心血管病科普知识[样例5]

心血管病科普知识样例第一篇心血管病科普知识心血管疾病

[5]实况报道第号年月重要事实31720133心血管疾病是全球的头号死因每年死于心血管疾病的人数多于任何其它死因（）估计在年有万人死于心血管疾病，占全球死亡总数的％（）这些死1者中，估计万人死于冠心病，万人死于中风（）20081730301低收入和中等收入国家受到的影响尤甚超过％的心血管疾病死亡发生在低收7306202入和中等收入国家，男性和女性的情况几尽相同（）80到年，死于心血管疾病（主要是心脏病和中风）的人数将增加至万人（，1）预计心血管疾病将继续成为单个首要死因（）203023301大多数心血管疾病都可以通过解决诸如烟草使用、不健康饮食和肥胖、缺乏身体活33动、高血压、糖尿病和血脂升高等危险因素而得到预防每年有万例死亡，或所有死亡数的可能由高血压造成（）这包括因中风造成的死亡以及940因冠心病造成的死亡（）

16.5%451%45%什么是心血管疾病心血管疾病是一组心脏和血管疾患，包括冠心5病心肌供血血管的疾病脑血管疾病大脑供血血管的疾病周围末梢动脉血管疾病手臂和腿部供血血管的疾病————风湿性心脏病由链球菌造成的风湿热对心肌和心脏瓣膜的损害先天性心脏病——出生时存在的心脏结构畸形———深静脉血栓和肺栓塞腿部静脉出现血块，它可脱落并移动至心脏和肺部—心脏病发作和中风通常属于急症，主要是由于堵塞导致血液不能流入心脏或大脑——这种情况发生的最常见原因是在心脏或脑部供血血管内壁上堆积有脂肪层中风也可能是因脑血管或血栓出血造成罹患心血管疾病的危险因素是什么心脏病和中风的最重要行为危险因素是不健康的饮食、缺乏身体活动、使用烟草和有害使用酒精行为危险因素引发大约的冠心病和脑血管疾病（）80%不健康饮食和缺乏身体活动造成的影响在个体中可能表现为血压、血糖和血脂的升1高，以及超重和肥胖；这些间接危险因素可在初级保健机构得到衡量，它表明出现心脏病发作、中风、心衰和其它并发症的危险有所上升“”已经证明，停止使用烟草、减少膳食盐含量、使用水果蔬菜、有规律进行身体锻炼以及避免有害使用酒精可降低罹患心血管疾病的危险通过预防或治疗高血压、糖尿病和血脂升高，也可降低心血管疾病的危险一些政策可创造出有利环境，使人们能够承担并可得到健康的选择这些政策对鼓动人们采用健康行为并加以保持是必不可少的心血管疾病还有一些潜在的决定因素，或起因的起因它们体现出推动社会、经济和文化变革的主要力量全球化、城市化和人口老龄化心血管疾病的其它决定“”因素包括贫穷、压力，以及遗传因素——心血管疾病的共同症状是什么心脏病和中风的症状潜在的血管病通常没有症状心脏病发作或中风可能是潜在疾病的最初警告心脏病发作的症状包括胸中部疼痛或不舒服；手臂、左肩、肘部、颌部或背部疼痛或不舒服此外，病人可能感到呼吸困难或气短；恶心或呕吐；头晕或昏厥；出冷汗；以及面色苍白妇女更易发生气短、恶心、呕吐，以及背部或颌部疼痛中风的最常见症状为脸部、手臂或腿部突然感到无力，通常是身体一侧其它症状包括，突然出现脸部、手臂或腿出现麻木，尤其会发生在身体的一侧；神志迷乱、说话或理解困难；单眼或双眼识物困难；走路困难、眩晕、失去平衡或协调能力；无原因的严重头痛；昏厥或失去知觉发生这些症状的人应该立即就医什么是风湿性心脏病风湿性心脏病是风湿热引起的炎症和伤疤使心脏瓣膜和心肌受损造成的风湿热由链球菌感染引起，儿童最初症状通常是嗓子痛或患扁桃体炎风湿热主要影响发展中国家的儿童，尤其是那些普遍存在贫穷的国家在全球范围内，由心血管疾病导致的死亡中几乎有％与风湿性心脏病相关，而由心血管疾病导致的死亡中，％与缺血性心脏病相关，％与脑血管疾病相关（）2风湿性心脏病的症状42342风湿性心脏病的症状包括气短、疲乏、心跳不齐、胸痛和昏厥风湿热的症状包括发烧、关节疼痛和肿胀、恶心、胃痉挛和呕吐治疗早期治疗链球菌导致的嗓子痛可阻止风湿热的发展长期定期使用青霉素治疗可预防导致风湿性心脏病的风湿热反复发作并能阻止心脏瓣膜已受该病损害的患者疾病的发展心血管疾病为何是低收入和中等收入国家的发展问题心血管疾病造成的以上死亡病例发生在低收入和中等收入国家低收入和中等收入国家的人们更易接触诸如烟草等危险因素，从而导致心血管疾病80%和其它非传染性疾病的发生同时，相对于高收入国家的人口而言，他们往往不能从预防规划中获益在低收入和中等收入国家中，罹患心血管疾病和其它非传染性疾病的人不易获得符合其需要的有效和公平的医疗服务（包括早期检测服务）因此，在低收入和中等收入国家中，许多人年纪轻轻就死于心血管疾病和其它非传染性疾病，而且往往在生命最旺盛时离开人世低收入和中等收入国家中最穷者受到的影响最大在家庭层面，不断获得的充分证据证明，心血管疾病和其它非传染性疾病会因灾难性卫生支出和高额的自掏腰包费用而使人陷入贫困在宏观经济层面，心血管疾病使低收入和中等收入国家的经济背上了沉重负担据估计，包括心血管疾病和糖尿病在内的非传染性疾病可使经济出现快速增长的低收入和中等收入国家的国内生产总值降低高达，原因是许多人过早离世（）如何减轻心血管疾病的负担世卫组织已经确定了即便在资源匮乏情况下也具有实

6.77%1施可行性的极具成本效益的干预措施，用来预防和控制非传染性疾病通过健康的饮食、有规律的身体活动和避免吸烟能够预防发生心脏病和中风个体可通过经常进行身体活动，避免使用烟草和二手烟草烟雾，选择富含水果和蔬菜的饮食，避免脂肪、糖和盐含量高的食物以及保持健康的体重和避免有害使用酒精，就能够减少罹患心血管疾病的危险全面的整合行动是预防和控制心血管疾病的手段全面的行动要求采用综合措施，采取针对高危或已罹患该病的个体的战略，力图减少全体人口的风险可用以减少心血管疾病的达及广泛人口的干预措施包括烟草控制综合政策，实行税收以减少摄入脂肪、糖和盐含量高的食物，铺设步行和自行车道，以增加身体活动，向儿童提供健康的学校膳食综合措施侧重于导致一系列诸如心血管疾病、糖尿病和癌症等慢性病的主要常见风险因素不健康的饮食、缺乏身体活动和使用烟草现有若干可选治疗方案其中有些干预措施甚至可由贴近客户的机构中的非内科医生卫生工作者加以落实这些措施极具成本效益且影响很大，被世卫组织列为重点如利用特定风险预测图等简便工具，可在进行初级保健时较早确定高危人群如果在早期确定了这些人群，就可用廉价的治疗方法来预防许多心脏病发作和中风的发生心脏病发作或中风的幸存者面临复发或死亡的高风险通过使用药物组合降低胆固醇的他汀类药物、降低血压的药物以及阿斯匹林，能够大幅度减少疾病复发——或死亡的危险此外，有时需要采用外科手术来治疗心血管疾病这包括冠状动脉搭桥、球囊血管成形术（用一种小型球状装置穿过一根动脉疏通堵塞）、瓣膜修复和置换、心脏移植以及人工心脏手术需要利用医学装置来治疗某些心血管疾病这类装置包括心脏起搏器、人工心脏瓣膜和用来修补心脏缺损的补片需要通过旨在预防和控制包括心血管疾病在内的慢性非传染性疾病的国家规划，提高政府在疾病预防和早期发现方面的投资第二篇心血管病（，）学习班东直门医院东区心病科成功举办第一届京东心血管疾病中西医结合治疗学习班年月日，首届京东心血管疾病中西医结合学习班在东直门医院东区学术会议报告厅举行院长张明海、副院长姜苗、田力学、丁治国和科教科周红梅出席了2014718开幕式并参加了学习班的学习心病科潘国忠主任主持了学习班参加培训的人员为东直门医院各科医护人员、通州区各乡镇卫生院医护人员、通州区各社区医护人员及通州疾控中心等医疗机构的医护人员共计余人本次培训班目的是加强心血管疾病预防和治疗领域的学术交流，促进发展同时对年200轻医师和基层医院的医师在心血管疾病的预防及中西医结合治疗方面进行培训主;要培训内容为常见心血管疾病，尤其是高血压、冠心病、心律失常、高脂血症和心功能不全等疾病的预防、治疗的策略，并就中西医结合在此类疾病的预防、治疗方面的特色、优势、经验及科研成果进行了学术交流本次培训班聘请了位北京市知名的心血管疾病方面的专家来我院进行授课北京中医药大学东直门医院心血管病中心主任王显教授的授课内容为《中西医治疗心衰6历程与药物治疗新靶点》，中国中医科学院西苑医院心内科主任医师王承龙教授的授课内容为《高血压病中西医结合治疗的优势》，北京朝阳医院心脏中心副主任医师倪祝华教授的授课内容为《术后抗栓治疗以及并发症的处理》，北京安贞医院冠心病研究所副所长杨士伟教授的授课内容为《冠心病患者血糖管理新研究，新启pci示》，首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师胡荣教授的授课内容为《临床——实践中心房颤动抗凝方案及进展》，首都医科大学附属北京中医医院心血管科主任刘红旭教授的授课内容为《后冠脉介入时代中医药干预研究现状与展望》本次学习班的亮点在于）围绕常见心血管疾病的治疗如何体现中西医结合的优势以及如何结合的具体形式进行探讨和交流；）直接向基层医院的医生提出中西医结合预防心1血管疾病的任务及其重要性，增强其预防为主的观念2培训会场气氛活跃，学员学习积极性高，专家精辟耐心讲解，并与与学员互动交流会后学员反馈这次培训对于开阔视野、拓展临床思路、提高临床水平都很有帮助，期待今后举办更多类似的学习班撰稿人东直门医院东区心病科郭金瑞第三篇高血压病科普知识问答高血压病科普知识问答2014-07-19副主任医师张延2014

一、动脉血压是怎样形成的血压，指流动的血液对单位面积血管壁的侧压力血管有动脉、毛细血管、静脉之分，相应血压就有动脉血压、毛细血管血压和静脉血压，其中动脉血压最重要，平时人们所说的血压就是指动脉血压形成有三点足够的循环血量心脏收缩射血所产生的动力和血液流动时所受到的阻力的相互作用大动脉血管弹性

1.

2.

二、什么是高血压

3.高血压是一种呈现以体循环动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的临床综合症，是最常见的慢性病之一，是发生心脑血管疾病及慢性肾病和死亡的最重要危险因素高血压分原发性高血压和继发性高血压两大类，在绝大多数患者中高血压病因不明确，称之为原发性高血压或高血压病，占高血压患者％以上，我们经常提到的高血压指原发性高血压；在不足％的患者中，血压升高是某些疾病的临床90表现，本身有明确而独立的病因，称之为继发性高血压10

三、高血压临床表现有哪些原发性高血压多见于老年人，近几年来发病趋于年轻化，特点是起病隐匿，病情渐进，病程长，一般缺乏特异临床症状，可表现为头晕、头痛、耳鸣、心悸、失眠、健忘、记忆力减退、疲劳乏力等，亦可有结膜出血、鼻出血等较重表现，血压高低与症状轻重不成正比，约患者无症状，或仅在测量时或发生心脑肾并发症时发现，早起血压波动大，多与情绪激动、劳累后出现血压升高，休息后血压降至正常后期表现血压持续升高，同1/5时出现心、脑、肾、血管、眼底等器质性损害及功能障碍而出现相应性临床表现

四、高血压诊断标准有哪些简单的说，在服用降压药物情况下，经非同日次测量血压，收缩压和（或）舒张压，即诊断高血压临床上按血压增高水平将高血压分为一级高3≥140mmhg血压、二级高血压、三级高血压，并同时按心血管风险水平，将高血压进行危险度分≥90mmhg层，分为低危、中危、高危、极高危，这些都是诊断高血压后心血管医生需要进一步评估的内容

五、诊断高血压后需要做哪些检查常规检查血常规、尿常规、血糖、血胆固醇、血甘油三酯、肾功、血尿酸和心电图、电解质；推荐项目或者进一步检查眼底、动态血压监测、超声心动图、线胸片、餐后血糖、尿蛋白定量等x

六、高血压治疗目标（原发性高血压目前尚无根治方法）血压降至理想水平；一般患者降至以下；

1.岁老人收缩压降至以下；

①140/90mmhg伴糖尿病、肾功、冠心病和脑卒中患者降至以下；

②65150mmhg控制可逆性危险因素；

③130/80mmhg逆转靶器官损害；

2.减少心血管疾病降低病死率；

3.提高生活质量；

4.

七、高血压的治疗有哪些方面

5.非药物治疗，就是生活方式的干预，纠正不良生活习惯，不仅预防和延缓高血压的发生、发展，还

1.能增加降压药物疗效，降低心血管事件风险；低盐饮食，每人每日食盐﹤；合理膳食，减少脂肪及高热量食物摄入，适当补充优质蛋白质；

①6g

②规律运动，每周次中量运动，每次分钟；控制体重，体重指数﹤，腰围男﹤、女﹤；戒烟，彻底戒烟，

③3-530避免被动吸烟；

④24kg/m290cm85cm

⑤限酒，不提倡饮白酒，如饮酒，每天白酒﹤，或葡萄酒﹤或啤酒﹤；

⑥50ml100ml心理平衡，避免情绪激动、劳累等不利因素；300ml药物治疗

⑦简单的说有五大类，可根据情况联合用药或单一用药利尿剂、

2.受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂；β

八、高血压患者治疗中注意些什么以自我感觉来估计血压高低，这是不正确的；用药不规范，导致血压不稳定，处于较高水平，造成靶器官损害；

1.血压下降后立即停药，血压波动后较大，可能导致严重并发症、如脑溢血；

2.长时间用药而不定期复查血压；

3.单纯依赖降压药，不做综合治疗；

4.不能坚持长期服药；

5.盲目长期迷恋一类降压药；

6.不求医，自行购药治疗；

7.认为血压指示偏高，不值得治疗；

8.不根据具体情况，一味追求血压达到正常水平；

9.第四篇心血管病防治知识简单七件事保心血管健康（）以下是七个因素的控制标

10.准2控制胆固醇超过岁的成人，没有经过治疗前总胆固醇值应小于毫摩尔升

1.

205.2/控制血压超过岁的成人未经过治疗前应小于毫米汞柱控制血糖超过岁的青少年及成人，空腹血浆血糖应小于毫摩尔升

2.20120/

803.

125.6/不吸烟大于岁的成人，从未吸烟或已戒烟超过个月年龄在岁的青少年从未试过吸烟或从未吸过一整支烟

4.201212~19控制体重超过岁的成人的体重指数（）应小于适当体力活动超过岁的成人每周中度活动应不少于分钟，或每周适当强

5.20bmi25度的活动不少于分钟，或两者都有

6.20150合理饮食岁以上青少年及成人的饮食应该有种成分75【小贴士】

7.124~5高危人群可服阿司匹林预防除了健康的生活习惯外，对于一些心血管病的高危人群，必要的药物预防不可少在药物预防中，可服用阿司匹林等抗血栓药物大量的研究表明，有效的生活方式调整能在相当大的程度上减少心血管病的发生，延缓其发展，而且生活方式的调整还是药物治疗的重要基础防治心血管病的生活方式调整可概括为均衡膳食，戒烟限酒，适当运动，心胸开朗，生活规律，正规用药，也可称之为心血管保健措施的六诀方针“

一、戒烟限酒”“”限制饮酒高血压应戒酒，因饮酒可降低降压药物的药效男性如饮酒应～克酒精天（度白酒两），女性～克天（半两）

1.2030彻底戒烟大量的医学研究表明，吸烟与许多疾病的发生有关，如肺癌、慢性支气/4011015/管炎、肺气肿、高血压和冠心病等等简言之，吸烟百害无一益，因此应立即彻底戒

2.烟

二、适当运动运动有助于保持理想体重，促进血液循环，提高机体抵抗力，还有助于降低血压不过，应注意做有氧运动，不觉辛苦为度，如每天～分钟的慢跑，每周数天从保健角度看，缺氧运动对身体有害已患有心血管病者不要做竟技性运动3045

三、心胸开朗乐观能提高人群自我防病能力当今社会，竞争激烈，人与人之间的关系微妙而复杂，易使人们经常处于不良的心境状态，而导致心身疾病，尤其是心血管病的发生因此，一定要有意识地调节自己的情绪，保持愉快健康的心境人应奋斗，但不要太在意成败，最好以不以物喜，不以己悲的心态来对待成败

四、正规用药“”如果已经患有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等，均应专科正规治疗千万不要盲目相信广告，千万不要只吃中成药就了事，千万不要乱投游医，否则吃亏的是自“”己要相信科学不相信科学是最可怜的无知，是最大的可悲服药应规律和坚持，不可三天打鱼两天晒网阿斯匹林是预防心血管疾病的重要药物，应提倡广泛使“”“”用患有冠心病者应随身携带硝酸甘油，以备心绞痛发作时含服前胸压榨样疼痛分钟不缓解者应立即到医院心血管科就诊，以防急性心肌梗死延误治疗

五、生活规律20保持规律的生活是机体保持健康的基本条件其中最重要的是饮食规律和睡眠规律吃饭有一餐没一餐，一餐饱一餐饿，经常熬夜熬通宵，接着连睡一两天，这样生活的人不患病才怪工作和生活作息时间尽可能规律，有午睡习惯者如有条件最好适当午休

六、均衡膳食均衡膳食就是要求降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，控制总热量，增加体力活动，减少食盐摄入量减少钠盐成人每天～克钠盐即可满足正常需要注意减少烹调用盐，少用酱油，少吃咸菜及盐腌食品也可用低钠盐、健康保健盐限盐就是要求每日钠盐摄

1.56入量在～克以下“”研究表明原发性高血压患者适度限制钠盐摄入（每日摄入钠盐由即68减至即）能使收缩压降低约，舒张压降低约～200mmol即便在使用降压药物时，限制钠盐摄入通常也能加强药物的作用4600mg100mmol2300mg5mmhg2吃多少一般吃七或八成饱为宜每日三餐均衡，不可一餐过饱，一餐不足，尤其3mmhg要注意早餐不可不吃，晚餐不可过饱最好使体重指数（简称为，即体重除以身

2.高的平方，体重和身高的单位分别为公斤和米）保持在总热量要合理分配，bmi大概脂肪占，蛋白质占，碳水化合物占如果原来超重或肥胖，则应20~24减重减少热卡、膳食平衡、增加运动，都有助于减轻体重减轻体重能降低血压，同25%20%55%时还能改善血糖和血脂体重每减轻，能使平均动脉压降低约依据当前的研究结果，控制体重对轻、中度的高血压有效部分食欲抑制剂可能使血压升1kg1mmhg高，因此使用这些药物来减肥时必须特别小心吃什么主食米面之外，适当搭配杂粮及豆类“”多吃蔬菜和水果，少饮含糖饮料

3.注意补充钾和钙含钾和钙较多的日常食品有绿叶菜、鲜奶、豆类制品、花生、核

①桃仁

②减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质少吃或不吃肥肉，可吃瘦肉、禽类、鱼类少吃动物内脏（肝、肾、脑等）奶制品不限，鸡蛋天个没问题，如果有高胆固醇血

③;症，最好少吃蛋黄限脂就是要求总脂;11“”。