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《血吸虫和血吸虫病》本课件将带您了解血吸虫和血吸虫病的知识,包括血吸虫的形态、生活史、传播途径、临床症状、诊断方法、治疗方案以及预防控制措施等方面内容什么是血吸虫定义危害血吸虫是一种寄生虫,属于扁形动物门吸虫纲它寄生在人血吸虫病是一种严重的寄生虫病,可导致各种严重的健康问和其他哺乳动物体内,并通过血液传播,因此得名血吸虫题,包括肝脾肿大、腹水、贫血、肺心病等“”血吸虫的发现历史年18511德国医生在埃及发现血吸虫Bilharz年19042中国学者在长江流域发现血吸虫年后19493中国开展大规模血吸虫病防治工作血吸虫的形态特征成虫虫卵体形扁平,呈叶状,长约厘呈椭圆形,长约毫米,卵1-
20.15米,呈两性雄虫较肥胖,有抱壳上有小棘虫卵在人体内发育合器;雌虫细长,无抱合器,并通过粪便或尿液排出体外幼虫由虫卵孵化,包括毛蚴、胞蚴、尾蚴等阶段幼虫在水中自由生活,寻找中间宿主血吸虫的生活史虫卵排出感染者粪便或尿液中排出虫卵幼虫发育虫卵在水中孵化成毛蚴,毛蚴进入中间宿主(淡水螺)体内发育尾蚴侵入尾蚴从中间宿主体内释放,在水中自由生活,并侵入人体皮肤成虫寄生尾蚴脱去尾部,进入人体血液循环,最终在人体肝脏、肠道等部位发育为成虫血吸虫寄主的种类哺乳动物2包括牛、羊、猪等,也可能感染血吸虫人1是血吸虫的主要终宿主其他一些野生动物也可能作为血吸虫的中3间宿主或终宿主中间宿主淡水螺-钉螺水环境水生植物是我国主要的中间宿钉螺对水温、水流、钉螺喜欢在水生植物主,主要生活在水田水质等环境因素十分丰富的地方生活,例、沟渠、河边等淡水敏感,适宜的环境才如水草、水葫芦等环境中有利于其生存人体内血吸虫的分布皮肤尾蚴通过皮肤进入人体血管尾蚴进入血管,随血液循环到达肝脏肝脏幼虫在肝脏发育为成虫,并通过血液循环到达肠道肠道成虫在肠道内寄生,雌雄交配后产卵血吸虫的传播途径人螺人--是血吸虫病的主要传播途径1接触污染水2感染者排出的虫卵污染水体,中间宿主(钉螺)被感染,并释放出尾蚴皮肤接触3人体皮肤接触被污染的水,尾蚴侵入人体皮肤血吸虫病的临床症状血吸虫病的临床症状取决于感染程度、寄生部位和患者的免疫状态,可分为急性期、慢性期和晚期三个阶段急性期症状包括皮肤瘙痒、发热、肝脾肿大等慢性期症状包括腹痛、腹泻、腹水、贫血、肝脾肿大等晚期症状包括肝硬化、门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血、肺心病等轻度血吸虫病症状治疗轻度血吸虫病患者通常无明显症状,或仅有轻微的皮肤瘙痒轻度血吸虫病患者可以采用药物治疗,一般可以治愈、发热等重度血吸虫病肝脾肿大1肝脏和脾脏明显增大,可压迫周围器官腹水2腹腔积液,导致腹部膨隆肺心病3心脏负担加重,导致呼吸困难血吸虫病的诊断方法1病史了解患者的居住地、生活习惯、接触水源情况等2临床表现观察患者的症状和体征,如皮肤瘙痒、发热、肝脾肿大等3实验室检查包括粪便检查、血液检查等4影像学检查如超、等,可以观察肝脾肿大、腹水等情况B CT实验室检查粪便检查检测粪便中的虫卵,是最常用的诊断方法血液检查检测血液中的血吸虫抗体,可以辅助诊断影像学检查血吸虫病的治疗目的方法杀死寄生虫,减轻症状,防止病情发展主要采用药物治疗,可以配合辅助治疗药物治疗常用药物包括吡喹酮、阿药物的剂量和疗程应根据12苯达唑等患者的病情和年龄等因素确定治疗期间应定期复查,确保疗效3辅助治疗营养治疗中医治疗提供高蛋白、高维生素、低盐的食物,增强机体抵抗力运用中药调理脾胃功能,改善肝脾肿大等症状预防控制措施个人卫生环境卫生1养成良好的个人卫生习惯,避免接触改善生活环境,消灭中间宿主(钉螺2污染水源)疫苗预防4药物预防3研制有效的血吸虫病疫苗对高危人群进行药物预防治疗预防个人卫生洗手如厕饮用水饭前便后要洗手,用流使用卫生厕所,避免在饮用安全的自来水或经动水和肥皂或洗手液认水边或田野等露天场所过煮沸的开水真洗手大小便改善生活环境清理沟渠1定期清理沟渠,防止钉螺滋生填埋坑洼2填埋水田、沟渠、河边等处的坑洼地,减少钉螺的栖息地改造厕所3改造农村厕所,减少粪便对水体的污染规范用水和防治安全用水在被污染的水体中游泳、洗衣服、洗澡等时,应做好防护措施灭螺行动定期开展灭螺行动,消灭钉螺药物治疗对已感染者进行药物治疗,防止病情发展药物预防治疗目标人群药物种类高危人群,如水田工作者、吡喹酮、阿苯达唑等渔民等频率定期服用,一般每年一次疫苗预防研究进展血吸虫病疫苗的研究进展缓慢,目前还没有有效的疫苗重点方向研发针对血吸虫重要抗原的疫苗,提高免疫保护效果检疫和隔离检疫隔离对从疫区输入的牲畜、水产品等进行检疫,防止血吸虫病的对确诊的血吸虫病患者进行隔离治疗,防止疾病传播传入血吸虫病的流行情况—流行地区血吸虫病主要流行于热带和亚热带地区,包括非洲、亚洲、拉丁美洲等全球分布情况非洲亚洲拉丁美洲我国的流行情况流行地区1主要流行于长江流域、珠江流域等地区感染人数2我国血吸虫病感染人数已经大幅下降,但仍有一些地区存在流行血吸虫病的流行趋势现状与挑战近年来,我国血吸虫病防治取得了显著成效,但仍面临一些在全球范围内,血吸虫病的流行仍然是一个严重的公共卫生挑战,如一些地区疫情反弹、耐药性增加、防控资金不足等问题,需要加强国际合作和资源整合,共同推进血吸虫病的防治工作防治的重点和措施早期筛查与诊断靶向治疗与药物研发加强血吸虫病的早期筛查和诊断,及时发现感染者,进行治疗研发新型、高效、安全的治疗药物,提高治疗效果中间宿主防控综合防治体系建设加强中间宿主(钉螺)的防控,控制血吸虫病的传播建立完善的血吸虫病防治体系,加强部门协作,提高防控效率早期筛查与诊断定期体检实验室检测流行病学调查对高危人群进行定期开展粪便检查、血液开展流行病学调查,体检,及时发现感染检查等实验室检测,了解血吸虫病的流行者确诊感染者趋势和分布情况靶向治疗与药物研发新型药物研发1研发针对血吸虫关键靶点的药物,提高治疗效果耐药性研究2研究血吸虫对现有药物的耐药机制,研发新型抗药性药物临床试验3开展新型药物的临床试验,评估药物的疗效和安全性中间宿主防控灭螺行动环境治理生态调控定期开展灭螺行动,控制钉螺数量改善环境卫生,破坏钉螺的栖息地利用生物防治等措施,控制钉螺的繁殖综合防治体系建设多部门协作1卫生部门、农业部门、水利部门等共同协作,开展血吸虫病防治工作社区参与2动员社区居民参与血吸虫病防治工作,提高公众意识科技支撑3加强血吸虫病防治的科技研发,不断提高防控水平资金保障4确保血吸虫病防治工作经费的充足,保障防控工作的顺利开展健康教育与社区参与宣传教育社区参与开展血吸虫病知识宣传,提高公众对血吸虫病的认识和防治动员社区居民积极参与血吸虫病防治工作,形成人人参与的意识良好氛围国际合作与资源整合经验交流资源整合与其他国家和地区交流血吸虫病防治经验,学习先进技术和整合国际资源,加强血吸虫病防治的资金、技术和人才等方方法面的合作展望未来随着科学技术的进步,血吸虫病防治将取得更大的突破新型药物、疫苗的研发将不断提高治疗和预防效果综合防治体系的完善将有效控制血吸虫病的传播相信在不久的将来,血吸虫病将被有效控制,甚至最终被消除全球消除血吸虫病目标到年,全球消除血吸虫病,实现世界卫生组织的健康目2030标策略加强国际合作,共同推进血吸虫病的防治工作行动积极开展血吸虫病的综合防治工作,控制疾病传播我国的远景目标消除危害2消除血吸虫病对人民健康的危害,提高生活质量控制流行1继续控制血吸虫病的流行,降低感染率最终目标最终实现我国血吸虫病的消除,为人3类健康做出贡献结语血吸虫病的防治是一个长期、艰巨的任务,需要全社会共同努力,才能最终战胜血吸虫病,创造更美好的未来!。
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