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《护理药理》课程课件PPT本课件旨在为护理专业学生提供一个全面且易于理解的护理药理学习资源,涵盖了药物作用机制、临床应用、不良反应及护理要点等内容课程概述护理药理药物知识护理药理课程是护理专业的重要学习药物的种类、作用、应用、基础课程不良反应等知识安全用药掌握安全用药的原则和方法,保障患者安全课程目标掌握药物的基本知识培养护理用药的专业技能提高安全用药意识123了解药物的分类、作用机制、药理学习正确的用药方法、剂量计算、了解药物的相互作用、药物不良反学基础、临床应用等药物不良反应监测等应、药物中毒等,确保患者安全用药课程大纲药物动力学药物相互作用吸收、分布、代谢和排泄药物之间、药物与食物之间的相互作用药物不良反应剂量计算过敏反应、药物中毒等正确计算药物剂量,确保安全用药药物动力学药物动力学是指药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程它描述了药物在机体中的行为方式,包括药物浓度变化、代谢产物形成和排泄途径等药物吸收从给药部位进入血液循环的过程药物吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程影响因素药物的物理化学性质、给药途径、患者的生理状况等因素都会影响药物的吸收影响药物疗效药物吸收的快慢和程度直接影响药物的疗效和安全性药物分布血浆蛋白结合1影响药物在体内的分布和作用时间组织分布2药物在不同组织器官的浓度差异影响疗效血脑屏障3保护脑组织,但也会阻碍某些药物进入脑部药物代谢代谢酶1肝脏中存在多种代谢酶,如细胞色素P450酶,负责将药物转化为更易于排泄的代谢产物代谢途径2药物代谢主要有两种途径氧化、还原、水解、结合等代谢产物3代谢产物通常比原药更容易溶于水,更容易通过肾脏或胆汁排出体外药物清除肾脏清除1主要途径肝脏代谢2转化为极性代谢产物肺部排泄3挥发性药物胆汁排泄4部分药物药物相互作用协同作用拮抗作用不良反应增加两种药物联合使用,其药效大于两种药物两种药物联合使用,其药效小于两种药物两种药物联合使用,可能导致不良反应的单独使用时的总和单独使用时的总和发生率增加剂量计算安全用药精准剂量正确计算药物剂量,确保患者安全用药根据患者个体差异,例如年龄、体重、疾病状况等调整剂量药物不良反应药物副作用药物过敏反应12药物在治疗疾病的同时,也会某些药物会引起机体免疫系统产生一些不利的反应,这些反的异常反应,导致过敏反应应称为药物副作用药物中毒3过量服用药物或长期服用药物,会导致药物在体内蓄积,引起中毒反应过敏反应药物过敏过敏机制药物过敏是指机体对药物及其代谢产物产生特异性免疫反应,导当患者再次接触过敏原时,机体免疫系统会释放组胺等物质,引致各种临床症状起血管扩张、毛细血管通透性增加,导致过敏反应药物中毒过量服用药物相互作用药物中毒通常是由于过量服用药药物相互作用也可能导致中毒,物导致的尤其是在同时服用多种药物时个体差异个体对药物的敏感度不同,有些人可能对特定药物的耐受性较低,更容易发生中毒护理重点用药解热镇痛药抗生素12抗焦虑药物抗抑郁药物34解热镇痛药阿司匹林布洛芬对乙酰氨基酚常用药,解热镇痛,抗炎作用,但胃肠道解热镇痛作用强,胃肠道反应相对较小,解热镇痛作用,胃肠道反应小,但长期使反应大但对肝肾功能有影响用可能造成肝损伤抗生素细菌感染类型抗生素用于治疗细菌引起的感染,包包括青霉素类、头孢菌素类、大环内括肺炎、尿路感染、皮肤感染等酯类等,选择合适的抗生素需根据感染类型和细菌种类注意事项长期使用抗生素可能导致细菌耐药,使用前需咨询医师抗焦虑药物作用机制常见类型通过增强GABA神经递质的抑包括苯二氮卓类、非苯二氮卓制作用,从而减轻焦虑症状类以及其他抗焦虑药物护理要点评估患者的焦虑水平、用药反应以及潜在的不良反应抗抑郁药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取三环类抗抑郁剂TCAsSSRIs抑制剂SNRIsTCAs抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再这类药物通过抑制神经递质5-羟色胺的再SNRIs抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的摄取,但副作用相对较大摄取,增加突触间隙的5-羟色胺浓度,达再摄取,具有更广泛的抗抑郁作用到抗抑郁作用抗精神病药物作用机制主要类型阻断多巴胺受体典型抗精神病药和非典型抗精神病药不良反应锥体外系反应、代谢异常等抗癫痫药物苯妥英钠卡马西平治疗部分性发作、全身性强直-阵适用于部分性发作、全身性强直-挛性发作阵挛性发作、混合型发作丙戊酸钠拉莫三嗪主要治疗儿童失神发作、肌阵挛用于部分性发作、全身性强直-阵性发作挛性发作、失神发作糖皮质激素抗炎作用免疫抑制作用抗过敏作用抑制炎症反应,减轻炎症症状,如红肿、抑制免疫系统过度活跃,治疗自身免疫性缓解过敏反应,如哮喘、过敏性鼻炎等疼痛和发热疾病利尿剂作用机制常见类型注意事项通过影响肾脏的重吸收机制,增加尿包括噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂需监测电解质变化,避免脱水,注意液的排出,降低血容量和血压等,适用于高血压、水肿等疾病药物相互作用抗凝血药物作用机制主要类型抗凝血药物通过抑制凝血因子的常见的抗凝血药物包括肝素、华活性,降低血液的凝固能力,预法林、低分子肝素等,分别适用防和治疗血栓形成于不同的临床情况不良反应抗凝血药物可能引起出血风险,因此需密切监测患者的凝血功能,并注意用药安全抗血小板药物作用机制临床应用抑制血小板聚集,防止血栓形成预防和治疗动脉血栓形成,例如心肌梗死、脑卒中常见药物阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛强心药物作用机制常见类型护理要点增强心脏收缩力,改善心脏功能洋地黄类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂监测心率、血压、心电图等指标等抗高血压药物利尿剂受体阻滞剂血管紧张素转换酶抑制钙离子拮抗剂β剂减少体内水分和钠含量,降低阻断交感神经兴奋,降低心率阻断钙离子进入血管平滑肌,血压和血压抑制血管紧张素的生成,扩张扩张血管,降低血压血管,降低血压降脂药物他汀类药物胆固醇吸收抑制剂12他汀类药物是目前最常用的降该类药物可阻止肠道对胆固醇脂药物,能够有效降低低密度的吸收,降低血浆胆固醇水平脂蛋白胆固醇LDL-C,提高常见的药物有依折麦布高密度脂蛋白胆固醇HDL-C贝特类药物胆酸结合树脂34贝特类药物可激活脂蛋白脂肪该类药物可与胆汁酸结合,减酶,增加胆固醇代谢,降低甘少胆汁酸的再吸收,从而降低油三酯水平血浆胆固醇水平常见的药物有考来替泊常见不良反应预防详细询问病史合理用药监测用药反应了解患者的过敏史、既往用药史、家族史严格按照医嘱用药,选择合适的药物剂量密切观察患者用药后的反应,及时发现和等信息,及时识别潜在风险和给药途径处理不良反应用药指导用药剂量用药时间按医嘱用药,不可擅自增减药量按时服药,避免遗漏或延误用药用药方式遵医嘱选择合适的用药方式,如口服、注射等复习与思考巩固知识拓展思维案例分析回顾课程内容,加深对药物动力学、药思考药物应用的伦理问题、药物不良反通过案例分析,将理论知识应用于实际物相互作用等重要知识的理解应的预防等,提升专业素养临床实践,提高解决问题的能力。
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