《哮喘护理查房》课件

《哮喘护理查房》课件哮喘概述哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以气道高反应性、可逆性气流阻塞哮喘患者的呼吸道对各种刺激物，如冷空气、尘螨、花粉等，反应过为特征度，导致气道狭窄，引起呼吸困难哮喘的致病机制气道炎症1气道高反应性2气流阻塞3临床症状4哮喘的临床表现反复发作性喘息咳嗽12呼吸困难，特别是夜间或清晨加常在夜间或清晨出现重胸闷呼吸急促34患者感觉胸部压迫感，呼吸不畅患者呼吸频率加快，吸气时出现哮鸣音哮喘的诊断病史询问体格检查辅助检查详细了解患者发病史、家族史、过敏史、用观察患者呼吸频率、呼吸音、哮鸣音、胸廓肺功能检查、血气分析、胸部X线检查等药史等活动度等哮喘护理查房的重要性提高护理质量1促进医患沟通2保障患者安全3哮喘护理查房的目的评估患者病情制定个体化护理计划了解患者当前的症状、体征、用药根据患者的具体情况，制定针对性情况和生活质量的护理措施评估护理效果健康教育患者观察护理干预的效果，及时调整护指导患者了解哮喘病知识，掌握自理方案我管理技能查房前的准备工作查房时间患者信息确定查房时间，通知相关人员收集患者的基本信息，如姓名、年龄、病史等资料整理查房内容整理患者病历、检查结果、治疗记录等明确查房目的和内容，制定查房流程资料如何进行病史询问详细询问重点关注了解患者发病史、家族史、过敏史、用药史等患者的症状、诱发因素、缓解因素、用药反应等如何进行体格检查12呼吸频率呼吸音观察患者每分钟呼吸次数，正常范围为听诊患者肺部呼吸音，是否正常，是否12-20次有哮鸣音3胸廓活动度观察患者胸廓的扩张程度，是否对称如何评估症状严重程度轻度哮喘1症状轻微，仅有轻微咳嗽或喘息，用药后可缓解中度哮喘2症状明显，喘息加重，夜间或清晨咳嗽加重，用药后可缓解重度哮喘3症状严重，喘息持续，呼吸困难，伴有明显哮鸣音，用药后效果不佳如何评估患者用药依从性询问患者查看记录了解患者用药习惯、用药情况、用药反应等查看患者的用药记录，评估其用药依从性如何评估患者吸入技术观察患者操作观察患者吸入器使用过程，并进行指导询问患者感受询问患者使用吸入器后感受，是否出现呛咳等现象如何评估患者生活质量如何制定个体化护理计划评估结果护理目标根据评估结果，了解患者的具体情制定明确的护理目标，如控制症状况、改善生活质量等护理措施根据护理目标，制定相应的护理措施，如药物治疗、吸入技术指导、健康教育等如何实施哮喘护理干预措施吸入技术指导运动指导呼吸训练指导患者正确使用吸入器，提高药物疗效指导患者进行适当的运动，改善心肺功能教导患者进行深呼吸、腹式呼吸等呼吸训练，缓解症状如何健康教育患者哮喘知识自我管理向患者讲解哮喘病的病因、症状、治疗方法等指导患者掌握自我管理技能，如识别症状、用药、预防等如何评价护理效果症状控制1观察患者症状是否减轻，哮鸣音是否消失，呼吸频率是否下降生活质量2评估患者的生活质量，如睡眠质量、运动能力、社交活动等用药依从性3评估患者用药情况，是否按时服药，是否出现用药反应吸入技术4评估患者吸入技术是否规范，是否能独立使用吸入器病情加重的常见原因感染过敏原接触呼吸道感染，如感冒、流感等，接触过敏原，如花粉、尘螨、宠可诱发哮喘发作物毛等，可诱发哮喘发作药物使用不当不正确使用吸入器或其他药物，可导致哮喘症状加重如何处理急性发作保持镇静保持镇静，安慰患者，使其放松心情立即用药立即使用快速缓解药物，如吸入型支气管扩张剂监测病情密切观察患者的呼吸频率、呼吸音、心率等指标及时就医若症状加重，应及时就医，寻求专业治疗出院指导的注意事项用药指导生活指导预警信号指导患者正确使用药物，并定期复查指导患者避免接触过敏原，保持室内空气清告知患者哮喘加重的预警信号，及时就医新，进行适度运动出院后的随访管理定期随访电话随访家庭访视定期随访患者，了解其病情变化，评估治疗定期电话随访患者，了解其用药情况，解答根据需要，进行家庭访视，指导患者进行自效果疑问我管理如何建立哮喘病人档案12基本信息病史资料患者姓名、性别、年龄、出生日期、联患者发病史、家族史、过敏史、用药史系方式等等34检查结果治疗方案患者肺功能检查、血气分析、胸部X线患者的治疗方案，包括用药、运动、生检查等结果活方式等如何进行哮喘病例讨论病情分析护理方案患者参与对患者的病情进行全面分析，了解其发病机讨论患者的护理方案，包括用药指导、吸入鼓励患者参与讨论，表达自身感受，共同制制、症状、体征、用药情况等技术指导、生活指导等定治疗方案如何提高查房质量准备充分沟通有效记录规范提前收集患者资料，制定查房流程，提高查与患者及家属进行有效沟通，了解患者需求规范查房记录，记录患者的病情变化、护理房效率，并提供专业指导措施、患者教育等查房中的常见问题及对策时间不足沟通障碍12合理分配时间，提高查房效率运用有效的沟通技巧，促进医患沟通记录不完整3规范查房记录，保证记录的完整性查房中的常见错误及改正评估不全面1对患者的病情进行全面评估，避免遗漏重要信息护理计划不合理2根据患者的具体情况，制定合理的护理计划健康教育不足3加强患者教育，使其了解哮喘病知识，掌握自我管理技能哮喘护理查房的未来发展小结与思考哮喘护理查房是提高护理质量、保障患者安全的重要手段，需要不断学习和改进。