严重精神障碍患者管理制度

严重精神障碍患者管理制度.成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组，建立精1神卫生三级管理网络（街道、居委会、监护人），制定工作计划，定期召开例会.开展严重精神疾病流行病学调查，精确掌握精神病人2基本状况，实行动态管理，及时精确将有关报表上报至旗严重精神障碍领导小组工作办公室.开展重点人群的心理卫生征询、心理行为干预、精神疾3病防止等服务，初期发现精神疾患患者.开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病患者诊治，对4新发现或疑似患者应及时转诊至上级专业机构确诊.建立随访制度定期走访居委会，按疾病分期随访精神病5患者，及时掌握病情变化、治疗状况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导.指导监护人督促病人准时服药,观测也许出现的药物副6反应和精神症状，动员患者参与小区组织的康复活动.患者就诊或医务人员到患者家中诊断时，应有家眷或监7护人陪伴.做好严重精神障碍患者的管理，防止肇事肇祸事件的8发生.对”三无“精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合9免费服药治疗原则的患者，协助申请享有、发放免费药物治疗O重性精神疾病双向转诊制度为了给精神疾病患者提供以便、快捷的转诊治疗绿色通道，建立专科医院一卫生院双向转诊工作机制，发挥基层医疗卫生和康复服务机构的作用，做好小区精神病患者的监护、访视和康复指导，为患者提供持续、完整的治疗康复服务，结合实际状况制定本措施

一、双向转诊分类双向转诊分为上转和下转

（一）上转由乡镇卫生院转诊至精神病专科医院

1.

（二）下转由精神病专科医院转诊到乡镇卫生院

1.

二、转诊对象患有精神疾病的乡镇常住人口

三、转诊疾病种类、精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神病、分裂情1感性精神病等；、老年痴呆、脑血管病所致的精神障碍、癫痫所致的精神2障碍、慢性躯体疾患所致的精神障碍等器质性精神障碍；、酒精所致的精神障碍、多种药物（含毒品）依赖所致的3精神障碍等精神活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍；、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的4精神发育迟滞、确已导致患者精神活动和社会功能明显受损的其他精神5障碍，如病情严重的强迫症、恐惊症等；

四、转诊指征

（一）上转指征各类精神疾病的发作期，如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁

1.动、思维紊乱的患者；有暴力袭击或明显自伤、自杀行为的患者

2..疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者3治疗过程中出现与抗精神病药有关的急性毒副反应

4.在家维持治疗效果不好，病情复发或加重的患者

5..病人或家眷规定门诊或住院治疗的患者

6.家庭监管无力需住院治疗的患者7有“关锁”的精神病患者

8.

（二）下转指征诊断明确，仅需门诊治疗不需住院或病情较稳定者；

1..住院治疗出院后，需进行小区跟踪随访、教育康复者；2重要精神症状控制，乐意参与小区康复活动及职业康

3.复训练的康复者

五、工作规定坚持知情同意原则，充足尊重患者及家眷的知情选择

1.权对转诊不合作的患者，应尽量争取家眷的支持，必要时与

2.街道残联、小区工作站工作人员和患者单位联络，协助转诊•••而仲疾病见Z书评收%I作法日市精检顺代医MEIIIft AMt u・»»auuM介■・・»环、0H n%⑷皆，“・■，

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