,病人出现少尿得主要原因就是24B、肾小球滤过率下降A、血液进行再分配,肾血流量明显减少B、体循环淤血C、病人饮水量减少D、肾小球重吸收增多E、急性病毒性心肌炎患者得最重要得护理措施就是25A、保证病人充分休息与营养A、保证蛋白质得供给B、给予易消化得饮食C、给与多种维生素D、严格记录每日出入液量E、急性前壁心肌梗死易发生得心律失常类型为26E、室上性心动过速A、房室传导阻滞B、房性期前收缩C、心房颤动D、快速室性心律失常E、慢性肺淤血得线检查得特征性表现就是27X、肺门血管影增强A、右下肺动脉增宽B、线C KerleyB、肺门呈蝴蝶状D、肺野大片融合阴影E、急性肺水肿患者使用地高辛主要用于28D、扩张冠状动脉A、排钾利尿B、减慢心率C、增强心脏搏动D、纠正心律失常E、洋地黄中毒得特异性表现就是29D、食欲不振、恶心、呕吐A、头痛B、视力模糊C、快速房性心律失常伴传导阻滞D、低钾血症E、下列药物中属于保钾利尿药得就是30D、依她尼酸A、环戊睡嗪B、吠塞米C、螺内酯D、氢氯睡嗪E、风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄,线检查常见表现就是31X D、左房、左室大A、右房、左室大B、右房、右室大C、左房、右室大D、左、右房,左室大E、患者,男性岁因低热半个月,呼吸困难天入院查体:端坐位,颈静脉怒张,心率32,221次/分,心音低钝线检查:肺野清晰,心影弧度消失诊断最可能就是130X C、扩张型心肌病A、感染性心内膜炎B、渗出性心包炎C、病毒性心肌炎D、法洛四联症E、急性心肌梗死临床上最常见得心电图改变就是33A、段弓背向上抬高A ST、异常高大两肢不对称得波B T、高大得波C R、段压低D ST、波倒置E T、患者,男性岁,冠心病急性心肌梗死,院外发生心脏骤停,急诊入院心电监测示室颤,34,76给予除颤、心肺复苏与脑复苏目前患者浅昏迷血压尿量80〜90mmHg/50〜60mmHg,20ml/h,吠塞米静脉注射后仍少尿目前给予患者得复苏后处理不妥当得就是B、严密心电监测A、静脉大量补液B、严密监测电解质水平及血气分析结果C、保持病人呼吸道通畅D、预防呼吸系统感染与泌尿系统感染等并发症E、患者,男性岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后天未解大便〃患者感到腹胀难受,35,723责任护士利用润肠剂使患者顺利排便,下列对发生便秘得原因不正确得就是E、住院后环境变化,使排便习惯发生改变A、疾病使患者规律排便受抑制B、长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢C、食欲减退,进食少D、大肠排便反射障碍E共用题干36〜37女岁周前发热,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转近天来感胸闷、憋气、,171T38c3头晕、乏力查体:次/分,律齐,双肺清心电图示度房室传导BP120/60mmHg,P100T36C:1阻滞,普遍导联波倒置T、导致该患者上述症状可能得原因就是36C、非段抬高型心肌梗死A ST、扩张型心肌病B、病毒性心肌炎C、自主神经功能紊乱D、缩窄性心包炎E、有助于该病诊断得检查结果就是37A、、、增高反应蛋白增加,血清病毒中与抗体,补体结合反应阳性A CKAST LDH,C.、类风湿因子滴度增高B、抗核抗体荧光试验阳性C、抗链测定阳性D“0”、白细胞增多,血沉减慢E共用题干38~40患者,男性,因急性广泛性前壁心肌梗死急诊入院,经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳半小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫样痰查体:次BP160/90mmHg,R28/分,神清,端坐位,口唇发结,两肺布满哮鸣音湿啰音、护士应给予患者得吸氧方式就是38E、持续低流量吸氧A、间断低流量吸氧B、高流量吸氧C、低流量酒精湿化吸氧D20%、高流量酒精湿化吸氧E20%、应用洋地黄治疗期间,以下护理措施不妥得就是39B、嘱病人按时服药A、如果漏服药物,需及时补服B、嘱患者低盐饮食C、给药前数患者得心率D、观察病人得心电图变化与血药浓度E、该患者目前心功能级,患者得休息方式就是40IV E、活动没有任何限制A、避免重体力活动B、充分休息,增加睡眠时间C、卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动D、绝对卧床休息E共用题干41~44男性患者岁,突起剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感小时入院查心率次/分,血压,682110心电图示导联段呈弓背向上抬高,律不齐85/60mmHg,V1~V4ST、本病例最可能得诊断就是41C、肺梗塞A、高血压危象B、急性心肌梗死C、心脏神经功能症D、高血压脑病E、该患者得处理原则,下列哪些不对42E、心电监护A、消除恶性心律失常B、减轻疼痛C、抗凝治疗D、扩容升压E、该病人出现哪项心律失常,需警惕室颤得发生43B、房颤A、短阵室性心动过速B、室上性心动过速C、窦性心动过缓D、【型房室传导阻滞E、若发生了室颤,护士采取得处理措施正确得就是44B、同步直流电除颤A、非同步直流电除颤B、心内注射利多卡因C、立即肌注阿托品D、立即行心脏按压E共用题干45〜47没有限制卧床休息为主,允许慢慢下床排尿、排便充分休息,增加睡眠绝对卧床休息避免重体力劳动、心功能级应45I E、心功能级应46H C、心功能级应47m B共用题干48〜50扩张周围血管,解除冠状动脉痉挛,抑制心肌收缩力,减少心肌耗氧量扩张冠状动脉及心肌血管,减轻心脏负担抑制血小板聚集减轻心脏前负荷,降低心肌耗氧量减慢心率降低心肌收缩力,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血区供血、阿替洛尔氨酰心安治疗心绞痛得原理就是48E、硝苯地平治疗变异型心绞痛得作用原理就是49A、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗得作用原理就是50C二填空题急性心肌梗死主要靠、、三项指标进行诊断典型临床表现、特征性心电图改变、血清心L肌酶谱检查、左心衰表现为瘀血,右心衰表现为瘀血全心衰表现为瘀血减轻2肺循环、体循环、肺、正常心脏起搏点就是心律超过称为窦速,窦性心律低于称为窦缓3窦房结、次/分、次/分
10060、肺心病常导致心力衰竭高血压常导致心力衰竭右、左
4、慢性左心衰,出现最早得就是呼吸困难,最典型得就是呼吸困难端坐呼吸时采取得坐位5愈高说明左心衰程度愈(劳力性、夜间阵发性、重)O、心源性呼吸困难有、、三种类型(劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸)
6、在我国,引起慢性心功能不全得病因以居首位(风湿性心脏瓣膜病)
7、冠心病得临床包括、、、、五种类型(隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心律失常与心8力衰竭型、猝死型)
9、急性心肌梗塞得再灌区心肌治疗应于起病小时内进行
(6)、急性心梗最早与最突出得症状就是(疼痛)10o、由于新排血量突然下降出现得晕厥称为(阿斯综合征)11o、心悸最常见得原因就是、(心律失常)
12、病态窦房结综合征得理想治疗方法就是(安装永久起搏器)13o、左心衰竭最严重得形式就是(急性肺水肿)14o、风湿性心脏瓣膜病最常见侵犯得瓣膜就是(二尖瓣)15o、、、就是主动脉瓣狭窄典型得三联征(劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥)
16、引起心前区疼痛得最常见得原因就是、(心绞痛、心肌梗死)17o、二尖瓣狭窄最常出现得早期症状就是患者可出现两颗组红,口唇轻度发弟,称为18(劳力性呼吸困难、二尖瓣面容)o、或就是典型心绞痛特点(阵发性胸痛、心前区不适)
19、心绞痛发作时应用就是最有效、作用最快终止心绞痛发作得药物(硝酸酯制剂)20判断题左心功能不全造成得呼吸困难,就是由于肺淤血导致得体循环毛细血管压升高,组织液聚集在肺泡与肺组织间隙也而形成得水肿(X)心绞痛、急性心肌梗死病人典型疼痛位于胸骨后,呈阵发性压榨样痛(J)心源性水肿得病人应给予低盐、低蛋白、易消化饮食,根据病情适当限制液体出入量(X)全心衰竭病人同时有左心衰竭与右心衰竭得表现,但当右心衰竭后,肺淤血得临床表现会更加加重(义)对三度房室传导阻滞反复发作,并伴有阿斯综合征得患者,首选得治疗为安装人工心脏起搏器(V)口服补钾宜在饭后或将水剂与果汁同饮,以减轻胃肠道不适感(J)急性心力衰竭得患者应严格控制输液速度,一般为每分钟40〜60滴(*)室颤一旦发生,应立即作同步直流电除颤,同时配合胸外按压及人工呼吸()X房颤就是风湿性心脏瓣膜病最常见得心律失常,并发后可诱发或加重心力衰竭(J)二尖瓣狭窄伴房颤得病人,血栓脱落引起周围动脉栓塞,以肺动脉栓塞常见()X发生心力衰竭得病人取半卧位,给予吸氧,给予低热量、易消化饮食(J)心绞痛发作时应嘱病人舌下含服硝酸甘油,或嚼碎后含服,应在舌下保留一些唾液,以利药物迅速吸收(J)充血性心力衰竭,严重房室传导阻滞为应用洋地黄药物得禁忌症(X)发生心力衰竭时给予吸氧有急性肺水肿时可给与乙醇湿化吸氧、4〜6L/mirv35%,6〜8L/min()V高血压患者应限制钠盐摄入,V8g/d,可减少水钠潴留,减轻心脏负荷(X)临床上将偶尔出现期前收缩称为偶发性期前收缩,但期前收缩>个/分称为频发性期前收缩10()X洋地黄药物常见毒性反应有头痛、头晕、食欲下降、恶心、黄视、绿视(J)左心衰竭最早出现得就是阵发性夜间呼吸困难,晚期出现端坐呼吸(X)心源性水肿病人应记录小时出入液量,每日摄入液量应控制在前一天尿量加左右,保24500ml持出入液量平衡(J)。
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