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型超敏反应IIII型超敏反应,也称为抗体依赖性细胞介导的细胞毒性反应,是一种免疫反应,导致抗体与细胞表面抗原结合,最终导致细胞破坏什么是型超敏反应II定义特点II型超敏反应是指抗体与细胞表面抗原结合,激活补体或免疫效II型超敏反应主要由抗体介导,靶向的是细胞表面抗原,导致细应细胞,导致细胞损伤或功能障碍的免疫反应胞破坏或功能障碍型超敏反应的机制II抗体结合抗原,形成抗原-抗体复合物1抗原-抗体复合物沉积在靶细胞表面2补体系统被激活,释放细胞毒性物质,破坏靶细胞3免疫效应细胞,如NK细胞和巨噬细胞,被激活,导致靶细4胞破坏、抗体结合抗原1抗体结合1抗原2靶细胞
3、免疫复合物沉积2抗体结合抗原形成抗原-抗体复合物复合物沉积在靶细胞表面、补体激活3123补体结合级联反应细胞毒性物质、细胞损伤4细胞膜损伤凋亡补体激活导致细胞膜损伤,引起细胞凋亡是指细胞主动死亡,导细胞溶解致细胞功能丧失吞噬作用巨噬细胞吞噬受损细胞,清除病变组织型超敏反应的临床表现II溶血性贫血血小板减少红细胞被破坏,导致贫血症状血小板被破坏,导致出血倾向肾小球肾炎抗体沉积在肾小球,导致肾功能损伤、自身免疫性溶血性贫血1抗体溶血症状自身抗体攻击红细胞表面抗原红细胞被破坏,导致贫血症状疲乏、乏力、头晕、心悸、呼吸困难、自身免疫性血小板减少性紫癜
2、药物免疫性血小板减少性紫癜3机制症状药物与血小板表面抗原结合,形成新抗原,诱发免疫反应皮肤紫癜、鼻出血、牙龈出血、消化道出血、药物过敏性肾小球肾炎4药物1抗体2肾小球3肾炎4型超敏反应的诊断II病史实验室检查组织病理学检查询问患者药物过敏史、家族史、既往病史检测血常规、血小板计数、抗体水平、补检查肾脏、脾脏等组织病理变化,寻找抗体水平体沉积、病史1药物过敏史家族史12询问患者是否曾有过药物过敏了解患者家族成员是否有类似反应疾病既往病史3询问患者是否有其他自身免疫性疾病、实验室检查2血常规抗体水平检测红细胞、白细胞、血小板计数,判断是否贫血或血小板减少检测患者血清中是否存在针对特定抗原的抗体,如红细胞抗体或血小板抗体、组织病理学检查3活检组织切片染色和显微镜观察寻找抗体沉积和组织损伤型超敏反应的治疗II12移除诱因免疫抑制避免接触可能引起过敏的药物或环境使用免疫抑制剂抑制免疫反应因素3支持治疗使用输血、血小板输注等支持治疗,缓解症状、移除诱发因素1药物食物停止服用可能引起过敏的药物避免食用可能引起过敏的食物环境因素避免接触可能引起过敏的环境因素,如花粉、灰尘等、免疫抑制治疗2糖皮质激素免疫球蛋白抑制免疫细胞的活化,减少抗阻断抗体与抗原的结合,抑制体生成免疫反应其他免疫抑制剂根据具体情况选择其他免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等、支持性治疗3输血血小板输注补充红细胞,缓解贫血症状补充血小板,预防出血型超敏反应的预防II避免接触诱发因素健康生活方式了解自己的过敏原,避免接触保持良好的生活习惯,增强免疫力定期体检定期体检,早期发现和治疗潜在的免疫系统疾病、避免接触诱发因素1过敏原测试1识别过敏原2避免接触
3、建立健康生活方式2均衡饮食1规律运动2充足睡眠3保持心情愉快4健康生活
5、定期体检3早期诊断预防并发症定期体检可以早期发现和治疗早期治疗可以有效预防疾病的潜在的免疫系统疾病恶化和并发症的发生总结型超敏反应治疗预防II是一种抗体依赖性细胞介导的细胞毒性反包括移除诱发因素、免疫抑制治疗和支持包括避免接触诱发因素、建立健康生活方应,导致细胞损伤或功能障碍性治疗式和定期体检问答环节。
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