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文本内容:
《神经影像学技术应用》MRI本课件将介绍神经影像学MRI技术在临床中的应用,涵盖MRI基本原理、扫描操作流程、常见疾病诊断、功能性MRI技术以及未来发展趋势目录
11.MRI技术简介
22.MRI成像原理
33.MRI系统硬件构成
44.MRI成像参数设置
55.MRI扫描操作流程
66.颅脑常规MRI序列
77.颅脑疾病常见表现
88.脑卒中MRI诊断
99.脑肿瘤MRI诊断
1010.脑外伤MRI诊断
1111.痴呆性疾病MRI诊断
1212.精神疾病MRI诊断
1313.白质疾病MRI诊断
1414.脊髓疾病MRI诊断
1515.头颈部疾病MRI诊断
1616.颅脑功能性MRI
1717.弥散加权成像
1818.灌注成像
1919.磁共振波谱成像
2020.神经纤维跟踪成像
2121.动态增强成像
2222.磁共振引导下介入
2323.常见MRI诊断误区
2424.MRI扫描的禁忌症技术简介MRI磁共振成像MRI是一种非侵入性成像技术,利用磁场和无线电波产生人体内部组织的详细图像MRI在神经系统疾病诊断中发挥着至关重要的作用,可以清晰地显示脑部、脊髓以及周围组织结构成像原理MRI核磁共振原理图像重建MRI利用氢原子核的自旋特性在强磁场中,氢原子核排列整齐通过采集到的信号,根据不同的信号强度和空间位置进行重建,,当施加射频脉冲时,原子核发生共振,并释放信号信号强度最终生成横断面、矢状面和冠状面的图像与组织中的氢原子核密度和弛豫时间有关系统硬件构成MRI主磁体梯度磁体射频线圈数据采集系统产生强磁场,使氢原子核排产生空间梯度磁场,用于定发射射频脉冲,激发氢原子采集信号数据,并将其转换列整齐,是MRI的核心部件位信号来源核共振,并接收回波信号为图像成像参数设置MRI重复时间TR回波时间TE层面厚度磁场强度是指两次射频脉冲之间的间是指射频脉冲到回波信号采是指图像扫描层面的厚度,是指主磁体的磁场强度,影隔时间,影响信号强度和图集之间的间隔时间,影响图影响图像分辨率和信号强度响信号强度和图像分辨率像对比度像对比度和组织辨别能力扫描操作流程MRI患者准备1患者需填写问卷,并接受相关检查,确保符合扫描条件进入扫描室2患者平躺于扫描床上,工作人员协助调整体位,确保舒适安全开始扫描3医师根据诊断需求,选择合适的扫描序列和参数,启动扫描程序扫描结束后4患者可自由活动,医师会根据扫描结果,给出诊断意见颅脑常规序列MRIT1加权像T2加权像显示脑组织结构和病变的形态,显示脑组织水肿和病变的信号,脂肪信号高,脑脊液信号低水肿信号高,脑脊液信号高FLAIR像DWI像抑制脑脊液信号,增强脑组织水显示急性脑梗塞等急性病变,受肿和病变的对比度限扩散区域信号低颅脑疾病常见表现脑肿瘤脑卒中脑外伤肿瘤信号强度与周围正常脑组织不同,并急性脑梗塞在DWI像上表现为信号降低,可出现脑出血、脑挫伤、脑水肿等表现,可出现占位效应急性脑出血表现为信号增强根据影像表现评估损伤程度脑卒中诊断MRI急性脑梗塞急性脑出血DWI像上显示受限扩散区,FLAIR像上显示高信号,T2像上显T1像和T2像上显示高信号,SWI像上显示信号减弱,根据信号示高信号,T1像上可能显示低信号强度和出血范围评估出血量脑肿瘤诊断MRI良性肿瘤恶性肿瘤边界清晰,无明显强化,周围脑组织水肿轻微边界模糊,增强扫描后明显强化,周围脑组织水肿明显脑外伤诊断MRI脑出血脑挫伤脑水肿T1和T2像上显示高信号,根据信号强度T2像上显示高信号,DWI像上显示受限FLAIR像上显示高信号,T2像上显示高和出血范围评估出血量扩散区,根据信号强度和挫伤范围评估信号,根据水肿范围和程度评估损伤程损伤程度度痴呆性疾病诊断MRI阿尔茨海默病血管性痴呆脑萎缩,海马体萎缩明显,颞叶萎缩脑白质病变,脑梗塞,脑出血,脑室扩张精神疾病诊断MRI精神分裂症抑郁症脑室扩大,灰质体积减小,脑白质病变海马体体积减小,前额叶皮层代谢减弱白质疾病诊断MRI多发性硬化症脱髓鞘疾病T2像上显示脑白质病变,FLAIR像上显示高信号,增强扫描后T2像上显示脑白质病变,FLAIR像上显示高信号,增强扫描后可显示强化可显示强化脊髓疾病诊断MRI脊髓肿瘤脊髓炎脊髓损伤T1像上显示低信号或等信号,T2像上显T2像上显示脊髓信号增强,增强扫描后T2像上显示脊髓信号增强,根据信号强示高信号,增强扫描后可显示强化可显示强化,根据信号强度和病变范围度和病变范围评估损伤程度评估炎症程度头颈部疾病诊断MRI鼻咽癌甲状腺癌颌面部肿瘤T1像上显示低信号或等信号,T2像上显T1像上显示低信号或等信号,T2像上显T1像上显示低信号或等信号,T2像上显示高信号,增强扫描后可显示强化示高信号,增强扫描后可显示强化示高信号,增强扫描后可显示强化颅脑功能性MRI功能性MRI利用磁共振信号的变化,反映脑部活动的动态变化,为研究认知、情绪、语言等脑功能提供了新的手段弥散加权成像DWIDWI通过测量水分子在组织中的扩散运动来反映组织结构和功能的变化,对脑梗塞等急性病变的诊断具有重要价值灌注成像PWIPWI通过测量脑组织血流灌注情况,可以识别脑缺血区域,评估脑梗塞的严重程度,为临床治疗提供依据磁共振波谱成像MRSMRS可以测量脑组织内不同代谢物的浓度,有助于诊断肿瘤、癫痫、神经代谢疾病等神经纤维跟踪成像DTIDTI可以追踪神经纤维束的走行,为研究脑连接和神经网络提供了新的工具,有助于诊断脑白质病变和神经发育疾病动态增强成像DCEDCE通过注射对比剂,观察对比剂在组织内的动态变化,可以评估肿瘤血管生成情况,并判断肿瘤的良恶性磁共振引导下介入MRI引导下介入技术利用MRI实时成像,为介入治疗提供精确定位和实时监控,提高治疗精度和安全性常见诊断误区MRI误将正常解剖结构误判忽视病变的细微改变,为病变漏诊过度依赖MRI影像,忽视临床症状和体格检查扫描的禁忌症MRI体内有金属植入物,如心脏起搏器、人工耳蜗妊娠早期等对MRI对比剂过敏幽闭恐惧症安全防护MRI扫描前需仔细询问患者扫描过程中,工作人员病史,排除禁忌症需密切观察患者情况,确保安全对金属物品进行严格管理,避免进入扫描室质量控制MRI定期对设备进行维护保对扫描图像进行质量评养,确保设备性能稳定估,确保图像质量符合临床诊断要求建立完善的质量控制体系,定期进行质量评估和改进神经影像学未来发展趋势更高磁场强度,提高图像分人工智能技术应用,提高诊新型MRI技术开发,如超极辨率和信噪比断效率和精度化MRI、功能性MRI等小结与讨论神经影像学MRI技术不断发展,在神经系统疾病诊断中发挥着重要作用未来,随着技术的进步,MRI将更加便捷、安全、高效,为临床诊断和治疗提供更精准的依据。
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