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妇产科考试题与答案名词解释(每题分,计分)
1210、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后得子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态得过程中称为子宫1复旧.、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露.
2、妊高征:发生在妊娠周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、咨迷,妊320娠结束后迅即恢复正常得疾病供、早产:早产就是指妊娠满周至不满足周之间(日)分娩者42837196—
258、产后出血:胎儿出后小时内限道流血量超过称产后出血4524500mla
二、填空题(每空分,总计分)110可、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢输卵管及卵巢被称为(子宫附件)、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长-2约其下端与宫颈管内腔相连,子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘1cm,膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称(组织学内口)、子宫韧带有对,即圆韧带、阔韧带、主韧带与宫舐韧带圆韧带与(宫舐韧带)能使子宫44保持前倾位置a、女性生殖器官得邻近器官主要有位于阴道前面得尿道,位于子宫前面得膀胱,位于宫颈旁4得输尿管与位于阴道及子宫后面得直肠(阑尾)下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近、(月经)就是女性生殖功能成熟得一种外在标志,就是随卵巢得周期性变化,子宫内膜周期5性脱落及出血a、卵巢合成与分泌种性激素:雌激素、孕激素与(少量雄激素)、胎先露就是指最先进63-7入骨盆入口得胎儿部分纵产式有头先露与臀先露,横产式为(肩先露)、异位妊娠就是指受精卵在子宫体腔以外处着床.异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔8妊娠、(阔韧带妊娠)及宫颈妊娠等A、妊娠满周及以后得胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出得过程称(分娩)
928、影响分娩得因素有四个,即产力、产道、胎儿与(精神心理)因素-
三、判断题(每题102分,计分)
10、孕激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素得敏感性;有利于受精卵1在宫腔内生长发育(对)、在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期,在月经周期得第2日在黄体形成后孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜,在月经周期得5—14第日接着为雌、孕激素水平骤降,子宫内膜剥脱出血为月经期,为月经周期得第15—211—4日(错)
3、受精卵着床必备条件有:
(1)透明带必须消失;
(2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;
(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合;
(4)孕妇体内必须有足够数量得孕酮(对)a、胎产式就是指胎体纵轴与母体纵轴得关系两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;4两纵轴交叉呈角度为斜产式(对、推算预产期得方法院按末次月经第一日算起,月份如2^5加(适用于月份)或减(适用于月份),日数加即为预产期.例如末次月经为阳历91-334-127,年月日,预产期应为年月日,(错•
四、单项选择题20001128200295(每题分,计分)120下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈得位置o E子宫圆韧带子宫阔韧带子宫主韧带、宫舐韧带以上四对得共同作用aAo BC DE.下列哪一项就是孕激素得生理作用增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素得敏感-2BaA性使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少aB.使阴道上皮增生与再化使乳腺管增生,乳头、乳晕着色比.加强输卵管节律性收缩得振幅C aD子宫内膜厚达间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜得厚度,也更弯曲,
43.10mm,同时血管管腔也扩大就是发生在.子宫内膜增生期早期EaA子宫内膜增生期中期B.Co子宫内膜增生期晚期AD.子宫内膜分泌期早期AE子宫内膜分泌期晚期正常月经周期得妇女,宫颈粘液开始出现羊齿状结晶就是在
4.A月经周期第日月经周期第日.月经周期第日月经周期第A6〜7aB8〜10aC11〜14aD.15〜18o日AE月经周期第19〜21天-5受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床D第天A3第天Bo4C.第5〜6天AD.第6〜7天a E第8〜10天
46.孕妇妊娠后期子宫得哪一部分增长速度最慢DaA.子宫底部子宫体部Bo子宫下段C.子宫颈Do子宫各部得增长速度基本相同aEo孕妇于妊娠几周开始自觉胎动7E、周周A6〜8aB.9〜10周Co10〜12周周D.13〜16aE.18〜20分娩时最主要得产力就是
48.A子宫收缩力,腹肌收缩力A.aB腹压力Co膈肌收缩力D.肛提肌收缩力Eo,下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确得就是a9A彳行接一下降一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转A衔接一俯屈一下降一内旋转-仰伸一复位及外旋转B.Co衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转AD下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转AE.下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转.输卵管妊娠最常发生于10D输卵管伞部输卵管峡部Ao aB输卵管峡部与壶腹部之间C输卵管堂腹部立输卵管间质部Do胎盘剥离得征象就是%子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体Ho A.呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上剥离得胎盘降至于宫下段,阴道口外露得一段脐带aB自行延长阴道少量流血用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升aC.aD而外露得脐带不再回缩比以上都就是a正常产程进展得标志就是
12.C规律宫缩强度A.规律宫缩频度胎头下降程度及宫口扩张式)胎心率变化产妇一般状况Bo aCaE.◎
13.在我国,最常引起产妇死亡得原因就是E脐带异常,子宫破裂.羊水栓塞Ao aBAC胎膜早破比产后出血老年妇女患阴道炎得原因就是D.414E卵巢功能衰退,雌激素水平降低A阴道壁萎缩,粘膜变薄Bo上皮细胞内糖原含量减少C.阴道内值上升,局部抵抗力降低.以上均就是Do PHA Eal5诊断子宫内膜结核最可靠得依据就是DAA.结核菌素试验呈阳性AB.结核菌培养Co腹腔镜检查AD子宫内膜病理检查AE.盆腔X线平片检查△16甲硝噗就是下列哪种疾病治疗时得首选药物AaA滴虫性阴道炎细菌性阴道炎念球菌阴道炎淋病B.AC aD老年性阴道炎诊断子宫内膜癌最常用得方法就是Eo-17C.宫腔镜检查A细胞学检查Bo分段刮宫C.超检查Do B检查Eo CT.葡萄胎最可靠得辅助诊断手段就是al8A型超声波检查检查A.B aB CT定量阴道检查Co P—HCG aD宫腔镜检查Eo子宫内膜异位症最多见于直肠子宫陷凹19EaAo宫颈.腹膜输卵管Bo aC aD.卵巢E.A.胎盘得组成包括20E羊膜、包蜕膜、底蜕膜羊膜、底蜕膜、真蜕膜Ao aB.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜能.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜CaD答案
1.E2o B3o
4.A
4.A
5.D
6.D
7.E8o A
9.A10o D
11.E12o C
13.E
14.E15o D16o A
17.C18o A
19.E20
五、简答题(每题分,共分)
315、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少?1a答:骨盆外测通常测量骼棘间径(两骼前上棘外缘距离,正常值)、骼崎间径(两骼23—26cm崎外缘最宽距离,正常值)、能耻外径(第腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离,25—28cm5正常值)与坐骨结节间径(两坐骨结节内侧缘距离,正常值、)18-20c m85—95c mo、何谓生理缩复环?2a答:临产后,由于子宫肌纤维缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者间得子宫内面有一环状隆起,就就是生理缩复环
4、试3述临产开始得诊断标准a答临产开始得标志为有规律且逐渐增强得宫缩,持续秒或以上,间歇分钟,同时伴随进305-6行性宫颈管消失、宫口扩张与胎先露部下降◎
4、胎盘剥离有哪些征象?答胎盘剥离征象有
①宫体变硬呈球形,剥离得胎盘降至子宫下段,子宫体被推向上,宫底A升高达脐上;
②阴道口外露得一段脐带自行管长;
③阴道少量流血;
④在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露脐带不再回缩A、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征得分如何计算答:阿普加评分就是以新生儿得出54生后分钟内得心率、呼吸、肌张力、喉反射与皮肤颜色项体征为依据每项正常为分,满152分为分,属正常新生儿10a
六、论述题(每题分,共分)
525、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值?皿答:阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内mal出血得患者价值.因腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷凹处,即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液一旦抽出暗红色不凝固血液,即可诊断为血腹症陈旧性宫外孕时可抽出小血块与不凝固陈旧血液.穿刺误入静脉,则标本放置分钟血液凝固缺点就是穿刺阴性不能完全10排除输卵管妊娠、试述我国得妊高征分类2答我国得妊高征分类就是分为轻度、中度与重度妊高征.轻度妊高征血压N140/90m mHg,,或较基础血压升高可伴有轻身长蛋白尿与(或)水肿中度妊150/100mmH g30/15mmHg,高征:血压(蛋白尿+(〉小时)与(或)水肿,N150/100mmHg,160/110mmH g,
0.5g/24无自觉症状或有轻度头晕等重度妊高征:先兆子痫:血压蛋白尿++++(“60/110mmHg,〜++5g/小时)与(或)水肿,有头痛、眼花、胸闷等自觉症状;子痫在先兆子痫基础上有抽搐或24昏迷、试述前置胎盘得分类-3a答:根据胎盘莲缘与宫颈内口得关系,将前置胎盘分为种类型,即完全性前置胎盘(也称中3央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织覆盖)、部分性前置胎盘(宫颈内口部分为胎盘组织覆盖)与边缘性前置胎盘(胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口)、试述臀先露得临床.-4分类?答臀先露根据胎儿两下肢所取姿势不同,分为
①单臀(腿直臀)先露:胎儿双酸关节屈曲,双膝关节直伸,以臀部为先露;
②完全臀(混合臀)先露:胎儿双嵌关节与双膝关节均屈曲,以臀部与双足为先露;
③不完全臀先露:以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露膝先露就是暂时得,产程开始后转为足先露.、试述先兆子宫破裂得临床表现45答:产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不、呼叫,呼吸脉搏加快检晒腹部可见病理缩复环,且见子宫下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,胎先露部压迫膀胱出现排尿困难与血尿此时由于宫缩频发,胎心率有改变或听不清,需迅速解除,否则将发生子宫破裂。
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