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《肾脏病学概论》欢迎来到肾脏病学概论课程!本课程将带领大家深入了解肾脏的结构、功能、常见疾病以及治疗方法,旨在帮助大家更好地认识肾脏,了解肾脏疾病的预防与治疗课程大纲肾脏解剖与生理常见肾脏疾病
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2.12肾功能损害的评估与治疗肾脏病的预防与健康宣教
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4.34肾脏解剖与生理解剖结构生理功能肾脏位于腹腔后壁,呈蚕豆形,左右各一肾脏分为皮质、肾脏的主要功能是排泄代谢废物、调节水电解质平衡、维持髓质和肾盂酸碱平衡、分泌激素等肾动脉及其供血肾动脉供血机制肾动脉是主动脉的分支,负责将血液输送到肾脏肾动脉分肾脏血液供应非常丰富,约占心输出量的肾脏的20-25%为皮质动脉、髓质动脉和肾小球动脉供血量直接影响肾脏的功能肾小球滤过滤过膜滤过过程肾小球滤过膜由毛细血管内皮、基膜和足细胞组成,负责将滤过过程主要受血压和滤过膜通透性的影响正常情况下,血液中的水和溶质过滤到肾小囊腔血液中的蛋白质和细胞不能被过滤肾小管的作用重吸收分泌肾小管主要负责重吸收滤液中的水分、葡萄糖、氨基酸等营肾小管还负责分泌一些代谢产物,如氢离子、钾离子等养物质,以及部分电解质肾脏的排泄功能代谢废物药物肾脏排泄代谢废物,如尿素、肌酐等这些代谢废物是人体肾脏也负责排泄一些药物,这些药物经过代谢后会被肾脏过代谢过程的产物滤和排泄肾脏的内分泌功能肾素红细胞生成素肾脏分泌肾素,参与血压调节肾素是一种酶,可以将血管肾脏分泌红细胞生成素,刺激红细胞生成红细胞生成素缺紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ乏会导致贫血肾水电解质平衡水电解质肾脏通过调节水分的重吸收来维持体液平衡肾脏也负责调节电解质,如钠、钾、氯、钙等常见肾脏疾病肾小球肾炎肾病综合征
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2.12肾结石肾衰竭
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4.34肾小球肾炎的分类肾小球肾炎1急性肾小球肾炎2慢性肾小球肾炎3狼疮性肾炎4肾病5IgA急性肾小球肾炎病因症状通常由链球菌感染引起,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和患者可能出现尿量减少、尿色改变、眼睑水肿、面部水肿等高血压症状慢性肾小球肾炎病因症状慢性肾小球肾炎的病因复杂,可由多种因素引起,如遗传、患者可能出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿、乏力等症状感染、自身免疫等肾病综合征病因治疗肾病综合征是指肾脏滤过功能障碍,导致大量蛋白尿、低蛋治疗主要以控制蛋白尿、降低血压、改善水肿和血脂异常为白血症、水肿和高脂血症主尿毒症及其治疗尿毒症治疗尿毒症是指肾脏功能严重受损,无法正常过滤血液,导致体尿毒症患者需要进行血液净化治疗,如血液透析、腹膜透析内代谢废物、电解质和水分潴留等,以维持生命肾功能损害的评估血清肌酐尿素氮血清肌酐是肾脏功能的敏感指标,可以反映肾脏的滤过功能尿素氮是肾脏排泄的主要代谢产物,可以反映肾脏的排泄功能肾功能检查血清肌酐、尿素氮尿常规、尿蛋白定
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2.12量肾脏彩超、肾脏肾活检
3.CT
4.34肾活检的适应症不明原因的血尿或蛋白尿肾功能进行性下降怀疑肾脏疾病的类型和严重程度肾活检的操作流程术前评估
1.1进行体格检查、血液检查、尿液检查等评估患者的健康状况术中操作
2.2在局部麻醉下,医生用穿刺针从腰部提取少量肾脏组织术后观察
3.3术后需要观察患者的生命体征,并及时处理可能出现的并发症肾活检的并发症出血感染疼痛肾脏疾病的治疗药物治疗非药物治疗常用的药物包括降压药、利尿药、免疫抑制剂等包括饮食治疗、血液净化治疗、肾脏移植等药物治疗降压药利尿药控制血压,保护肾脏减轻水肿,减少肾脏负担免疫抑制剂抑制免疫反应,减轻肾脏炎症饮食治疗低盐饮食低蛋白饮食补充钾、钙等电解质减少钠的摄入,控制血压,减轻水肿减少蛋白质的摄入,降低肾脏负担血液净化治疗血液透析腹膜透析通过血液透析机将血液中的代谢废物和水分过滤掉通过腹膜将血液中的代谢废物和水分过滤掉肾脏移植术前准备术后护理进行详细的评估,确定患者是否适合接受肾脏移植术后需要进行长期免疫抑制治疗,预防排异反应肾脏病的预防控制血压控制血糖合理用药定期体检健康宣教肾脏功能的重要性肾脏疾病的预防肾脏是人体重要的器官,发挥着维持生命的重要作用预防肾脏疾病,需要从日常生活做起,养成良好的生活习惯重点复习肾脏的解剖结构肾脏的主要功能
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2.12常见肾脏疾病的病肾脏病的预防
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4.34因、症状和治疗课程总结本课程系统地介绍了肾脏的解剖、生理、常见疾病以及治疗方法,希望大家能够通过学习本课程,更好地了解肾脏疾病,并采取有效措施预防肾脏疾病答疑解惑如有任何疑问,欢迎随时提出,我会尽力为您解答。
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