《神经系统疾病临床表现》课件

神经系统疾病临床表现本课件将介绍神经系统疾病的常见临床表现，帮助您更好地理解这些疾病的特点和治疗方法神经系统疾病概述神经系统疾病是指影响大脑、脊髓和周围神经的疾病，种类繁多神经系统疾病的诊断和治疗需要神经科医师的专业知识和技能，，临床表现也十分复杂需要根据病史、体检、影像学检查等综合评估神经系统解剖和生理基础脑脊髓

11.

22.负责感知、思考、记忆、运动连接脑与周围神经，传递神经等高级神经活动冲动，控制肢体运动周围神经

33.连接中枢神经系统与身体各部位，传递感觉信息和运动指令神经元的结构与功能神经元是神经系统的基本单位，负责传递神经冲动，结构包括细轴突负责将神经冲动传输出去，树突负责接受来自其他神经元的胞体、轴突和树突信号神经递质调节机制乙酰胆碱多巴胺负责肌肉收缩、记忆和学习等负责情绪、运动控制和奖赏机制等去甲肾上腺素羟色胺5-负责警觉性、注意力和情绪等负责情绪、睡眠和食欲等神经系统发育和退行性变化神经系统在胎儿期和婴儿期发育迅速，至青春期基本完成1随着年龄增长，神经细胞数量逐渐减少，神经传导速度减慢，2导致认知功能下降某些神经系统疾病，如阿尔茨海默病，与神经细胞死亡和脑萎3缩有关神经系统损伤性疾病脑卒中脑外伤脑血管阻塞或破裂导致脑组织缺头部外伤导致脑组织损伤，可能血或出血，造成神经功能障碍引起昏迷、意识障碍、瘫痪等症状脊髓损伤脊髓受到外力损伤导致神经功能障碍，可能引起瘫痪、感觉丧失等症状脑卒中的临床表现偏瘫一侧肢体无力、麻木或瘫痪言语障碍表达困难或理解困难意识障碍昏迷、嗜睡或意识模糊头痛突然、剧烈头痛，尤其是伴有呕吐视力障碍一侧或双眼视力模糊或丧失癫痫的临床表现发作性1反复出现突然发作，持续时间短暂意识障碍2发作时意识丧失或改变运动障碍3抽搐、肢体抖动或强直感觉障碍4幻觉、感觉异常或麻木精神障碍5情绪波动、认知障碍或行为异常帕金森病的临床表现震颤1四肢或头部出现不自主的震颤僵直2肌肉僵硬，活动范围受限运动迟缓3动作缓慢，启动困难，步态缓慢姿势异常4身体姿势改变，如前倾、驼背阿尔茨海默病的临床表现123记忆障碍认知功能下降行为改变近期记忆力下降，逐渐发展为远期记忆力思维能力、判断力、语言能力下降情绪波动、性格改变、幻觉或妄想障碍运动神经元疾病的临床表现肌无力吞咽困难言语障碍肌肉无力，逐渐发展为瘫痪，通常从四肢肌肉无力导致吞咽困难，容易呛咳肌肉无力导致说话困难，声音嘶哑或含糊开始不清脊髓疾病的临床表现周围神经系统疾病的临床表现感觉异常，如麻木、刺痛、灼痛或温度感觉改变运动障碍，如肌肉无力、瘫痪或痉挛神经肌肉接头疾病的临床表现肌无力眼肌无力肌肉容易疲劳，运动后无力加眼睑下垂、复视或斜视重呼吸困难呼吸肌无力导致呼吸困难肌肉疾病的临床表现肌肉疼痛、酸痛或无力1肌肉萎缩，肌肉体积缩小2肌痉挛，肌肉出现不自主的收缩3头痛性疾病的临床表现偏头痛一侧头部出现搏动性疼痛，持续数小时至数天紧张性头痛头部两侧或整个头部出现持续性压迫感丛集性头痛眼眶和太阳穴部位出现剧烈疼痛，持续数分钟至数小时神经系统感染性疾病脑炎脑膜炎脑组织受到病毒或细菌感染，引脑膜受到病毒、细菌或真菌感染起炎症反应，引起炎症反应脑膜血管炎脑血管受到病毒、细菌或免疫系统攻击，引起炎症反应脑炎的临床表现12发热意识障碍体温升高，伴有头痛、呕吐、嗜睡等意识模糊、昏迷或谵妄3神经功能障碍偏瘫、言语障碍、抽搐或感觉异常脑膜炎的临床表现颈项强直头痛发热头部后仰困难，被动屈颈时疼痛加剧剧烈的头痛，尤其是在头部前倾或咳嗽时体温升高，伴有寒战加剧脑膜血管炎的临床表现头痛神经功能障碍发热剧烈的头痛，常伴有呕吐偏瘫、言语障碍、视力障碍或感觉异体温升高，伴有全身不适常神经系统免疫性疾病自身免疫性1免疫系统错误攻击自身组织，导致神经系统损伤遗传性2某些基因突变导致免疫系统异常，容易攻击神经系统感染性3某些感染后，免疫系统攻击神经系统多发性硬化的临床表现感觉异常1四肢或躯干出现麻木、刺痛、灼痛或感觉改变运动障碍2四肢无力、瘫痪或痉挛视力障碍3视力模糊、复视或视野缺损膀胱功能障碍4尿频、尿急或尿失禁重症肌无力的临床表现12眼肌无力吞咽困难眼睑下垂、复视或斜视肌肉无力导致吞咽困难，容易呛咳3呼吸困难呼吸肌无力导致呼吸困难神经系统代谢性疾病糖尿病肝病肾病血糖升高导致神经损伤，引起感觉异常、肝功能障碍导致神经毒素蓄积，引起意识肾功能障碍导致代谢产物蓄积，引起神经运动障碍或自主神经功能障碍障碍、昏迷或精神症状系统疾病维生素缺乏性神经系统疾病维生素缺乏维生素缺乏B12E导致周围神经病变，出现感觉导致脊髓小脑退化，出现共济异常、运动障碍或精神症状失调、步态不稳或肌无力遗传性神经系统疾病遗传性神经系统疾病是由基因突变引起的，通常具有家族史常见遗传性神经系统疾病包括亨廷顿舞蹈症、杜氏肌营养不良症和腓骨肌萎缩症等神经系统肿瘤的临床表现头痛，尤其是在早晨或夜间加重1癫痫发作，尤其是新发或出现改变2神经功能障碍，如偏瘫、言语障碍或视力障碍3精神症状，如情绪波动、认知障碍或行为异常4神经系统损伤的临床表现脑外伤脊髓损伤头部受到外力撞击，导致脑组织脊髓受到外力损伤，导致神经功损伤能障碍周围神经损伤周围神经受到外力损伤，导致感觉异常或运动障碍神经系统疾病的诊断和鉴别诊断病史采集详细询问患者的症状、病史、家族史和用药史体格检查评估患者的神经系统功能，包括意识、语言、运动、感觉、反射等影像学检查包括CT、MRI等，可以帮助观察脑部、脊髓等结构的异常实验室检查包括血液检查、脑脊液检查等，可以帮助排除一些疾病神经系统疾病的综合治疗。