家庭医生签约服务工作计划

家庭医生签约服务年工作计划版本，下载后可修改近年来，我乡紧WORD紧围绕医改“保基本、强基层、建机制”基本标准，不停健全服务网络，卫生事业连续发展为充分发挥村卫生室网底作用，完善乡村为全方面开展乡村医生签约服务工作，完善乡村医生服务模式，推动基本公共卫生服务工作落实，经研究决定，成立乡医生签约服务工XX作领导小组，详细组员以下组长副组长组员领导小组下设办公室，担任办公室主任乡卫生院基本公共XX XX卫生服务各团体组员负责所管辖片区业务指导，公共卫生科负责全乡乡村医生签约服务工作监督与考评乡卫生院XX月日115医生服务模式，推进基本公共卫生服务工作落实，依照上级安排布署关于家庭医生签约式服务相关要求，结合我院实际，特制订本计划

一、指导思想充分发挥乡村医生优势和特点，创新基层医疗卫生机构服务模式，强化基本公共卫生服务任务落实，促进分级诊疗和有序就医格局形成，不停提升农民健康保障水平

二、基本标准

（一）明确职责，规范服务村卫生室是签约服务主体，乡村医生是签约服务第一责任人乡村医生按照明确服务标准和规范，主要提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，也可依照实际情况和能力开展其它个性化服务卫生院负责对辖区内乡村医生进行业务指导和考评，按照乡镇卫生院技术人员划片包村指导、村卫生室乡村医生包户包人标准，建立相对稳定契约型服务关系

（二）双向选择，自愿签约卫生院经过多个形式广泛宣传家庭医生签约服务内容和要求，引导农村居民自愿订立《乡家庭医生签约服务协XX议书》并存放于健康档案中，按照约定内容开展乡村医生签约服务

（三）绩效考评，统筹发展将乡村医生签约服务工作纳入农村医疗卫生机构绩效考评，将签约人数、服务项目、服务质量、群众满意度等内容与乡村医生基本公共卫生服务补助及其它各项补助挂钩，促进乡村医生全方面落实签约服务工作依照农村居民卫生服务需求，不停丰富签约形式与内涵，及时调整签约内容，有效满足农民健康需求建立完善赔偿机制，落实各项配套政策，保障乡村医生签约服务统筹发展

三、工作目标继续开展家庭医生签约服务，至底实现常住人口签约服务达以上，80%以后逐步覆盖至全体辖区居民

四、服务内容签约村民享受国家要求基本医疗服务和基本公共卫生服务，主要包含以下方面内容

（一）基本医疗服务家庭医生为签约村民提供常见病、多发病通常诊治，将超出诊治能力患者及时转诊到乡卫生院及县级医疗机构其门诊日志由村卫生室统一存档，乡卫生院每个月进行审核，并统计入乡村医生考评档案，作为对乡村医生考评依据

（二）基本公共卫生服务乡村医生要以签约村民需求为导向，以村民健康档案为基础，以岁以上老年人、岁儿童、孕产妇、慢性病人、650-6重型精神病患者、贫困人口等为重点服务对象，实施包户责任制开展以下工作一是为村民建立健康档案并进行动态管理；二是开展农村岁以65上老年人、岁儿童、孕产妇健康管理服务和高血压、糖尿病、重型精0-6神病患者筛查、随访工作，为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务；三是为行动不便签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭康复指导服务；四是利用适宜中西医（药）技术，对已确诊高血压、糖尿病患者进行规范化治疗，为高血压、糖尿病、重型精神病患者提供每年不少于次健康咨询和分类指导服务4

（三）健康评定与转诊服务在乡卫生院专业技术人员指导下，乡村医生每年对签约村民进行次健康情况评定，依照评定结果量体制订个性化1健康方案，使居民既了解自己健康情况，知道怎样进行预防保健诊疗服务中，按要求需要转上级医院诊疗病例，乡村医生要及时提供转诊服务并推行转诊手续此项工作与全民无偿体检同时进行激励乡村医生依照实际需要和个人能力，适当开展以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形式其它个性化服务，收费依照国家关于收费政策和标准执行

四、签约要求乡村医生签约服务按照卫生院技术人员划片包村指导，村卫生室乡村医生包户包人标准，建立稳定契约型服务关系

（一）签约主体村卫生室为签约主体，卫生院组织协调并加强指导，乡村医生是签约服务第一责任人，负责对签约居民提供服务实施签约服务村卫生室必须取得医疗机构执业许可证，并实施乡村一体化管理，乡村医生必须具备正当执业资格

（二）签约周期乡村医生签约服务标准上一年一签，期满后农村居民可选择自动续（解）约或另选乡村医生签约（通常未提出异议视为自动续约）乡村医生要推行协议要求服务内容，并依照农民意见及时调整服务内容及方式，提升服务质量和满意度

（三）签约形式在双方充分了解乡村医生签约服务内涵前提下，由农民自愿选择乡村医生，以户为单位订立协议村卫生室责任人可依照辖区居民意向和乡村医生服务能力，引导农民选择乡村医生签约标准上，每位乡村医生签约农民家庭户数控制在户左右，服务人数控制在2001000人左右

（四）签约责任乡村医生负责为农民提供基本医疗及基本公共卫生服务负责通常疾病初级诊治，及时将超出诊治能力患者按要求转诊，独立负担医疗责任在为农民提供服务过程中，因患方本身原因影响服务质量或造成不良后果，乡村医生依法不负担责任

五、签约考评及赔偿

（一）考评主体与内容卫生院是乡村医生签约服务工作考评主体，考评内容包含村卫生室业务开展、日常管理、签约服务数量质量和签约对象满意度等项目其结果作为对乡村医生劳务补助发放依据（详细考评方案参考乡村医生基本公共卫生服务绩效考评方案）

（二）赔偿方式乡村医生签约服务赔偿经费主要由国家各项赔偿经费组成卫生院要依据乡村医生签约服务农民数量及项目核定年度乡村医生经费赔偿额度，激励多劳多得，优绩优酬整年基本公共卫生服务补助经费分预拨、年底考评结算方式拨付确保签约乡村医生应取得酬劳按考评结果及时足额到位，调动乡村医生做好签约服务主动性同时按照基药补助标准下发专题补助经费

（三）违约责任未实施签约服务、未实施国家基本药品制度乡村医生不享受国家基本公共卫生服务补助经费，考评不合格乡村医生扣减对应补助经费，考评未及格乡村医生享受补助经费，暂取消下一年度签约资50%格，经整改考评合格后可继续开展签约服务，连续两次考评不及格，取消乡村医生签约资格乡镇卫生院对于未签约辖区农民应指定符合相关条件医务人员负责提供基本公共卫生与基本医疗服务

六、保障方法

（一）加强领导，广泛宣传乡村医生签约服务模式推行，对于促进乡村医生规范服务行为，转变服务理念，改进医患关系，提升农村居民卫生服务利用率和保障水平，将发挥主要作用卫生院成立专业工作小组，制订详细工作方案，广泛开展宣传，认真组织实施要以宣传口号、传单、宣传栏、横幅等方式，充分通知辖区农民签约服务形式与内容，务必做到签约服务家喻户晓，宣传活动进村入户，让更多农民自觉接收并主动签约

（二）强化培训，统一流程要严格按照乡村医生签约服务协议开展签约服务卫生院要强化对乡村医生培训，卫生院医生要定时下村指导巡查，及时发觉处理问题，全部服务内容按规范流程操作，确保辖区农民享受到实实在在医疗保健服务，全力提升农民健康水平

（三）强化考评，严格督查卫生院对乡村医生签约服务要加强监督、考评，要每季一次例会，每六个月考评一次严格实施系统信息化管理，年度考评按百分制计分乡卫生院乡村医生签约服务工作领XX导小组。