《术后感染预防与控制策略》课件

《术后感染预防与控制策略》本课件旨在阐述术后感染预防与控制策略，涵盖手术室感染控制、术后护理措施、医院感染管理等方面课程目标了解术后感染的常见掌握术后感染的预防

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22.类型和危害原则和控制措施学习医院感染管理的提高对术后感染防控

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44.相关制度和流程的认识和重视程度术后感染的常见类型伤口感染呼吸道感染最常见，可导致伤口愈合延迟、肺炎、支气管炎等，可加重患者脓肿形成等病情泌尿道感染导管相关感染膀胱炎、肾盂肾炎等，可导致尿中心静脉导管、尿管、呼吸机等路梗阻、肾功能损害相关感染术后感染的危害延长住院时间增加医疗费用降低患者生活质量增加死亡风险感染会延迟伤口愈合，加重患治疗感染需要额外的药物、检感染会引起疼痛、发热等症状严重感染可导致败血症、多器者病情，延长住院时间查和护理，导致医疗费用增加，影响患者生活质量官功能衰竭，增加死亡风险术后感染的预防原则严格执行无菌操作患者皮肤清洁消毒

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22.手术室、护理操作等环节必须术前彻底清洁消毒患者皮肤，严格执行无菌操作减少细菌感染术后伤口监测合理使用抗菌药物

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44.密切观察伤口变化，及时处理根据细菌药敏试验结果选择合异常情况，防止感染加重适的抗菌药物，避免耐药菌株的产生手术室感染控制措施环境管理器械消毒保持手术室清洁卫生，定期消毒杀菌严格执行手术器械的清洁消毒流程，，控制空气质量确保器械的无菌性手卫生防护用品手术室工作人员必须严格执行手卫生正确使用手术服、口罩、手套等防护规范，减少手部细菌的传播用品，防止交叉感染手术室环境管理空气净化地面清洁物品摆放通风换气使用高效空气过滤器净化空气定期清洁消毒地面，减少细菌合理摆放物品，避免物品堆积定期通风换气，保持空气流通，保持手术室空气清洁滋生，保持手术室整洁有序，降低细菌浓度手术器械的清洁消毒预洗清洗消毒

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22.使用清水冲洗器械，去除污垢使用消毒剂对器械进行清洗消和残留物毒，确保器械表面无菌灭菌包装储存

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44.采用高压蒸汽灭菌或其他灭菌灭菌后的器械应妥善包装，存方法，彻底杀灭器械上的微生放于无菌环境中，避免污染物手术室人员手卫生洗手前

1.1将双手置于流水下，用肥皂或洗手液充分搓洗洗手过程

2.2按照七步洗手法规范操作，确保双手彻底清洁“”洗手后

3.3用干净的纸巾擦干双手，避免污染手消毒

4.4必要时使用速干手消毒剂进行手消毒手术室防护用品的使用手术服1阻挡细菌进入手术区域口罩2防止飞沫传播感染手套3防止手部细菌接触患者帽子4防止头发掉落污染手术区域鞋套5防止鞋子带入细菌患者皮肤清洁消毒清洁消毒脱毛覆盖保护

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3.使用消毒液清洁消毒患者手术部位皮肤必要时进行脱毛，减少毛发中的细菌使用无菌敷料覆盖手术部位皮肤，避免，去除细菌术中污染手术切开口护理12伤口观察伤口换药术后定期观察伤口情况，及时处理异按医嘱进行伤口换药，保持伤口清洁常情况干燥34引流管管理疼痛控制妥善管理引流管，避免感染积极控制患者术后疼痛，缓解患者不适术后伤口监测红肿疼痛分泌物体温升高伤口周围出现红肿，可能是感伤口疼痛加剧，可能是感染引伤口出现脓性分泌物，表明可体温升高也是感染的常见症状染的迹象起的能存在感染预防呼吸道感染保持呼吸道通畅

1.1及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅咳嗽礼仪

2.2咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，避免飞沫传播呼吸机管理

3.3严格执行呼吸机管理规范，预防呼吸机相关感染预防性抗生素

4.4必要时使用预防性抗生素，降低呼吸道感染风险预防泌尿道感染保持尿路通畅

1.及时排尿，避免尿路梗阻导管管理

2.严格执行导管管理规范，预防导管相关感染充足饮水

3.多喝水，增加尿量，冲洗尿路女性卫生

4.女性患者应注意个人卫生，避免细菌感染尿路预防导管相关感染无菌操作正确固定严格执行无菌操作，减少细菌将导管固定牢固，避免移位或进入导管脱落，减少细菌进入定期更换导管护理根据导管种类和使用情况，定定期清洁导管，保持导管周围期更换导管皮肤清洁干燥预防手术部位感染伤口闭合引流管抗菌药物手术后及时闭合伤口，减少细菌入侵必要时放置引流管，引流伤口分泌物，减必要时使用抗菌药物，抑制细菌生长少感染合理使用抗菌药物细菌药敏试验药物种类用药时间用药剂量

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4.根据细菌药敏试验结果选择合选择对感染细菌有效的抗菌药按疗程用药，不可自行减药或根据患者病情选择合适的药物适的抗菌药物物停药剂量建立术后感染监测体系监测指标数据采集

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22.制定术后感染监测指标，包括建立数据采集系统，及时收集感染发生率、细菌种类、耐药术后感染相关数据情况等数据分析结果反馈

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44.对收集到的数据进行分析，识将分析结果反馈给相关部门，别感染风险因素，评估防控效改进防控措施果术后感染的早期识别体温升高

1.1体温升高是感染的常见症状伤口红肿

2.2伤口周围出现红肿，可能是感染的迹象疼痛加剧

3.3伤口疼痛加剧，可能是感染引起的分泌物增多

4.4伤口出现脓性分泌物，表明可能存在感染术后感染的及时处理及时诊断

1.根据患者症状和检查结果，及时诊断感染类型治疗方案

2.制定针对性的治疗方案，包括抗菌药物治疗、手术引流等密切观察

3.密切观察患者病情变化，调整治疗方案患者教育

4.教育患者如何配合治疗，预防感染的发生医院感染控制委员会职责组成负责医院感染控制的总体规划、由医院领导、医务人员、护理人组织协调、监督管理等员、感染管理人员等组成作用制定医院感染控制政策，指导和监督感染控制工作医院感染管理团队感染管理科科室感染管理人员负责医院感染控制的日常管理负责本科室的感染控制工作和技术指导相关部门人员参与感染控制工作，如消毒供应室、检验科、药剂科等医院感染管理制度手卫生规范消毒灭菌制度抗菌药物管理制度感染控制流程制定手卫生规范，指导医务人制定消毒灭菌制度，确保医疗制定抗菌药物管理制度，规范制定感染控制流程，规范感染员正确执行手卫生器械的无菌性抗菌药物的使用控制工作持续的培训与教育12定期培训案例分享定期组织医务人员进行感染控制知识分享医院感染案例，提高医务人员的培训警觉性3宣传教育开展患者和家属的感染控制知识宣传教育医院感染信息系统建设信息采集

1.建立信息采集系统，收集感染数据数据分析

2.对感染数据进行分析，识别感染风险因素趋势预测

3.根据数据分析结果，预测感染风险决策支持

4.为医院感染防控提供决策支持医院感染控制绩效评估医院感染风险评估风险识别风险评估

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22.识别医院感染的潜在风险因素评估每个风险因素发生的可能性和严重程度风险控制

33.制定风险控制措施，降低感染风险调查分析和汇报123感染事件调查数据分析汇报总结

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3.对发生的感染事件进行调查，查明原因对感染数据进行分析，总结规律和经验定期汇报医院感染情况，总结经验教训结论与建议结论建议术后感染是医院感染的重要组成部分，防控工作至关重要加强医院感染管理，提高医务人员的感染控制意识，降低术后感染发生率问答环节如有任何疑问，请随时提问。