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文本内容:
姓名职称单位总分项目操作程序原则分扣分扣分原因
1、迅速到位；患者处在平卧位；垫硬板于患者6准备工作背下210分
2、备物硬板床或心脏按压板、纱布
23、急救者位于患者肩腰侧方
101、判断心搏呼吸停止轻摇患者肩膀并呼喊患者,看面色、瞳孔,摸颈动脉、听或感觉呼吸音、呼吸气流同步看胸廓起伏确定呼吸、心跳停止立即呼救,寻求他人协助
2、开放气道必要时清除口鼻腔异物、压额、仰10头、举须
3、人工呼吸15一手打开口腔（可覆盖单层纱布于病人口上），一手捏鼻;吸气后双唇紧贴并包绕病人口部,向内吹气,见胸廓扩张，松鼻患者被动呼气后再次吹气
4、胸外心脏按压30操作实施定位胸骨体下1/2（或中下1/3交界处）按80分压一手掌根放于按压部位,另一手平行重叠于5手背上，手指并拢，掌根部接触按压部位,手指15不触及胸壁,手臂与胸骨垂直;按压幅度，胸骨下陷4-5cc按压频率100次/分（或80次/分）5按压比例心外按压与人工呼吸比30:2（或5152）
5、按压五个回合后判断一次脉搏、呼吸、瞳孔，5后来每4-5分钟判断一次
6、复苏有效指征可触及大动脉搏动、自主呼8吸恢复、瞳孔由大变小、面色变化等
27、继续进一步生命支持
1、态度严厉认真、作风严谨
22、操作纯熟、动作敏捷、迅速、连贯、对的有2质量评价效210分
3、讲解流利
24、关爱病人
25、完成时间10分钟（超时1分扣1分）注括号中为老原则，均可判为对日勺评审时间:评审专家签名:评审时间:评审专家签名:姓名职称单位总分项目操作内容原则分扣分扣分原因
51、病人准备解释穿刺目的、知情同意书上签字、凝血试验和血小板计数、B超检查、测血压、脉博、操作前嘱病人排尿
2、戴口罩、帽子、洗手3准备
3、物品准备治疗车/或治疗盘、穿刺包、10工作20分手套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、试管、注射器、测压管、必备日勺急救药物
4、穿刺室消毒准备
251、体位姿势对的侧卧、头向前胸屈曲、两手抱膝紧贴腹部、使躯干呈弓形、背部与床面垂直
2、穿刺点第34腰椎棘突间隙或上、下一5〜腰椎间隙
3、消毒次序和范围（直经约10cm）、戴无菌手15套、铺消毒巾
104、麻醉范围及措施自皮肤至至椎间韧带作局注意部浸润麻醉
5、穿刺穿刺针选择、穿刺针畅通、穿刺方
151、体位姿势指导到位向（垂直背部日勺方向缓慢刺入）、穿刺深度（成操作
2、消毒及铺巾人约46cm、小朋友约24cm）、穿刺成功将〜〜实施过程中无菌观针芯慢慢抽出，见脑脊液流出，用拇指顶住针70分念座，防止脑脊液继续流出、固定穿刺针
6、测压及送检双腿伸直测压（正常脑脊液压
53、穿刺和放液过程观测患者力为70-180毫米水柱或40-50滴/分）、搜集反应和处理脑脊液2-4ml送检
7、穿刺结束插入针芯拔除穿刺针、局部皮5肤消毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定
8、术后观测去枕平仰卧4-6小时（脑脊液压力5偏高者须平卧12小时）、观测生命体征、有无头痛及呕吐、瞳孔变化
9、术后物品归类处理
51、态度严厉认真、作风严谨2质量
2、关注患者舒适2评价
3、与病人交流用语规范、自然、针对性强
24、操作流程纯熟210分
5、动作敏捷、迅速、连贯、对的2评审专家签名:姓名职称单位总分项目考核内容原则分扣分扣分原因
51、病人准备解释穿刺目时、知情同意书上签字、胸部X线片、B超定位、测血压、脉博
2、戴口罩、帽子、洗手3准备工作
3、物品准备治疗车/或治疗盘、穿刺包、手套、碘1020分伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、盛放容器及试管、注射器、必备日勺急救药物
4、穿刺室消毒准备
251、体位坐位面向椅背或半坐卧位（前臂上举双手抱于枕部）
2、穿刺点选择精确5注意
3、消毒次序和范围（直经约10cm）、戴无菌手套、
151、穿刺点确铺消毒巾定要有物诊
4、麻醉范围及措施（自皮肤至壁层胸膜作局部浸复查10润麻醉）
2、消毒及铺操作实施
5、穿刺穿刺针选择、穿刺针畅通、穿刺方向（下巾过程中无1070分一肋骨上缘进针）、穿刺针固定菌观念
6、抽液记量或送检、抽液量合适（初次不超过
3、穿刺和抽10600ml.后来每次不超过1000ml）液过程观测
7、抽液结束局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压迫患者反应和5并胶布固定处理
8、术后观测生命体征、胸闷及呼吸困难等症状
59、术后物品归类处理
521、态度严厉认真、作风严谨
22、关注患者舒适质量评价
23、与病人交流用语规范、自然、针对性强10分
24、操作流程纯熟
25、动作敏捷、迅速、连贯、对日勺注穿刺点选择:
①胸部叩诊实音最明显部位；
②肩胛线79肋间或腋后线第78肋间;〜〜
③腋中线第67肋间隙；
④或由B超定位确定〜评审时间:评审专家签名:
11.骨髓穿刺术评分表姓名职称单位总分项目考核内容原则分扣分扣分原因
51、病人准备解释穿刺目日勺、知情同意书上签字、凝血试验和血小板计数
2、戴口罩、帽子、洗手3准备工作
3、物品准备治疗车/或治疗盘、穿刺包、手套、1020分碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、注射器、推片1张、载玻片68块〜
4、穿刺室消毒准备
21、体位俯卧位或仰卧位
2、选择穿刺点
3、消毒次序和范围（直经约10cm）、戴无菌手套、铺消毒巾
4、麻醉范围及措施（自皮肤至骨膜作局部浸润注意麻醉）
1、穿刺点定
5、穿刺穿刺针选择（固定器合适的长度骼骨穿位标识刺约
1.5cm）、穿刺针畅通、穿刺方向（骨面垂直
2、消毒及铺操作实施旋转）、穿刺针固定巾过程中无70分
6、抽取骨髓液骨髓吸取量
0.
10.2ml菌观念〜
7、推片推片与玻片角度、涂片的质量
3、穿刺和抽（厚薄、形态头、体、尾）取骨髓液过
8、抽吸结束插入针芯、将穿刺针连同针芯拔出、程观测患者局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定反应和处理
9、术后观测穿刺部位有无渗血、嘱局部注意防止污染
10、术后物品归类处理
21、态度严厉认真、作风严谨
22、关注患者舒适质量评价
23、与病人交流用语规范、自然、针对性强10分
24、操作流程纯熟
25、动作敏捷、迅速、连贯、对的注穿刺点选择
①骼前上棘穿刺点病人取仰卧位，骼前上棘后1—2cm,取骨面较平点;55岳5O55555
②骼后上棘刺穿点病人取俯卧位，能椎两侧，臀部上方突出的部位；
⑧胸骨穿刺点病人取仰卧位，取胸骨中线，第二肋间水平评审时间评审专家签名:姓名职称单位总分项目评分原则原则£扣分得分
1、器具齐备3准备工作
2、站在病人右侧，问候，告知查体注意事项3（10分）
3、被检查者体位、姿势对时
41、观测发育、营养、面容、表情和意识
42、测量体温（腋温10分钟）2一般检查
3、检查脉搏（触诊梯动脉至少30秒）2（20分）
4、双手同步触诊双侧梯动脉，检查对称性
25、计数呼吸频率至少30秒
26、测量右上臂血压（测量两次，间歇1分钟）
81、蹲下观测胸廓外形；视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；视诊两侧乳房、乳头日勺位置
2、触诊腋窝淋巴结右手触诊左侧、左手触诊右侧，五群
3、触压胸廓、了解胸廓弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛
4、检查胸廓扩张度双拇指沿肋弓指向剑突，拇指尖在正中线两侧对称部位（两拇指距离2公分）、深呼吸
5、触诊语音震颤上、中、下胸部对称交叉比较前侧胸肺部
6、触诊胸膜摩擦感下侧胸部、深吸气检查（
607、检查胸部叩诊音分布（8分）分）按自上而下、由外向内、先前再后、两侧对比原则；前胸从肺尖开始，沿锁骨中线、腋前线第一肋间至第四肋间；侧胸自腋窝沿腋中线、腋后线向下至肋缘
8、肺部听诊肺尖，前胸锁骨中线、腋前线；侧胸腋中线，腋后线；
9、听诊语音共振上、中、下部位两侧对比
10、听诊胸膜摩擦音前下侧胸部、深吸气
31、态度严厉认真、爱伤观念强（减少暴露、暖手）
32、操作纯熟、连贯、对日勺有效质量评估
3、各部份检查次序胸廓、胸壁、肺部；视、触、叩、听4（10分）
4、完成时间15分钟评审时间:评审专家签名:6666642425364姓名职称单位总分项目评分原则原则分扣分得分3准备工作
1、器具齐备3（10分）
2、站在病人右侧，问候，告知查体注意事项
3、被检查者体位、姿势对时
441、观测发育、营养、面容、表情和意识
2、测量体温（腋温10分钟）
23、检查脉搏（触诊梯动脉至少30秒）2一般检查
4、用双手同步触诊双侧梯动脉，检查其对称2（20分）性
5、计数呼吸频率至少30秒
26、测量右上臂血压（测量两次，间歇1分钟）8受检者坐起、充分暴露背部
1、视诊脊柱、胸廓外形及呼吸运动
2、触诊胸廓扩张度两手平置背部约于第10肋水平拇指与中线平行并将两侧皮肤向中线轻推（两拇指距离2公分）、深呼吸
3、触诊语音震颤肩胛间区及肩胛下区对称交叉比较
4、背部叩诊双上肢交叉抱肘、肩胛间区脊柱两旁及肩胛下区肩胛线左右两侧对比背部检查
5、叩诊肺下界和肺下界移动范围（60分）肩胛线自上而下安静呼吸叩出肺下界，分别于深吸气后屏气、深呼气后屏气自上而下叩出肺下界移动范围，并作标识（双侧）
6、背部听诊区域同叩诊；
7、听诊语音共振区域同叩诊
8、触诊脊柱有无畸形、压痛
9、叩诊检查脊柱有无叩击痛
10、检查肋脊点、肋腰点压痛和左右肾区叩击痛（双侧）
21、态度严厉认真、爱伤观念强（减少暴露、翻动）
32、操作纯熟、检查器具摆放整洁、交待言语质量评估恰当（10分）
3、肩胛下角确定标志对日勺
33、各部分检查次序对日勺（视、触、叩、听）
25、完成时间15分钟评审时间:评审专家签名:23460066436内容评分原则原则分扣分得分
1、器具齐备3准备工作（
102、站在病人右侧，问候，告知查体注意事项3分）
3、被检查者体位、姿势对日勺
41、观测头发、触诊头颅
2、眼结膜、巩膜、瞳孔（直接和间接对光反射）、眼球（检查左右眼球运动六个方向）集合反射头部检查（
243、检查耳廓、观测外耳道、检查乳突、听力分）
4、观测鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气
5、触压两侧额窦、筛窦和上颌窦
6、观测口唇，用压舌板观测口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁，观测舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作
1、观测心前区及心尖搏动切线方向
2、触诊心尖搏动、心前区（异常搏动和震颤）两步法
3、触诊心包摩擦感胸骨左缘
3、4肋间
4、叩诊心浊音界:（20分）次序先左后右、从外向内、由下而上；措施左侧心尖搏动外2—3cm处开始轻叩、右侧肝上界上一心脏检查（56肋间开始稍重至第二肋间；分）标识左、右相对浊音界；测量成果对日勺；
5、心脏听诊（22分）五个听诊区（二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣、主动脉瓣二区、三尖瓣）位置对时；逆时针方向；听诊内容全面（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）
1、态度严厉认真、爱伤观念强（减少暴露、翻动）
22、操作纯熟、检查器具摆放整洁、不乱丢污物3质量评估（
103、胸骨角确定标志对时3分）
4、各部分检查次序（视、触、叩、听）
25、完成时间:15分钟6626644工2工2322232233评审时间:评审专家签名:内容评分原则原则分扣分得分
15、腹部体格检查评分表姓名职称单位总分项目考核内容原则分扣分扣分原因
1、迅速到位；患者处在平卧位；急救位于患者3腰侧方2准备工作
2、检查氧气不外泄，请周围人员离开510分
3、备物除颤仪、导电糊、电极片、插线、插每线1分头、合适电源
101、连接导连线（三头）,通过心电（图）监护确认存在VF；
2、打开除颤器电源开关,检查选择按钮应置于10“非同步”位置,将能量选择键调至所需时除颤能量水平300-360J（单相波除颤仪）或200J（双相波除颤仪）
3、电极板涂上导电糊或包以数层浸过盐水时纱20布，选择左右电极，将电极分别置于胸骨右缘第2肋间及左腋前线第5肋间，并用力按紧，在放电结束之前不能松动，以保证有较低日勺阻操作实施抗，有利于除颤成功两个电极板至少相隔10cm；1080分
4、按下“充电”按钮,将除颤器充电到所需水平;
105、按紧“放电”按钮,当观测到除颤器放电后再放开按钮;
106、放电后立即恢复5个循环CPR,再观测患者的心电图,观测除颤与否成功并决定与否需要再次电除颤（或放电后立即观测心电图，老原则）；
7、除颤完毕，关闭除颤器电源，擦洁净电极,收5存备用
8、继续进一步生命支持并记录
51、态度严厉认真、作风严谨
22、操作纯熟，动作敏捷、迅速、连贯、对时有2质量评价效210分
3、除颤位置及手柄选择对的
24、关爱病人观念强
25、完成时间10分钟（超时1分扣1分）评审专家签名:
1、器具齐备3准备工作
2、站在病人右侧，问候，告知查体注意事项310分
3、对的暴露腹部，屈膝、放松腹部，4双上肢置于躯于两侧
1、视诊腹部外形、皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、6胃肠型或蠕动波
2、听诊肠鸣音1分钟
33、听诊血管杂音；上腹中部及脐周
24、叩诊全腹4左下腹开始，逆时针方向至右下腹，再至脐部
5、叩诊肝上界右锁骨中线至上向下
26、叩诊肝下界；右锁骨中线至下向上
27、检查肝区叩击痛
28、检查移动性浊音经脐平面先左后右
89、腹部浅触诊自左下腹开始、逆时针方向
410、腹部深触诊自左下腹开始、逆时针方向
411、训练被检查者作加深的腹式呼吸2—3次2操作实施
12、肝脏触诊右锁骨中线及880分前正中线上双手触诊手法对日勺（手位、配合）
13、检查肝颈静脉回流征（右手掌面、10秒）
214、检查胆囊点有否压痛位置对时
315、Muirhy氏征检查手法对日勺、判断精确
416、脾脏触诊双手法，平卧未能触及，6再行右侧卧位检查；
17、肾脏触诊双手法4左手托腰部向上推起
18、检查液波震颤一手掌面贴于侧腹壁，另一手四指并拢4屈曲指端叩击对侧腹壁，另一人手掌固定；
19、振水音上腹部冲击触诊法振动胃部，直接或用听诊器A听诊
420、检查上、中、下腹壁反射从外向内
61、态度严厉认真、爱伤观念强（减少暴露、暖手）3质量评估
2、操作纯熟、连贯、对的有效310分
3、操作次序视、听、叩、触
44、完成时间1（）分钟评审时间评审专家签名
16、新生儿窒息复苏评分表项目操作程序原则分扣分原因
21、物品准备吸引器、吸痰管、远红线副射台、氧源、气囊面罩、新生儿喉镜及镜片、气管导管、胎粪吸管、注射器、听诊器、生理盐水、盐酸准备工肾上腺素等作10分
2、接产者洗手、穿手术衣、戴手套
23、提问妊娠期、羊水、呼吸或哭声、肌张力
44、复苏整个过程评估内容呼吸、心率、肤色215（每线3分）
201、最初步骤保持体温、摆正体位（鼻吸气位）、清理呼吸道（先吸□再（每个观测点4吸鼻）、擦干全身移去湿巾、必要时刺激呼吸和常压给氧分）
2、气囊面罩正压人工呼吸
（1）指征呼吸暂停或抽泣样呼吸；心率＜100次/分；中心性紫细
（2）面罩恰好盖住口鼻
（3）频率40-60次/分，并做到捏占1/3,放占2/3时间
（4）胸廓扩张不良可能原因和措施密闭不良要重新放置面罩；气道阻塞须纠正体位、清理呼吸道；压力局限性时增大压力或考虑气管插管
（5）停用指征已经改善（有无自主呼吸、心率＞100次/分、肤色转红）；15应用15-30秒无改善（每个观测点
33、胸外按压分）
（1）指征100%氧正压人工呼吸30秒后心率〈60次/分；并继续正压人工呼吸
（2）按压部位胸骨下1/3段
（3）措施拇指法或双指法，手法必须精确，每次按压提起不可离开皮肤、按压深度为胸腔前后径的l/3o
（4）操作实胸外按压与正压人工呼吸配合为31,即90次/分和30次/分
（5）停施80分用指征心率＞60次/分；按压30秒后心率＜60次/分需给盐酸肾上腺素
4、气管插管15
（1）指征羊水粪染无活力；用气囊面罩后心率＜100次/分；胸外按压时第
1、
2、
3、4观需要；需要延长正压人工呼吸时；需气管内给药；早产儿需给肺表面活性测点分数分别物质或有畸形时
（2）措施掌握对的气管导管选择、气管插管措施、为
4、
6、
2、3插管深度、插管位置对的判断
（3）须20秒内完成
（4）羊水粪染无15活力时，喉镜直视下吸痰的次序是口、咽部、鼻腔、气管可反复吸，第
1、
2、
3、4观要在3-5秒内完成吸净后插管作正压人工呼吸测点分别为
3、
5、药物治疗
4、
2、1每个观
（1）肾上腺素
①指征在30秒日勺正压人工呼吸和胸外按压后，心率测点1分＜60次/分
②剂量脐静脉是
0.
10.3ml/Kg的110000的肾上腺素〜气管内给药需加倍
③途径脐静脉和气管内
④速度规定迅速给药
（2）扩容剂
①指征有低血容量的新生儿（苍白、低灌注、脉弱）且对复苏措施无反应时考虑扩充血容量
②扩容剂生理盐水、乳酸钠林格氏液
③剂量10ml/Kg
④途径脐静脉
⑤速度规定缓慢推入（＞10分）质量评
1、态度严厉认真，作风严谨2分价10分
2、操作纯熟、动作敏捷、迅速、连贯2分
3、操作手法精确、顺利4分
4、关爱产妇观念强2分评审时间:评审专家签名:姓名职称单位总分项目操作程序原则分扣分扣分原因准备
1、用物准备消毒手套、消毒产包、注射器、吸引器、吸痰管、2工作远红线副射台、缩宫素、碘付、氧源及新生儿复苏的气囊面罩等10分
22、初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，将产妇送至产室作好接产准备工作
43、外阴消毒次序是前庭、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/
3、臀部、会阴及肛门
4、接产者洗手、穿手术衣及手套2操作
1、接产者站在产妇右侧，当胎头拔露使阴唇后联合紧张时，开8实施始保护会阴
2、保护会阴措施在会阴部盖消毒巾，右肘支在产床，右手拇8（接产步指与其他四指分开，用手掌大鱼际肌顶住阴部宫缩时应向上内骤）80分方托压，同步左手应下压胎头后顶部，协助胎头俯屈
3、宫缩间歇时，保护会阴时右手稍放松
884、当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手应按分娩机制协助胎头仰伸
85、若宫缩强，应嘱产妇哈气，让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出
86、胎头娩出后有脐带绕颈一周且较松时，可用手将脐带顺胎肩推上或从胎头退下若脐带绕颈过紧或绕颈2周或2周以上，用两把血管钳将其一段夹住从中间剪断脐带，注意勿伤及胎儿颈部
87、胎头娩出后，右手仍应注意保护会阴，不要急于娩出胎肩，而应先以左手自鼻根向下额挤压，挤出口鼻内的粘液和羊水
8、然后协助胎头复位及外旋转
889、接产者左手向下轻压胎儿颈部，使前肩从耻骨弓下先娩出，然后继续保护好会阴，左手再托胎颈向上使后肩从会阴前缘缓慢娩出
810、双肩娩出后，保护会阴日勺右手方可放松，然后双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出质量
1、态度严厉认真，作风严谨2评价
2、操作纯熟、动作敏捷、迅速、连贯
23、操作手法精确、顺利410分
4、关爱产妇观念强2评审时间评审专家签名:项目考核内容、评分原则分值扣分得分扣分原因
1、病情评估
①不能对的评估重大脏器功能扣3分；
②不能对的5判断ASA分级扣2分
2、术前访视
①未进行术前访视不得分；
②未与家眷进行麻醉前谈话，病人或家眷未在麻醉协议书上签字扣2分；
⑧进行麻醉前访5视后未书写麻醉手术前病程记录扣2分
3、麻醉前用药:
①无原则性错误，但个别药物使用欠科学扣2分；
②麻醉前5有原则性错误不得分准备工作
354、麻醉药物及设备准备
①所选择日勺麻醉药物和剂量与病情评估分不相符扣2分；
②麻醉前未检查麻醉机和气管捅管用品扣2分；
③10麻醉前未对病人循环、呼吸功能进行合理监测扣2分；
④麻醉机、气源、麻醉推车、监测仪等布局不合理扣2分
5、无菌操作
①未采用一次性螺纹管、面罩、气管导管、注射器等扣3分
②喉镜镜片未消毒扣2分；
⑧抽取麻醉药物无菌观念不10强扣2分；
④气管插管、吸痰等操作时不带手套扣2分；
⑤气管插管时污染气管；导管前端扣2分
1、麻醉诱导前去氮给氧
①不精确扣分；
②无此项不得分
52、麻醉诱导过程中面罩加压给氧手法
①不精确扣3分；
②胃内10气管内有充气者扣2分；
⑧胃、肠内胀气者不得分插管操
3、喉镜使用，
①不精确扣5分；
②未按喉镜推进次序进行操作扣2作10分；
⑧喉镜光线在口腔内不明亮影响气管插管扣2分45分
4、声门暴露
①动作粗暴扣5分
②气管内插管失败不得分
105、插管即时损伤
①轻度损伤扣5分，
②重度损伤不得分
101、麻醉机使用
①不熟悉扣2分；
②不会使用不得分3麻醉
2、呼吸器使用
①不熟悉扣1分
②不会使用不得分2设备
3、监测仪使用
①不能根据病情选择必要的监测项目如T、R、P、使用Bp、MAP、CVP、ECG及血气分析等扣3分
②规定采用的监测项目510分技能纯熟、精确，能对日勺分析成果并作出解释或处理，达不到上述原则扣3分
1、麻醉诱导通过不平稳，血压严重下降、心率徐缓扣2分；
2、气管插管时呛咳、躁动，应急反应强烈扣2分麻醉效果
103、麻醉维持期应急反应强烈，呼吸循环很不平稳，术中肌松效果10分不满意，手术实施困难扣4分；
4、手术结束后病人麻醉清醒时间超过30分钟以上扣2分单位麻醉医师姓名职称手术名称得分评审时间:评审专家签名:医院名称:麻醉医师姓名职称项目考核内容、评分原则分值扣分得分扣分原因
1、病情评估
①不能对的评估重大脏器功能扣3分；
②不能对日勺判断ASA5分级扣2分
2、术前访视
①未进行术前访视不得分；
②未与家眷进行麻醉前谈话，病人或家眷未在麻醉协议书上签字扣2分
⑧进行麻醉前访视后未书写麻醉5手术前病程记录扣2分麻醉
3、麻醉前用药
①无原则性错误，但个别药物使用欠科学扣2分；
②有5前准原则性错误不得分备工
4、麻醉药物及设备准备；
①所选择的麻醉药物和剂量与病情评估不相符作35扣2分；
②麻醉前未检查麻醉机和气管插管用品扣2分；
⑧麻醉前未对病10分人循环、呼吸功能进行合理监测扣2分；
④麻醉机、气源、麻醉推车、监测仪等布局不合理扣2分
5、无菌操作
①未采用一次性无菌硬膜外穿刺包进行穿刺不得分；
②戴无菌手套不合格扣1分；
⑧消毒范围不符合规定扣2分；
④未铺无菌洞巾10进行穿刺扣1分；
⑤抽取局麻药违反无菌原则扣2分；
⑥持穿刺针进行无菌操作不合格扣2分，有原则性错误不得分
1、定位；
①穿刺间隙选择错误不得分；
②所选择穿刺间隙不能满足手术5规定扣3分
2、局部麻醉
①未作皮丘扣1分；
②局麻阻滞不充分扣3分；
⑧用硬膜10外针进行穿刺时病人疼痛难忍、不合作扣5分穿刺
3、硬膜外穿刺解剖
①未按解剖逐层进针扣3分；
②抵达黄韧带时未进10操作行阻力试探扣2分；
⑧穿破蛛网膜下腔扣5力45分
4、硬膜外负压试验未进行负压试验不得分
105、硬膜外导管置管
①未能按常规操作步骤进行置管扣5分；
②未能将导管顺利置入硬膜外腔扣2分；
⑧导管已进入硬膜外腔但不能顺利置入，10强行将导管从穿刺针内拔出不得分，
④导管置管成功后但固定不牢固扣2分
1、麻醉机使用
①不熟悉扣2分；
②不会使用不得分3麻醉
2、呼吸器使用
①不熟悉扣1分；
②不会使用不得分2设备
3、监测仪使用
①不能根据病情选择必要日勺监测项目如T、R、P、Bp、使用MAP、CVP、ECG及血气分析等扣3分；
②规定采用日勺监测项目技能纯熟、510分精确，能对的分析成果并作出解释或处理，达不到上述原则扣3分
1、未经硬膜外导管给局麻药试验剂量即给全量局麻药扣5分；
2、给试验剂量后未测试阻滞范围，即给全量局麻药扣5分；阻滞
3、麻醉欠完善，有轻度疼痛体现，肌松欠佳，有内脏牵引痛需用镇痛剂，及效血流动力学有波动扣3分；10果
4、麻醉不完善，疼痛明显，肌松欠佳，呻吟躁动，辅助用药10分后，状况有所改善但不够理想，勉强能完成手术扣5分；
5、完全无效，需改用其他麻醉措施才能完成于术不得分手术名称:得分:评审时间评审专家签名项目内容分值得分扣分原因功能分区合理、标志醒目1手术室基础建设（3基本设备齐全1分）设备摆放合理1手术人员构成合理2准备着装、戴口罩、帽子、3（7分）2修剪指甲、一般性洗手8刷手擦手6手臂消毒6无菌技术（40分）手术区域消毒6铺巾4穿消毒手术衣64戴无菌手套切开（皮肤及皮下组织）88结扎止血手术基本操作（40洗手、巡回护士的配合5分）缝合8剪线6术中探查5手术适应证3术式选择2手术病历（10分）时机选择2术前准备3备注全过程违反无菌原则一次扣5分，工作配合不默契扣5分单位术者姓名职称手术名称得分
20、手术考核评分表评审时间评审专家签名:姓名职称单位总分项目考核内容原则分扣分扣分原因
21、迅速到位；
2、备物麻醉喉镜、气管导管、金属管芯、套囊充15准备气注射器、导管衔接管或接头、阻咬器（牙垫）、固（每线1工作定胶布、纱布、面罩和简易呼吸器、吸引器、吸引管、分）20分表面麻醉喷雾器及麻醉剂、听诊器
3、急救者位于患者头侧正中
31、患者取仰卧位,枕部适度抬高,头后仰，使口、咽、6喉三条轴线尽量呈一致走向（每线2分）
2、先用面罩和呼吸器进行辅助通气1—2分钟,以改善缺氧和二氧化碳潴留4（每线
23、以右手强迫病人张口,用纱布垫于上切牙处以保护分）牙齿
4、左手紧握喉镜柄，镜片经病人右口角置入,并同步4将舌体推向右侧,以免舌体影响镜片右侧视野，右手（每线2推病人前额,使头适度后仰分）
105、将镜片移向中线,并轻轻向前推进,暴露悬雍垂、（每线2咽腔、会厌和声门分）操作实
6、以2%利多卡因对喉及气管粘膜进行喷洒麻醉施70分
67、右手1—3指捏住导管尾部,按弧线途径经口送入（每线1分）咽腔,在明视下通过声门插入气管
68、放置牙垫,取出喉镜（每线3分）
109、进行通气试验,听论双肺,向套囊内充气以固定导（每线2分）管，胶布固定导管和牙垫,连接呼吸器或呼吸机施行4呼吸支持（每线
210、继续进一步生命支持分）
1011、插管完毕，将喉镜擦拭洁净,收存备用（每线2分）
12、洗手、记录:
21、态度严厉认真、作风严谨24质量
2、操作纯熟、动作敏捷、迅速、连贯、对日勺有效（每线22分）评价
3、顺至
1、精确置管4410分
4、关爱病人观念强（每2线
25、完成时间10分钟（超时1分扣1分）分）评审时间:评审专家签名:
4、有创多功能呼吸机操作评分表姓名职称单位总分项目考核内容原则分扣分评分原则
1、着装整洁，洗手、戴口罩2一项不合格扣
1.02,准备用物呼吸机及呼吸机管道、滤准备工作纸、蒸镭水、模拟肺、听诊器（必要时5缺一项扣1分10分备地盘线、面罩）
3、携用物品至床旁并查对、解释、根据3一项不合格扣1分病情采取合适卧位
51、放滤纸，加蒸镭水至水位线未放滤纸扣2分水量过多、过少扣2分
2、打开湿化器开关、调整湿化温度（3210开关未开扣3分，未调—38℃）或至绿区温度扣3分，温度调整错误扣3分
53、安装呼吸回路（按气流方向）回路每错一处扣1分
4、连接氧气、接电源、检查PEEP与否为10“0”、开机（先开压缩机开头压力达步骤每错一步扣2分40Kpa或至绿区）
155、根据病情选择呼吸模式，调整各参数操作实施
（1）容量控制潮气量、呼吸频率、氧参数漏调一项扣2分；80分浓度、峰流量、触发敏捷度；
（2）压力错调一项扣2分控制吸气时间、压力、氧浓度、呼吸次数5未检查扣5分
6、检查呼吸机运转状况及管道与否漏气5每项不对日勺扣2分
7、再次杳对后，去掉模拟肺，连接病人
8、听双肺呼吸音；观测病人呼吸及缺氧10未听诊扣6分、未观测改善状况（胸廓起伏、脉搏、血氧）扣4分
159、记录，开始时间，呼吸模式、多种参未记录扣5分，记录不数全每缺一项扣1分
21、态度严厉认真，作风严谨
42、操作纯熟、敏捷，连贯，对的有效质量评价
3、关爱病人观念强210分
4、完成时间10分钟（超时1分扣1分）2评审时间:评审专家签名:姓名职称单位总分项目操作程序原则分得分扣分原因
1.物品准备呼吸囊、面罩、吸引器、吸痰管5等准备工作
2.用吸引器清除患者口咽部分泌物520分
3.检查呼吸囊和面罩日勺弹性及有无漏气
54.检查呼吸囊的各接口及活瓣与否紧密完好
51.将呼吸囊与面罩连接
52.患者仰卧过伸头位
103.面罩完全盖住口鼻
104.左手按住面罩中上部
105.右手均匀按压呼吸囊10操作实施70分
106.按压频率10—12次/min（或12-20次/min）（操作不少于Imin）
7.按压与放松呼吸囊日勺时间比为
11.
558.听诊两肺呼吸音
559.观测胸部与否随按压、放松呼吸囊的操作对应起伏
1.举止端庄，作风严谨
22.人文关怀好2质量评价10分
3.操作流程纯熟
34.动作规范轻巧3评审专家签名:姓名职称单位总分项目考核内容原则分得分扣分原因准备
1、对病人及伤口状况的一般了解4工作
2、戴帽、口罩、洗手（六步法）315分
3、换药物品的准备（在换药包内添加）
81、用手揭去外敷料
52、用镜子移去内敷料
83、观测、检查伤口（创面）
104、消毒伤口周围皮肤（感染伤口“自外向10内”消毒二遍）
5、伤口（创面）分泌物及肉芽的处理12操作
6、再次消毒皮肤2实施
7、内敷料选择1085分
8、外敷料覆盖
39、胶布粘贴
210、两把换药镶日勺规范使用
1011、废弃物处理
512、人文关怀（换药前、中、结束时）
513、护士配合
31、考核措施被考核者在换药室一位感染伤口日勺病人换药
2、附评分原则阐明全过程一处违反无菌原则扣5分；换药过程中发现每缺一项换药必需品扣
0.5分；未作伤口、创面日勺观测不得该项分;其他项目根据操作日勺对的性和纯熟程度评分；必要时可结合操作步骤提问评审时间:评审专家签名:姓名职称单位总分项目操作程序原则分扣分扣分原因
1、洗手；2准备工作
2、戴好口罩及帽子；
43、取下手表；210分
4、卷袖过肘2
一、穿隔离衣
51、两手分别持衣领，清洁面朝自己对齐肩缝，露出袖子内口
52、右手提衣领，左手伸入袖内；右手将衣领向上拉，使左手套入后露出
103、换左手持衣领，右手伸入袖内；举双手将袖抖上，注意衣袖不得污染面部、衣领、工作帽
4、两手持衣领，由领子中央顺着边缘10向后将领扣扣好，再扎好袖口，松腰带活结
105、将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉，直到见边缘，则捏住同法捏住另一侧边缘，手勿触及衣内面然后双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面系好操作实施80分
二、脱隔离衣
1、解开腰带，在前打一活结
52、解开两袖口，在肘部将部分衣袖套5塞入袖内
3、清洁消毒双手后，解开领扣，右手伸15入左手腕部套袖内，拉下袖子过手；用遮盖着日勺左手握住右手隔离衣袖子的外面，将右侧袖子拉下，双手转换渐从袖管中退出
4、用左手自衣内握住双肩肩缝，撤右10手，再用右手握住衣领外面反折，脱出左手
5、左手握住领子，右手将隔离衣两边对5齐（挂在半污染区，隔离衣日勺清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外），挂在衣钩上质量
1、操作程序对时
42、操作纯熟、动作协调3评价10分
3、清洁面与污染面辨别清晰3姓名职称单位总分项目考核内容原则分扣分扣分原因
51、病人准备解释穿刺目日勺、知情同意书上签字、凝血试验和血小板计数、B超检查、测血压、脉博、操作前嘱病人排尿
2、戴口罩、帽子、洗手3准备工作
3、物品准备治疗车/或治疗盘、穿刺包、手1020分套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、腹带、盛放容器及试管、注射器、必备的急救药物
4、穿刺室消毒准备
21、体位平卧位或侧卧位
2、选择穿刺点
3、消毒次序和范围（直经约10cm）、戴无菌手套、注意铺消毒巾
1、穿刺点确定
4、麻醉范围及措施（自皮肤至壁层腹膜作局部要有物诊复查浸润麻醉）O
2、消毒及铺巾
5、穿刺穿刺针选择、穿刺针畅通、穿刺方向、操作实施过程中无菌观穿刺针固定70分念
6、抽液记量或送检、一次放液量不超过3000mlo
3、穿刺和抽液
7、抽液结束局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压过程观测患者迫并胶布固定反应和处理
8、术后观测生命体征、穿刺部位出血、渗液状况
9、术后物品归类处理
21、态度严厉认真、作风严谨
22、关注患者舒适质量评价
3、与病人交流用语规范、自然、针对性强210分
4、操作流程纯熟
25、动作敏捷、迅速、连贯、对的2注穿刺点日勺选择（任选1个）
①左下腹脐与骼前上棘连线中、外1/3交点，此处不易损伤腹壁动脉；
②脐与耻骨联合连线中点上方1,0cm,偏左或偏右
1.5cm处，此处无重要器官且易愈合;
⑨侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处，此处常用于诊断性穿刺
④少许积液，尤其有包裹性分隔时，须在B超引导下定位穿刺55了O5工555。
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