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icu自我鉴定(4篇)icu自我鉴定(通用4篇)icu自我鉴定篇1回顾过去的24年,在院领导的正确领导和各兄弟科室的支持帮助下,在ICU全体医生护士的共同努力下,ICU的工作得以正常运行并稳步发展,现将一年来我们所做的主要工作汇报如下
一、ICU工作量统计今年我科收治了危重病人例(去年收治病人数为例),抢救成功例,死亡—例,成抢救成功率97%,抢救了包括重症胰腺炎、特重度颅脑损伤、多发伤、内脏破裂、严重肺挫伤、急性心肌梗塞、肺性脑病等在内的诸多危重症患者,取得了良好的社会效益和经济效益今年我科业务收入—万元(去年科室收入一万元),各项收入指标都是成倍增长,从全年业务收入状况来看,呈逐月上升的趋势,尤其
11、12月的收入增长幅度达到了历史最高峰,11月收治病人例,收入万,12月收治病人例,收入万,较前增长了2-4倍不等,科室人员倍受鼓舞,对科室发展充满了信心
二、工作情况和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别手术室.外科.内科儿科重症监护室等几个科室轮流进行实习我实习的是重症监护室,在这里我们的实习时间只有两周,但由于是我实习的第一个科室,对此充满了好奇与期待第一次走进重症监护室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解工作性质刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序在这两周里,我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识,了解工作性质,熟悉所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法对于无菌操作技术,如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作但是由于时间的短暂,对于有些器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾由于是首次实习实践,所以医院对我们很是严格,并没有让我们进行临床操作实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了的确,护土的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性医生离不开护士,病人离不开护土,整个环境都离不开护士这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓麻雀虽小,五脏俱全,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业进入临床的第二个收获正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度这个科室对于我来说是一个转折点它让我学会了很多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会很多其他东西在之后的几个月的实习生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护土要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,但是现在之后的几个科室里,听说都是很忙和很累但是心里还是很期待,毕竟能学到东西,这才是我的目的icu自我鉴定篇4ICU作为我定向实习的科室,对我来说充满了挑战总结在各个科室学到的东西,在ICU都能派上用场因此,这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术,还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用,必须的更上时代的步伐,与时俱进,不断更新自我她们的干练不得不让我们佩服在这3个月的定向实习,在带教老师的悉心教导下,我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理,基本掌握了心肺复苏技术,心电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使用以及呼吸机的使用、消毒等更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术,并严格遵循无菌原则完成各项操作我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到必须要细心、耐心、爱心、同情心,急患者所急,想患者所想,使患者健康,让患者满意对于临终患者给予更多的关怀和尊重,让他们安然离世感谢ICU让我进一步强化自我刚溶入一个科室,却又要离开,就像刚团聚的家人又要分离一样一一不舍但我又不得不离开,因为短暂的离别是为了更美好的重逢然而让我把这短暂的重逢做个总结,却也是残忍的,仿佛在自己心上刻字,痛却铭记于心在ICU这段时间,我发现ICU把我从一个聪明人变成了世界上最笨的人当我说出这句话时,老师却说该把这句话反过来说是ICU把我这个最笨的人变成了世界上最聪明的人当时我不能理解,但当我离开ICU后,我发现ICU在我身体里留下了无法磨灭的烙印这烙印是一种信念,是一种使命,更是一种永不冥灭的爱曾今听到这样一句话ICU的护士最不像护士,拉屎撒尿都要管,活像个保姆的确,这句话说得一点也没错,但一点也没对因为正由于ICU护士能做到这些并且能做到尽善尽美,才更能体现ICU护士的与众不同才更能体现他们的护理技巧和能力,才更能体现我们的护理精神整体护理护士像保姆,但高于保姆因为他们肩负的是病人及家属交托的一条条鲜活的生命人的一生中有许许多多的老师我的生命中也不列外在我见习的时间里,他们带领我从事最繁杂的工作,从工作中,他们的人格魅力感染并影响了我从他们那里也学会了许多
1.细心从事临床护理工作,尤其是在ICU工作,更要细心因为我们每一项护理治疗都关系到病人的生命安危
2.爱心ICU病人病情危重,多数行动不便,有的甚至不能言语,我们得用心倾听,了解,分析,体贴病人
3.责任心生命是最珍贵的东西当有人把最珍贵的东西托付于你的时候,你就有责任来捍卫这份尊严良好的责任心能让你把工作做得更好更精细
4.求知心ICU对科室每位护士要求很高,不仅要求有很好的观察能力,记忆能力,应变能力,而且还要求有很好的学习能力面对各种各样的病情变化我们只有提高自己的理论水平才能更快的提高护理质量临床护理工作中,不管你是护士还是护师,或者是主管护师都从事差不多的工作这是中国护理界的国情也正是因为这个原因每年护理行业流失很多高学历的人才我是个本科毕业生,依然纠缠在打针,输液,发药,写记录这些事情之中对于我又能如何呢?然而正如我们不能选择自己的父母,但我们能选择如何对待他们一样既然我选择了护理专业,就离不开打针,输液,发药,写记录这些事情但除此之外,我们还能发挥我们的优势,利用我们相对扎实的理论知识,走理论和护理相结合的路发展并完善护理理论刚到ICU上班时,曾穿着隔离拖鞋走到了护理部被三个护理部老师轮流批评之后一通电话连护士长受到牵连了我后悔莫及一通电话阻止了我穿拖鞋出门的脚步,却阻止不了病人家属的脚步每天有多少双探望病人的双脚踏进ICU,每双脚又带着多少病菌,又给病人增加了多少受感染的机会啊ICU应该是个半封闭的治疗地方,然而这个地方却因为两道门而透风了总结快划上句号了,在句号划上之前,写几点我对ICU的美好期望
1.ICU应该是个半封闭的治疗单位,防止一切的外界干扰是提高治疗及护理质量的有效方法
2.建立健全探视制度,这是保持ICU不受外界干扰的有效途径探视制度不仅能降低感染率,而且还能让病人有更多的休息时间,也让护士能集中精力于护理和治疗中
3.成熟而完整的ICU应该是个独立的科室有独立的成本核算,治疗以及护理都因其自身能力实施,其他科室只是协助,而不是恰好相反这样不仅能使护士体会到自身工作的价值,也更能体会到付出与收获动态的平衡有利于提高ICU护士的责任心和进取心在重症监护室里实习一个星期了,一开始不适应,每天都累到倒头就睡,却睡不着,连睡觉都能听到各种机器报警的声音,然后去抢救,就连在梦里都忙碌奔波这是我觉得自己最痛苦的时候,好在我坚持了下来,才找到了现在的快乐马钢医院强调人文关怀,不是像别的医院仅仅是说说而已带教老师每天都非常耐心地和病人沟通我刚进科室的时候,一半的病人都是昏迷的,老师就带着我给病人整理床单位,尝试着尽最大的努力,让他们即使昏迷也能睡得舒服点其实和昏迷病人沟通是最困难的事,他们哼哼,你都不知道他们哪里不舒服,只有一点点检查,然后等到机器报警才知道是什么问题而神志清醒的病人是最痛苦的,他们清醒着,很多时候,气管插管和切开的病人都挣扎着要和我们说话,或者用手势比划,可是我们还是不理解,只能耐心地劝慰他们若是说得不对,病人就急得直摇头,每次我都急得满身汗可是想想,病人才是最痛苦的,因为他们难受,他们希望别人理解,可是却发现没人能懂他的意思看着病人一点点康复是最幸福的事每天下午重症监护室都一个小时的家属探望时间我照顾的一床病人在当天上午清醒了过来,下午对着他老伴说老太婆,又见面了我真的觉得这是我最大的欣慰,我那么多天的奔波就是为了这一刻另一床的病人在气管插管拔出之后说的第一句话是你们护士真是太伟大了,你们太好了,菩萨保佑你们!只有真正辛苦的人才知道病人说出这句话的时候你是多么得激动还有一床的病人在医生下了病危单以后,逐渐得恢复过来,前天还双耳失聪的他听力也逐渐恢复过来当我问他能不能听见他点头时,我情不自禁地对他竖起了大拇指其实只要我们用心就会发现,病人是这个世界上最可爱的人,我喜欢照顾他们的点点滴滴不论是给禁食病人擦拭嘴唇,还是给他们洗头擦身,还是给他们翻身拍背,还是给闹着吃假的老人一口口喂粥,还是给他们口腔护理和会阴护理,还是给大便失禁的病人处理大便和床铺,还是让病人握住我的手再松开判断他们的意识,我都觉得很快乐我觉得我找回了我曾经报考医学院的理想气管插管的病人拔管以后不适应说话,我们就一点点教他们说话,就像教婴儿说话一样我拿着工作牌让他们念我的名字,从一开始的只有口型,到能吐出第一个字,到三个字念出来要五六分钟,到最后能连贯起来念,病人和我们一起高兴地笑,这都能让我发现快乐在学校的时候我总觉得腹式呼吸这四个字很简单,可是只有遇到病人才知道这有多困难带着呼吸罩的病人本身就呼吸困难,他们总希望用嘴巴呼吸到更多的氧气,可是医生说这样他们就永远摆脱不了呼吸机我们恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐气,可是病人最多能坚持一次,有时候我就用手托着他们的下颗强制他们把嘴巴闭起来,然后再耐心地跟他解释我也知道放置疹管的病人在拔管后要沙袋加压半小时以上,曾经我也觉得很简单可是昨天我就用手帮助病人沙袋按压了半小时,要用力不能偷懒,一只手的力气用完了我就用两只手,最后医生说好了的时候,我放在沙袋上面的手都缺血麻了我在科室是老师一对一带教,每天老师和护士长都给我提很多问题,让我回来弄明白,譬如什么是运动性神经元病,譬如为什么胃肠营养要控制在60-80ml/h的滴速她们说不能知其然不知其所以然,只会操作不知道道理,那些东西还是老师的记得第一天我没有拿那些问题当回事,抱着侥幸的心理觉得老师不会提问我,结果老师对我很失望,好在老师没有放弃我,从那以后只要有问题我就回去看书,理论结合实际才能真正帮助病人实习就是不断改错不断进步不断理解的过程,我们不要去听别人说医院的病人多凶就对这个行业有排斥,我希望我所有的实习同学都能用心用爱去照顾病人,这样我们才能找到护士的快乐,这样病人才能更理解我们!很多同学都考研,其实我也没有放弃,可是这和我们身为护士实习生一点都不排斥,我们身在其位,就应该努力做到最好这样的态度,做什么都会成功的!尤其是考医学研究生的同学,不要对王老师说的在实习中才能更好地记住知识产生逆反心理,如果你能很好地运用,事实的确是这样譬如来了个左心衰病人,对照着病人,我们能更好地理解心衰有哪些表现,应该用什么药,应该观察哪些指标,什么指标能判断他是左心衰,那么剩下需要死记硬背的就剩病理生理了
1.严格执行icu管理制度,提高科室正规化管理水平组织科室全体医护人员认真学习并严格执行转入转出制度、探视制度、交接班制度、疑难病历讨论制度等,加大了科室正规化管理力度,增强了医护人员责任意识、风险意识、安全意识、法律意识、从根源上杜绝恶性医疗护理缺陷事件的发生
2.规范操作流程,提高整体医疗水平针对ICU的工作特点,我们规范制定了心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉置管技术、血液动力学监测技术等各项技术的操作和抢救流程,同时我们也十分注重治疗细节的合理化和规范化,如容量管理的正规化,合理应用机械通气,营养支持,血糖监测与控制镇静评估、APACHEH评分的应用等,通过规范的操作流程学习,科室整体医疗水平有明显的提高
3.加强学习,提高业务水平为进一步提高科室医护人员的业务素质,不断提高业务技术水平,我科十分注重业务知识的学习,注重提升科室业务水平4)我们积极参加医院组织的业务讲座,同时也定期(每周一次)组织全体医护人员在本科室开展业务学习讲座,讲座内容有“危重患者的营养支持,急性心包填塞的诊治,急性心肌梗塞的治疗”等2)我们将每一个病人当成一次业务学习的机会,将每一例疑难杂症当成一次挑战,经常性开展疑难病历讨论,对专业性比较强的病例我们还邀请院领导、上级医院专家和专业科室主任参与共同讨论,提升科室医护人员的业务素质和知识面比如今年3月份有一个病人,患重度坏死性出血性胰腺炎,合并心衰、ARDS、肾衰、脑病、腹腔膜室综合征、全身炎症反应综合征等多种危重并发症,在医学上超过4个脏器的.功能衰竭,死亡率达90%以上,对于这样一个病人,我们科室没有退缩,在医院领导的调控指挥下,联合普外科、血透室等精心制定抢救方案,我科医护人员专门为他排一套班,日夜守护,加班加点,经过10余天的全力抢救,终于救治成功通过这样不停的摸索和讨论学习,科室的业务水平较往年有明显的提升3我科室医生在进行基础知识学习的同时不断加强ICU医生的技能学习,使我科医生能够熟练掌握常规气管插管术,经皮气管切开术及深静脉置管术,能够规范的进行有效心肺复苏术,能熟练操作目前科室的仪器设备,业务水平迅速提高424年10月我科、三位同志代表医院参加—市卫生局组织的“院前急救知识竞赛”,凭借过硬的理论知识和精湛的急救操作技术,获得了团体第二名的良好成绩,为医院及科室挣得了荣誉
5.加强学科建设,提高救治能力危重患者生命支持的技术水平,直接反映医院的综合救治能力,是现代化医院的重要标志,因此学科建设是重中之重,24年度院领导在医院人员严重短缺的情况下,排除万难,为我科派出2名医生,1名护士去上级医院综合ICU进修学习待25年4月我科外派进修人员全部返回科室工作,我科护士就已全部专科进修,6名医生有4名医生完成了专科进修,建立了一个专业的ICU团队,提高了ICU对危重病人的处理能力,且医生三级查房梯队可完善,从而保障了三级查房制度的顺利施行
6.提高服务质量,加强科室协作一年来我科为全院各科室提供会诊近60次,参与抢救20余次,在关键时刻为各个科室抢救危重患者提供了强有力的技术支持严格执行转入及转出制度,尊重转来科室,为有危重患者入住ICU的科室经治医生提供各种便利,积极配合科室经治医生工作,绝不说对医院及转来科室不利的言论,积极与各位主任沟通患者及家属的情况,及时发现医疗纠纷隐患,将矛盾扼杀在萌芽状态做到相关科室将危重患者放到ICU放心、省心,使相关科室愿意将危重患者转入ICU治疗,从而提高ICU的床位使用率
7.完善病房设施,优化治疗效果在院领导的支持下,根据工作需要添置了如下仪器和设备,极大的改善了我科的工作条件和工作环境1)新添了呼吸机和气压治疗仪各一台,优化了治疗效果,提高了病人救治率2)添置了鞋柜、置物架、摆药柜等设施,科室物件摆放更加规范有序,取用方便,极大地提高了工作效率3)定制了ICU工作服装,规范了ICU的着装,体现了ICU的特色,使ICU医护人员的工作面貌焕然一新
8.积极主动完成教学工作1)积极配合学校完成教学任务,协调好临床和教学的关系,我科承担了教学任务的医护人员按时授课,共完成授课200余课时,无教学事故发生2)根据医院安排,我在全院进行了有关“急性肾功能衰竭”内容的讲课,召集全院年轻医生示范讲解了经皮气管切开术的操作,反应良好
9.讲团结重奉献,年轻的ICU团队逐渐走向成熟ICU是个由6名医生、7名护士组成的团队,大家在工作中讲团结重奉献,在生活中相互关心体贴我们的医生护士从不计较个人得失,为工作经常加班加点,遇到科室抢救病人多的时候,加班随喊随到,不计报酬,不要求补假,从无怨言我科经常在科室加班,遇到抢救病人,快速反应,自觉加入抢救病人的行动中,而且勤于钻研业务,专业水平提高很快;和入ICU时间不久,但积极肯干,用心学习,进步明显;临床思维慎密,考虑问题全面周到,责任心强,热爱ICU工作,能吃苦耐劳,并克服家庭困难,于今年10月份起,到上级医院进行为期半年的进修学习;副主任在我外出学习进修的半年中,承担科主任职责,吃苦耐劳,用心管理科室,获得了科室及全院的一致好评;护士长耐心细致,统管护理工作,使护理工作有条不紊,忙而不乱,保证了医疗安全ICU的护理工作繁重而且繁琐,我们的护士不怕脏累,真正做到了优质护理,获得病人及家属的一致好评,且医护之间配合默契,协调一致,从而提高了抢救成功率ICU是个年轻的团队,13名工作人员平均年龄不足30岁,他们不但有年轻人的朝气蓬勃,也有医疗工作者的决断与干练,感谢院领导组建并培养了这支年轻精干的队伍,他们的出色表现,常常让我感动,亦让我倍感欣慰,假以时日,我相信他们都会成为医院的中坚力量,为我们的医院发展贡献自己的力量,我们这个年经的团队也将逐步走向成熟和强大
三、科室存在的问题科室虽然有很大的进步和提高,但仍存在如下问题
1.科室人员不足,人员不固定ICU护理人员不足,派来支援的护士不熟悉ICU业务,抢救意识欠佳,存在医疗安全隐患
2.医疗设备不足ICU是一个新成立的科室,随着科室病人的增多,业务的发展,需要更多的抢救设备,如床旁血滤机、电子纤支镜等,以提高危重病人抢救成功率和医疗救治水平
3.医疗用房紧缺现有条件下我科无主任办公室及医护人员就餐室,给工作和生活带来极大不便
四、新年度主要工作思路ICU是我院年轻的科室,学科的发展中有赖于领导的关心和扶持,在此基础上,我们需要进一步做到
1.继续苦练内功,提高全体医护人员的业务素质,提高医疗质量,提高抢救成功率;
2.积极开展新技术、新项目1)我科申请购入床旁血滤机、纤支镜等仪器设备以提高抢救治疗水平,增加科室收入;2)我科拟开展测尿比重、持续动脉血压监测、呼末C02监测等监测项目,加强病情监测,指导危重症患者的救治,保障医疗安全,增加科室收入;
3.进一步与各科室加强协作沟通,特别是与神经外科、普外科、急诊科、麻醉科、120急救中心的联系,建立专门的沟通联系本,定期与各科室联系,充分听取各科室的意见,充分尊重兄弟科室,加强业务交流,争取兄弟科室的支持和信任
4.加强与上级医院ICU及专家的联系,不断学习上级医院新的诊疗措施,提高我科的救治水平,同时也提高我院的知名度
5.进一步规范ICU常见病的诊疗,制定套餐医嘱;总结常见病的医护观察要点,加强对新入人员的培训,对科室常用药物集结成册,便于查阅;对于新的药物,及时学习掌握用药指征及用法;继续规范抗生素的合理使用
6.继续每周进行业务学习,每周进行疑难病例讨论,及时掌握业务新知识、新动态,不断更新诊疗观念,多向专科学习,鼓励科室业务讨论,不断总结经验教训,提高业务水平,保障医疗安全;
7.加强科室质控工作,在架病历及出院病历及时审查,每月底召开科室质控工作会议,总结当月病历的优点及不足,便于改进;
8.借鉴护理不良事件报告制度,建立医疗不良事件报告制度,及时发现医疗安全隐患,避免医疗事故的发生;
9.总结治疗效果好的病历,加强科室宣传;
10.继续完善各种诊治流程,集结成册,指导临床工作;icu自我鉴定篇2重症监护室即IntensiveCareUnit简称ICU.是各种急危重症实施集中的连续的强化监测,救治和护理的场所,配备了各种先进的精密的监护,治疗设备ICU作为我定向实习的科室,对我来说充满了挑战总结在各个科室学到的东西,在ICU都能派上用场因此,这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术,还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用,必须的更上时代的步伐,与时俱进,不断更新自我她们的干练不得不让我们佩服在这3个月的定向实习,在带教老师的悉心教导下,我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理,基本掌握了心肺复苏技术,心电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使用以及呼吸机的使用、消毒等更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术,并严格遵循无菌原则完成各项操作我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到必须要细心、耐心、爱心、同情心,急患者所急,想患者所想,使患者健康,让患者满意对于临终患者给予更多的关怀和尊重,让他们安然离世感谢ICU让我进一步强化自我icu自我鉴定篇3我是20_级医学系高护10班学生宋婉玲通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习我们于20—年7月份进入了郑州市中心医院,进行为期9个月的临床护理实践临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾。
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