《髌骨骨折护理查房》课件

《髌骨骨折护理查房》课件本课件旨在为临床护理人员提供髌骨骨折患者的护理查房资料，帮助大家更好地理解髌骨骨折的诊断、治疗和护理要点内容提要概述护理髌骨骨折概述、分类、症状术前、术后护理要点，并发、诊断、治疗等症预防与处理，康复训练等病例分析展望典型案例分析，疑难病例讨髌骨骨折护理的未来发展方论，临床思考向课件目标目标一目标二目标三掌握髌骨骨折的分类、症状、诊断和熟练掌握髌骨骨折患者术前、术后护提升临床护理人员对髌骨骨折患者的治疗方法理要点，并发症预防与处理护理水平，促进患者康复髌骨骨折的分类骨折类型1横断骨折2粉碎骨折3斜行骨折4嵌插骨折5髌骨骨折的症状主要症状伴随症状膝盖疼痛、肿胀、压痛、活动受限关节积液、关节畸形、皮下瘀血等髌骨骨折的诊断线检查检查X CT是诊断髌骨骨折的金标准，可以可以更详细地显示骨折的形态和清晰显示骨折部位、类型和程度位置，帮助制定手术方案检查MRI可以显示软组织损伤情况，评估患者的预后髌骨骨折的典型线表现X表现一表现二表现三髌骨形态异常，出现骨折线髌骨移位，骨折断端分离髌骨碎裂，形成多个骨折碎片髌骨骨折的治疗方法保守治疗适用于无明显移位的骨折手术治疗适用于有明显移位或合并软组织损伤的骨折保守治疗的适应证适应证一适应证二无明显移位的骨折老年患者或合并严重基础疾病，无法耐受手术适应证三患者拒绝手术治疗手术治疗的适应证适应证一适应证二有明显移位的骨折合并软组织损伤的骨折适应证三保守治疗无效的骨折髌骨髌股关节固定术手术目的术后护理恢复髌股关节的稳定性，促进骨折愈合保持患肢抬高，预防肿胀，防止感染髌骨切除术手术目的术后护理适用于严重粉碎性骨折，无法修复的骨折注意关节活动度训练，预防膝关节僵硬髌骨重建术手术目的术后护理适用于合并软组织损伤，需要重建髌骨的骨折注意术后康复训练，促进关节功能恢复术中注意事项注意一注意二严格无菌操作，预防感染仔细解剖，避免损伤周围组织注意三注意四充分复位，保证骨折端对位选择合适的固定方式，避免对线术后移位术后早期护理控制疼痛

1.1使用止痛药，保持舒适抬高患肢

2.2减少肿胀，促进血液循环预防感染

3.3保持伤口清洁干燥，及时更换敷料观察病情

4.4监测生命体征，注意有无并发症发生术后中期护理关节活动度训练

1.1指导患者进行关节活动度训练，预防关节僵硬肌肉力量训练

2.2指导患者进行肌肉力量训练，增强膝关节周围肌肉力量功能锻炼

3.3指导患者进行功能锻炼，恢复膝关节的正常功能术后长期护理定期复查继续锻炼注意保护

1.

2.

3.123定期到医院进行复查，评估骨继续进行关节活动度训练，保避免剧烈运动，避免过度负重折愈合情况持膝关节的活动度，预防二次损伤并发症预防感染肿胀关节僵硬严格无菌操作，保持伤口清洁干燥抬高患肢，使用冰敷，预防和控制肿术后早期进行关节活动度训练，预防胀关节僵硬并发症处理处理一处理二处理三感染及时进行抗感染治疗，必要时肿胀抬高患肢，使用冰敷，必要时关节僵硬进行关节活动度训练，必进行清创手术使用利尿剂要时进行关节镜手术松解患者健康教育骨折愈合过程术后注意事项

1.

2.12了解骨折愈合的正常时间了解术后注意事项，如避和过程免过度负重、保持伤口清洁干燥等康复训练方法

3.3学习康复训练方法，积极配合医护人员进行康复训练患者康复训练关节活动度训练

1.1指导患者进行膝关节屈伸、内旋、外旋等运动，逐渐增加活动范围肌肉力量训练

2.2指导患者进行腿部肌肉力量训练，增强膝关节周围肌肉力量平衡训练

3.3指导患者进行平衡训练，提高膝关节的稳定性功能训练

4.4指导患者进行步行训练，逐渐恢复日常生活活动能力出院指导12定期复查继续锻炼定期到医院进行复查，评估骨折继续进行康复训练，保持膝关节愈合情况的活动度和力量34注意保护饮食调理避免剧烈运动，避免过度负重，多吃富含钙质的食物，促进骨折预防二次损伤愈合出院随访电话随访门诊随访定期电话随访患者，了解患者的康复情况患者出院后，定期到门诊进行随访，评估患者的康复情况临床思考疑难病例分析病例一病例二患者男性，50岁，因车祸致髌骨粉碎性骨折，合并膝关节患者女性，65岁，因滑倒致髌骨横断骨折，无明显移位软组织损伤治疗方案？治疗方案？病例讨论髌骨骨折患者术后如何预防深静脉血栓形成？

1.髌骨骨折患者术后如何进行早期关节活动度训练？

2.髌骨骨折患者术后如何进行功能锻炼？

3.髌骨骨折患者术后如何进行心理护理？

4.结论与展望结论展望髌骨骨折患者的护理需要多随着医学技术的发展，髌骨学科协作，注重患者的个体骨折的治疗和护理水平不断化需求，促进患者的康复提升，患者的预后将更加乐观参考文献髌骨骨折的诊治中华骨科杂志

1..,2023,431:1-

5.髌骨骨折的康复护理中国现代护理杂志

2..,2023,201:10-

12.髌骨骨折术后早期康复训练方法中华康复医学杂志

3..,2023,282:15-

18.答疑与交流欢迎大家提出问题，共同探讨髌骨骨折患者的护理问题。