《传出神经系统药理》课件

传出神经系统药理本课件将介绍传出神经系统药理学的基本知识，包括神经信号传递、神经递质、神经递质系统药理以及神经调节药物等内容，旨在帮助您更好地理解神经系统药物作用机制绪论引言重要性传出神经系统药理学是药理学的一个重要分支，它研究药物对神神经系统是机体最重要的调节系统之一，神经系统疾病的治疗与经系统的调节作用机制神经系统药物密不可分神经信号传递概述神经元1突触2神经递质3受体4信号传导5神经递质的合成与释放合成1神经递质在神经元内合成，需要特定的酶参与储存2合成后的神经递质储存在突触囊泡中，等待释放释放3当神经元受到刺激时，神经递质会从突触囊泡中释放到突触间隙神经递质的作用机制结合激活效应释放的神经递质与突触后膜上的受体结结合后激活受体，引发一系列信号传导信号传导最终导致靶细胞的生理效应合过程神经递质受体的分类离子通道受体G蛋白偶联受体酪氨酸激酶受体直接控制离子通道，快速起效通过G蛋白激活第二信使系统，作用较具有酪氨酸激酶活性，参与细胞信号为缓慢传导兴奋性递质系统药理乙酰胆碱谷氨酸去甲肾上腺素123主要参与肌肉收缩、神经传递等大脑中最重要的兴奋性神经递质，主要参与应激反应、情绪调节等参与学习记忆等抑制性递质系统药理1γ-氨基丁酸GABA2甘氨酸抑制神经元兴奋性，调节情绪脊髓中主要的抑制性神经递质、睡眠等，参与运动控制多巴胺3参与运动控制、情绪调节、奖赏机制等神经递质平衡的调控神经元合成与释放神经递质降解受体调节神经元可以通过调节合成酶活性、囊泡神经递质在突触间隙被特定的酶降解或受体的数量、敏感性等因素也会影响神释放等方式控制神经递质的释放量被神经元重新摄取经递质的效应中枢兴奋药物咖啡因苯丙胺类阻断腺苷受体，提高神经元兴奋性促进多巴胺释放，提高觉醒度尼古丁激活乙酰胆碱受体，增强认知功能中枢抑制药物巴比妥类苯二氮卓类麻醉剂增强GABA受体活性，抑制神经元兴奋性增强GABA受体活性，促进睡眠抑制神经传导，引起意识丧失抗焦虑药物1苯二氮卓类2选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs增强受体活性，缓解焦GABA虑症状提高5-羟色胺水平，改善情绪状态其他3包括阻滞剂、抗组胺药等β-抗抑郁药物1三环类抗抑郁药2选择性5-羟色胺再摄取TCAs抑制剂SSRIs阻断去甲肾上腺素和羟色选择性阻断羟色胺再摄取5-5-胺再摄取3单胺氧化酶抑制剂MAOIs抑制单胺氧化酶，提高单胺类递质水平抗精神病药物典型抗精神病药非典型抗精神病药其他123阻断多巴胺受体，缓解精神症状除了阻断多巴胺受体外，还阻断5-包括抗胆碱药、抗焦虑药等羟色胺受体抗痫癫药物1增强GABA受体活性2抑制钠通道如苯妥英钠、卡马西平等如卡巴拉汀、拉莫三嗪等其他机制3如调节钙通道、影响神经递质释放等镇痛药物阿片类镇痛药非阿片类镇痛药12通过激活阿片受体，抑制疼痛包括非甾体抗炎药NSAIDs信号传递、对乙酰氨基酚等其他3如抗惊厥药、三环类抗抑郁药等兴奋性递质调节药物12兴奋剂认知增强剂提高神经元兴奋性改善认知功能3抗抑郁药调节情绪状态抑制性递质调节药物12镇静剂抗焦虑药物抑制神经元兴奋性缓解焦虑症状3抗癫痫药物抑制癫痫发作神经营养因子药物1神经生长因子NGF2脑源性神经营养因子BDNF促进神经元生长、分化和存活参与学习记忆、神经保护等其他3如胰岛素样生长因子、睫状神经营养因子等IGF CNTF神经保护药物抗氧化剂抗炎剂12清除自由基，保护神经元免受抑制炎症反应，减少神经元损氧化损伤伤其他3如神经营养因子、抗凋亡药物等神经调节药物在临床中的应用精神疾病神经系统疾病其他疾病抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药物等抗癫痫药物、镇痛药物、抗帕金森药物如阿尔茨海默病、多发性硬化症等等神经递质系统药理研究的新进展新靶点新药物12发现新的神经递质受体、信号开发出新的神经调节药物，治通路等疗效果更佳新技术3应用新的技术手段，深入研究神经递质系统神经递质系统药理研究中的前沿问题脑疾病机制药物作用机制12深入研究脑疾病的发病机制，探究神经调节药物的作用机制寻找更有效的治疗方法，提高药物疗效药物安全性3研究神经调节药物的安全性，减少不良反应神经递质系统药物研发的新思路靶点发现药物设计12利用高通量筛选等技术，发现利用计算机辅助药物设计等技新的药物靶点术，设计更有效的药物临床研究3进行严格的临床研究，验证药物的安全性和有效性神经递质系统药物研发的挑战脑屏障复杂性12药物难以穿过血脑屏障，到达脑部结构复杂，药物作用机制靶点难以研究安全性3神经调节药物容易引起不良反应神经递质系统药理学的未来展望新药物新技术新疗法123开发出治疗效果更好、副作用更小应用新的技术手段，深入研究脑部探索新的治疗方法，如基因治疗、的药物结构和功能干细胞治疗等复习与总结神经信号传递神经递质系统神经调节药物研究进展与挑战学习建议课本知识案例分析认真阅读课本，掌握基本知识分析临床案例，理解药物作用机制课外拓展阅读相关文献，了解最新研究进展参考文献请参考课件中提供的参考文献。