《脊髓炎病人的护理》课件

《脊髓炎病人的护理》本课件旨在介绍脊髓炎病人的护理知识，帮助护理人员更好地了解脊髓炎病人的特点，掌握相应的护理方法，提高护理质量脊髓炎的概念脊髓炎是指脊髓组织发生的炎症，是脊髓的常见疾病，可引脊髓炎的病理变化包括脊髓血管扩张、充血、水肿，严重者起不同程度的运动、感觉障碍，甚至瘫痪可出现髓鞘脱落、轴突变性、神经细胞坏死等病理改变脊髓炎的病因感染损伤细菌、病毒、真菌感染是脊外伤、手术损伤、椎间盘突髓炎最常见的病因，如结核出等也可引起脊髓炎杆菌、病毒性脑膜炎等肿瘤其他脊髓肿瘤压迫脊髓可导致脊血管病变、自身免疫性疾病髓炎、代谢性疾病等也可能引起脊髓炎脊髓炎的症状运动障碍感觉障碍无力、瘫痪、肌肉萎缩、肌张力改变等感觉减退、感觉异常、疼痛、麻木等括约肌功能障碍其他尿失禁、便失禁、排便困难等发热、头痛、颈部僵硬等脊髓炎的分类按病因分类按病程分类感染性脊髓炎、损伤性脊髓炎、肿急性脊髓炎、亚急性脊髓炎、慢性瘤性脊髓炎等脊髓炎按病变部位分类颈髓炎、胸髓炎、腰髓炎、骶髓炎脊髓炎的诊断详细的病史询问，包括发病时间、症状、既往史等1神经系统检查，评估患者的运动功能、感觉功能、反射2等影像学检查，如、，帮助确定病变部位、范围等CT MRI3实验室检查，如血常规、脑脊液检查，有助于判断感染4的类型和程度脊髓炎的治疗针对病因进行治疗，如抗生素治疗感染、手术治疗损伤等对症治疗，如止痛、改善血循环、控制感染等康复治疗，如物理治疗、作业治疗、言语治疗等急性期脊髓炎病人的护理生命体征监测1密切监测患者的心率、呼吸、血压、体温等变化保持呼吸道通畅2定期吸痰，预防肺部感染预防压疮3定期翻身，使用防压疮床垫保持皮肤清洁4每天用温水擦拭皮肤，保持皮肤清洁干燥心理护理5给予患者心理支持，缓解焦虑和恐惧促进恢复期脊髓炎病人的护理加强功能锻炼1进行肢体活动，促进肌肉力量恢复指导患者进行康复训练2帮助患者进行肢体功能训练，提高生活自理能力预防并发症3密切观察患者的病情变化，及时处理并发症心理支持4鼓励患者树立康复信心，积极配合治疗预防并发症的护理12压疮肺部感染预防压疮的发生，定期翻身、使用保持呼吸道通畅，定期吸痰防压疮床垫34泌尿系感染关节挛缩预防尿路感染，保持尿道清洁，及进行关节活动度训练，防止关节挛时导尿缩卧床患者的护理翻身皮肤护理肢体活动定期翻身，至少每小时翻身一次，防保持皮肤清洁干燥，使用护肤品进行被动肢体活动，预防关节挛缩2止压疮尿失禁患者的护理保持会阴部清洁干燥，及时更换尿布指导患者进行膀胱训练，增强膀胱控必要时使用导尿管，保持尿路畅通或尿垫制能力便秘患者的护理饮食调理排便训练12鼓励患者多吃富含纤维的食建立规律的排便习惯，每天物，如蔬菜、水果等固定时间排便药物治疗3必要时使用缓泻剂，帮助患者排便褥疮预防及护理定期翻身，至少每小时翻身一次21使用防压疮床垫或气垫2保持皮肤清洁干燥，使用护肤品3避免皮肤受到摩擦和剪切力4及时处理皮肤破损，防止感染5肺部并发症的预防及护理保持呼吸道通畅，定期吸痰鼓励患者深呼吸和咳嗽，促进痰液排出使用雾化吸入治疗，改善呼吸道通畅预防感染，避免接触病原体关节挛缩的预防及护理进行关节活动度训练1定期进行被动或主动关节活动，防止关节挛缩使用支具2必要时使用支具，固定关节，防止挛缩保持关节功能3避免关节长时间处于固定状态，定期进行功能锻炼心理护理建立良好医患关系1耐心倾听患者的诉说，给予安慰和支持帮助患者树立信心2鼓励患者积极配合治疗，树立康复信心缓解焦虑和恐惧3帮助患者了解病情，减少焦虑和恐惧提供心理支持4鼓励患者积极参与康复训练，重建生活信心营养支持12高蛋白饮食高维生素饮食补充充足的蛋白质，促进组织修复补充维生素，提高免疫力34易消化饮食定时定量进餐选择易消化吸收的食物，减轻胃肠养成良好的饮食习惯，促进消化吸负担收康复训练肢体功能训练平衡功能训练日常生活能力训练进行被动或主动肢体活动，促进肌肉力进行平衡训练，提高患者的平衡能力进行日常生活能力训练，提高患者的生量恢复活自理能力出院指导详细讲解患者的病情及治疗方案指导患者如何进行康复训练，如何预提供家庭护理指导，帮助患者顺利回防并发症归家庭生活家庭护理指导保持皮肤清洁干燥进行功能锻炼定期清洁皮肤，防止压疮指导患者进行肢体活动，预防关节挛缩预防感染定期复查保持环境卫生，避免接触病定期到医院复查，监测患者原体的病情变化护理质量评估护理目标达成率患者满意度评估护理目标的达成情况评估患者对护理服务的满意度并发症发生率评估并发症的发生情况护理风险评估评估患者的跌倒风险1评估患者的压疮风险2评估患者的感染风险3评估患者的心理风险4护理目标和护理计划根据患者的病情制定相应的护理目标制定详细的护理计划，包括护理措施、护理频率等护理干预措施生命体征监测1密切监测患者的生命体征基础护理2做好患者的皮肤护理、口腔护理、翻身、排便等基础护理功能锻炼指导3指导患者进行肢体功能训练心理支持4给予患者心理支持，缓解焦虑和恐惧健康教育5向患者讲解疾病相关知识，指导患者做好自我护理护理记录及时记录患者的病情变化1包括生命体征、症状、护理措施等记录护理干预措施2记录实施的护理措施及效果记录患者的康复进展3记录患者的功能恢复情况出院准备12评估患者的出院情况进行出院指导评估患者的恢复情况，是否符合出详细讲解患者的病情，如何进行自院标准我护理，如何预防并发症等3准备出院相关文件包括出院小结、出院医嘱、康复训练计划等出院指导药物指导康复指导饮食指导指导患者如何服药，服药时间、剂量等指导患者进行康复训练，如何预防并发指导患者如何合理饮食，补充营养症等随访定期电话随访，了解患者的恢复情况根据患者的病情，安排复诊时间健康教育脊髓炎的预防知识脊髓炎的护理知识讲解脊髓炎的病因、症状、讲解脊髓炎患者的护理方法预防措施等，如何预防并发症等总结与展望脊髓炎病人的护理工作是一个系统工程，需要护理人员不断学习、不断进步，才能更好地为患者提供优质的护理服务未来的发展方向是加强护理人员的专业技能培训，提升护理人员的专业素质，运用现代化护理技术，提高护理质量，为患者提供更人性化的护理服务。