医院护理垂直管理工作方案

医院护理垂直管理工作方案为健全护理工作指挥系统，促使我院护理服务工作迅速发展，根据现代护理管理的规定，在分管院长日勺领导下,实行护理垂直管理，特制定护理垂直管理工作方案

一、组织管理执行在分管副院长领导下的护理部主任，护士长级垂直管理体系，明确各级人员岗位职责

二、管理职能㈠护理人员配置与调配

1、护理部层面的人员调配⑴充实临床一线护士数量，根据科室临床护理工作需要，病人数量，危重病人的多少，对全院护士进行了合理的调配，切实以“病人为中心”，满足临床护理工作需要，最大程度保障临床护理岗位日勺配置，护士配置抵达如下原则

①临床一线护士总数日勺比例295%；

②全院病区护士与实际开放床位比

20.41；

③手术室护士与手术床之比

22.5lo⑵成立护理人力资源库，下设应急小组，机动护士，由护理部统一调配

①需大量人员应急或持续时间相对较长日勺应急，如碰到“突发公共卫生事件，传染病流行，突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群健康的紧急医疗急救、特殊急危重病人护理”时，由护理部启动，保证护理安全

②各科室如因“病房紧急缺编、院内特殊重大事件、医疗保障”时，需临时增补护理人员时，护士长上报护理部、由护理部在全院调配机动护士，保证护理工作顺利进行⑶实行护理人员分层管理，根据护理人员日勺工作能力、专业技术水平、工作年限、职称和学历等要素，对护理人员进行全面的评价，将护理人员分为“一级护士、二级护士、三级护士、四级护士”四级，明确各级任职资格、能力规定及工作职责；定期组织培训，充足发挥护理人力资源管理效能，实惠护理人员能级对应，提高护理人员综合素质、调动工作积极性⑷实行岗位管理，按照“科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量”的原则合理设置护理岗位，明确不同样岗位护理人员岗位职责、任职条件、工作质量原则、工作流程、实现护士由身份管理转变为岗位管理

2、系统层面护理人员调配科室如发生重大急救等特殊事件需临时性调配人员，由科护士长上报护理部后再所管辖的各个护理单元间进行调配；若遇特殊状况，科护士长不能在所管辖护理单元内调配护理人员时，可上报护理部，由护理部统一调配

3、科室层面人员调配⑴各科室根据患者病情、危重病人数、手术人数、新病人收住人数，护理难度和技术规定等工作，严格按照《护理人员弹性排班制度》实行弹性排班⑵一般状况下，护士长可在科室层面调配整轮休，补休人员；紧急状况下，护士长无法调整时，及时上报护理部，由护理部在全员统一调配，以保证科室工作需要⑶护士长应确定在特殊状况下日勺替代人员，节假日时安排备班，备班者规定保持畅通，做到随叫随到㈡护理绩效考核各级护理人员绩效考核通过护理部、护士长二级护理管理层负责，通过“护理质量与安全管理委员会”、科室“护理质量与安全管理小组”组织实行考核

1、护理部层面绩效考核⑴制定《护理绩效考核管理措施》、《护理绩效考核制度》、《护理人员绩效考核细则》，将护士护理患者和完毕护理工作的数量、质量、打桩难度、患者满意度等作为绩效考核重点，并将考核成果作为护士收分派、评先、评优、晋升日勺重要条件，体现多劳多得、优绩优酬、同工同酬⑵对照《护士考核一应俱全评价表》对护士长进行绩效考核分派，考核内容包括“护理行政管理、护理质量管理、优质护理服务、护理安全管理、健康教育、护理教育”等

2、科室层面绩效考核⑴护士长按照《护理绩效考核管理措施》、《护理绩效考核制度》、《护理人员奖惩制度》有关规定，制定《科室年度护理人员绩效考核方案》⑵科室成立“护士绩效考核小组”，按照《科室年度护理人员绩效考核方案》，对照《护理人员绩效考核》对病区护士进行绩效考核及分派㈢护理鼓励奖惩机制

1、护理部层面鼓励、奖惩措施⑴定期对各护理单元，各级护理人员进行考核，评比出先进护理单元，优秀护士长、护土、带教老师，并进行精神及物质奖励⑵组织全院护理人员进行三基理论、操作考核或竞赛,对体现优秀者予以表扬和奖励⑶鼓励护理人员撰写护理论文及参与科研课题活动，并推荐参与“省、市护理学会“护理学术年会交流活动⑶因护理服务发生护理投诉和护理纠纷的护理单元负责人，经核算后，纳入护理部护士长日勺绩效考核，并按有关规定予以处理

2、科室层面鼓励、奖惩措施各科室或护理单元自行确定各级护理人员鼓励项目、措施，奖惩项目及方式，对违反护理工作制度、护理操作规程等，发生护理不良事件的护理人员护士长及时如开科内会议，分析和查找原因，提出处理意见并上报护理部㈣护理部层面教育、培训

1、护理部层面教育、培训⑴护理部针对不同样层次护理人员制定《护士长培训计划》、《护士规范化培训计划》、《护士分层培训计划》，明确各级护理管理人员、不同样职称、不同样学历护理人员，专科护士的培训目日勺、理论培训内容、护理技术操作培训内容及达标规定，并按计划进行“三基、专科”培训⑵实行护士岗位培训，提高护士队伍素质，使护士能力和水平与岗位层级相对应，实现岗位，能力与酬劳相统一⑶对体现较为突出的优秀护理管理干部、优秀护士选送国内、省内医院进修、学习4每年举行院内护士长培训班、新护士岗位培训、专科护士培训等，通过短期集中培训，补充知识，更新观念,拓宽思维，提高业务水平和管理能力

2、科室层面教育培训护士长参照《在职护士培训计划》制定科室《在职护土培训计划》、《新聘任护士培训计划》，严格按照培训计戈h贯彻各项“三基、专科”培训工作护理部修订二一二年三月0。