《药理学绪论》课件

药理学绪论欢迎来到药理学的世界这门学科研究药物与生物体之间的相互作用，是现代医学的基石本课程将带您深入了解药理学的核心概念和应用by什么是药理学定义目标药理学是研究药物与机体相互了解药物作用机制，优化用药作用的科学方案应用指导临床用药，推动新药研发药理学的研究内容药效学1研究药物对机体的作用药动学2研究机体对药物的作用临床药理学3研究药物在人体的应用毒理学4研究药物的毒性作用药理学的发展历程古代1经验用药，草药应用19世纪2科学药理学诞生，实验方法建立20世纪3分子药理学兴起，新药开发迅速21世纪4个体化用药，精准医疗时代药物的概念和特点定义特点用于预防、治疗、诊断疾病的物具有特定的化学结构和生物活性质来源剂量天然物质、化学合成或生物技术有效剂量和毒性剂量之间存在差产物异药物分类方法化学结构分类药理作用分类临床应用分类根据药物的分子结构进行分类，如苯二根据药物的主要作用进行分类，如镇痛根据药物的使用科室或疾病进行分类，氮䓬类、β-内酰胺类等药、抗生素、降压药等如心血管药物、消化系统药物等药物的剂型和剂型选择口服剂型注射剂型片剂、胶囊、溶液等，使用方便起效快，生物利用度高外用剂型软膏、贴剂等，局部作用强影响药物吸收的因素剂型不同剂型影响吸收速度和程度生理状态胃肠道pH值、血流量等影响吸收药物性质脂溶性、分子量等决定吸收方式饮食因素某些食物可能影响药物吸收药物的分布血液循环1药物通过血液运输到各组织器官组织摄取2药物从血液进入组织细胞蛋白结合3部分药物与血浆蛋白结合特殊屏障4某些药物可通过血脑屏障药物的代谢肝脏代谢肾脏排泄12大多数药物在肝脏进行生物转水溶性代谢产物通过肾脏排出化其他途径代谢酶系统34少数药物通过肺、皮肤等途径细胞色素P450是主要的药物排出代谢酶药物的作用机理受体作用酶作用药物与特定受体结合，激活或抑制生药物抑制或激活特定酶，影响代谢过理功能程离子通道作用药物调节离子通道，影响细胞电活动药物作用的类型激动作用拮抗作用药物模拟内源性物质，激活受体药物阻断受体，抑制生理反应酶抑制作用替代作用药物抑制特定酶的活性药物替代缺失的内源性物质药物生物可利用度定义影响因素临床意义药物从给药部位到达体循环的速度和程剂型、给药途径、首过效应等决定药物的有效剂量和给药间隔度药效学基本概念效价1产生相同效应所需的药量效能2药物产生最大效应的能力选择性3药物作用的特异性程度治疗指数4药物安全性的量化指标药动学基本概念吸收分布药物进入体循环的过程药物在体内各组织器官的扩散代谢排泄药物在体内的生物转化药物及其代谢产物从体内清除剂量反应关系-阈剂量产生可测量效应的最小剂量有效剂量产生预期治疗效果的剂量最大剂量产生最大治疗效果的剂量毒性剂量产生不良反应的剂量个体差异与用药安全遗传因素年龄差异基因多态性影响药物代谢能力老年人和儿童需要特殊剂量调整生理状态疾病状态妊娠、肝肾功能影响药物处理某些疾病可能改变药物反应药物相互作用药动学相互作用药效学相互作用配伍禁忌影响药物的吸收、分布、代谢或排泄影响药物在作用部位的效应某些药物不能同时使用，可能产生严重后果不良反应及其预防识别风险1了解常见不良反应及高危人群合理用药2严格遵医嘱，避免滥用药物监测反应3密切观察用药后的身体变化及时报告4发现异常及时就医，报告不良反应药物依赖与滥用定义常见药物过度使用药物，对其产生心理或镇痛剂、镇静剂、精神兴奋剂等生理依赖危害预防措施损害身心健康，影响社会功能严格管理、教育宣传、早期干预临床试验的基本要求前临床研究1动物实验，安全性和有效性评价I期临床试验2首次人体试验，评估安全性II期临床试验3初步评价治疗作用，确定用法用量III期临床试验4大规模试验，确证疗效和安全性新药的研发过程靶点发现识别潜在的药物作用靶点先导化合物筛选寻找具有生物活性的化合物优化改善化合物的药代动力学特性临床前研究进行动物实验和安全性评估临床试验开展人体试验，评估疗效和安全性制药工艺的基本要求质量控制安全性确保药品的纯度、含量和稳定性严格控制生产环境，避免污染效率优化生产流程，提高产量和的概念GMP GSPGMPGSP药品生产质量管理规范，确保药品生产过程的质量控制药品经营质量管理规范，规范药品流通环节的质量管理药品注册和审批程序申请1提交新药注册申请资料受理2药品监管部门接收并审核资料技术审评3专家组进行全面技术审评现场核查4对生产场地进行实地检查审批决定5做出批准或不批准的最终决定药品监管的基本原则安全第一科学监管保障公众用药安全是首要任务基于科学证据制定监管政策全程监控风险管理覆盖药品研发、生产、流通全建立风险预警和快速反应机制过程合理用药的重要性提高治疗效果1正确用药maximizes疗效减少不良反应2避免药物滥用和误用降低医疗成本3减少不必要的药物浪费提升生活质量4改善患者健康状况药物警戒的意义定义目的监测和评估药品不良反应的科学及时发现药品安全问题，保护公活动众健康方法意义收集、分析不良反应报告，开展为药品安全决策提供科学依据流行病学研究药物经济学的基本内容成本-效果分析药物定价医保政策评估不同治疗方案的经济性和有效性研究影响药品价格的各种因素分析医疗保险对药品使用的影响药理学学习方法和技巧系统学习实验操作掌握基础理论，建立知识框架参与实验，加深对机理的理解案例分析结合临床案例，培养实际应用能力小结与展望知识回顾临床应用药理学是理解药物作用的基础药理学知识指导合理用药未来方向终身学习精准医疗将推动个体化用药药理学知识需要不断更新。