《中药学消食药》课件

中药学消食药中医药学中，消食药是常用的药类，用于治疗脾胃消化不良，食积不化，以及各种消化系统疾病消食药概述中医药理论药材来源治疗方法消食药是中医药学中用于治疗消化不良、消食药主要来源于植物、动物和矿物，具消食药可用于治疗消化不良、胃胀、腹痛食积等症的一类药物有不同药理作用、食欲不振等症，并可配合其他药物治疗消食药中药材常用消食药材功效

1.枳实消食药材主要用于治疗脾胃积滞、消化不良、脘腹胀满、食欲不振、嗳气反酸等症状

2.青皮

3.陈皮这些药材具有不同的功效，例如，枳实、青皮、陈皮具有行气消

4.山楂积的作用，山楂、麦芽、神曲具有消食化积的作用，鸡内金、莱菔子、槟榔具有消食导滞的作用

5.麦芽

6.神曲

7.鸡内金

8.莱菔子

9.槟榔消食药材的性味归经味性归经•酸•寒消食药材主要归脾、胃、肝、胆经•苦•凉•甘•温消痞药材的功效与作用消食化积行气止痛12消食药能帮助消化系统更好地部分消食药具有行气止痛的作分解食物，消除积滞，改善食用，可以缓解消化不良引起的欲不振等症状腹痛、腹胀等不适健脾和胃泻火解毒34消食药能增强脾胃功能，促进一些消食药还具有清热泻火、消化液分泌，提高消化吸收能解毒的作用，可以帮助清除体力，有利于营养物质的吸收和内积热，改善消化道炎症利用消痞药材的临床应用脾胃虚弱1脘腹胀满、食欲不振食积不化2嗳气泛酸、腹胀肉食积滞3胸闷腹胀、消化不良饮食不节4消化不良、腹泻消痞药材广泛用于脾胃虚弱、食积不化、肉食积滞等病症例如，山楂可消肉积，陈皮可理气健脾，枳实可消食导滞消痞药成方常见剂型丸剂散剂丸剂易于服用，便于携带，适合久服，如健脾丸、保和丸等散剂药效迅速，服用方便，适合急性病，如枳实消痞散、山楂消食散等膏剂汤剂膏剂药效持久，润肠通便，适合慢性病，如健脾膏、保和膏等汤剂药效全面，适合多种病症，如小建中汤、枳实消痞汤等消痞药方剂学常识辨证论治药性配伍消痞药方剂需根据患者的具体症消痞药方剂中常用药性相似的药状和体质，进行辨证论治，制定物配伍，以增强药效，如消食化合理的处方积、理气行滞等剂型选择煎煮方法消痞药方剂的剂型选择应根据患消痞药方剂的煎煮方法应严格按者的病情和个体差异，如汤剂、照医嘱，以保证药效的发挥，如丸剂、散剂等煎煮时间、水量等代表性消食药方解析小建中汤枳实导滞丸保和丸小建中汤是中医经典方剂，由桂枝、芍药枳实导滞丸由枳实、厚朴、槟榔、神曲、保和丸由山楂、神曲、麦芽、茯苓、陈皮、饴糖、生姜、大枣组成，主要用于脾胃麦芽等组成，主要用于食积停滞，脘腹胀、连翘、半夏、厚朴等组成，主要用于饮虚寒，脘腹冷痛，食少便溏，四肢乏力等满，嗳气吞酸，大便不通等症食停滞，脘腹胀满，嗳气吞酸，不思饮食症等症小建中汤的煎煮要点水煎1小建中汤通常采用水煎法，将药材放入锅中，加水煎煮•煎煮时间一般煎煮15-20分钟•煎煮次数通常煎煮两次，第一次煎煮时间较长，第二次煎煮时间较短药材比例2小建中汤中药材的比例应严格按照医师处方执行，确保药效发挥煎煮水量3煎煮水量应适量，一般以水没过药材为宜小建中汤的临床应用脾胃虚寒脘腹冷痛，喜温喜按，纳呆便溏，四肢不温，面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟心脾两虚心悸怔忡，面色萎黄，神疲乏力，食少便溏，舌淡脉细弱气血两虚面色苍白，头晕目眩，心慌气短，神疲乏力，食少便溏，舌淡脉细弱枳实的性状鉴别枳实为芸香科植物枳Poncirus trifoliataL.Raf.的干燥成熟果实呈扁球形或类球形，直径2～4厘米表面橙黄色或橙红色，具细密的颗粒状突起，并有残留的短柄，有的可见灰白色粉霜质硬，果皮厚，不易破碎，断面橙黄色，果肉薄，海绵状，有多数种子，种子扁圆形，黄棕色或黑褐色，有光泽，种皮薄，子叶油质气微，味苦、酸，嚼之有粘性以个大、皮厚、色橙黄、质坚、种子饱满者为佳枳实的药物化学成分枳实富含多种化学成分，主要包括黄酮类、香豆素类、有机酸类、挥发油等1020黄酮类香豆素类如橙皮苷、柚皮苷等如香豆素、伞形花内酯等3040有机酸类挥发油类如柠檬酸、苹果酸等如柠檬烯、α-蒎烯等这些成分共同作用，发挥枳实的消食化滞、行气止痛、降逆止呕等功效枳实的药理作用促进消化抗炎作用枳实能够促进胃肠蠕动，帮助枳实提取物具有抗炎作用，能消化食物，缓解消化不良症状够抑制炎症反应，减轻炎症症，如腹胀、腹痛、便秘等状降血压作用抗菌作用枳实提取物能够降低血压，对枳实提取物对多种细菌有抑制高血压有一定的治疗作用作用，具有抗菌作用，可以预防感染枳实的临床应用及注意事项消食化积降气止呕行气通便注意事项枳实常用于治疗食积气滞、胸枳实具有降气止呕的作用，常枳实具有行气通便的作用，常枳实性寒，脾胃虚寒者慎用，闷腹胀等症状，可以与山楂、用于治疗胃气上逆、呕吐反胃用于治疗肠胃气滞、腹胀便秘孕妇禁用麦芽等消食药配伍使用等症状，可以与生姜、半夏等等症状，可以与厚朴、槟榔等药物配伍使用药物配伍使用青皮的性状鉴别青皮为芸香科植物橘Citrus reticulataBlanco或其栽培变种的干燥未成熟果实呈扁圆形或近球形，直径

1.5-3cm，表面橙黄色或橙红色，有不规则的皱纹果皮较厚，质地脆，易折断，断面纤维状，油室众多，散布于果皮中，气香，味苦、微辛青皮的药物化学成分挥发油柠檬烯、α-蒎烯、β-蒎烯黄酮类橙皮苷、柚皮苷香豆素类香豆素、伞形花内酯其他有机酸、糖类、树脂青皮的药理作用促进消化抗菌消炎降脂减肥调节血压青皮能促进胃液分泌，提高青皮提取物具有明显的抗菌青皮可抑制脂肪合成，促进青皮提取物具有降压作用，胃蛋白酶活性，加速消化过消炎作用，可抑制多种细菌脂肪分解，从而达到降脂减可改善血管功能，调节血压程的生长繁殖肥的效果稳定青皮的临床应用及注意事项消化不良青皮疏肝理气，消食化滞，用于食滞胃脘，脘腹胀满，嗳气吞酸等症乳房胀痛青皮可散结行气，适用于乳房胀痛，乳汁不通等症肝气郁结青皮疏肝解郁，用于肝气郁结，胸胁胀痛，情绪抑郁等症陈皮的性状鉴别陈皮是芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮呈不规则的片状或卷筒状，大小不一，厚约1-3毫米外表面橙红色或暗红色，有细密的皱纹，并有油点和残留的果柄或果蒂内表面光滑，淡黄色或黄棕色，略有光泽质地轻脆，易折断气香，味辛、苦、微甜以皮薄、色红、油点多、香气浓、味辛甜者为佳陈皮的药物化学成分陈皮含有丰富的挥发油、黄酮类化合物、生物碱等成分挥发油主要包括柠檬烯、β-蒎烯、α-蒎烯、香叶醇等，这些成分赋予陈皮独特的香气，并具有舒缓情绪、抗菌消炎的作用黄酮类化合物包括橙皮苷、柚皮苷、柠檬苦素等，这些物质具有抗氧化、抗炎、降血脂等作用生物碱则包括橙皮碱、柚皮碱等，具有镇咳、平喘、抗炎的作用陈皮的药理作用促进消化抑制胃酸分泌

11.

22.陈皮可促进胃液分泌，增强消陈皮中含有的挥发油能够抑制化功能，帮助消化不良，腹胀胃酸分泌，缓解胃酸过多引起等症状的胃痛、烧心等症状抗炎抗菌平喘止咳

33.

44.陈皮具有抗炎抗菌作用，能够陈皮可以缓解支气管痉挛，平抑制多种细菌的生长，减轻炎喘止咳，对慢性支气管炎等呼症反应吸道疾病有一定的疗效陈皮的临床应用及注意事项消化不良咳嗽痰多脾胃虚寒注意事项陈皮具有理气健脾、燥湿化痰陈皮能燥湿化痰，适用于风寒陈皮能温脾胃，常与温中药配陈皮性温燥，脾胃燥热者慎用的功效，常用于治疗消化不良咳嗽、痰多粘稠、胸闷气喘等伍，治疗脾胃虚寒、腹痛泄泻、食欲不振、脘腹胀满等症状症状等症山楂的性状鉴别山楂为蔷薇科植物山楂的干燥成熟果实呈扁球形或类球形，直径1-

1.5厘米表面红色或暗红色，有光泽，并有细小的斑点和少数淡黄色斑点顶端凹陷，有花萼残痕基部有短果柄或果柄脱落处质地坚硬，断面黄白色或浅棕色，果肉厚，内含种子1-3个，种子扁卵形，淡棕色，光滑气微，味酸甘山楂的药物化学成分山楂中含有丰富的有机酸、黄酮类化合物、三萜类化合物等山楂中主要有机酸包括苹果酸、柠檬酸、酒石酸、琥珀酸等，这些有机酸能促进消化液分泌，帮助消化，具有消食化积的作用山楂中主要的黄酮类化合物有山楂黄酮、山楂苷等，这些化合物具有抗氧化、抗炎、降血脂、降血压、保护心血管等作用山楂中三萜类化合物主要有山楂皂苷、山楂酸等，这些化合物具有抗菌、抗病毒、免疫调节等作用山楂的药理作用消化作用降血脂作用降血压作用抗氧化作用山楂能促进胃液分泌，增强山楂能降低血清胆固醇、甘山楂具有扩张血管的作用，山楂中含有丰富的黄酮类化胃蛋白酶活性，帮助消化，油三酯水平，并能抑制血小能够降低血压，对高血压有合物，具有抗氧化作用，能有效改善消化不良，减轻腹板聚集，预防动脉粥样硬化一定的辅助治疗作用够清除自由基，延缓衰老胀，对消化道疾病有辅助治，对高血脂症有一定疗效疗作用山楂的临床应用及注意事项消化不良肉食积滞山楂具有消食化积的功效，常用对于食肉过多、消化不良、胸腹于治疗脾胃虚弱、消化不良、食胀满等症，山楂可与莱菔子、麦积腹胀等症芽等药材配伍使用血脂异常注意事项山楂具有降血脂的作用，可用于山楂性微酸，胃酸过多者慎用，高脂血症的辅助治疗，但应配合孕妇及脾胃虚寒者不宜食用医生指导服用消食药常见配伍思路健脾和胃行气化湿活血化瘀清热解毒消食药常与健脾和胃药配伍消食药常与行气化湿药配伍消食药常与活血化瘀药配伍消食药常与清热解毒药配伍，增强脾胃运化功能，促进，疏肝理气，化湿消积，如，改善局部血液循环，促进，清热解毒，消食导滞，如食物消化吸收，如山楂配伍枳实配伍厚朴、槟榔瘀血消散，如山楂配伍丹参山楂配伍黄芩、连翘陈皮、神曲、三七消食药应用的临床实践中医辨证论治1精準诊断，明确病因药物选择与配伍2针对不同症状，灵活运用剂型与用法3煎煮、丸散，多种剂型选择疗效观察与调整4观察患者反应，及时调整方案消食药应用实践中，需结合中医辨证论治原则，根据患者具体情况选择药物、配伍剂型，并根据疗效观察调整治疗方案例如，对于脾胃虚弱型消化不良，可使用健脾益气、消食导滞的药物，如山药、麦芽、鸡内金等本章小结消食药材消食药方剂临床应用消食药材种类繁多，具备不同的药理作用消食药方剂种类繁多，运用不同的消食药消食药广泛应用于临床，为治疗各种消化，是治疗消化不良的重要药物材，以达到调理脾胃、促进消化的目的不良症状提供有效的治疗方法。