居民眼健康管理基本数据集 第 1 部分： 一般要求

ICS

11.020CCS C05T/SMA XXX—XXXX居民眼健康管理基本数据集第部分一般要求1Eye healthmanagement basicdata sets—Part1:General requirements（征求意见稿）20XX-XX-XX发布20XX-XX-XX实施上海市计量协会发布类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值属性往病史有高血压病史是否患有糖尿病视网膜病变病史标识本人罹患糖尿病视网膜病HDSB

04.0i.042视网膜病变疾病分期S2N11非增殖期2:增殖期变的分期代码视网膜病变疾病非增殖期标识本人罹患非增殖期糖尿病HDSB

04.

01.043S3N11轻度2:中度3:重度程度视网膜病变的程度代码经口头询问本人提供罹患糖尿HDSB

04.

01.044视网膜病变疾病确诊时问病视网膜病变疾病做出诊断的D D8公元纪年口期经口头询问本人提供是否患有HDSB

04.

01.045青光眼标志S2N11有2:无青光眼经口头询问本人提供罹患青光HDSB

04.

01.046青光眼确诊时间眼做出诊断的公元纪年日期D D8经口头询问本人提供是否患有1IDSB

04.

01.047白内障标志S2N11有2:无白内障HDSB

04.

01.048白内障确诊时间经口头询问本人提供罹患白内D D8障做出诊断的公元纪年日期经口头询问本人提供是否患有HDSB

04.

01.049病理性近视标志S2N1卜有2:无病理性近视经口头询问本人提供罹患病理HDSB

04.

01.050病理性近视确诊时间D D8性近视做出诊断的公元纪年日期DE

02.

10.

061.00经口头询问本人提供是否做AN..100既HDSB

04.

01.051手术史S11有2:无类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值属性往手术过手术史经口头询问本人提供做过的第一HDSB

04.

01.052DE

06.

00.

094.00第一次手术名称S1AN..80次手术名称第一次手术手术的公元纪年日期HDSB

04.

01.053DE

06.

00.

095.00第一次手术时间DT DT15经口头询问本人提供做过的第二HDSB

04.

01.054DE

06.

00.

094.00第二次手术名称S1AN..80次手术名称HDSB

04.

01.055DE

06.

00.

095.00第二次手术时间第二次手术的公元纪年日期DT DT15经口头询问本人提供是否受过外HDSB

04.

01.056DE

02.

10.

069.00外伤标志S2N11有2:无伤经口头询问本人提供做过的第一HDSB

04.

01.057DE

02.

10.

068.00第一次外伤受伤名称S1AN..100既往外次外伤名称伤史HDSB

04.

01.058DE

02.

10.

067.00第一次受伤时间第一次受伤的公元纪年日期D DT15经口头询问本人提供做过的第二HDSB

04.

01.059DE

02.

10.

068.00第二次外伤受伤名称S1AN..200次外伤名称HDSB

04.

01.060DE

02.

10.

067.00第二次受伤时间第二次受伤的公元纪年日期D DT151:无2:糖前期3:糖尿病4:糖尿经口头询问本人提供家庭成员（父病视网膜病变5:高血压6:白内HDSB

04.

01.061家庭成员（父亲）病史亲）是否患有眼病、糖尿病、高S1AN..50障7:黄斑变性8青光眼9:病理血压等病史性近视家族史1无2:糖前期3:糖尿病4:糖尿经口头询问本人提供家庭成员（母病视网膜病变5:高血压6:白内HDSB

04.

01.062家庭成员（母亲）病史亲）是否患有眼病、糖尿病、高S1AN..50障7:黄斑变性8青光眼9:病理血压等病史性近视家HDSB

04.

01.063家庭成员（兄弟姐妹）经口头询问本人提供家庭成S1AN..501无2:糖前期3:糖尿病类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值属性族史病史员（兄弟姐妹）是否患有眼病、糖4:糖尿病视网膜病变5:高血尿病、高血压等病史压6:白内障7:黄斑变性8青光眼9:病理性近视1无2:糖前期3:糖尿病4:糖经口头询问本人提供家庭成员尿病视网膜病变5:高血压6:白HDSB

04.

01.064家庭成员（子女）病史（子女）是否患有眼病、糖尿病、S1AN..50内障7:黄斑变性8背光眼9:高血压等病史病理性近视1无残疾2:视力残疾3:听力残疾4:言语残疾5:肢体残疾6:HDSB

04.

01.065残疾情况本人提供是否有残疾情况S1AN..200残障史智力残疾7:精神残疾8:其他残疾1IDSB

04.

01.066其他残疾情况本人提供其他残疾情况S1AN..

2005.4眼健康检查信息眼健康检查数据元专用属性描述见表7表7眼健康检查数据元专用属性类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB

04.

01.067建档日期建立居民眼健康档案的公元纪年日期D D8建立居民眼健康档案的医疗机构的组织HDSB

04.

01.068建档机构代码S1AN..32卫生组织分类代码代码HDSB

04.

01.069建档机构名称建立居民眼健康档案的医疗机构名称S1AN..30眼健康责任医生在公安管理部门正式登记注册HDSB

04.

01.070责任医生S1A..50档案的姓氏和名称HDSB

04.

01.071死亡日期个体死亡当日的公元纪年日期DT D8个体经过筛查后确定的是否有视力损伤HDSB

04.

01.072视力损伤标志S2N11:有2:无HDSB

04.

01.073视力损伤程度个体经过筛查后确定的视力损伤程度S2N11:轻度2:中重度3:肓转诊信HDSB

04.

01.074DE

06.

00.

176.00转诊时间个体因病转诊到上级医院的时间DT D8息HDSB

04.

01.075转诊医院个体因病转诊到上级医院的医院名称S1AN..200本次对个体进行眼病检杳当日的公元纪IIDSB

04.

01.076DE

06.

00.

048.00检查日期DT D8年日期本次对个体进行眼病检查的医疗机构的IIDSB

04.

01.077检查卫生组织分类代码S1AN..30卫生组织分类代码眼科检组织代码查信息本次对个体进行眼病检查的医疗机构的IIDSB

04.

01.078检查医疗机构名称S1AN..30名称IIDSB

04.

01.079DE

01.

00.

008.00检查编号按照某一特定编码规则赋予检查对象S1AN..32类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值的顺序号本次对个体进行视力检查当日的公元纪HDSB

04.

01.080视力检查时间DT DT15年日期和时间视力检本次对个体进行视力检查的医疗机构名查HDSB

04.

01.081视力检查医疗机构S1AN..30称右眼不借助任何矫正工具，按照标准对数HDSB

04.

01.082右眼裸眼视力工具（五分记录值）所测得的最佳视力S3N2数据元值域代码表视力五分法值左眼不借助任何矫正工具，按照标准对数HDSB

04.

01.083左眼裸眼视力工具（五分记录值）所测得的最佳视力S3N2数据元值域代码表视力五分法值HDSB

04.

01.084戴镜情况检查视力时是否戴有眼镜S2N10未戴镜2:戴镜右眼借助眼镜，按照标准对数工具（五分HDSB

04.

01.085右眼戴镜视力S3N2数据元值域代码表视力五分法记录值）所测得的最佳视力值左眼借助眼镜，按照标准对数工具（五分HDSB

04.

01.086左眼戴镜视力S3N2数据元值域代码表视力五分法记录值）所测得的最佳视力值复诊者右眼借助自动验光设备测得的近HDSB

04.

01.087右眼截镜度数一球镜N N5,2戴镜度视度数或远视度数数复诊者左眼借助自动验光设备测得的近HDSB

04.

01.088左眼戴镜度数一球镜N N5,2视度数或远视度数复诊者右眼借助自动验光设备测得的散1IDSB

04.

01.089右眼戴镜度数一柱镜N N5,2光度数复诊者左眼借助自动验光设备测得的散HDSB

04.

01.090左眼戴镜度数一柱镜N N5,2光度数HDSB

04.

01.091右眼戴镜度数_轴位复诊者右眼借助自动验光设备测得的N N..4类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值散光的方向复诊者左眼借助自动验光设备测得的散戴镜度HDSB

04.

01.092左眼戴镜度数一轴位N N..4光的方向数右眼借助小孔工具，按照标准对数工具（五HDSB

04.

01.093小孔右眼视力S3N2数据元值域代码表视力五分法分记录值）所测得的最佳视力值左眼借助小孔工具，按照标准对数工具（五HDSB

04.

01.094小孔左眼视力S3N2数据元值域代码表视力五分法分记录值）所测得的最佳视力值HDSB

04.

01.095散瞳标志标识复诊者的是否需要散瞳S2N11散瞳2:小瞳散瞳情况本次对个体进行电脑验光检查当口的公HDSB

04.

01.096验光检查时间DT DT15元纪年日期和时间本次对个体进行电脑验光检查的医疗机HDSB

04.

01.097验光检查医疗机构S1AN..30构名称右眼借助仪器测得的近视度数或远视度HDSB

04.

01.098右眼球镜度N N4,2数电脑验左眼借助仪器测得的近视度数或远视度HDSB

04.

01.099左眼球镜度N N4,2光数1IDSB

04.

01.100瞳距借助仪器测得的双眼瞳孔距离N N6,2HDSB

04.

01.101右眼柱镜度右眼借助仪器测得的散光度数N N4,2HDSB

04.

01.102左眼柱镜度左眼借助仪器测得的散光度数N N4,2右眼借助仪器测得的角膜水平方向的曲1IDSB

04.

01.103右眼角膜水平方向屈光度N N4,2光度HDSB

04.

01.104右眼角膜垂直方向屈光度右眼借助仪器测得的角膜垂宜方向的N N4,2类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值曲光度右眼借助仪器测得的角膜曲光度的平均HDSB

04.

01.105右眼角膜屈光度平均值N N4,2值右眼借助仪器测得的角膜水平方向的曲HDSB

04.

01.106右眼角膜水平方向曲率半径N N4,2率半径右眼借助仪器测得的角膜垂直方向的曲HDSB

04.

01.107右眼角膜垂直方向曲率半径N N4,2率半径右眼借助仪器测得的角膜曲率半径的平HDSB

04.

01.108右眼角膜曲率半径平均值N N4,2均值右眼借助仪器测得的角膜曲率下的散HDSB

04.

01.109曲率半径右眼柱镜度N N4,2光度HDSB

04.

01.110方向右眼水平方向0T80N N..4电脑验右眼借助仪器测得的角膜水平方向轴向光HDSB

04.

01.111方向右眼垂直方向0T80N N..4右眼借助仪器测得的角膜垂直方向轴向右眼借助仪器测得的角膜曲率下的散光HDSB

04.

01.112方向右眼柱镜度0T80N N..4方向左眼借助仪器测得的角膜水平方向的曲1IDSB

04.

01.113左眼角膜水平方向屈光度N N4,2光度左眼借助仪器测得的角膜垂直方向的曲HDSB

04.

01.114左眼角膜垂直方向屈光度N N4,2光度左眼借助仪器测得的角膜曲光度的平均HDSB

04.

01.115左眼角膜屈光度平均值N N4,2值左眼借助仪器测得的角膜水平方向的曲HDSB

04.

01.116左眼角膜水平方向曲率半径N N4,2率半径类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值左眼借助仪器测得的角膜垂直方向的曲HDSB

04.

01.117左眼角膜垂直方向曲率半径N N4,2率半径左眼借助仪器测得的角膜曲率半径的平HDSB

04.

01.118左眼角膜曲率半径平均值N N4,2均值左眼借助仪器测得的角膜曲率下的散光HDSB

04.

01.119曲率半径左眼柱镜度N N4,2度HDSB

04.

01.120方向左眼水平方向0T80N N..4左眼借助仪器测得的角膜水平方向轴向HDSB

04.

01.121方向左眼垂直方向0T80N N..4电脑验左眼借助仪器测得的角膜垂直方向轴向光左眼借助仪器测得的角膜曲率下的散光HDSB

04.

01.122方向左眼柱镜度0T80N N..4方向标识个体的右眼是否无法进行电脑验光HDSB

04.

01.123右眼是否无法验光S2N11是2:否的检查对个体右眼无法进行电脑验光的详细描HDSB

04.

01.124右眼备注S1AN..200述标识个体的左眼是否无法进行电脑验光HDSB

04.

01.125左眼是否无法验光S2N11是2:否的检查对个体左眼无法进行电脑验光的详细描HDSB

04.

01.126左眼验光备注S1AN..200述复诊者右眼综合验光测得的近视度数或1IDSB

04.

01.127右眼综合验光_球镜.N N5,2远视度数综合验复诊者左眼综合验光测得的近视度数或光HDSB

04.

01.128左眼综合验光一球镜N N5,2远视度数HDSB

04.

01.129右眼综合验光一柱镜复诊者右眼综合验光测得的散光度数N N5,2类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB

04.

01.130左眼综合验光—柱镜复诊者左眼综合验光测得的散光度数N N

5.2复诊者右眼借助综合验光测得的散光的HDSB

04.

01.131右眼综合验光一轴位N N5,2方向复诊者左眼借助综合验光测得的散光的HDSB

04.

01.132左眼综合验光一轴位N N5,2综方向复诊者右眼借助综合验光测得的矫正视验光HDSB

04.

01.133右眼综合验光.矫正视力S3N1数据元值域代码表视力小数法力值复诊者左眼借助综合验光测得的矫正视HDSB

04.

03.134左眼综合验光.矫正视力S3N1数据元值域代码表视力小数法力值本次对个体进行主观验光检查当日的公HDSB

04.

01.135主觉验光检查时间DT DT15元纪年日期和时间本次对个体进行主观验光检查的医疗机HDSB

04.

01.136主觉验光检查医疗机构S1AN..30构名称右眼借助插片验光工具测得的近视度数HDSB

04.

01.137右眼主觉验光球镜N N5,2或远视度数右眼借助插片验光工具测得的散光度数主觉（插HDSB

04.

01.138右眼主觉验光柱镜N N5,2片）右眼借助插片验光工具测得的散光的方验光1IDSB

04.

01.139右眼主觉验光轴位N N5,2向左眼借助插片验光工具测得的近视度数HDSB

04.

01.140左眼主觉验光球镜N N5,2或远视度数HDSB

04.

01.141左眼主觉验光柱镜N N5,2左眼借助插片验光工具测得的散光度数左眼借助插片验光工具测得的散光的方HDSB

04.

01.142左眼主观验光轴位N N5,2向类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值右眼借助插片验光工具测得的最佳矫正HDSB

04.

01.143右眼主观验光最佳矫正视力S3N2数据元值域代码表视力五分法主觉（插视力片）左眼借助插片验光工具测得的最佳矫HDSB

04.

01.144左眼主观验光最佳矫正视力S3N2数据元值域代码表视力五分法验光正视力HDSB

04.

01.145主观验光后的检查建议做好主观验光后给出的检查建议S3N1数据源值域代码表检查建议本次对个体进行眼底检查当日的公元纪HDSB

04.

01.146眼底检查时间DT DT15年日期和时间本次对个体进行眼底检查的医护人员及HDSB

04.

01.147眼底检查医生及医疗机构S1AN..30医疗机构名称本次对个体进行眼底照片拍摄的医疗机HDSB

04.

01.148眼底照片拍摄医疗机构S1AN..30构名称HDSB

04.

01.149设备型号本次对个体进行眼底检查的设备型号S1AN..200本次对个体左眼进行眼底检查时是否无HDSB

04.

01.150左眼是否无法拍摄S2N11是2:否法拍摄HDSB

04.

01.151左眼备注对个体左眼无法进行拍摄的详细描述S1AN..30眼底检查本次对个体右眼进行眼底检查时是否无HDSB

04.

01.152右眼是否无法拍摄S2N11:是2:否法拍摄HDSB

04.

01.153右眼备注对个体右眼无法进行拍摄的详细描述S1AN..30按照某一特定编码规则赋予眼底照片的HDSB

04.

01.154眼底照片编号S1AN..32顺序号本次对个体拍摄眼底照片当日的公元纪1IDSB

04.

01.155照片拍摄时间DT DT15年日期和时间1IDSB

04.

01.156存放目录眼底照片文件存放的目录路径S1AN..255HDSB

04.

01.157文件名眼底照片的文件名S1AN..2551IDSB

04.

01.158图像属性标识拍摄的眼底照片的眼别S2Al L:左R:右T/SMA XXX-2024本文件按照GB/T

1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草请注意本文件的某些内容可能涉及专利本文件的发布机构不承担识别专利的责任本文件由上海市计量协会公共卫生专委会提出本文件由上海市计量协会归口本文件起草单位上海市眼病防治中心、XXX本文件主要起草人陆丽娜、XXX本文件首批承诺执行单位清单上海市眼病防治中心、XXX类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB

04.

01.159文件类型标识照片文件的类型S3N1眼底数据元值域代码表眼底照片文件类型检查本次对个体进行裂隙灯检查的医护人员HDSB

04.

01.160裂隙灯检查医生及医疗机构S1AN..30及医疗机构名称HDSB

04.

01.161右眼眼前节图片右眼眼前节图片的详细描述S1AN..200HDSB

04.

01.162右眼眼位标识个体右眼的眼球位置情况S2N11:正常9:其他个体右眼的眼球位置情况为其他时的详HDSB

04.

01.163右眼眼位.其他S1AN..200细描述HDSB

04.

01.164右眼眼球运动标识个体右眼的眼球运动情况S2N11:正常9:其他个体右眼的眼球运动情况为其他时的详HDSB

04.

01.165右眼眼球运动.其他S1AN..200细描述HDSB

04.

01.166右眼眼睑标识个体右眼的眼睑情况S3AN..50数据元值域代码表眼睑个体右眼的眼脸情况为其他时的详细描HDSB

04.

01.167右眼眼睑.其他S1AN..200裂隙述灯HDSB

04.

01.168右眼结膜标识个体右眼的结膜情况S3AN..50数据元值域代码表结膜检查个体右眼的结膜情况为其他时的详细描HDSB

04.

01.169右眼结膜其他S1AN..200述HDSB

04.

01.170右眼角膜标识个体右眼的角膜情况S3AN..50数据元值域代码表角膜HDSB

04.

01.171右眼角膜其他个体右眼角膜情况为其他时详细描述S1AN..200HDSB

04.

01.172右眼前房深度标识个体右眼的前房深度情况S3N1个体右眼的前房深度为其他时的详细描HDSB

04.

01.173右眼前房深度.其他S1AN..200述HDSB

04.

01.174右眼前房状况标识个体右眼的前房状况S3AN..50数据元值域代码表前房状况个体右眼的前房状况为其他时的详细HDSB

04.

01.175右眼前房状况_其他S1AN..200描述类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB

04.

01.176右眼虹膜标识个体右眼的虹膜情况S3AN..50数据元值域代码表虹膜个体右眼的虹膜情况为其他时的详细HDSB

04.

01.177右眼虹膜.其他S1AN..200描述HDSB

04.

01.178右眼瞳孔直径个体测地的右限瞳孔直径N N5,2HDSB

04.

01.179右眼瞳孔标识个体右眼的瞳孔情况S3AN..50数据元值域代码表瞳孔个体右眼的瞳孔情况为其他时的详细描HDSB

04.

01.180右眼瞳孔.其他S1AN..200述HDSB

04.

01.181右眼瞳孔直接反射个体右眼瞳孔对光的直接反射情况S3N1数据元值域代码表瞳孔直接反射HDSB

04.

01.182右眼睡孔间接反射个体右眼瞳孔对光间接接反射情况S3N1数据元值域代码表瞳孔间接反射个体右眼的相对性瞳孔传入障碍检查情裂隙灯HDSB

04.

01.183右眼瞳孔RAPD S3N11:阴性2:阳性况检查HDSB

04.

01.184右眼晶状体个体右眼晶状体检查情况S3AN..50数据元值域代码表晶状体个体右眼晶状体检查情况为皮质浑浊时HDSB

04.

01.185右眼皮质混浊分级S3N1的分级数据元值域代码表皮质混浊分级个体右眼晶状体检查情况为核混浊时的HDSB

04.

01.186右眼核混浊分级S3N1数据元值域代码表核混浊分级分级个体右眼晶状体检查情况为后囊下混浊数据元值域代码表后囊下混浊分级HDSB

04.

01.187右眼后囊下混浊分级S3N1时的分级个体右眼晶状体检查情况为IOL时的分1IDSB

04.

01.188右眼IOL分类S3N1数据元值域代码表I0L分类类1IDSB

04.

01.189右眼玻璃体标识个体右眼的玻璃体检查情况S3AN..50数据元值域代码表玻璃体个体右眼的玻璃体检查情况为其他时的HDSB

04.

01.190右眼玻璃体.其他S1AN..200详细描述类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB

04.

01.191左眼眼前节图片左眼眼前节图片的详细描述S1AN..200HDSB

04.

01.192左眼眼位标识个体左眼的眼球位置情况S2N11:正常9:其他个体左眼的眼球位置情况为其他时的详HDSB

04.

01.193左眼眼位.其他S1AN..200细描述HDSB

04.

01.194左眼眼球运动标识个体左眼的眼球运动情况S2N11:正常9:其他个体左眼的眼球运动情况为其他时的详HDSB

04.

01.195左眼眼球运动.其他S1AN..200细描述HDSB

04.

01.196左眼眼睑标识个体左眼的眼睑情况S3AN..50数据元值域代码表眼睑个体左眼的眼睑情况为其他时的详细描HDSB

04.

01.197左眼眼睑.其他S1AN..200述裂HDSB

04.

01.198左眼结膜标识个体左眼的结膜情况S3AN..50数据元值域代码表结膜个体左眼的结膜情况为其他时的详细描HDSB

04.

01.199左眼结膜其他S1AN..200隙灯述检HDSB

04.

01.200左眼角膜标识个体左眼的角膜情况S3AN..50数据元值域代码表角膜查个体左眼的角膜情况为其他时的详细描HDSB

04.

01.201左眼角膜.其他S1AN..200述HDSB

04.

01.202左眼前房深度标识个体左眼的前房深度情况S3N1个体左眼的前房深度为其他时的详细描HDSB

04.

01.203左眼前房深度.其他S1AN..200述HDSB

04.

01.204左眼前房状况标识个体左眼的前房状况S3AN..50数据元值域代码表前房状况个体左眼的前房状况为其他时的详细描HDSB

04.

01.205左眼前房状况.其他S1AN..200述HDSB

04.

01.206左眼虹膜标识个体左眼的虹膜情况S3AN..50数据元值域代码表虹膜个体左眼的虹膜情况为其他时的详细HDSB

04.

01.207左眼虹膜.其他S1AN..200描述类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB

04.0L208左眼瞳孔直径个体测得的左眼瞳孔直径N N

5.2HDSB

04.

01.209左眼瞳孔标识个体左眼的瞳孔情况S3AN..50数据元值域代码表瞳孔个体左眼的瞳孔情况为其他时的详细描HDSB

04.

01.210左眼瞳孔—其他S1AN..200述数据元值域代码表瞳孔直接反射HDSB

04.

01.211左眼瞳孔直接反射个体左眼瞳孔对光的直接反射情况S3N1HDSB

04.

01.212左眼瞳孔间接反射个体左眼瞳孔对光间接接反射情况S3N1数据元值域代码表瞳孔间接反射个体左眼的相对性瞳孔传入障碍检查情HDSB

04.

01.213左眼瞳孔RAPD S3N11:阴性2:阳性况HDSB

04.

01.214左眼晶状体个体左眼晶状体检查情况S3AN..50数据元值域代码表晶状体个体左眼晶状体检查情况为皮质浑浊时裂隙灯HDSB

04.

01.215左眼皮质混浊分级S3N1的分级数据元值域代码表皮质混浊分级检查个体左眼晶状体检查情况为核混浊时的HDSB

04.

01.216左眼核混浊分级S3N1数据元值域代码表核混浊分级分级个体左眼晶状体检查情况为后囊卜.混浊数据元值域代码表后囊下混浊分级HDSB

04.

01.217左眼后囊下混浊分级S3N1时的分级个体左眼晶状体检查情况为I0L时的分HDSB

04.

01.218左眼I0L分类S3N1数据元值域代码表I0L分类类HDSB

04.

01.219左眼玻璃体标识个体左眼的玻璃体检查情况S3AN..50数据元值域代码表玻璃体个体左眼的玻璃体检查情况为其他时的1IDSB

04.

01.220左眼玻璃体.其他S1AN..200详细描述标识个体是否在散瞳情况下在进行眼底HDSB

04.

01.221眼底检查状态S1N10未散瞳1已散瞳检查类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB

04.

01.222右眼视网膜标识个体右眼的视网膜检查情况S3AN..50数据元值域代码表视网膜个体右眼的视网膜检查情况为其他时的HDSB

04.

01.223右眼视网膜.其他S1AN..200详细描述标识个体右眼的视乳头生理凹陷与视乳HDSB

04.

01.224右眼C/D_判断S2N11:

0.42:=

0.4头直径比例值的范围个体右眼的视乳头生理凹陷与视乳头直HDSB

04.

01.225右眼C/D N N5,2径具体比例值HDSB

04.

01.226右眼视盘标识个体右眼视神经盘的检查情况S3AN..50数据元值域代码表视盘个体右眼的视神经盘检查情况为其他时HDSB

04.

01.227右眼视盘.其他S1AN..200的详细描述裂HDSB

04.

01.228右眼A:V个体右眼的视网膜动静脉比例S1AN..10隙HDSB

04.

01.229右眼玻璃体积血标识个体右眼的玻璃体是否积血S2N11是2:否灯HDSB

04.

01.230右眼屈光间质浑浊标识个体右眼的屈光间质是否浑浊1是2:否检HDSB

04.

01.231右眼视网膜血管标识个体右眼视网膜血管的检查情况S3AN..50数据元值域代码表视网膜血管查个体右眼的视网膜血管检查情况为其他HDSB

04.

01.232右眼视网膜血管.其他S1AN..200时的详细描述HDSB

04.

01.233右眼黄斑区标识个体右眼黄斑区的检查情况S3AN..50数据元值域代码表黄斑区个体右眼的视黄斑区检查情况为其他时HDSB

04.

01.234右眼黄斑区.其他S1AN..200的详细描述HDSB

04.

01.235右眼周边视网膜标识个体右眼周边视网膜的检查情况S3AN..50数据元值域代码表周边视网膜个体右眼的周边视网膜检查情况为其他HDSB

04.

01.236右眼周边视网膜一其他S1AN..200时的详细描述HDSB

04.

01.237左眼视网膜标识个体左眼的视网膜检查情况S3AN..50数据元值域代码表视网膜个体左眼的视网腴检查情况为其他时的HDSB

04.

01.238左眼视网膜.其他S1AN..200详细描述类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值标识个体左眼的视乳头生理凹陷与视乳HDSB

04.

01.239左眼C/D—判断S2N1l:

0.42:=

0.4头直径比例值的范围个体左眼的视乳头生理凹陷与视乳头直HDSB

04.0i.240左眼C/D N N5,2径具体比例值HDSB

04.

01.241左眼视盘标识个体左眼视神经盘的检查情况S3AN..50数据元值域代码表视盘个体左眼的视神经盘检查情况为其他时HDSB

04.

01.242左眼视盘.其他S1AN..200的详细描述HDSB

04.

01.243左眼A V个体左眼的视网膜动静脉比例S1AN..10HDSB

04.

01.244左眼玻璃体积血标识个体左眼的玻璃体是否积血S2N11是2:否HDSB

04.

01.245左眼屈光间质浑浊标识个体左眼的屈光间质是否浑浊S2N11是2:否裂隙灯HDSB

04.

01.246左眼视网膜血管标识个体左眼视网膜血管的检查情况S3AN..50数据元值域代码表视网膜血管检查个体左眼的视网膜血管检查情况为其他HDSB

04.

01.247左眼视网膜血管.其他S1AN..200时的详细描述HDSB

04.

01.248左眼黄斑区标识个体左眼黄斑区的检查情况S3AN..50数据元值域代码表黄斑区个体左眼的视黄斑区检查情况为其他时HDSB

04.

01.249左眼黄斑区.其他S1AN..200的详细描述HDSB

04.

01.250左眼周边视网膜标识个体左眼周边视网膜的检查情况S3AN..50数据元值域代码表周边视网膜个体左眼的周边视网膜检查情况为其他HDSB

04.

01.251左眼周边视网膜.其他S1AN..200时的详细描述HDSB

04.

01.252右眼其他异常一右个体右眼的其他异常情况的详细描述S1AN..200HDSB

04.

01.253左眼其他异常个体左眼的其他异常情况的详细描述S1AN..200本次对个体进行眼压测量当口的公元纪HDSB

04.

01.254眼压检查时间DT DT15年日期和时间眼压本次对个体进行眼压测量的医疗机构名HDSB

04.

01.255眼压检查医疗机构S1AN..30称类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB

04.0L256右眼眼压测量得到的右眼眼压值N N4,1HDSB

04.

01.257左眼眼压测量得到的左眼眼压值N N4,11:可测量2:测不出3:请医生指测眼压HDSBO

4.

01.258右眼眼压是否可测右眼眼压是否可测S2N11:可测量2:测不出3:请医生指测HDSB

04.

01.259左眼眼压是否可测左眼眼压是否可测S2N1本次对个体进行检查当日的公元纪年日HDSB

04.

01.260干眼检查时间DT DT15期和时间本次对个体进行检查的医护人员及医疗HDSB

04.

01.261检查医生及检查机构S1AN..30机构名称通常指Schinner I试验，记录试验结束HDSB

04.

01.262泪液分泌试验S1AN..30时试纸条浸润的长度在角膜荧光染色卜.观察角膜点染的情干眼检HDSB

04.

01.263角膜荧光素染色况,可进行文字描述和通过计数角膜上皮S1AN..30查点染个数进行评分可通过裂隙灯显微镜进行人工观测或者HDSB

04.

01.264泪河高度S1AN..30自动化设备进行测量有/无干眼，以及干眼严重程度分级（轻1IDSB

04.

01.265干眼诊断结果S1AN..200度，中度，重度）1IDSB

04.

01.266睑板腺不同形态的描述，可填写文本格式S1AN..200HDSB

04.

01.267右眼泪膜破裂时间右眼泪膜破裂时间N N20-45s1IDSB

04.

01.268左眼泪膜破裂时间左眼泪膜破裂时间N N20-45sOCT图形1IDSB

04.

01.269右眼OCT图像右眼OCT图像详细描述S1AN..200HDSB

04.

01.270左眼OCT图像左眼OCT图像详细描述S1AN..200诊1IDSB

04.

01.271右眼糖尿病视网膜病变标志根据个体时拍摄的眼底照片给出的右S2N11有2:无类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值断信息眼是否有糖尿病视网膜病变的诊断HDSB

04.

01.272诊断形式诊断结果的诊断形式S2N11:人工2:AIHDSB

04.

01.273诊断时间诊断结果的诊断时间DT DT15HDSB

04.

01.274诊断机构出具诊断结果的医疗机构名称S1AN..30HDSB

04.

01.275右眼青光眼诊断结果有无青光眼，青光眼诊断的分级分类S1AN..200HDSB

04.

01.276右眼高度近视诊断结果有无高度近视，以及临床诊断描述S1AN..200右眼年龄相关性黄斑变性（干有无年龄相关性黄斑变性（干性），以及HDSB

04.

01.277S1AN..200性）诊断结果临床诊断描述右眼年龄相关性黄斑变性（湿有无年龄相关性黄斑变性（湿性），以及HDSB

04.0i.278S1AN..200性）诊断结果临床诊断描述HDSB

04.

01.279S1AN..200左眼视网膜静脉阻塞诊断结果有无视网膜静脉阻塞，以及临床诊断描述HDSB

04.

01.280左眼其他眼病诊断结果有无其他眼病，以及临床诊断描述S1AN..200HDSB

04.

01.281右眼疾病分期标识右眼糖尿病视网膜病变疾病分期S2N11非增殖期2:增殖诊断信标识右眼糖尿病视网膜病变疾病的分期HDSB

04.

01.282右眼非增殖期程度S3N11轻度2:中度3:重度息为非增值期的严重程度标识个体右眼罹患糖尿病视网膜病变疾HDSB

04.

01.283右眼是否合并黄斑水肿分级S3N11轻度2:中度3:重度病同时合并黄斑水肿的分级标识个体右眼是否患有高血压视网膜病HDSB

04.

01.284右眼高血压视网膜病变S3N11:无2:轻度3:中度及以上变HDSB

04.

01.285右眼视神经病变标识个体右眼是否患有视神经病变S2N11:是2否HDSB

04.

01.286右眼白内障标识个体右眼是否患有白内障S2N11:是2否复诊医护人员给出的除了糖尿病视网膜HDSB

04.

01.287右眼诊断其他病变、高血压视网膜病变、视神经病变、S1AN..255白内障之外的右眼其他疾病的诊断类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值根据个体复诊时拍摄的眼底照片给出的HDSB

04.

01.288左眼糖尿病视网膜病变标志S2N11有2:无左眼是否有糖尿病视网膜病变的诊断HDSB

04.

01.289左眼疾病分期标识左眼糖尿病视网膜病变疾病分期S2N11非增殖期2:增殖标识左眼糖尿病视网膜病变疾病的分期HDSB

04.

01.290左眼非增殖期程度一S3N11轻度2:中度3:重度为非增值期的严重程度标识个体左眼器患糖尿病视网膜病变疾HDSB

04.

01.291左眼是否合并黄斑水肿分级S3N11轻度2:中度3:重度病同时合并黄斑水肿的分级HDSB

04.

01.292左眼青光眼诊断结果有无青光眼，青光眼诊断的分级分类S1AN..200HDSB

04.

01.293左眼高度近视诊断结果有无高度近视，以及临床诊断描述S1AN..200左眼年龄相关性黄斑变性诊断有无年龄相关性黄斑变性（干性），以及HDSB

04.

01.294S1AN..200（干性）结果临床诊断描述左眼年龄相关性黄斑变性（湿有无年龄相关性黄斑变性（湿性），以及HDSB

04.

01.295S1AN..200性）诊断结果临床诊断描述诊断信左眼视网膜静脉阻塞诊断结果有无视网膜静脉阻塞，以及临床诊断描述息HDSB

04.

01.296S1AN..200HDSB

04.

01.297左眼其他眼病诊断结果有无其他眼病，以及临床诊断描述S1AN..200标识个体右眼是否患有高血压视网膜病HDSB

04.

01.298左眼高血压视网膜病变S3N11无2:轻度3:中度及以上变HDSB

04.

01.299左眼视神经病变标识个体右眼是否患有视神经病变S2N11是2否HDSB

04.

01.300左眼白内障标识个体右眼是否患有白内障S2N11是2否医护人员给出的除了糖尿病视网膜病变、HDSB

04.

01.301左眼诊断其他高血压视网膜病变、视神经病变、白内S1AN..255障之外的右眼其他疾病的诊断类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值复诊医护人员根据个体的检查接过确定HDSB

04.

01.302治疗计划S3AN..32数据元值域代码表治疗计划的治疗计划标识个体根据复诊的各个项n的检查情HDSB

04.

01.303诊断分级S3AN..20数据元值域代码表诊断分级况确定的诊断分级HDSB

04.

01.304管理机构管理医疗机构名称S1AN..30HDSB

04.

01.305管理医生管理医生姓名S1AN..301请坚持每年参加眼病筛查医护人员给出的眼病患者的管理类别眼HDSB

04.0L306管理分类S2N12:请6个月内到社区卫生服务中心健康管理疾病复查视力和眼底〃HDSB

04.

01.307管理状态是否属于家庭医生在管理中的患者S1AN..20HDSB

04.

01.308转归是否转归（死亡，转入，转出，搬迁）S1按照某一特定编码规则赋予随访计划的HDSB

04.

01.309随访计划编号S1AN..32顺序号标识个体需要开始进行医学随访工作的眼健康HDSB

04.

01.310随访开始日期D D8公元纪年日期管理标识个体截止医学随访工作的公元纪年HDSB

04.

01.311随访截止日期D D8日期对个体的眼健康档案进行管理的医疗机HDSB

04.

01.312管理机构TD S1AN..3011位医疗机构组织代码构的组织机构代码按照某一特定编码规则赋予复诊的顺序HDSB

04.

01.313复诊编号S1AN..32号HDSB

04.

01.314登记日期复诊登记的公元纪年日期DT DT15HDSB

04.

01.315检查日期及诊者进行及诊当日的公元纪年日期D D8进行复诊的医疗机构的名称及组织代码HDSB

04.

01.316复诊医院名称及代码S1AN..3011位医疗机构组织代码居民眼健康管理基本数据集第部分一般要求11范围本文件规定了居民眼健康管理基本信息的数据集元数据属性、数据元目录、数据元值域代码表本文件适用于社区卫生服务中心、医疗结构和体检机构眼科或五官科门急诊眼科检查、居民眼健康建档管理及随访等信息系统建设本文件不适用于18岁以下儿童和青少年2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款其中，注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件GB/T

2261.1个人基本信息分类与代码第1部分人的性别代码GB/T

2261.2个人基本信息分类与代码第2部分婚姻状况的性别代码GB/T2659世界各国和地区名称代码GB/T3304世界各名族名称的罗马字母拼写法和代码GB/T4658学历代码GB/T4761家庭关系代码GB/T6565职业分类与代码WS/T303卫生信息数据元标准化规则WS/T305卫生信息数据集元数据规范WS/T306卫生信息数据集分类与编码规则WS

363.1卫生信息数据元目录第1部分总则WS

364.1卫生信息数据元值域代码第1部分总则WS

364.3卫生信息数据源元值域代码第3部分人口学及社会经济学特征WS

364.4卫生信息数据元值域代码第4部分健康史WS370卫生信息基本数据集编制标准ICD-10国际疾病分类标准编码3术语和定义WS/T303WS/T305WS/T

306、WS

363.

1、WS

364.1界定的术语和定义适用于本文件4数据集元数据属性数据集元数据属性见表1类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值进行及诊的医生在公安管理部门正式登记HDSB

04.

01.317DE

02.

01.

039.00复诊医师名称S1A..32注册的姓氏和名称1请坚持每年参加糖尿病眼病筛杳复诊医生给出的糖尿病视网膜病变患者的HDSB

04.

01.318健康管理分类S2N12:请6个月内到社区卫生服务中心夏管理类别杳视力和眼底”HDSB

04.

01.319卫生组织分类代码医保的医院11位代码S1AN..32HDSB

04.

01.320门诊就诊流水号门诊就诊的流水号S1AN..32医院内部HIS系统唯一编号HDSB

04.

01.321DE

01.

00.

010.00门诊号门诊就诊对象的顺序号S1AN..18若无则可填门诊就诊流水号HDSB

04.

01.322R号门诊时使用的卡的号码S1AN..32HDSB

04.

01.323卡类型门诊时使用的卡的类型S1N1数据元值域代码表卡类型HDSB

04.

01.324DE

02.

01.

039.00患者姓名本次门诊就诊人员的姓名S1A..50本次收费属于医保类型、干保类型还是自数据元值域代码表医疗保险类别HDSB

04.

01.325保险类型S2N2费类型HDSB

04.

01.326S1AN..16医保帐户标志医保16位帐户标志HDSB

04.

01.327就诊科室名称医院科室名称S1AN..100门诊信HDSB

04.

01.328门诊就诊日期门诊就诊的公元纪年日期D D8息HDSB

04.

01.329DE

02.

01.

039.00主诊医生姓名主诊医护人员的姓名S1AN..32西医，按统一规定的ICD10字典表要求填报完整代码（含扩展附加编HDSB

04.

01.330门诊诊断编码主要诊断的内容码）；中医，按国标95或国标97执行若有多条，填写主要诊断HDSB

04.

01.331编码类型诊断编码类型S2N201:ICD-1002:国标-95HDSB

04.

01.332门诊诊断说明对于本次诊断的详细说明S1AN..512可选患者向医师描述的对自身本次疾病相关的HDSB

04.

01.333主诉S1AN..1024医院内部HIS系统唯一编号感受的主要记录类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB

04.

01.334症状描述接诊医护人员对患者症状的简要描述S1AN..1024HDSB

04.

01.335卫生组织分类代码医保的医院11位代码S1AN..32药品信HDSB

04.

01.336门诊就诊流水号门诊就诊的流水号S1AN..32医院内部HIS系统唯一编号息HDSB

04.

01.337卡号门诊时使用的卡的号码S1AN..32HDSB

04.

01.338卡类型门诊时使用的卡的类型S1N1数据元值域代码表卡类型HDSB

04.

01.339就诊科室名称医院科室名称S1AN..100HDSB

04.

01.340项目编码医保药品统筹编码S1AN..32HDSB

04.0i.341生产批号药品的生产批号S1AN..32数据元值域代码表药物剂型代码HDSB

04.

01.342剂型代码药物剂型代码S1AN..4HDSB

04.

01.343药品规格药品规格S1AN..64HDSB

04.

01.344药品用法药品用法S1AN..32发药包装数量,可以是最小单位的总数量HDSB

04.

01.345发药数量N N8,3药品信HDSB

04.

01.346发药数量单位发药包装单位，可以是最小单位S1AN..4息指一个时间段内使用药物的次数对应的HDSB

04.

01.347用药频次代码S1AN..32编码数据元值域代码表用药频次代码HDSB

04.

01.348用药频次指一个时间段内使用药物的次数S1AN..32HDSB

04.

01.349每次使用剂量每次使用的剂量N N15,3HDSB

04.

01.350每次使用剂量单位每次使用剂量单位S1AN..64HDSB

04.

01.351每次使用数量每次使用数量NN15,3HDSB

04.

01.352每次使用数量单位每次使用数量单位S1AN..64数据元值域代码表用药途径代码HDSB

04.

01.353用药途径代码用药途径代码S1AN..4HDSB

04.

01.354用药天数用药天数NN8,3类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值HDSB

04.

01.355卫生组织分类代码医保的医院11位代码S1AN..32医院内部唯一标示此手术明细记录的一手术代HDSB

04.

01.356手术明细流水号S1AN..32个序号码HDSB

04.

01.357卡号门诊时使用的卡的号码S1AN..32HDSB

04.

01.358卡类型门诊时使用的卡的类型S1N1数据元值域代码表卡类型HDSB

04.

01.359就诊流水号就诊的流水号S1AN..32HDSB

04.

01.360门诊/住院标志门诊/住院标志S1N11门诊类2:住院类HDSB

04.

01.361日间手术标志标识是否是日间手术S1N11是0否1:择期手术2:非择期手术9:不明确HDSB

04.

01.362择期手术标志标识是否是择期手术S1N11一级手术，指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术；2:二级手术，指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手手术代HDSB

04.

01.363手术级别手术级别S1N1码术；3:三级手术，指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；4:四级手术，指风险高、过程复杂、难度大的重大手术1一般2:抢救3:术中抢救HDSB

04.

01.364手术类型手术类型S1N19:其他HDSB

04.

01.365手术操作编码手术操作编码S1AN..10ICD-9-CM3字典HDSB

04.

01.366手术操作名称手术操作中文名称S1AN..63HDSB

04.

01.367卫生组织分类代码医保的医院11位代码S1AN..32眼科HDSB

04.

01.368检验指标流水号医院内部唯一标示此检验指标记录的S1AN..32类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值检验信一个序号息HDSB

04.

01.369检验报告单号报告单号S1AN..64HDSB

04.

01.370报告日期报告日期S1N8YYYYMMDD现行的上海市卫生行业统一要求的HDSB

04.

01.371检验收费代码上海市收费标准编码S1AN..32收费标准（“蓝本”）中编码若没有医保统一编码，则为填写HDSB

04.

01.372检验收费代码（医保）医保统一要求的收费编码S1AN..3215个“Z”HDSB

04.

01.373检验指标代码检验指标代码S1AN..32可填写通用的英文简称HDSB

04.

01.374检验指标代码检验指标代码S1AN..32HDSB

04.

01.375检验指标名称检验指标名称S1AN..100眼科检量化结果或定性结果；例如“阴HDSB

04.

01.376检验指标结果检验指标结果S1AN..128验信息性”或“+”，以及描述性文字HDSB

04.

01.377L0INC编码检验项目的L0INC编码S1AN..10HDSB

04.

01.378参考值范围参考值范围S1AN..128HDSB

04.

01.379计量单位计量单位S1AN..201:正常2:无法识别的异常HDSB

04.

01.380异常提示异常提示S1N23:异常偏高4:异常偏低6数据元值域代码表

6.1证件类型代码名称代码名称01居民身份证05驾驶证02居民户口簿06港澳居民来往内地通行证03护照07台湾居民来往内地通行证04军官证99其他法定有效证件

6.2性别代码名称代码名称1男2女

6.3卡类型代码名称代码名称0社保卡2新农合卡1医保卡9居民健康卡

6.4医疗保险类别代码名称代码名称00具有本市干保局方面的医疗费用承担06全公费01城镇职工基本医疗保险07全自费02城镇居民基本医疗保险09军队的医疗费用承担03新型农村合作医疗10具有协同关系的社会医保的费用承担04贫困救助99其他05商业医疗保险

6.5通用条件判断（是否）代码名称代码名称1是2否

6.6民族代码名称代码名称01汉族30土族02蒙古族31达斡尔族03回族32侬佬族04藏族33羌族05维吾尔族34布朗族06苗族35撒拉族07彝族36毛南族08壮族37他佬族09布依族38锡伯族10朝鲜族39阿昌族11满族40普米族12侗族41塔吉克族13瑶族42怒族14白族43乌孜别克族15土家族11俄罗斯族16哈尼族-15鄂温克族17哈萨克族46德昴族18傣族47保安族19黎族48裕固族20像俅族49京族21低族50塔塔尔族22畲族51独龙族23高山族52鄂伦春族24拉祜族53赫哲族25水族54门巴族26东乡族55珞巴族27纳西族56基诺族28景颇族99其他29柯尔克孜族

6.7文化程度代码名称代码名称10研究生60普通高级中学教育20大学本科70初级中学教育30大学专科80小学教育中等职业教育4090其他

6.8职业代码（采用GB/T6565-2009职业分类与代码的第二级代码）代码名称代码名称0国家机关、党群组织、企业、事业单位52林业生产及野生动植物保护人员负责人01中国共产党中央委员会和地方各级组织53畜牧业生产人员负责人02国家机关及其工作机构负责人54渔业生产人员03民主党派和社会团体及其工作机构负责55水利设施管理养护人员人04事业单位负责人59其他农、林、牧、渔、水利业生产人员05企业负责人6生产、运输设备操作人员及有关人员1专业技术人员61勘探及矿物开采人员11科学研究人员62金属冶炼、轧制人员13工程技术人员61化工产品生产人员17农业技术人员66机械制造加工人员18飞机和船舶技术人员67机电产品装配人员19卫生专业技术人员71机械设备修理人员21经济业务人员72电力设备安装、运行、检修及供点人员22金融业务人员73电子元器件与设备制造、装配、调试及维修人员23法律专业人员74橡胶和塑料制品生产人员24教学人员75纺织、针织、印染人员25文学艺术工作人员76裁剪、缝纫和皮革、毛皮制品加工制作人员26体育工作人员77粮油、食品、饮料生产加工及饲料生产加工人员27新闻出版、文化工作人员78烟草及其制品加工人员28宗教职业者79药品生产人员29其他专业技术人员81木材加工、人造板生产、木制品制作及制浆、造纸和纸制品生产加工人员3办事人员和有关人员82建筑材料生产、加工人员31行政办公人员83玻璃、陶瓷、搪瓷及其制品生产加工人员32安全保卫和消防人员84广播影视制品制作、播放及文物保护作业人员33邮政和电信业务人员85印刷人员39其他办事人员和有关人员86工艺、美术品制作人员4商业、服务业人员87文化教育、体育用品制作人员41购销人员88工程施工人员42仓储人员运输设备操作人员及有关人员9143餐饮服务人员92环境监测与废物处理人员44饭店、旅游及健身娱乐场所服务人员93检验、计量人员45运输服务人员99其他生产、运输设备操作人员及有关人员46医疗卫生辅助服务人员X军人47社会服务和居民生活服务人员xO军人49其他商业、服务业人员Y不便分类的其他从业人员5农、林、牧、渔、水利业生产人员yO不便分类的其他从业人员51种植业生产人员

6.9就业状况代码名称代码名称31学生80退（离）休人员70无业人员90其他

6.10婚姻状况代码名称代码名称10未婚40离婚20已婚90未说明的婚姻状况30丧偶

6.11通用条件判断（有无）代码名称代码名称1有2无

6.12糖前期分型代码名称代码名称1IGT2IFG

6.13糖尿病分型代码名称代码名称11型3妊娠糖尿病22型9其他

6.14高血压分型代码名称代码名称1原发性2继发性

6.15视网膜病变疾病分期代码名称代码名称1非增殖期2增殖期

6.16视网膜病变疾病非增殖期程度代码名称代码名称13重度轻度中度

26.17管理状态代码名称代码名称1继续随访3失访2暂时性失访

6.18转归原因代码名称代码名称1死亡3拒访2搬迁9其他失访

6.19视力五分法代码名称代码名称

016163.

8025.

2173.

7035.

1183.

6045.

0193.

5054.

9203.

4064.

8213.

3074.722眼前指数

084.623眼前手动

094.524光感

104.425光感不确

114.326新生儿视力

124.227无光感

134.128义眼

144.029无眼球

153.930眼球萎缩31无法配合

6.20诊断分级代码名称代码名称01正常06中度且合并黄斑水肿02其他眼病（白内障、高血压视网膜病变、07重度NPDR（含重度NPDR且合并黄斑水视神经病变等）肿）03轻度（含轻度且合并黄斑水肿）08重度NPD且合并黄斑水肿04中度（含中度且合并黄斑水肿）09PDR05轻度且合并黄斑水肿10PDR且合并黄斑水肿

6.21眼底照片文件类型代码名称代码名称0*・dem6*.avi1*.jpg7*.img2*.bmp9其他3*.png4*.tif5*・gif

6.22指测眼压代码名称代码名称1T+15T-12T+26T-23T+37T-34Tn

6.23眼睑代码名称代码名称1正常6倒睫2内翻9其他3外翻4肿块5血管瘤

6.24结膜代码名称代码名称1正常6混合性充血2充血水肿7翼状看肉3乳头滤泡9其他4膜假血管瘤5睫状充血

6.25角膜代码名称代码名称01透明08大泡02新生血管09云翳03上皮脱落10疤痕04浸润11变性05溃疡99其他06水肿07后弹力层皱褶

6.26前房深度代码名称代码名称12正常浅深

36.27前房状况表1数据集元数据属性元数据子集元数据项元数据值居民眼健康管理基本数据集第1部分通项数据集名称数据集标识符IIDSB

04.01标识信息子集数据集发布方-单位名称上海市卫生信息标准化技术委员会关键词眼病、管理数据集语种中文数据集分类-类目名称卫生服务-疾病管理居民基本信息，眼健康相关疾病既往史、手术史、家族史，眼健康检查信息，包括包括视力、戴镜情况、数据集摘要散瞳情况、电脑验光、综合验光、主观验光、眼前节检查、眼底检查、眼压、干眼检查、诊断信息、用药内容信息子集信息、手术信息、检验信息眼健康档案建档机构代码、时间、医生数据集特征数据元视力损伤程度眼健康管理分类5数据元目录

5.1数据元公用属性数据元公用属性见表2表2数据元公用属性属性种类数据元属性名称属性值版本VI.0标识类注册机构上海市卫生信息标准化技术委员会相关环境卫生信息关系类分类模式分类法主管机构上海市卫生健康统计中心管理类注册状态标准状态提交机构上海市眼病防治中心

5.2数据元专用属性数据元专用属性包括内部标示符、数据元标示符（DE）、数据元名称、定义、数据元值的数据类型、表示格式、数据元允许值等7个数据元属性，在每一个数据集中均不相同内部标示符指数据元在某特定数据集中的唯一标识代码采用长度13位的字母数字混合码，含小数点2位结构见图1口口口口口口.口口.□□口L数据元顺序号------------------------数据集分类编码代码名称代码名称1清5积脓2闪辉6积血3渗出9其他4细胞

6.28虹膜代码名称代码名称1纹理清6新生血管2纹理不清7残膜3节段性萎缩8根部离断4易色9其他5结节

6.29瞳孔代码名称代码名称1圆6闭锁2不规则7膜闭3移位9其他4后粘连5多瞳

6.30瞳孔直接反射代码名称代码名称13消失正常迟钝

26.31瞳孔间接反射代码名称代码名称13消失正常迟钝

26.32晶状体代码名称代码名称1透明4后囊下混浊2核混浊5I0L3皮质混浊

6.33皮质混浊分级代码名称代码名称1co透明6C4瞳孔区约90%混浊2Ctr少量点状混浊7C5混浊超过C43C1点状混浊扩大，瞳孔区内出现少量点状混浊4C2车轮状混浊，超过两个象限5C3车轮状混浊扩大，瞳孔区内约50%混浊

6.34核混浊分级代码名称代码名称1N0透明，胚胎核清楚可见4N3严重混浊2N1早期混浊3N2中等程度混浊

6.35后囊下混浊分级代码名称代码名称1P0透明4P3约50%混浊2P1约3%混浊5P4混浊超过P33P2约30%混浊

6.36IOL分类代码名称代码名称1I0L在位3无晶2I0L移位

6.37玻璃体代码名称代码名称1清6PVD2混浊9其他3闪辉4细胞5出血

6.38视网膜代码名称代码名称01平伏06纤维增殖膜02水肿07脱离03出血08变性04渗出99其他05棉絮斑

6.39视盘代码名称代码名称1边界清5盘周萎缩2充血水肿9其他3新生血管4苍白

6.40视网膜血管代码名称代码名称01正常08血管闭塞02动静脉交叉征新生血管09血管白鞘03动脉变细10微动脉瘤04动脉银丝11IRMA05动脉铜丝12视网膜新生血管06静脉扭曲扩张13血管畸形07静脉串珠99其他

6.41黄斑区代码名称代码名称01中心凹反光有08黄斑裂孔02色素改变03玻璃膜疣04出血05水肿06表面膜07浆液性脱离

6.42周边视网膜代码名称代码名称01正常07不压迫变白02脱离08网膜裂孔03格子样变性09坏死04霜样变性99其他05铺路石样变性06色素增殖

6.43治疗计划代名称代码名称301药物治疗07转至上级医疗机构02配镜屈光矫治08社区随访03激光光凝09眼科随访04手术治疗10内分泌科转诊05玻璃体腔内注射抗-VEGF药物治疗99其他医嘱06PDT治疗

6.44卡类型代码名称代码名称0社保卡9居民健康卡1医保卡2新农合k

6.45药物剂型代码表代码名称代码名称00原料41涂膜剂0142片剂（素片,压制片），浸膏片，非包衣片，涂布剂半浸膏片，全粉片43滴眼剂,洗眼剂,粉剂02糖衣片，包衣片，薄膜衣片44滴鼻•剂,洗鼻剂03咀嚼片，糖片，异型片,糖胶片45滴耳剂,洗耳剂口腔药剂，口腔用药，牙科用药04肠溶片（肠衣片46灌肠剂05调释片，缓释片，控释片,长效片47软膏剂（油膏剂，水膏剂）泡腾片0648霜剂（乳膏剂）舌下片0749糊剂含片，嗽口片（含嗽片），喉症片（喉片），0850硬膏剂,橡皮膏口腔贴片，51眼膏剂外用片，外用膜，坐药片,环型片0952散剂（内服散剂,外用散剂,粉剂,撒布粉颗阴道片，外用阴道膜，阴道用药，阴道栓片1053粒剂（冲剂），晶剂（结晶，晶体），干糖水溶片，眼药水片浆分散片（适应片）1154泡腾颗粒剂纸片•（纸型片），膜片•（薄膜片）12调释颗粒剂,缓释颗粒剂丸剂，药丸，眼丸，耳丸，糖丸，糖衣丸，1355气雾剂，水雾剂，（加抛射剂）浓缩丸，调释丸,水丸，蜜丸，水蜜丸，糊1456喷雾剂，（不加抛射剂）丸，蜡丸、浓缩丸57混悬雾剂，（水,气,粉三相）粉针剂（冻干粉针剂），冻干粉58吸入药剂（鼻吸式），粉雾剂注射液（水针剂），油针剂,混悬针剂15膜剂（口腔膜）注射溶媒（在16有冲突时,可代油针剂，5916海绵剂混悬针剂）6017栓剂,痔疮栓,耳栓输液剂,血浆代用品61植入栓胶囊剂,硬胶囊62透皮剂，贴剂（贴膏，贴膜），贴片18软胶囊，滴丸，胶丸63控释透皮剂,控释贴片，控释口颊片19肠溶胶囊，肠溶胶丸64划痕剂20调释胶囊,控释胶囊,缓释胶囊65珠链（泥珠链）溶液剂，含漱液，内服混悬液2166锭剂,糖锭2224合剂68微囊胶囊（微丸胶囊）25乳剂,乳胶69干混悬剂（干悬乳剂口服乳干粉）26凝胶剂,胶剂（胶体），胶冻,胶体微粒70吸放剂（气体）27胶浆剂71煎膏剂（膏滋）28芳香水剂（露剂）72酒剂29滴剂73搽剂30糖浆剂（蜜浆剂）74胶剂31口服液75试剂盒（诊断用试剂），药盒32浸膏剂76其它剂型（空心胶囊,绷带,纱布,胶布33流浸膏剂9034酊剂9935醋剂36酗剂37洗剂,阴道冲洗剂38搽剂（涂剂，擦剂），外用混悬液剂39油剂,甘油剂40棉胶剂（火棉胶剂）

6.46用药途径代码表代码名称代码名称1口服603胸膜腔给药2直肠给药604腹腔给药3舌下给药605阴道用药4注射给药606滴眼401皮下注射607滴鼻402皮内注射608喷喉403肌肉注射609含化404静脉注射或静脉滴注610敷伤口5吸入给药611擦皮肤6局部用药6XX局部用药扩充内容601椎管内给药699其他局部给药途径602关节腔内给药9其他给药途径

6.47用药频次代码表代码名称代码名称QD每天一次Q8H八小时一次BID每天二次Q12H12小时一次TID每天三次Q72H72小时一次QID每天四次QM每天中午一次Q30D每30A次QN每晚一次QW一周一次Q0N每2晚一次Q2W二周一次ST立即BIW一周二次QOD隔天一次TIW每周三次W1/W3/W5Q5D五天一次Q30M每三十分钟一次Q10D十天一次Q1H一小时一次C12H12小时维持Q2H二小时一次C24H24小时维持Q3H三小时一次PRN必要时使用Q4H四小时一次AC明晨急化验Q5H五小时一次AM明晨化验Q6六小时一次

6.48散瞳剂种类代码名称代码名称11%阿托品眼膏3美多丽2托口比卡胺环戊通49其他

6.49视力小数法代码名称代码名称

012160.

06021.

5170.

05031.

2180.

04041190.

03050.

8200.

025060.

6210.

02070.

5220.

01080.

4230.

005090.

3240.

001100.

25270110.228不配合

120.

15130.

12140.

1150.08BHDSB

04.

01.047白内障标志HDSB

04.

01.048白内障确诊时间HDSB

04.

01.325保险类型HDSB

04.

01.370报告日期HDSB

04.

01.029暴露史HDSB

04.

01.019本人电话号码HDSB

04.

01.020本人手机号码HDSB

04.

01.331编码类型HDSB

04.

01.049病理性近视标志IIDSB

04.

01.050病理性近视确诊时间C IIDSB

04.

01.378参考值范围HDSB

04.

01.065残疾情况HDSB

04.

01.006出生日期HDSB

04.

01.156存放目录IIDSB

04.

01.084戴镜情况HDSB

04.

01.314登记日期D第二次手术名称HDSB

04.

01.054第二次手术时间HDSB

04.

01.055HDSB

04.

01.060第二次受伤时间I1DSB

04.

01.059第二次外伤受伤名称HDSB

04.

01.052第一次手术名称HDSB

04.

01.053第一次手术时间HDSB

04.

01.058第一次受伤时间I1DSB

04.

01.057第一次外伤受伤名称FHDSB

04.

01.345发药数量HDSB

04.

01.346发药数量单位HDSB

04.

01.111方向右眼垂直方向0-180HDSB

04.

01.110方向右眼水平方向0-180HDSB

04.

01.112方向右眼柱镜度0-180HDSB

04.

01.121方向左眼垂直方向0-180HDSB

04.

01.120方向左眼水平方向0-180方向左眼柱镜度0T80HDSB

04.

01.122复诊编号HDSB

04.

01.313复诊医师名称IIDSB

04.

01.317复诊医院名称及代码HDSB

04.

01.316干眼检查时间干HDSB

04.

01.260眼诊断结果IWJ HDSB

04.

01.265血压标志高血压HDSB

04.

01.038分型高血压诊断IIDSB

04.

01.039时间管理分类HDSB

04.

01.040管理机构管理机HDSB

04.

01.306构ID管理医生HDSB

04.

01.304管理状态过敏史HDSB

04.

01.312标志HDSB

04.

01.305HDSB

04.

01.307HDSB

04.

01.030户籍地址-居委会、村（街、路、弄等）HDSB

04.

01.011户籍地址-门牌号码HDSB

04.

01.012HDSB

04.

01.007户籍地址-省（自治区、直辖市）I1DSB

04.

01.008户籍地址-市（地区、州）HDSB

04.

01.009户籍地址-市（县、区）HDSB

04.

01.010户籍地址-乡（镇、街道办事处）HDSB

04.

01.324患者姓名HDSB

04.

01.027婚姻状况代码计量单位I1DSB

04.

01.379剂型代码HDSB

04.

01.342家庭成员（父亲）病史HDSB

04.

01.061家庭成员（母亲）病史HDSB

04.

01.062家庭成员（兄弟姐妹）病史IIDSB

04.

01.063家庭成员（子女）病史IIDSB

04.

01.064检查编号HDSB

04.

01.079检查日期HDSB

04.

01.076检查日期HDSB

04.

01.315检查卫生组织分类代码I1DSB

04.

01.077检查医疗机构名称HDSB

04.

01.078检查医生及检查机构HDSB

04.

01.261检验报告单号IIDSB

04.

01.369检验收费代码HDSB

04.

01.371HDSB

04.

01.372检验收费代码（医保）HDSB

04.

01.373检验指标代码HDSB

04.

01.374检验指标代码HDSB

04.

01.376检验指标结果HDSB

04.

01.368检验指标流水号HDSB

04.

01.375检验指标名称IIDSB

04.

01.266睑板腺IIDSB

04.

01.068建档机构代码HDSB

04.

01.069建档机构名称HDSB

04.

01.067建档日期HDSB

04.

01.318健康管理分类IIDSB

04.

01.263角膜荧光素染色HDSB

04.

01.026就业状况HDSB

04.

01.327就诊科室名称HDSB

04.

01.339就诊科室名称HDSB

04.

01.359就诊流水号HDSB

04.

01.001居民眼健康档案编号HDSB

04.

01.017居住地址-居委会、村（街、路、弄等）HDSB

04.

01.018居住地址-门牌号码I1DSB

04.

01.013居住地址-省（自治区、直辖市）HDSB

04.

01.014居住地址-市（地区、州）HDSB

04.

01.015居住地址-市（县、区）居住地址-乡（镇、街道办事处）卡号IIDSB

04.

01.322卡号I1DSB

04.

01.337卡号HDSB

04.

01.357卡类型HDSB

04.

01.323卡类型HDSB

04.

01.338卡类型IIDSB

04.

01.358L0INC编码泪HDSB

04.

01.377河高度泪液分HDSB

04.

01.264泌试验HDSB

04.

01.262联系人电话号码HDSB

04.

01.022联系人姓名HDSB

04.

01.021裂隙灯检查医生及医疗机构IIDSB

04.

01.160M每次使用剂量每次IIDSB

04.

01.349使用剂量单位每次IIDSB

04.

01.350使用数量每次使用IIDSB

04.

01.351数量单位门诊/住HDSB

04.

01.352院标志门诊号HDSB

04.

01.360门诊就诊流水号门IIDSB

04.

01.321诊就诊流水号门诊HDSB

04.

01.320就诊日期门诊诊断HDSB

04.

01.336编码门诊诊断说明HDSB

04.

01.328民族代码HDSB

04.

01.330HDSB

04.

01.332HDSB

04.

01.023其他残疾情况Q其他药物过敏史说明HDSB

04.

01.066青光眼标志青光眼确HDSB

04.

01.031诊时间曲率半径右眼I1DSB

04.

01.045柱镜度曲率半径左眼HDSB

04.

01.046柱镜度HDSB

04.

01.109HDSB

04.

01.119日间手术标志RHDSB

04.

01.361散瞳标志S设备型号IIDSB

04.

01.095身份证件号码HDSB

04.

01.149身份证件类别代码HDSB

04.

01.003生产批号HDSB

04.

01.002视力检查时间I1DSB

04.

01.341视力检查医疗机构HDSB

04.

01.080视力损伤标志HDSB

04.

01.081视力损伤程度HDSB

04.

01.072I1DSB

04.

01.073IIDSB

04.

01.043图1内部标示符结构数据集分类编码DCC用8位字母数字混合码标示，编码规则同前数据元顺序号用3位数字表示，代表数据元在某特定数据集中的序号，从001开始顺序编码数据元顺序号与数据集分类编码之间加”区分数据元类型的表示方法参照表3表3数据元值的数据类型描述规则数据类型标示符描述通过字符形式表达的值的类型可包含字母字符字符型string Sa-z,A-Z＞数字字符等,布尔型boolean L采用0或1形式表示的逻辑值的类型数值型number N通过0到9数字表示的值的类型米用GB/T7408中规定的YYYYMMDD的格式表示的值的类日期型date D型采用GB/T7408中规定的YYYYMMDDhhnmiss的格式表示日期时间型datetime DT的值的类型采用GB/T7408中规定的hhmmss的格式表示的值的类型时间型time T上述无法表示的其他数据类型，如图像、音频、视频等二进制binary BY二进制流文件格式数据元值的表示格式参照表4,数据元值字符长度描述见表5表4数据元值的表示格式中字符含义描述规则字符含义A字母字符N数字字符AN字母或和数字字符D8采用YYYYMMDD的格式表示T6采用hhmmss的格式表示DT15采用YYYYMMDDhhmms s的格式表示表5数据元值的表示格式中字符长度描述规则类别表示方法固定长度在数据类型表示符后直接给出字符长度的数目1可变长度不超过定义的最大字符数在数据类型标示符后加”后给出数据元最大字符数目可变长度2可变长度在定义的最小和最大字符数之间在数据类型标示符后给出最小字符长度数后加”后再给出最大字符数有若干字符行表示按固定长度或可变长度的规定给出每行的字符长度数后加“X”后，再给出最大行数的长度按固定长度或可变长度的规定给出字符长度数后，在后给出小数位数，字符长度数包含有小数位数整数位数、小数点位数和小数位数视网膜病变疾病分期HDSB

04.

01.042视网膜病变疾病确诊时间HDSB

04.

01.044IIDSB

04.

01.365手术操作编码HDSB

04.

01.366手术操作名称HDSB

04.

01.363手术级别HDSB

04.

01.364手术类型HDSB

04.

01.356手术明细流水号HDSB

04.

01.051手术史HDSB

04.

01.071死亡日期HDSB

04.

01.309随访计划编号IIDSB

04.

01.311随访截止日期IIDSB

04.

01.310随访开始日期T糖尿病标志HDSB

04.

01.035糖尿病分型HDSB

04.

01.036HDSB

04.

01.041糖尿病视网膜病变标志IIDSB

04.

01.037糖尿病诊断时间HDSB

04.

01.032糖前期标志HDSB

04.

01.034糖前期类型HDSB

04.

01.033糖前期诊断时间IIDSB

04.

01.100瞳距IIDSB

04.

01.158图像属性WHDSB

04.

01.056外伤标志HDSB

04.

01.319卫生组织分类代码HDSB

04.

01.335卫生组织分类代码IIDSB

04.

01.355卫生组织分类代码HDSB

04.

01.367HDSB

04.

01.159卫生组织分类代码HDSB

04.

01.157文件类型文件名X项目编码IIDSB

04.

01.340IIDSB

04.

01.093小孔右眼视力HDSB

04.

01.094小孔左眼视力HDSB

04.

01.005性别HDSB

04.

01.004姓名IIDSB

04.

01.024学历代码Y眼底检查时间HDSB

04.

01.146眼底检查医生及医疗机构HDSB

04.

01.147HDSB

04.

01.221眼底检查状态HDSB

04.

01.154眼底照片编号HDSB

04.

01.148眼底照片拍摄医疗机构HDSB

04.

01.254眼压检查时间HDSB

04.

01.255眼压检查医疗机构HDSB

04.

01.096验光检查时间HDSB

04.

01.097验光检查医疗机构HDSB

04.

01.343药品规格HDSB

04.

01.344药品用法HDSB

04.

01.326医保帐户标志HDSB

04.

01.028医疗费用支付方式HDSB

04.

01.380异常提示HDSB

04.

01.348用药频次IIDSB

04.

01.347用药频次代码HDSB

04.

01.354用药天数HDSB

04.

01.353用药途径代码HDSB

04.

01.228右眼A:VI1DSB

04.

01.225右眼C/D HDSB

04.

01.224右眼C/D_判断HDSB

04.

01.188右眼IOL分类HDSB

04.

01.269右眼OCT图像HDSB

04.

01.286右眼白内障IIDSB

04.

01.124HDSB

04.

01.153右眼备注HDSB

04.

01.189右眼备注IIDSB

04.

01.190右眼玻璃体IIDSB

04.

01.229右眼玻璃体—其他HDSB

04.

01.087右眼玻璃体积血HDSB

04.

01.091右眼戴镜度数—球镜HDSB

04.

01.089右眼戴镜度数.轴位IIDSB

04.

01.085右眼戴镜度数一柱镜HDSB

04.

01.282右眼戴镜视力HDSB

04.

01.276右眼非增殖期程度HDSB

04.

01.284右眼高度近视诊断结果右眼高血压视网膜病变右眼核混浊分级右眼虹膜右眼虹膜一其他HDSB

04.

01.177右眼后囊下混浊分级HDSB

04.

01.187右眼黄斑区IIDSB

04.

01.233右眼黄斑区—其他HDSB

04.

01.234右眼疾病分期HDSB

04.

01.281右眼角膜HDSB

04.

01.170右眼角膜—其他HDSB

04.

01.171右眼角膜垂直方向屈光度HDSB

04.

01.104右眼角膜垂直方向曲率半径HDSB

04.

01.107右眼角膜屈光度平均值HDSB

04.

01.105右眼角膜曲率半径平均值IIDSB

04.

01.108右眼角膜水平方向屈光度IIDSB

04.

01.103右眼角膜水平方向曲率半径HDSB

04.

01.106右眼结膜右眼结膜.其他HDSB

04.

01.168右眼晶状体HDSB

04.

01.169右眼泪膜破裂时间IIDSB

04.

01.184右眼裸眼视力HDSB

04.

01.267右眼年龄相关性黄斑变性（干性）诊断结果右眼年龄相关性黄斑变性（湿性）诊HDSB

04.

01.082断结果右眼皮质混浊分级HDSB

04.

01.277右眼其他异常—右HDSB

04.

01.278右眼前房深度HDSB

04.

01.185右眼前房深度—其他HDSB

04.

01.252右眼前房状况HDSB

04.

01.172右眼前房状况—其他I1DSB

04.

01.173右眼青光眼诊断结果HDSB

04.

01.174右眼球镜度HDSB

04.

01.175右眼屈光间质浑浊HDSB

04.

01.275右眼视盘HDSB

04.

01.098右眼视盘—其他IIDSB

04.

01.230右眼视神经病变HDSB

04.

01.226右眼视网膜HDSB

04.

01.227右眼视网膜—其他右眼视网膜血管HDSB

04.

01.285右眼视网膜血管—其他HDSB

04.

01.222右眼是否合并黄斑水肿分级HDSB

04.

01.223右眼是否无法拍摄HDSB

04.

01.231右眼是否无法验光HDSB

04.

01.232右眼糖尿病视网膜病变标志IIDSB

04.

01.283IIDSB

04.

01.152右眼瞳孔右眼瞳孔.其他右眼瞳孔RAPD右眼瞳孔间接反射右眼瞳孔直接反射右眼瞳孔直径右眼眼睑右眼眼睑—其他右眼眼前节图片右眼眼球运动右眼眼球运动—其他右眼眼位右眼眼位—其他右眼眼压右眼眼压是否可测右眼诊断其他右眼周边视网膜右眼周边视网膜—其他右眼主观验光最佳矫正视力右眼主觉验光球镜右眼主觉验光轴位右眼主觉验光柱镜右眼柱镜度右眼综合验光—矫正视力右眼综合验光_球镜.右眼综合验光—轴位右眼综合验光柱镜Z责任医生择期手术标志照片拍摄时间诊断分级诊断机构诊断时间诊断形式症状描述职业类别代码HDSB

04.

01.179治疗计划HDSB

04.

01.180主观验光后的检查建议IIDSB

04.

01.183HDSB

04.

01.182HDSB

04.

01.181HDSB

04.

01.178HDSB

04.

01.166HDSB

04.

01.167HDSB

04.

01.161HDSB

04.

01.164IIDSB

04.

01.165IIDSB

04.

01.162HDSB

04.

01.163HDSB

04.

01.256HDSB

04.

01.258I1DSB

04.

01.287HDSB

04.

01.235HDSB

04.

01.236HDSB

04.

01.143HDSB

04.

01.137HDSB

04.

01.139HDSB

04.

01.138HDSB

04.

01.101I1DSB

04.

01.133HDSB

04.

01.127HDSB

04.

01.131IIDSB

04.

01.070IIDSB

04.

01.362HDSB

04.

01.155HDSB

04.

01.303HDSB

04.

01.274I1DSB

04.

01.273HDSB

04.

01.272HDSB

04.

01.334HDSB

04.

01.025HDSB

04.

01.302HDSB

04.

01.145主觉验光检查时间HDSB

04.

01.135主觉验光检查医疗机构主诉HDSB

04.

01.136主诊医生姓名IIDSB

04.

01.333转归HDSB

04.

01.329转诊时间HDSB

04.

01.308转诊医院左眼A:V左眼C/D左眼C/D_判断左眼IOL分类左眼OCT图像左眼白内HDSB

04.

01.074障左眼备注左眼玻璃体左眼玻璃体—其他左眼玻璃体积血左眼戴镜度数—球HDSB

04.

01.075镜左眼戴镜度数.轴位左眼戴镜度数_柱镜左眼戴镜视力左眼非增殖期程度—HDSB

04.

01.243左眼高度近视诊断结果左眼高血压视网膜病变左眼核混浊分级HDSB

04.

01.240左眼虹膜HDSB

04.

01.239左眼虹膜—其他IIDSB

04.

01.218左眼后囊下混浊分级左眼黄斑区IIDSB

04.

01.270左眼黄斑区—其他左眼疾病分期左眼角膜HDSB

04.

01.300左眼角膜.其他HDSB

04.

01.151左眼角膜垂直方向屈光度左眼角膜垂直方向曲率半径左眼角膜屈光度平均值左HDSB

04.

01.219眼角膜曲率半径平均值左眼角膜水平方向屈光度左眼角膜水平方向曲率半径左IIDSB

04.

01.220HDSB

04.

01.244HDSB

04.

01.088HDSB

04.

01.092HDSB

04.

01.090HDSB

04.

01.086HDSB

04.

01.290HDSB

04.

01.293I1DSB

04.

01.298HDSB

04.

01.216HDSB

04.

01.206HDSB

04.

01.207HDSB

04.

01.217IIDSB

04.

01.248HDSB

04.

01.249HDSB

04.

01.289HDSB

04.

01.200HDSB

04.

01.201HDSB

04.

01.114HDSB

04.

01.117HDSB

04.

01.115IIDSB

04.

01.118IIDSB

04.

01.113眼结膜左眼结膜—其他左眼晶状体左眼泪膜破裂时间左眼裸眼视力左眼年龄相关性黄斑变性（湿性）诊断结果左眼年龄相关性黄斑变性诊断（干性）结果左眼皮质混浊分级左眼其他眼病诊断结果左眼其他眼病诊断结果左眼其他异常左眼前房深度左眼前房深度—其他左眼前房状况左眼前房状况.其他左眼青光眼诊断结果左眼球镜度左眼屈光间质浑浊左眼视盘左眼视盘—其他左眼视神经病变左眼视网膜左眼视网膜—其他左眼视网膜静脉阻塞诊断结果左眼视网膜静脉阻塞诊断结果左眼视网膜血管左眼视网膜血管—其他左眼是否合并黄斑水肿分级左眼是否无法拍摄左眼是否无法验光左眼糖尿病视网膜病变标志左眼瞳孔左眼瞳孔—其他左眼瞳孔RAPD左眼瞳孔间接反射左眼瞳孔直接反射左眼瞳孔直径左眼眼睑左眼眼睑—其他左眼眼前节图片HDSB

04.

01.199左眼眼球运动HDSB

04.

01.214IIDSB

04.

01.268HDSB

04.

01.083HDSB

04.

01.295IIDSB

04.

01.294HDSB

04.

01.215HDSB

04.

01.280HDSB

04.

01.297I1DSB

04.

01.253HDSB

04.

01.202HDSB

04.

01.203HDSB

04.

01.204HDSB

04.

01.205HDSB

04.

01.292HDSB

04.

01.099HDSB

04.

01.245HDSB

04.

01.241IIDSB

04.

01.242HDSB

04.

01.299HDSB

04.

01.237HDSB

04.

01.238HDSB

04.

01.279IIDSB

04.

01.296HDSB

04.

01.246HDSB

04.

01.247IIDSB

04.

01.291HDSB

04.

01.150HDSB

04.

01.125HDSB

04.

01.288IIDSB

04.

01.209IIDSB

04.

01.210HDSB

04.

01.213HDSB

04.

01.212HDSB

04.

01.211IIDSB

04.

01.208HDSB

04.

01.196HDSB

04.

01.197左眼眼球运动其他HDSB

04.

01.195左眼眼位HDSB

04.

01.192左眼眼位—其他IIDSB

04.

01.193左眼眼压HDSB

04.

01.257左眼眼压是否可测HDSB

04.

01.259左眼验光备注HDSB

04.

01.126左眼诊断其他HDSB

04.

01.301左眼周边视网膜HDSB

04.

01.250左眼周边视网膜—其他HDSB

04.

01.251左眼主观验光轴位HDSB

04.

01.142左眼主观验光最佳矫正视力左眼主觉验光球镜IIDSB

04.

01.144左眼主觉验光柱镜左眼柱镜度1IDSB

04.

01.140左眼综合验光—矫正视力HDSB

04.

01.141左眼综合验光—球镜HDSB

04.

01.102左眼综合验光一轴位左眼综合验光—柱镜HDSB

04.

03.134I1DSB

04.

01.128HDSB

04.

01.132数据允许值有两种类型——可枚举值域由允许值列表规定的值域，每个允许值的值和值含义均应成对表示在数据元允许值列提示数据字典和代码表名称只有两个可选项的，在专项列表允许值列列出，3个及以上选项的在后附列表；——不可枚举值域由描述规定的值域，在“数据元允许值”属性中须准确描述该值域的允许值

5.3基本信息一个人基本信息数据元专用属性个人基本信息数据元专用属性见表6表6个人基本信息数据元专用属性类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值属性1医疗机构2:社区HDSB

04.

01.001DE

02.

01.

009.00居民眼健康档案编号标识眼健康档案编号S1AN32—卫生中心个体身份证件所属类别在特定WS

364.3表

1302.

01.1身HDSB

04.

01.002DE

02.

01.

031.00身份证件类别代码S3N2编码体系中的代码份证类别代码表身份证件上唯一的法定标识符HDSB

04.

01.003DE

02.

01.

030.00身份证件号码S1AN..18本人在公安管理部门正式登记HDSB

04.0I.004DE

02.

01.

039.00姓名S1A..50注册的姓氏和名称IIDSB

04.

01.005DE

02.

01.

040.00性别本人生理性别的代码S3N1GB/T

2261.1基本信HDSB

04.

01.006DE

02.

01.

005.01出生日期D D8息本人出身当日的公元纪年日期户籍地址-省（自治区、直本人户籍地址中的省、自治区或IIDSB

04.

01.007DE

02.

01.

009.01S1AN..70辖市）直辖市名称本人户籍地址中的市、地区或州IIDSB

04.

01.008DE

02.

01.

009.02户籍地址-市（地区、州）S1AN..70名称本人户籍地址中的县或区名称HDSB

04.

01.009DE

02.

01.

009.03户籍地址-市（县、区）S1AN..70户籍地址-乡（镇、街道办本人户籍地址中的乡、镇或城市HDSB

04.

01.01DE

02.

01.

009.04S1AN..70事处）的街道办事处名称户籍地址-居委会、村（街、本人户籍地址中的乡、镇或城市HDSB

04.

01.011DE

02.

01.

009.05S1AN..70路、弄等）的街、路、里、弄等名称类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值属性HDSB

04.

01.012DE

02.0L

009.06户籍地址-门牌号码本人户籍地址的门牌号码S1AN..70—居住地址-省（自治区、直本人居住地址中的省、自治区或HDSB

04.

01.013DE

02.

01.

009.01S1AN..70辖市）直辖市名称本人居住地址中的市、地区或州HDSB

04.

01.014DE

02.

01.

009.02居住地址-市（地区、州）S1AN..70名称HDSB

04.

01.015DE

02.

01.

009.03居住地址-市（县、区）S1AN..70本人居住地址中的县或区名称居住地址-乡（镇、街道办本人居住地址中的乡、镇或城市HDSB

04.

01.016DE

02.

01.

009.04S1AN..70事处）的街道办事处名称居住地址-居委会、村（街、本人居住地址中的乡、镇或城市HDSB

04.

01.017DE

02.

01.

009.05S1AN..70路、弄等）的街、路、里、弄等名称HDSB

04.

01.018DE

02.

01.

009.06居住地址-门牌号码本人居住地址的门牌号码S1AN..70基本信本人联系电话的号码，包括国息HDSB

04.

01.019DE

02.

01.

010.00本人电话号码S1AN..20际、国内区号和分机号HDSB

04.

01.020DE

02.

01.

010.00本人手机号码本人联系手机的号码S1AN..20联系人在公安管理部门正式登HDSB

04.

01.021DE

02.

01.

039.00联系人姓名S1A..50记注册的姓氏和名称联系人电话的号码，包括国际、HDSB

04.

01.022DE

02.

01.

010.00联系人电话号码S1AN..20国内区号和分机号1IDSB

04.

01.023DE

02.

01.

025.00民族代码本人所属民族类别S3N2GB/T3304世界各民族名称代码个人受教育最高程度的类别代HDSB

04.

01.024DE

02.

01.

041.00学历代码S3N2GB/T4658学历代码码HDSB

04.

01.025DE

02.

01.

052.00职业类别代码本人当前职业类别的代码S3AN..3GB/T6565HDSB

04.

01.026就业状况本人当前就业状况代码S3N2数据元值域代码表就业状况类目内部标识符数据元标识符（DE）数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值属性HDSB

04.

01.027DE

02.0L

018.00婚姻状况代码本人当前婚姻状况代码S3N2GB/T

2261.2数据元值域代码表医疗保险类HDSB

04.

01.028DE

07.

00.

007.00医疗费用支付方式本人医疗费用支付方式S3N1别基本信1无2:化学品3:毒物息HDSB

04.

01.029暴露史本人暴露史S3AN..104:射线HDSB

04.

01.030DE

02.

10.

023.00过敏史标志标识本人有无过敏经历L T/FHDSB

04.

01.031其他药物过敏史说明本人的其他过敏药物S1AN..100其他过敏药物名称HDSB

04.

01.032糖前期标志是否有糖调节受损病史S2N11有2:无经口头询问本人罹患糖前期做HDSB

04.

01.033糖前期诊断时间D D8出诊断的公元纪年日期HDSB

04.

01.034糖前期类型标识糖前期分类代码S2N11:IGT2:IFG经口头询问本人提供是否患有HDSB

04.

01.035糖尿病标志S2N11有2:无糖尿病病史标识本人罹患糖尿病的类型代1:1型2:2型3:妊娠糖尿病HDSB

04.

01.036糖尿病分型S3N1码9:其他既往病对患者罹患糖尿病做出诊断的史HDSB

04.

01.037糖尿病诊断时间D D8公元纪年日期经口头询问本人提供是否患有HDSB

04.

01.038同血压标志S2N11:有2:无高血压病史标识本人罹患高血压的分型代HDSB

04.

01.039高血压分型S2N11:原发性2:继发性码经口头询问本人提供罹患高血1IDSB

04.

01.040高血压诊断时间压做出诊断的公元纪年日期D D8经口头询问本人提供是否患既HDSB

04.

01.041糖尿病视网膜病变标志S2N11有2:无。