《医院感染控制》课件

《医院感染控制》本课件将深入探讨医院感染控制的相关知识，从基本概念到防控策PPT略，从管理体系到相关政策，为医护人员提供全面的指导，帮助提升医院感染防控能力，保障患者安全学习目标了解医院感染的概念和分掌握医院感染的危害和学习手卫生、防护用品、

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3.123类传播途径无害化处理等感染控制措施掌握消毒和隔离的原则熟悉医院感染监测、反了解医院感染控制管理

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6.456及操作规范馈与整改流程体系的建立和运行熟悉医院感染控制的国家政策和国际标准

7.7医院感染的概念和分类概念分类医院感染是指患者在医院接受医疗服务期间发生的感染，与医院感染可根据感染部位、病原体、感染方式等进行分类，患者入院前的感染无关简单来说，就是患者在医院里被例如“传染了病”•手术部位感染呼吸道感染•泌尿道感染•血流感染•医院感染的危害增加患者死亡率影响患者生活质量医院感染会加重患者病情，延长住院时间，增加医疗费用，甚医院感染会给患者带来痛苦，影响其生活质量，甚至造成残疾至导致患者死亡增加医疗负担损害医院声誉医院感染会增加医院的医疗成本，影响医院的运营效率医院感染会损害医院的声誉，降低患者对医院的信任度医院感染的主要传播途径接触传播飞沫传播空气传播通过直接接触患者或通过患者咳嗽、打喷通过空气中的微粒传污染物传播，例如嚏等产生的飞沫传播，例如结核杆菌接触患者血液、体播，例如流感病等液、分泌物等毒、麻疹病毒等血液传播通过血液传播，例如艾滋病毒、乙肝病毒等手卫生的重要性降低感染风险1洗手是预防医院感染最有效、最简便的措施，可有效降低医护人员和患者的感染风险减少病原体传播2洗手可以去除手上的病原体，减少病原体在医护人员和患者之间的传播保护患者安全3手卫生是保护患者免受医院感染的重要手段，也是医护人员的职业道德和责任正确洗手的步骤打湿双手

1.用流动水将双手打湿使用肥皂

2.取适量肥皂或洗手液，涂抹于双手搓洗双手

3.搓洗双手至少20秒，包括手掌、手指、指缝、指甲等部位冲洗干净

4.用流动水冲洗干净双手用纸巾擦干

5.用干净的纸巾擦干双手防护用品的使用手套

1.接触患者或污染物时，应佩戴手套使用后应及时更换或消毒口罩

2.接触患者或污染物时，应佩戴口罩更换口罩时应注意避免接触口罩外表面护目镜

3.接触患者或污染物时，应佩戴护目镜，避免飞沫或血液溅入眼睛防护服

4.接触患者或污染物时，应佩戴防护服使用后应及时更换或消毒无害化处理医疗废物分类收集1将医疗废物按照类别进行分类收集，例如感染性废物、病理性废物、化学废物等消毒处理2对感染性废物和病理性废物进行消毒处理，例如高压蒸汽灭菌、焚烧等安全运输3将经过处理的医疗废物安全运输至指定地点进行处置最终处置4按照相关规定对医疗废物进行最终处置，例如焚烧、填埋等医院消毒和隔离的重要性预防感染1消毒和隔离是预防医院感染的重要手段，可以有效减少病原体的传播保护患者安全2消毒和隔离可以保护患者免受感染，提高患者安全控制疫情3消毒和隔离可以有效控制疫情，防止感染的扩散标准预防措施接触性预防措施1手卫生2佩戴手套3隔离患者4专用物品接触性预防措施主要用于预防通过直接接触患者或其周围环境传播的感染，例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA感染、艰难梭菌感染等飞沫传播预防措施手卫生佩戴口罩保持距离隔离患者接触患者前后应洗手接触患者或在患者房间工与患者保持至少米的距对于出现呼吸道症状的患1作时应佩戴口罩离者，应及时隔离治疗空气传播预防措施负压隔离室口罩空气净化器N95对于空气传播的感染，应将患者隔离在医护人员应佩戴口罩进行防护在患者房间使用空气净化器，减少空气N95负压隔离室中的病原体消毒和灭菌的基本原理物理方法化学方法1高温、紫外线、辐射等方法使用化学消毒剂灭活病原体2消毒和灭菌的目的是杀死或灭活病原体，防止感染的发生化学消毒剂的选择消毒剂类型适用范围注意事项过氧化氢医疗器械、物体表腐蚀性强，需注意面、空气消毒安全防护含氯消毒剂物体表面、饮用水易分解，需注意保消毒存酒精皮肤、物体表面消易燃，需注意防火毒消毒设备的使用高压蒸汽灭菌器紫外线消毒灯

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2.12用于灭菌医疗器械，需严格用于空气和物体表面消毒，控制温度、压力和时间需注意操作安全，避免直射眼睛医疗器械清洗消毒机

3.3用于清洗消毒医疗器械，需按照设备说明书操作手术室感染控制措施环境控制人员管理器械管理术后管理手术室应保持清洁、安手术人员应严格遵守无菌手术器械应进行严格的消手术后应及时进行伤口护静，空气质量符合标准操作规范，穿戴无菌手术毒灭菌，并进行定期检查理，并密切观察患者情衣、手套等维护况，及时发现和处理感染无菌技术的重要性降低感染风险1无菌技术是预防手术部位感染和血流感染的重要手段提高手术成功率2无菌技术可以减少感染的发生，提高手术成功率保障患者安全3无菌技术可以保护患者免受手术感染，保障患者安全无菌物品的处理流程清洗

1.使用专用洗涤剂和清水清洗无菌物品，去除污垢和残留物干燥

2.将清洗后的无菌物品彻底干燥，防止细菌滋生包裹

3.将干燥后的无菌物品进行包裹，防止细菌污染灭菌

4.使用高压蒸汽灭菌器或其他灭菌方法对包裹好的无菌物品进行灭菌储存

5.将灭菌后的无菌物品存放在无菌环境中，并定期进行检查无菌操作的标准无菌区域手术室、洁净区等应保持无菌环境无菌物品使用经灭菌处理的无菌物品无菌操作医护人员应严格遵守无菌操作规范，避免污染无菌区域和物品无菌意识医护人员应时刻保持无菌意识，并严格执行无菌操作规范血液传播疾病的防控检测安全操作宣教对患者进行血液传播严格执行针刺安全操对患者进行血液传播疾病的检测，及时发作规范，防止医护人疾病的预防知识宣现感染者员被感染教，提高患者自我保护意识肝炎的预防和控制接种疫苗安全输血消毒隔离接种乙肝疫苗是预防乙肝感染最有效严格执行安全输血规范，防止血液传对肝炎患者进行隔离治疗，并严格执的方法播肝炎病毒行消毒隔离措施的预防和控制HIV/AIDS安全性行为

1.1使用安全套进行性行为，降低感染风险避免共用针具

2.2不共用注射器、针头等锐器，避免血液传播病毒HIV规范医疗操作

3.3严格执行医疗操作规范，防止医护人员被感染抗病毒治疗

4.4对感染者进行抗病毒治疗，控制病情发展HIV结核病的预防和控制积极治疗

1.对结核病患者进行规范治疗，防止传染加强预防

2.对易感人群进行预防性服药，降低感染风险空气隔离

3.对结核病患者进行空气隔离，避免传播规范消毒

4.对患者房间和物品进行规范消毒，防止细菌传播医院感染暴发的处置及时发现1加强医院感染监测，及时发现感染暴发迅速控制2采取措施控制感染源，防止感染扩散有效隔离3将感染患者及时隔离治疗，防止交叉感染追溯源头4调查感染暴发的起因，找出传播途径评估改进5评估防控措施，制定改进方案，预防类似事件再次发生事故应急预案的制定预案制定根据医院实际情况制定医院感染暴发应急预案，包括人员组织、物资准备、1应急措施等演练培训2定期进行应急预案演练和培训，提高医护人员的应急处置能力预案更新3根据医院实际情况和最新防控要求，及时更新应急预案医院感染监测的方法主动监测被动监测定期对住院患者进行医院感染监测，例如对所有住院患者对医院感染病例进行登记、报告和分析，例如对手术部位进行血流感染监测感染、呼吸道感染等进行报告医院感染监测指标医院感染率1反映医院感染发生的频率手术部位感染率2反映手术部位感染发生的频率血流感染率3反映血流感染发生的频率耐药菌感染率4反映耐药菌感染发生的频率医院感染监测数据的收集与分析医院感染监测数据可以帮助医院了解医院感染的发生趋势，找出感染风险因素，制定有效的防控措施医院感染监测的反馈与整改1及时反馈将医院感染监测结果及时反馈给相关部门和人员2分析原因分析医院感染发生的原因，找出感染风险因素3制定措施根据分析结果制定有效的防控措施，降低感染风险4持续改进不断改进医院感染防控措施，提高医院感染防控能力医院感染管理体系的建立组织架构制度建设人员培训建立医院感染控制委员会，明确各部门制定完善的医院感染控制规章制度，规定期对医护人员进行医院感染控制培职责，形成有效管理体系范感染防控流程训，提高人员素质医院感染控制委员会的作用指导监督协调沟通决策评估指导医院感染防控工作，监督感染控协调各部门之间的沟通与合作，形成制定医院感染防控策略，评估防控措制措施的落实合力施的有效性医院感染控制规章制度的建立手卫生制度规范手卫生的操作流程，确保手卫生的有效性消毒隔离制度规范消毒隔离的流程和操作规范，确保患者安全医疗废物管理制度规范医疗废物的收集、运输、处理流程，确保安全环保应急预案制度制定完善的医院感染暴发应急预案，提高应急处置能力医院感染控制培训的重要性提高人员素质1培训可以提高医护人员的感染控制意识和技能规范操作流程2培训可以帮助医护人员掌握正确的操作流程，减少错误操作降低感染风险3培训可以提高医院感染防控能力，降低感染风险医护人员的责任与义务遵守医院感染控制规章制严格执行手卫生、消毒积极参加医院感染控制

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3.123度隔离等防控措施培训及时发现并报告医院感染病例主动学习和应用最新的感染控制知识和技

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5.45术患者的权利与义务权利义务患者有权了解自身疾病的感染风险，并获得有效的感染控制患者应积极配合医护人员的感染控制措施，例如洗手、戴措施保护口罩等医院感染控制的国家政策传染病防治法明确了医院感染防控的法律依据和责任医疗机构感染管理规范制定了医院感染防控的具体要求和标准医院感染监测管理办法规范了医院感染监测的流程和指标医院感染控制的国际标准感染控制指南WHO提供全球医院感染防控的最佳实践和建议感染控制指南CDC提供美国疾病控制与预防中心的感染控制指南和建议CDC总结与展望医院感染控制是一项系统性的工作，需要医护人员的共同努力相信通过不断学习、改进和完善，医院感染防控工作将取得更大的进步，为患者提供更加安全的医疗服务。