《神经系统调节药》课件

《神经系统调节药》课件本课件将介绍神经系统调节药的知识，包括神经系统的概述、神经细胞的结构和功能、神经递质、药物对神经递质的作用，以及不同类型神经系统调节药的作用机制、临床应用、不良反应和注意事项等神经系统概述神经系统是人体最重要的系统之一，负责接收和传递信息，控制神经系统可以分为中枢神经系统和周围神经系统中枢神经系统身体的各种活动，包括运动、感觉、思考、学习、记忆等等包括脑和脊髓，周围神经系统包括连接脑和脊髓的各种神经神经系统的组成神经系统1中枢神经系统2脑、脊髓周围神经系统3脑神经、脊神经神经细胞的结构和功能神经细胞又称神经元，是神经系统的基本单位它由细胞体、树树突接收来自其他神经元的信号，轴突将信号传递给其他神经元突和轴突组成或效应器神经元的活动是通过神经冲动进行的神经冲动的产生和传导静息电位1神经元处于静止状态时，细胞膜内外的电位差，通常为-70mV动作电位2神经元受到刺激时，细胞膜的通透性发生改变，产生一个短暂的电位变化，即动作电位传导3动作电位沿着轴突传导，并传递到下一个神经元神经递质的种类和作用乙酰胆碱多巴胺控制肌肉收缩，参与记忆和学调节运动、情绪和奖励机制，习与帕金森病和精神分裂症相关去甲肾上腺素血清素提高警觉性，参与情绪调节和调节睡眠、情绪和食欲，与抑压力应激反应郁症和焦虑症相关神经递质的分泌和代谢神经元受到刺激后，神经递质从突触小泡释放到突触间隙1神经递质与突触后膜上的受体结合，产生生理效应2神经递质被重新吸收或分解，以终止其作用3神经递质受体的结构和功能神经递质受体是位于突触后膜上的蛋白质，可以与特定的神经递受体的结合可以激活或抑制下游信号通路，从而改变细胞的功能质结合神经递质受体的调节机制上调下调长期缺乏神经递质，受体数量增长期过量的神经递质，受体数量加，以增强敏感性减少，以降低敏感性脱敏受体持续受到刺激，敏感性降低，即使神经递质含量不变药物对神经递质的作用激动剂模拟神经递质的作用，激活受体拮抗剂阻断神经递质的作用，抑制受体抑制神经递质的合成减少神经递质的合成，降低其浓度抑制神经递质的释放阻止神经递质从突触小泡释放，减少其浓度抑制神经递质的再摄取阻止神经递质被重新吸收，延长其作用时间促进神经递质的代谢加速神经递质的分解，降低其浓度吗啡类药物止痛镇静吗啡类药物是最有效的止痛药，可以吗啡类药物具有镇静作用，可以缓解缓解各种疼痛，包括手术后疼痛、癌焦虑和不安，促进睡眠症疼痛等止咳吗啡类药物可以抑制咳嗽中枢，缓解干咳和刺激性咳嗽吗啡类药物的作用机制12受体受体μκ主要负责止痛、镇静、欣快和呼吸抑参与镇痛、镇静和精神错乱制3受体δ参与镇痛和记忆吗啡类药物的药效学和药动学吗啡类药物具有很强的脂溶性，可以快速透过血脑屏障吗啡类药物主要在肝脏代谢，经肾脏排泄吗啡类药物的临床应用吗啡类药物的不良反应和中毒呼吸抑制恶心呕吐最常见的不良反应，可以导致吗啡类药物会刺激胃肠道，引呼吸衰竭起恶心呕吐便秘成瘾吗啡类药物会减慢肠道蠕动，长期使用吗啡类药物会产生依导致便秘赖性，停药后会产生戒断症状镇静催眠药褪黑素苯二氮卓类巴比妥类调节睡眠觉醒周期，改善睡眠质量增强受体的抑制作用，产生镇静、催具有镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用，但-GABA眠、抗焦虑和肌肉松弛作用毒性较大，使用范围较窄镇静催眠药的作用机制增强受体的抑制作用，抑制神经元兴奋性，产生镇静、催眠、抗焦虑和肌肉松弛作用GABA1抑制神经递质的释放，例如乙酰胆碱，可以减少中枢神经系统的兴奋性2镇静催眠药的临床应用失眠症焦虑症治疗失眠症，包括入睡困难、易醒、缓解焦虑症状，例如紧张、不安、恐早醒等惧等癫痫辅助治疗癫痫，控制癫痫发作镇静催眠药的不良反应和依赖性嗜睡头痛12镇静催眠药会导致嗜睡，影响镇静催眠药可能会引起头痛，工作和生活尤其是在停药后依赖性3长期使用镇静催眠药会产生依赖性，停药后会出现戒断症状抗焦虑药苯二氮卓类选择性羟色胺再摄取抑制剂（）5-SSRIs增强受体的抑制作用，缓解焦虑症状增加突触间隙的羟色胺浓度，改善情绪GABA5-抗焦虑药的作用机制增强受体的抑制作用，抑制神经元兴奋性，缓解焦虑症状增加突触间隙的羟色胺浓度，改善情绪，减轻焦虑GABA5-抗焦虑药的临床应用焦虑症惊恐障碍治疗各种焦虑症，包括广泛性焦虑症、社交恐惧症、惊恐障碍等缓解惊恐发作，例如突然的恐惧、心悸、呼吸困难等抗焦虑药的不良反应和依赖性嗜睡头痛抗焦虑药会导致嗜睡，影响工抗焦虑药可能会引起头痛，尤作和生活其是在停药后依赖性长期使用抗焦虑药会产生依赖性，停药后会出现戒断症状抗癫痫药苯妥英钠卡马西平拉莫三嗪阻断钠离子通道，抑制神经元过度兴奋，阻断钠离子通道，抑制神经元过度兴奋，阻断钠离子通道和型钙离子通道，抑制神T控制癫痫发作控制癫痫发作经元过度兴奋，控制癫痫发作抗癫痫药的作用机制阻断钠离子通道，抑制神经元兴奋性，减少癫痫发作1增强受体的抑制作用，抑制神经元兴奋性，控制癫痫发GABA2作抑制型钙离子通道，减少神经元过度放电，控制癫痫发作T3抗癫痫药的临床应用癫痫三叉神经痛治疗各种类型的癫痫，包括部分性癫缓解三叉神经痛的疼痛症状痫、全身性癫痫等抗癫痫药的不良反应和禁忌症嗜睡头痛12抗癫痫药会导致嗜睡，影响工作和生活抗癫痫药可能会引起头痛肝功能损害皮疹34部分抗癫痫药可能会引起肝功能损害部分抗癫痫药可能会引起皮疹，甚至严重过敏反应抗帕金森药左旋多巴金刚烷多巴胺受体激动剂补充脑内缺乏的多巴胺，改善运动障碍阻断多巴胺的再摄取，增强多巴胺的作用直接刺激多巴胺受体，模拟多巴胺的作用抗帕金森药的作用机制补充脑内缺乏的多巴胺，改善运动障碍，减轻震颤、僵硬等症1状阻断多巴胺的再摄取，增强多巴胺的作用，改善运动功能2直接刺激多巴胺受体，模拟多巴胺的作用，改善运动功能3抗帕金森药的临床应用震颤僵硬减少震颤，改善运动协调性缓解肌肉僵硬，改善运动范围运动迟缓改善运动速度，增加活动能力抗帕金森药的不良反应和药物相互作用精神运动性不安恶心呕吐药物相互作用抗帕金森药可能会引起精神运动性不抗帕金森药可能会引起恶心呕吐，尤抗帕金森药可能与其他药物发生相互安，例如坐立不安、多动等其是左旋多巴作用，影响疗效或增加不良反应。