《留置针的护理》课件

《留置针的护理》本课程将介绍留置针的护理知识，帮助您更好地理解和掌握留置针的护理技能，提高护理质量，保障患者安全课程目标了解留置针的作用、构造、种类掌握留置针的插入方法、护理要点熟悉留置针相关并发症的预防和处理留置针的作用输液输血提供长期静脉输液途径输送血液制品药物注射采血持续药物治疗方便血液样本采集留置针的构造针头导管固定装置针帽穿刺血管连接针头，输液通道固定导管，防止脱出保护针头，防止污染留置针的种类静脉留置针动脉留置针用于静脉血管用于动脉血管中心静脉留置针用于中心静脉留置针的选择患者状况输液方案年龄、体重、血管条件输液种类、流量留置时间短期或长期留置留置针的插入部位手背1易于观察，方便护理前臂2血管较粗，易于穿刺肘窝3血管较深，不易移动锁骨下4适用于长期留置留置针的插入方法消毒严格消毒皮肤固定固定血管穿刺缓慢进针回血确认血管穿通固定导管防止脱出留置针插入前的准备器械准备1留置针、消毒液等患者准备2告知患者目的、注意事项环境准备3安静舒适的环境评估4评估患者血管状况知情同意5取得患者知情同意留置针插入过程中的注意事项选择血管1选择血管粗细适宜穿刺方向2针尖方向与血管走向一致进针速度3缓慢进针，避免损伤血管观察回血4确认血管穿通留置针插入后的观察指标12局部血流穿刺部位红肿、渗血回血情况，是否有血栓3穿刺部位是否有疼痛、压迫感留置针的日常护理盐水冲洗酒精消毒固定导管定期用生理盐水冲洗导管，防止堵塞用酒精棉球消毒穿刺部位，防止感染保持导管固定，防止脱出留置针的更换时机时间症状情况根据留置针种类和患者情况，一般7-10出现红肿、渗血、疼痛等，需及时更换导管堵塞、脱出，需及时更换天更换一次留置针更换的步骤准备1器械准备，评估患者血管状况消毒2严格消毒穿刺部位拔除3缓慢拔出旧留置针穿刺4插入新留置针固定5固定导管，防止脱出留置针错误摆放的处理评估评估患者状况，是否有疼痛、压迫感调整轻轻调整导管位置，缓解不适固定重新固定导管，防止再次移位观察密切观察患者状况，记录护理措施留置针相关感染的预防严格消毒1穿刺部位消毒，操作过程消毒无菌操作2保持操作环境和器械的无菌定期护理3定期冲洗导管，消毒穿刺部位观察4密切观察患者，及时发现感染征兆留置针相关感染的识别发热1体温升高，超过

37.5摄氏度疼痛2穿刺部位疼痛、红肿分泌物3穿刺部位有脓液或分泌物血流4回血不畅，导管堵塞留置针相关感染的处理12隔离拔出及时隔离患者，防止交叉感染拔出留置针，更换新的留置针34抗感染观察给予抗生素治疗密切观察患者状况，记录护理措施留置针相关并发症的预防固定护理拔出牢固固定导管，防止脱出定期冲洗导管，消毒穿刺部位及时拔出留置针，减少留置时间留置针相关并发症的识别血管炎血栓静脉曲张穿刺部位红肿、疼痛、发热回血不畅，导管堵塞血管扩张，形成明显凸起留置针相关并发症的处理123血管炎血栓静脉曲张冷敷，局部用药热敷，抗凝治疗抬高患肢，弹力袜常见误区及应对误区1应对忽视穿刺部位消毒严格消毒穿刺部位误区2应对留置时间过长及时更换留置针发生问题的原因分析护理人员患者因素操作不规范，护理不到位血管条件差，身体抵抗力弱器械因素留置针质量问题如何提高留置针护理质量加强学习学习相关知识，提高护理技能规范操作严格按照操作流程进行护理密切观察密切观察患者，及时发现问题及时沟通与患者沟通，了解患者感受留置针护理安全要点选择血管1选择血管粗细适宜严格消毒2穿刺部位消毒，操作过程消毒固定导管3防止导管脱出定期护理4定期冲洗导管，消毒穿刺部位观察患者5密切观察患者状况，及时发现问题留置针护理的专业标准国家标准1《医疗器械监督管理条例》行业标准2《静脉留置针应用技术规范》医院标准3医院内部制定的护理标准留置针护理的法律法规123《医疗事故处理条例》《护士条例》《医疗机构管理条例》规范医疗行为，维护患者权益明确护士的职责和权利加强医疗机构管理，保障医疗安全留置针护理的质量管理记录评估培训详细记录护理过程，观察指标定期评估护理效果，发现问题加强护理人员的培训，提高护理技能留置针护理的质量控制流程控制质量监控数据分析规范操作流程，避免错误定期检查护理质量，发现问题分析护理数据，找出薄弱环节留置针护理的质量评估患者满意度1收集患者对护理服务的评价并发症发生率2统计并发症发生率，评估护理效果护理记录完整性3评估护理记录的完整性和规范性总结与思考留置针的护理工作是护理工作中不可或缺的一部分，需要我们不断学习、不断提高，为患者提供安全、有效的护理服务，保障患者健康。