《传出神经系统药物》课件

传出神经系统药物本课程将深入探讨传出神经系统药物的相关知识，涵盖其种类、作用机制、临床应用、不良反应等内容旨在帮助学生了解神经系统药物的作用原理，掌握其临床应用技巧，为未来的医疗实践打下坚实基础课程大纲

1.引言

2.药物分类与作用机制

3.临床应用与不良反应神经系统的组成与功能抑制性神经递质类药物神经调节药物的临床应用神经递质的种类和作用兴奋性神经递质类药物神经调节药物的不良反应其他神经系统活性物质类药物案例分析与讨论神经系统的组成与功能中枢神经系统周围神经系统包括脑和脊髓，负责接收、整合和传递来自内外环境的信息包括脑神经和脊神经，连接中枢神经系统与身体各部位，传递神经冲动神经递质的种类和作用乙酰胆碱去甲肾上腺素参与肌肉收缩、记忆和学习引起兴奋、警觉和焦虑多巴胺血清素与运动控制、情绪和奖赏有关调节情绪、睡眠和食欲神经递质的合成、储存和释放1神经元合成神经递质2神经递质被储存到突触囊泡中3神经冲动到达突触末梢，神经递质被释放到突触间隙神经递质的失衡与疾病抑郁症帕金森病血清素水平下降多巴胺水平下降焦虑症去甲肾上腺素水平升高抑制性神经递质类药物苯二氮卓类巴比妥类如安定、地西泮，具有镇静、抗焦虑如苯巴比妥，具有镇静、催眠和抗癫作用痫作用γ-氨基丁酸类如加巴喷丁，具有抗癫痫和抗焦虑作用兴奋性神经递质类药物兴奋剂如苯丙胺，增强中枢神经系统的兴奋性抗抑郁药如氟西汀，增加突触间隙的血清素水平其他神经系统活性物质类药物神经肽1神经生长因子2神经保护剂3神经调节药物的作用机制神经递质的合成神经递质的释放神经递质的降解神经递质的受体促进或抑制神经递质的合成促进或抑制神经递质的释放抑制神经递质的降解激动或拮抗神经递质的受体神经调节药物的药代动力学特点吸收1药物从胃肠道吸收进入血液循环分布2药物在血液中循环，到达靶器官代谢3药物在肝脏等器官中被代谢转化排泄4代谢产物通过肾脏等器官排出体外神经调节药物的临床应用12治疗癫痫治疗帕金森病34治疗精神疾病治疗神经痛神经调节药物的不良反应嗜睡头晕恶心呕吐体重增加抗癫痫药物的分类苯妥英钠卡马西平拉莫三嗪抑制神经元钠通道抑制神经元钠通道和钙通道抑制神经元钠通道和钙通道抗癫痫药物的作用机制抑制神经元兴奋性增强神经元抑制性阻断神经元钠通道或钙通道，减少神经元的兴奋性促进γ-氨基丁酸的释放或作用，增强神经元的抑制性常用抗癫痫药物的药代动力学123苯妥英钠主要在肝脏代谢，半衰期长卡马西平主要在肝脏代谢，半衰期较拉莫三嗪主要在肝脏代谢，半衰期中短等抗癫痫药物的临床应用部分性发作全身性强直-阵挛发作失神发作抗帕金森病药物的分类多巴胺前体多巴胺激动剂如左旋多巴，增加脑内多巴胺的如溴隐亭，直接激动多巴胺受体合成MAO-B抑制剂如司来吉兰，抑制多巴胺的降解抗帕金森病药物的作用机制增加多巴胺水平促进多巴胺的合成或抑制其降解，提高脑内多巴胺水平激动多巴胺受体直接激动多巴胺受体，模拟多巴胺的作用常用抗帕金森病药物的药代动力学左旋多巴1口服吸收良好，但易被周围组织代谢溴隐亭2口服吸收良好，半衰期较长司来吉兰3口服吸收良好，主要通过肾脏排泄抗帕金森病药物的临床应用12运动障碍非运动症状如震颤、肌强直、运动迟缓等如认知障碍、抑郁、睡眠障碍等抗精神病药物的分类典型抗精神病药物非典型抗精神病药物如氯丙嗪，主要阻断多巴胺受体如利培酮，阻断多巴胺受体和羟色胺受体5-抗精神病药物的作用机制阻断多巴胺受体阻断5-羟色胺受体阻断多巴胺受体，减少多巴胺的传递，从而缓解精神症状阻断羟色胺受体，调节情绪和认知功能5-常用抗精神病药物的药代动力学氯丙嗪1口服吸收良好，主要在肝脏代谢利培酮2口服吸收良好，主要在肝脏代谢，半衰期较长抗精神病药物的临床应用精神分裂症双相情感障碍妄想症其他神经系统药物抗焦虑药镇静催眠药如阿普唑仑，缓解焦虑和紧张如佐匹克隆，促进睡眠抗抑郁药如帕罗西汀，改善情绪神经系统药物的合理使用1严格遵医嘱用药2了解药物的适应症和禁忌症3注意药物的相互作用4定期随访，调整用药方案案例分析与讨论案例一案例二患者男性，岁，诊断为癫痫，服用苯妥英钠治疗患者女性，岁，诊断为帕金森病，服用左旋多巴治疗5060问题患者出现头晕、嗜睡等不良反应，如何处理？问题患者服用左旋多巴后出现运动障碍，如何调整用药方案？本课程小结神经系统药物种类繁多，作用机制复杂合理使用神经系统药物，对治疗相关疾病至关重要本课程内容仅供学习参考，具体用药请咨询专业医师问答环节学生可就课程内容提出问题，老师将进行解答，并与学生进行互动交流。