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文本内容:
号#MID
6.0名生日期:多维度解离障碍调查表v.
6.0说明在排睡酒精或毒品干扰的情形下，请给出您有关下列体验的发生频度，并且请在最符合您状况的数字上画圈如果您从未有过该种体验，请在数字上画圈；如果您一直存在该种体验，请在数字上画圈如果您只是“0”“10”在某些时刻存在该种体验，请在数字至之间选择最符合您状况的数字画圈以说明该体验发生的频度19从未有过一直存在012345678910当您在一边看电视时，发现自己正在一边思考其他某些问题
1.012345678910记不得一天中自己先前所做的事
2.012345678910感觉自己的身体（或身体的某些部分）不真实
3.012345678910感觉某些情绪（譬如恐惧,忧伤,愤怒,喜悦）似乎并不是正发生在自己的身上
4.
0123456789105.身边的某些事物突然显得很怪异012345678910在您的头脑里能够听到一个孩子的声音
6.
012345678910.您的生殖器感到疼痛（在没有已知的医学解释下）
7012345678910.觉得自己某些时候被另一个人所“接管”8012345678910能够听见自己正在说话，却觉得自己无法组织所说语句的内容
9.
01234567891010.忘记原先自己计划去完成的事情012345678910感觉自己的头脑或身体已经被某个著名人物所掌控（譬如猫王（）
11.Elvis Presley,012345678910（耶稣基督（）玛当娜）肯尼迪总统（）Jesus Christ,Madonna,President Kennedy,等）
012345678910.试图使某人嫉妒自己12012345678910,觉得亲密朋友，家人或是自己的家似乎显得怪异或陌生
13.重新体验的创伤事件是如此生动，以致于您完全脱离了此刻的现实所在（因此，14012345678910您认为自己又回到了“当时当地”）012345678910存在吞咽困难（在没有已知的医学解释下）
15.进入恍惚状态就像在某段情节中，您看见自己进入太空并对发生在自己身边的一
16.012345678910切失去意识•对自己所说的话或做的事感到迷惑不解17012345678910能够看到一个似乎“生活”在自己脑子里的孩子影像
18.012345678910被告知您刚做了某事，但实际上您绝对记不得自己刚刚做过这些
19.012345678910某些想法被强加于你或强加于你的头脑中
20.
012345678910.假装某些令人苦恼的事正发生在您身上，以致于别人会对您表示关心（譬如被21012345678910强暴，军事战斗，躯体或情感虐待，性虐待，等）o
012345678910.头脑中存在着某些“不知从何而来的”固执想法22012345678910存在拼写障碍或记忆中某段空白
23.012345678910不记得上一顿饭所吃的食物一或者甚至是否吃过饭也不记得
24.从未有过一直存在
012345678910.感觉自己的身体只有部分处于“此时此地”（或者完全没有真正处于此时此地）25（.您的头脑被某种外界的力量所控制（譬如微波，中央情报局），来自于26CIA012345678910外太空的射线，等）o
27.对自己的身体完全没有感觉（在没有己知的医学解释下）012345678910觉得身体似乎被分成许多相互独立的部分
01234567891028.012345678910没有人在乎你
29.012345678910（）听见自己的头脑中有两个声音在相互争吵或交谈
3..“失去”一段时间，并对此完全一片空白31012345678910强烈的感觉到痛苦和被伤害，却不知道这种感觉从何而来
32.
012345678910.当您一边在阅读时，发现自己正一边在思考其他某些问题33012345678910有着强烈的冲动想要去做某些事情一但同时却觉得这种冲动并非由您自身而来
34.
012345678910.感到空虚和充满痛楚的孤独35012345678910觉得自己是机械装置或并不是真正的人类
36.012345678910感觉自己身边周围的事物并不真实
37.
012345678910.为了获取同情，假装自己患有躯体疾病（譬如流感，癌症，头痛，动手术，等）38012345678910感觉有一段时间看不见东西（就像变成了盲人）（在没有已知的医学解释下）
39.
40.感觉身体的颜色在变化012345678910012345678910感觉人裂开了或是身体内部分成了几部分
41.012345678910听到头脑里有个声音试图告诉你该做什么
42.
012345678910.在家里找到一些东西（譬如鞋，衣服，玩具，洗漱用品，等），但你却不曾43012345678910记得买过.觉得与自己每天的日常生活行为是分离的，似乎只是在“装装样子”44012345678910觉得自己发疯了
45.
012345678910.不能记起自己究竟是谁46012345678910告诉他人自己曾经被如何伤害或虐待
47.
01234567891048.身处一个熟悉的场景，却感觉怪异和陌生
01234567891049.感觉无法确定自己到底是谁012345678910在和某人的谈话进行到中途时，您突然对刚才所交谈的内容毫无头绪一您甚至不
50.012345678910知道自己刚才正派遂方—场谈话告诉他人自己曾经所受的极其严重的创伤
51.012345678910自己的想法被广播出去以致于其他人实际上能够知道自己的想法
52.
012345678910.被告知您曾有数次无法使别出您的朋友或家庭成员（譬如询问您的配偶或朋53012345678910友“你是谁？）o被他人所拒绝
54.012345678910,觉得自己体内有一位老人，他想要读报纸或是进浴室.55012345678910不记得自己的姓名，或年龄,或住址
56.
01234567891057.您的情绪变化是如此迅速以至于自己都不清楚下一分钟的感受将会是什么012345678910觉得自己身边的其他人,事物,或世界有种不真实感
58.012345678910对自己的生活被毁感到愤怒
59.012345678910感觉瘫痪或不能移动（在没有已知的医学解释下）
60.
012345678910.听到自己的头脑中有个声音，并且同时看见发出声音的那个“人”或声音本身的61012345678910图像012345678910没有人知道您所受的伤害有多深
62.
63.为了获取同情或注意，夸大躯体疾病（确实罹患）的症状（譬如流感，着凉，012345678910头痛，发热，疼痛，等）012345678910发现自己正躺在床上（或沙发上,等）却并不记得自己是如何到那儿的
64.
012345678910.变得冲动65被闪回深深困扰以致于不愿意起床去面对每天的生活
66.012345678910不记得岁以后的大部分童年时光
67.
5012345678910.无法维持友谊68012345678910觉得与身边的每一件事都是不连贯的
69.
01234567891070.为了获得医生（或治疗师）的关注或同情，您不得不“歪曲事实”012345678910012345678910感觉有一段时间听不见东西（就像变成了聋人）（在没有已知的医学解释下）
71.012345678910感觉自己常常与本人不一致
72.
012345678910.为自己与他人相比较，从未有何特殊之处而感到痛苦
73.从做某事（譬如用吸尘器给毯子吸尘，煮饭，打孩子屁股，驾驶汽车，等）74012345678910的过程中突然“清醒”过来（您完全没有意识到自己正在做）012345678910为了引起他人的关注或重视而伤害自身
75.在您的购物袋中发现某些记忆中未曾购买过的物品
76.012345678910人们认为您生活在只属于自己的世界里
77.012345678910感觉您过去的某些片段缺失不见了
78.012345678910别人刚刚和你说过的话，紧接着很快就想不起来了
79.
01234567891080.感觉无法确定您身边周围到底什么是真实的（和什么是不真实的）012345678910深受闪回的困扰以致于无法顺利完成工作（或承担日常的责任）
81.
01234567891082.行走困难（在没有已知的医学解释下）012345678910感觉自己在成人和儿童这两种角色间来回转换
01234567891083.听见头脑中有个声音让你去伤害自己
01234567891084.012345678910当某些不愉快的事发生时，您变得茫然或一段时间不知所措
85..一场噩梦醒来，您发现自己并未躺在床上（譬如在地板上，在柜子里，等
86012345678910.有些事情难以记起，感觉象是“话到嘴边，一时又说不出来
01234567891087.匆忙做出决定01234567891088012345678910对自己究竟是谁感到十分迷惑
89.012345678910感觉在自己生命的较早时期曾发生过某些重要的事情，但是却无法记起
90..仿佛是另一个人，正站在自己的身体之外旁观自己
9101234567891092.自己仿佛是隔着烟雾在观察世界，人和事物都显得遥远或模糊
012345678910.对那些与自己有着同样困扰情形的人，与之交谈或进行拜访01234567891093有过医生都无法找到原因的抽搐发作
01234567891094.012345678910在恍惚状态中沉浸之深（或持续时间之长）以致于影响到您的日常活动和职责
95.从未有过一直存在012345678910012345678910认为自己几乎从未引起过父母的注意
96.012345678910听见头脑中有许多噪音或喊叫
97..从某些不寻常的地方（譬如空调，电脑，墙，等）听见有声音试图告诉您去98012345678910做哪些事
012345678910.某些话自己从嘴里“蹦”出来，就好像不受您控制似地
99012345678910.正在听某人说话，却同时意识到自己遗漏了他/她谈话中的部分内容
100.突然感到不知从何而来的愤怒
101012345678910.感觉自己的记忆中有大片的缺漏
102012345678910.觉得自己仿佛是两个截然不同的人一一个正进行着日常的各项活动而另一个则103012345678910袖手旁观.觉得自己的周围环境（或其他人）正不断隐没或消失104012345678910存在创伤性的闪回促使您希望自己受到痛苦的惩罚
105.
012345678910.持续数小时的恍惚状态
106012345678910107.感觉自己的某些行为并不是出于真实的自己012345678910（）.发现某些事已经被做好了（譬如割草，粉刷厨房，在电脑上完成工作，18012345678910等）但您却不曾记得自己做过这些，而您破实是唯一有可能去做的人忘记把某些物件放在何处
012345678910109.做梦后第二天却无法回忆
012345678910110.不顾切得想要告诉他人您所遭受的不幸和痛苦
111.012345678910感觉有某种愤怒部分存在于您的头脑并试图控制您的一言一行
112.
012345678910.您的头脑阻滞或完全空白113012345678910感觉时间流逝变缓慢或静止
114.
012345678910115.不愉快的回忆不由自主地进入您的脑海，却难以摆脱012345678910012345678910在进入恍惚状态时，甚至根本没有意识到这一切正在发生
116.
012345678910.有些词从您嘴里“蹦”出来,但却分作您所说，因为您根本不知他们从何而来
117.听见头脑中有哭泣的声音
118012345678910119.突然发现自己身处某处，却难以记起自己在来这之前是在做什么
012345678910120.当您正思考问题时，某些您“不应该”想的事干扰了思绪
012345678910.做白日梦121012345678910对您的过去几乎完全想不起来
122.
012345678910.识别不出镜中的自己123012345678910感觉受到伤害
124.
012345678910.从过去发生的创伤性事件中再度体验到当时的身然域宓
125012345678910.您身体的某个部分（譬如手臂，腿，头颅，等）似乎消失了并且在数日内不126012345678910再出现.当某些令人不快的事件即将发生时，您出神了127012345678910告诉其他人您的心理障碍
128.012345678910012345678910当您发怒时所说的话或做的事（在冷静下来之后）都记不得了
129.为了获取同情或注意，夸大心理疾病（确实罹患）的症状（譬如抑郁，贪食症，
130.创伤后应激障碍，记忆缺失，自杀，等）某些时候有能力把事情做得非常出色，但在另一些时候对同样的事情却无能为
131.012345678910力
132.某些想不起来的事情，在记忆被某些事情“触动”后您会想起它们
012345678910133.感觉您好像就在自己的身体内，正看着自己的所作所为
012345678910.不记得您生活中的某些重要事件（譬如您的婚礼，您孩子的出生，您祖父的134012345678910葬礼，所参加的某场决定性的考试，等）o.您的感觉脱离了您的思想和行为
012345678910135.您身边事物的尺寸或形状似乎都在变化13610那些创伤性的闪回使您想过要去死
137.
10.感觉自己有着多重人格
11380.为自己进入恍惚状态之深而苦恼不已11390听见有个声音在头脑中以（譬如废物，蠢货，娼妓，荡妇，姨子，等）称呼
140.1自己0突然意识到时间已经过去几个小时，却不知道在这段时间里自己到底做过些什
141.1么0不得不回头并且修正自己先前所犯的错误
1142.0糟糕的记忆给您带来严重的困扰
1143.01觉得自己的视觉突然变得更清晰或眼中的色彩突然更生动或更强烈
144.
0.重新体验过去的创伤觉得是如此的生动，像是您在看，在听，在触摸，在闻，等
14510.您的想法和感觉是如此之多变，以致于您自己都不太理解自己
1461.进入恍惚状态持续数日14701,觉得并不完整，觉得并非合并在一起
14801.自己体内有其他人（或其他人的一部分），他们都有着各自的名字14901发现自己的面貌有所改变（譬如剪短头发，或改变发型，或变换佩饰，或化了
150.0妆，等）却并不记得做过这些
1.想法正在进入您的大脑，却无法中止
01511.被告知自己曾经做过某些事一但你却不记得或永不可能去做（譬如象个水手1520那样发誓，变得疯狂，举止像个幼儿，或变得性欲化）
1153.进入恍惚状态就像在某段情节中，您看见自己被外星人带入宇宙飞船进行实验
0.您所遗忘的是如此之多，这使您感到困扰或不快
15410.为了赢得同情或注意，对曾经发生在自己身上的不幸事件进行夸大（譬如强1551暴，军事战斗，躯体或情感上的虐待，性虐待，被自己的配偶虐待，等）0重新体验的创伤事件是如此完整以致于您认为某个您现今生活中的人物就是创
156.1伤事件中的某个人（譬如当和您的伴侣在家时;突然脑中再现了酗酒的叔叔曾0对自己强暴的场景，并且真的以为您的伴侣就是自己的叔叔，因此您看到自己眼前的是叔叔而不是伴侣脑中什么都不想
157.012345678910觉得自己并非始终是同一种类型的人
158.听见头脑中有个声音想要让您去死
159.012345678910012345678910012345678910从未有过一直存在.突然发现自己单独在家中的某处（譬如在柜子里,床底下，在地板上卷着身160012345678910|体，等）却不知自己是如何到的那儿觉得似乎有什么东西在您体内控制着您的行为或言谈
161.
012345678910.有些事情您知道自己非常清楚该如何去做，但却一点儿都想不起来（譬如如何|162012345678910驾驶，如何朗读，如何使用电脑，如何弹奏钢琴，等）等（.听见自己头脑中有个声音在不断谈论着艾滋病）和同性恋163AIDS
012345678910164.觉得自己身体的某个部分与其余的身体断开（分离）012345678910希望知道为什么自己会用这种方式去感觉和行动
012345678910165..附近的声音听起来就像是来自遥远的地方（在没有已知的医学解释下）|
166012345678910.进入恍惚状态并且被精灵或魔鬼所摆布
167012345678910.过去创伤的快照影像突然闪入您的大脑168012345678910（当应当有痛感时）感觉不到疼痛（在没有已知的医学解释下）
169.
012345678910.发现自己有某处非常明显的伤口（譬如割伤，或烧伤，或多处瘀伤）却不记|170012345678910|得这是如何发生的.听见头脑中有个声音称您为说慌者或告诉您某些事情从未发生过171，0I
2345678910.觉得身体的某个部分（或整个身体）似乎消失了172，0I2345678910）.突然发现自己身在某处（譬如海滩，工作地点，夜总会，自己的车内，等173，却不记得自己是如何到的那儿0I2345678910觉得自己体内还有一个人，只要他愿意就能出现和说话
174.，0I2345678910,几乎愿意做任何事或说任何话，只要这能让其他人觉得你很“特别”1750I
2345678910.做有关过去创伤的噩梦1760I
2345678910.别人觉察到您空洞的目光，而事实上您“走神了”|1770I2345678910为他人听说自己所遭受的创伤后表示的同情和关注感到满足
178.，0I
2345678910.“清醒后”发现自己已经做过某些事情（譬如打碎东西，割伤自己，清扫整179）幢房子，等却不记得曾经做过，0I2345678910有某些实际上看起来并非您自己的想法|
180..排尿时感到疼痛（在没有已知的医学解释下）1810I
2345678910.感觉自己在人类和其他某一物种（譬如猫，狗，松鼠，等）的身份间来回转1820I2345678910换，0I
2345678910.存在“视野狭隘”（即您的视野变得狭窄就象是从隧道中看出来的）（在没有已183知的医学解释下）0I
2345678910.难以置身于恍惚状态之外
184.没有任何理由，您的情绪变化非常之快，|1850I2345678910，
186.发现自己曾经试图自杀，但是却不记得曾做过这些0I
2345678910012345678910.发现某些必然是自己所写（或所画）的东西，但是却不记得
187.突然觉得自己非常幼小，象一个幼儿
188012345678910189.突然间不知道怎样去工作
012345678910190.觉得自己体内有种关于自己究竟是谁的冲突在不断进行着012345678910012345678910突然觉得自己的身体好像不是真的是自己的
191.012345678910为持续数日的闪回所苦恼不已
192.012345678910对自己的情绪感到迷惑或混乱
193.012345678910当您驾车行驶在熟悉的线路上时，不记得发生了什么
194.
012345678910.您的笔迹发生了明显的变化
195012345678910.某种非常强烈的情绪突然消失了（譬如害怕，或愤怒，情绪上痛苦和受伤）
196012345678910.照镜子时看见除了您自己之外还有其他人197某些想法突然从您的头脑中被抽走
198.
012345678910.听见头脑中有个声音对你说“闭嘴”012345678910199您听说您的举动有时候与既往截然不同，以致于看起来像是另一个人
200.012345678910012345678910感觉自己在男人和女人这两种角色间来回转换
201.体内还有着另一个部分有着与自己截然不同的记忆，行为和感觉
202.012345678910感觉您的手或脚（或身体的其他部分）的形状发生了变化
203.012345678910过去有好几次当您缓过神来时发现自己手里拿着药片或剃刀（或其他可能伤害
204.012345678910到自己的物件）
012345678910.在您家中发现有您自己都无法识别的笔迹所写成的东西205对于您所钟爱的电视节目中的不幸情节存在闪回
012345678910206.o听见头脑中有个声音诉把您说成不好的，没有价值或是失败的
207.
012345678910.体内某个非常愤怒的部分“显现”，并且说些从来不会说的话和做些从来不会208012345678910做的事501234678910觉得自己的某些想法正被某种力量或自己的另一部分从头脑中所移走
209.
5.感觉对于思考些什么，如何去感受，应该做些什么体内都有种挣扎
210012346789105.想不起来前一天去过哪儿01234678910211感觉体内的某个部分或实体试图制止您正在做的事或说的话
212.012345678910盼望最终有人将会明白您所受的伤害是多么巨大
213.012345678910有多个部分的你正在回答这些问题
214.
012345678910.感觉头脑中存在着一部分的愤怒，似乎憎恨自己215012345678910在您的头脑中有个令人感到安慰,具有保护或帮助意义的声音
012345678910216..家中物件消失不见或位置动来动去（您不知道这是如何发生的）217012345678910在您内部看到有一个儿童存在
218.012345678910012345678910。
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