《骨折愈合过程》课件

骨折愈合过程课程目标了解骨折愈合的四个阶段掌握每个阶段的特点及处理方法认识影响骨折愈合的主要因素了解骨折愈合的常见并发症什么是骨折骨折是指骨骼的完整性遭到破坏，是指骨头断裂骨折可以发生在任何骨骼上，但最常见的骨折部位是手腕、脚踝和肋骨骨折的症状包括疼痛、肿胀、瘀伤、无力和畸形骨折的成因外力作用骨质疏松疾病因素直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉和旋转力骨质疏松症患者的骨骼脆弱，更容易发生骨肿瘤、骨感染、骨营养不良等疾病也会等外力作用会导致骨骼断裂骨折，特别是老年人导致骨折骨折的分类开放性骨折闭合性骨折骨头断裂并穿透皮肤骨头断裂，但皮肤保持完整粉碎性骨折压缩性骨折骨头断裂成多个碎片骨头被压缩，通常发生在脊椎骨折愈合的阶段炎症期1骨折发生后，血管破裂，形成血肿，并伴随炎症反应软骨成骨期2血肿逐渐转化为软骨，为骨骼再生提供基础硬骨成骨期3软骨被硬骨取代，骨折部位逐渐恢复强度重塑期4骨折部位的骨骼结构逐渐恢复正常形态，并增加强度第一阶段炎症期:骨折发生后，身体会立即启动炎症反应这是一个自然的保护机制，旨在阻止进一步的损伤并为愈合创造条件炎症期的特点疼痛肿胀骨折部位会产生剧烈的疼痛，这是因为骨折断端刺激了周围的骨折后，血管破裂，血液渗出，造成局部肿胀神经瘀血功能障碍骨折部位会有瘀血，这是因为血管破裂导致血液积聚骨折后，由于疼痛和肿胀，骨折部位的功能会受到限制炎症期的处理止痛和消肿固定和保护早期功能锻炼使用药物控制疼痛，减少炎症和肿胀使用石膏或夹板固定骨折部位，防止进一步在医生的指导下进行轻微的运动，促进血液损伤循环，防止肌肉萎缩第二阶段软骨成骨期:软骨形成血管生成骨折部位开始形成软骨组织，为骨骼血管进入软骨组织，为软骨细胞提供再生提供框架营养和氧气，促进骨骼形成软骨成骨期的特点软骨形成血管增生软骨替代骨折部位形成软骨组织血管生成活跃软骨逐渐被新生的骨组织替代软骨成骨期的处理固定药物治疗保持骨折部位的稳定，避免再移位使用一些促进骨折愈合的药物，如维生素D、钙剂等物理治疗使用一些物理治疗方法，如热敷、按摩等，促进血液循环，加速愈合第三阶段硬骨成骨期:软骨逐渐被骨组织替代，骨折部位逐渐硬化，形成新的骨组织骨痂形成骨髓腔重建12骨痂逐渐增厚，并与周围骨组新的骨髓腔形成，并逐渐恢复织连接正常的骨组织硬骨成骨期的特点骨痂成熟骨重塑软骨逐渐被骨组织取代，形成坚固的骨痂，骨折部位逐渐恢复稳定骨痂开始重塑，逐渐恢复骨折部位的正常形态和结构硬骨成骨期的处理骨折部位固定，减少移动，促进骨愈合服用药物，例如钙片、维生素D，促进骨骼进行康复训练，增强肌肉力量，恢复关节活生长动第四阶段重塑期:骨骼重塑是一个持续的过程，即使骨折愈合后，骨组织仍会进行重塑，以恢复正常的骨骼结构和功能此阶段可持续数年重塑期的特点骨骼重建骨量增加12骨折愈合后，骨骼会逐渐重建骨骼会逐渐变厚，骨密度会增，使其恢复到原有的形状和强加度骨骼重塑3骨骼的形状会随着时间的推移而发生变化，以适应身体的活动需求重塑期的处理物理治疗定期复查适度运动促进关节活动范围，恢复肌肉力量，预防关监测骨折愈合进展，及时发现问题，调整治循序渐进，逐渐增加运动强度和负荷，促进节僵硬疗方案骨骼重塑，恢复功能骨折愈合的影响因素年龄血液供应儿童和年轻人愈合更快，老年人愈合充足的血液供应有助于骨折愈合较慢营养状况活动和负重充足的蛋白质、维生素和矿物质有利适当的活动和负重有助于骨折愈合于愈合年龄随着年龄增长，骨骼细胞活性降低，骨折愈合速度减慢血液供应12充足不足充足的血液供应对骨折愈合至关重要，它为骨组织修复提供必要的营养和氧气血液供应不足会导致骨折延迟愈合甚至不愈合营养状况充足的营养促进骨骼生长和愈合营养不良延迟或阻止骨折愈合活动和负重活动和负重骨折愈合影响适当活动促进血液循环，加速愈合过早负重加重骨折部位负担，延迟愈合过度负重导致骨折部位再骨折，影响愈合骨折愈合的常见并发症延迟愈合不愈合骨折愈合速度比预期慢骨折长时间不愈合感染截肢骨折部位感染严重骨折或感染导致截肢延迟愈合原因症状治疗多种因素，例如血液供应不足、感染、骨折部位疼痛持续存在，愈合时间明显根据具体原因，可能需要调整治疗方案营养不良或过度负重延长，例如改善血液循环、控制感染不愈合原因症状治疗感染、血液供应不足、营养不良等多种因骨折部位疼痛持续存在、肿胀、活动受限手术清创、植骨、骨移植等，需根据具体素，骨折断端无明显愈合迹象情况进行感染细菌感染真菌感染骨折部位开放性伤口或手术后感染免疫力低下或长期使用抗生素的患，细菌入侵会导致炎症加剧，影响者，真菌感染可能出现，延缓骨折愈合进程愈合感染的症状骨折部位疼痛加剧，肿胀，发红，发热等截肢严重损伤或感染血管疾病恶性肿瘤总结与展望了解骨折愈合过程，有助于正确治疗和护理骨折患者，促进骨骼愈合，提高患者生活质量。