医院ICU护理工作计划

年医院护理工作计划ICU医疗纠纷潜在危险人病人要重点督促检验和监控3时间步骤监控节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理4护理操作步骤监控输液、输血、注射、各种过敏试验、抢救技术等

9、修订完善各种护理表格，增加疼痛评定量表、格拉斯哥昏迷评分表、患者镇静镇痛瞻望评定表，并开展相关培训与考评后实施加强护理文书书写质量控制，定时进行护理统计缺点分析与改进，质控组长做好出院病历检验，强调不合格护理文书不归档，护士长加强监督力度

10、完善及落实护理查房、护理会诊、护理病历讨论制度每个月组织护理查房、专科护理会诊，开展特殊疑难病例讨论，不停更新专业理论知识，提升专科护理技术水平

11、强化医院感染管理1按照《医院感染管理规范》要求，配合院感科做好科室医院感染控制，加强了医疗废物管理，加强对一次性物品管理、使用、处理

（2）严格空气、环境、物表清洁消毒管理，定时采样检测，保证各项指标符合要求加强护理人员职业防护，严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%o

（3）深入规范多重耐药菌患者管理，严格每日消毒管理，实施医院感染管理风险评定量表，针对性采取有效干预方法

（4）加强护理人员职业防护管理，主动向院领导申请相关特殊体检项目

二、按照三级医院重症医学科构架加强人才培养和学科建设，提升护理队伍整体素质目标实施护士分层培训；培养一支优质重症护理专业人才队伍，提升科室整体护理质量和护理管理水平实施方法

（一）加强专科护士培养，改进专业人才结构

1、年内外送重症医学科专科护士培训2名；含伤口造口护士及PICC护士各1名，填补科室及医院相关空白;

2、外送重症医学科进修护士3名

3、外送参加省内外各级重症护理学科短期培训班

（二）加强护士培训，强化护士培养

1、加强院内护理培训，按照岗位管理进行分级分层培训

2、加强护士三基培训，建立培训机制，有计划进行培训，护士最少每年参加6次院内培训，且要求考评达标

3、进行重症医学科相关抢救知识培训，各类仪器设备使用培训；

4、进行重症医学科各类应急预案演练；

5、加强对新护士宽进严出，即如入职考试与转正考试采取不一样评价标准新护士上岗培训率达100%,

7、每个月组织科内护理查房1次，理论学习1次，操作培训2次

8、每年每人按要求完成＞25分继续教育学分

三、加强护理安全目标管理，完善护理风险防范方法，有效地回避护理风险目标年护理事故发生率0;控制压疮、跌倒、坠床发生率在管理目标值内，对相关专科管理指标有统计与分析实施方法

（一）不停强化护理人员安全意识，将安全教育转变成安全文化深入护理人员意识中，提升团体合作和预控能力定时组织护理安全知识学习

（二）加强护理安全监控管理，每个月组织科室对安全隐患进行排查强化护理人员高危预警意识，加强各种安全警示标识管理，对病人、护理人员可能产生伤害潜在问题进行识别、评定、采取正确方法

（三）完主动汇报医疗安全不良事件，每季度对科室护理不良事件进行总结分析，讨论事件性质，提出防范和改进意见，并落实整改方法，对一样问题重复出现个人，给予相关指导与培训，必要时与绩效挂钩，对严重差错及时上报，实施“三不放过”，未按要求上报，依照经济责任制度考评标准给予考评

（四）防范与降低患者意外事件、跌倒、坠床及压疮发生；加强各种导管安全管理，预防导管意外脱落

（五）加强非医疗安全管理加强病房水、电、气、火、电视、空调、库房、设备设施、人身、财物等安全管理，强化护理人员对科室硬件设施常规检验意识，平时加强对性能及安全性检验，及时发觉问题及时维修，保持设备完好，并严格执行维修后确认签字制度

（六）严格执行毒麻药品使用管理要求，高危药品单独存放有显著标识，并有交接统计

四、依照《优质护理服务评价标准》，提升护理服务质量目标病人满意率三90%,健康教育知晓率达90%o实施方法

（一）深化优质护理服务模式，落实“以病人为中心”护理理念

1、依据专业特点和岗位需求，合理配置护理人力资源;

2、提倡优质护理与仁爱关心，关爱科室护理人员，设置护士生日墙、病员生日卡等人性化管理方法；加强与患者及家眷交流，每个月展开探视前家眷宣传教育会

3、以患者为中心实施人力资源弹性调配，动态管理

4、实施“以患者为中心”责任制整体护理，护士分管患者，季度轮换分管床位，在正确评定患者前提下，知晓并掌握患者病情改变及护理重点，为患者提供专业照料、病情观察、治疗方法、心理支持、健康教育、沟通配合等护理服务

5、全方面落实护士职责，重视护理专业内涵建设，加强医护团体合作和患者沟通交流，为患者提供全方面、全程规范、专业、人性化优质护理服务形成“以患者为中心”合作团体，共同围绕患者病情，完成治疗计划，康复促进，健康指导等服务

6、充分表现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务，保障病人安全，促进患者康复加强探视管理，加强与患者家眷沟通与交流，主动完善各项健康宣传教育

（二）科室每个月开展工休座谈会，科室每季度进行病人满意度调查、医生对护理工作满意度调查，护士人员满意度调查

五、认真完成医院等级评审相关资料筹备及迎检工作工作目标主动配合医院顺利经过二甲复审三级医院评审工作实施方法依照等级医院评审要求，重新梳理科室各项制度、流程、质控管理、患者安全管理等支撑资料，并加强人员培训，全力以赴备战医院二甲复审工作

六、护理教学、科研论文工作目标保质、保量完成学生实习计划加强科室人员科研意识培养实施方法

（一）重视带教工作，做好实习生岗前培训工作，严格专员带教，不定时调研带教质量，了解实习生计划完成情况,做好出科理论及操作考试；每个月组织操作示教主推教学相长教学理念，提升教学质量及人员素质

（二）按照三级医院评审要求，对年护理部选拔、考评留用实习生进行规范化培训

（三）加强人才贮备建设，激励护理人员主动争取外出进修学习机会，并为进修人员每个月补助适当科室绩效缓解其进修压力，同时向院领导主动申请引入优异护理人才，深入合理配置床护比

（四）提升护理科研意识，激发护理人员主动开动脑筋，研发专利及主动撰写重症医学科专业论文

七、完成新大楼重症医学科搬迁及各项筹备工作工作目标确保搬迁工作顺利进行，最大程度为患者提供良好就医保障，确保安全实施方法

（一）做好搬迁前各项筹备、规划及详细实施工作，及时关注新病区建设进度，及时反馈相关问题，尽可能降低后续问题

（二）认真规划详细物资摆放，做到空间利用最大化，确保搬迁工作安全有序进行

八、在确保科室护理管理工作质量前提下，主动完成其余各项部门或科室间协作事务重症医学科年12月31日（本文为格式，下载后可修改）WORD依照护理部年工作计划提出工作方向与要求，切合我科室护理工作实际，深入调整科室护剪发展思绪，全方面完成重症医学科各项护理指标及护理部下达各项护理任务坚持“以人为本”和“以病人为中心”服务理念，围绕年优质护理要求，结合2018年度各级护理质量检验不足，不停总结经验教训，连续改进，扎实基础护理，丰富服务内涵，提升服务质量，为患者提供安全、有效、方便、满意护理服务，现将年重症医学科护理工作计划以下

一、加强护理管理与连续质量改进，全方面提升科室护理质量目标各项护理质量指标达标，科室护理管理深入规范化、制度化、标准化2019年重症医学科护理质量安全管理目标26非计划气管插管拔管发生率27气管插管拔管后48小时内再插率28保护性约束率29深静脉血栓（DVT）预防率实施方法

（一）实施科学护理管理，深入优化科室管理制度

1、继续保持柔性管理方式严宽结合，时刻表现科室人性化管理，树立科室护理人员归宿感及主人翁意识，改进科室工作气氛；

2、细化科室护理管理小组明确落实护理管理职责，将科室管理细分分病区管理组、患者安全组、仪器设备管理组、药品安全组、继续教育组、感染管理组，每季度轮换小组组员，人人参加科室管理，做到全员能力提升；

3、护理绩效考评精细化在护理部优质护理绩效方案指导下不断优化我科室特色护理优质绩效考评细则，明确奖励与处罚规则，做到多劳多得，优质高效，提升护理人员工作主动性；

4、依照责任制整体护理要求，培训二甲复审修订护理工作制度、疾病护理常规和临床护理服务规范，重新修订科室专科护理常规与护理人员岗位职责

5、科学设置护理岗位，合理配置并弹性调配护理人力资源，确保特殊时段与紧急情况下科室工作需求，保障护理安全实施弹性排班，增加高峰期上班人数，达成人力资源合理使用

（二）建立护理管理目标体系，实施护理目标管理责任制

1、认真落实《护士条例》等相关法律常规，护理关键制度，落实各级护理人员岗位职责，加强护理人员目标管理考评

2、依照护理部制订目标管理指标，结合本科室详细情况制订科室目标管理指标，订立目标管理责任书，将护士月考评与年底考评相结合，个人护理质效情况与年底考评挂钩

3、强化科室人员成本管理意识，认真做好开源节流工作主动探索住院费用结构比，加强有效费用监管和分析，认真执行各项收费和医保政策，有效管控费用，预防违规扣款发生，主动配合科室主任工作，主动完成各项考评指标

（三）完善护理质量与安全管理组织

1、定时召开护理质量管理小组会议，按照医院护理质量委员会相关要求，结合科室实际情况，实时反馈各项护理质控情况，主动开展讨论，跟踪检验、对实施情况进行效果评价，连续改进护理质量

2、每个月对科室护理质量与安全存在问题进行分析、以护理质量、安全管理难点及重复出现质量安全问题为重点进行讨论，增强各级护理人员对质量管理预见性，连续改进护理质量

（四）加强护理质量管理，对医疗质量反馈问题进行连续整改

1、强化护理质量控制，发挥科室质控小组、质控骨干护士作用，按照PDCA循环，连续改进护理质量尝试开展科室QCC小组活动，利用各种质量控制手法、发挥每个护理人员创造性思维，创造“人人参加管理，安全管理人人有责”良好气氛

2、制订除常规质控外病区管理、患者安全管理、感染管理等每日专题核查表，不定时核查，实施月末实名制点名通报汇总情况并给予对应绩效奖励或处罚，

3、重视患者安全，严格日常专题核查与绩效考评，严格白班组长考评，采取能上能下管理政策，鞭策高年资护士做好自我管理与配合科室管理；护士长检验一日五查，督查日常护理工作

4、按照《四川省医院护理质量管理评价标准》及《成都新华医院护理质量管理评价标准》（试行），每七天完成「3项检验项目，季度完成全部检验项目，并按要求统计、分析、连续改进

5、每个月将护理部质控检验结果讲评或质控反馈单问题进行科会通报，每季度进行一次护理不良事件分析，年底将质控总分进行量化统计、排序，并进行分析总结

6、利用质量管理工具连续改进护理质量，提升护理服务水平，定时监测重点护理质量与安全指标，对相关数据情况进行分析、评价、及时发觉问题，制订并落实改进方法

7、严格执行关键制度，各项规章制度落实到位强化护理安全教育，把护理安全作为每七天一安全例会重点，对每七天工作中出现不安全原因进行通报，提出整改方法并及时整改

8、加强重点步骤质量管理，重点时段，重点人和事管理1护理人员步骤监控对新调入护士以及有思想情绪护土加强管理，及时做好沟通与交流，做到重点交待、重点跟班，切实做好护理安全管理工作，降低医疗纠纷和医疗事故隐患2病人步骤监控新入院、新转入、急危重症病人、有发生。