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股权托管登记申请表公司全称_______________________公司指定联系人_________________联系电话_______________________填表日期重庆联合产权交易所监制重庆联合产权交易所:为进一步标准和加强公司的股权管理,促进公司标准运作,防止股权违规交易,维护股东及股份公司的合法权益,依照国家及重庆市有关法律、法规和相关政策的规定,根据本公司股东大会《关于同意公司股权到重庆联合产权交易所托管登记的决议》,特申请本公司股权在贵单位办理集中托管登记,并承诺本公司股权经托管后,依照贵单位的相关规则进行管理本公司同时对以下表1—表4填写内容的真实性、准确性负责,并愿意承当相应的责任托管公司(盖章):法定代表人(签字):(授权经办人)申请日期:公司全称公司简称设立时间住所设立方式营业执照号组织机构代码注册资本开户行及账号通讯地址邮编公司网址联系电话国有社会法人股份性质国家股自然人股其它合计股殳股持股人数份构持股数成所占比例公司近三年财务状况及其分红情况总资产(万净资产(万利润总额净利润净资产收年股份总数分红情况度元)元)(万元)(万元)益率公司经营范围备注公司简介公司所处行业特征、技术特点、在同行业中所处地位、市场前景公司沿革情况简述成立背景、公司近三年对外投资情况、重大业务调整、公司业绩、增减资情况等表3公司主要股东持股情况(前十名股东)截止时间年月日持股数量万股持股比例%股东名称股权性质合计截止时间年月日持股比持股比名称姓名持股数名称姓名持股数例例监事会主董事长席副董事长监事董事监事董事监事董事监事董事经理董事副经理董事副经理董事副经理董事副经理董事副经理财务负责董事人其他高管董事董事董事董事董事董事股权托管初始登记所需资料清单、《股权托管登记申请表》(联交所提供样表);
1、公司股东大会同意委托重庆联交所对公司股权进行托管登记的决议;
2、公司设立的相关证明文件原件和复印件;
3、公司发起人出资协议原件和复印件;
4、工商登记信息(出资证明,验资报告,评估报告);
5、公司股东名册原件及电子文档;
6、公司营业执照复印件和组织机构代码证复印件(加盖鲜章);
7、公司章程复印件(加盖鲜章);
8、公司经审计后的上一年度财务报告;
9、律师事务所出具的公司股权确认法律意见书;
10、公司法定代表人身份证复印件;
11、公司经办人身份证原件(复印件)及公司委托经办人办理公司股权托管初始12登记的授权书;、股东身份证明文件13自然人股东的身份证复印件、个人信息(单位、地址、联系方式等);法人股东的企业法人营业执照(或事业法人代码证、社团法人登记证)和组织机构代码证复印件(加盖鲜章);、股权托管声明书;
14、重庆联交所要求的其他资料15。
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