2023年中西医助理医师实践技能考试真题汇总

年中西医助理医师实践技能考试真题/考题回忆汇总2023第一站病例分析【06号题】7月1日第一站第一题诊断肺结核，肺痛证型肺阴亏损治法滋阴润肺代表方剂月华丸加减第二题诊断急性阑尾炎，肠痈证型热毒证治法:通腑排毒，养阴清热代表方剂大黄牡丹汤合透脓散加减【07号题】7月1日第一站病案（例）摘要1韩某，女,30岁，已婚，职工2023年10月9日初诊患者自幼有发作性痰鸣气喘病史，多在秋季发病今晨忽然出现鼻痒，咽痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部闭塞，遂来就诊现症喉中痰涎壅盛，声如拽锯，喘急胸满，但坐不得卧，咯吐白色泡沫痰液，无恶寒发热，面色青暗，舌苔厚浊，脉滑实（肺结核肺痛气阴耗伤保真汤医|学|教育网论坛网友提供）病案（例）摘要2沈某，男，25岁，学生2023年8月19日初诊患者昨晨起出现上腹部疼痛，6小时后出现右下腹痛，呈连续性、进行性加剧，伴恶心欲吐，纳差，二便正常，无发热查体右下腹麦氏点压痛，无反跳痛及肌紧张舌苔白腻，脉弦紧血常规白细胞11*1（T9/L,中性粒细胞8K,尿常规正常（急性阑尾炎肠痈湿热大黄牡丹汤合红藤煎合败酱草、白花蛇舌草、蒲公英）【10号题】7月1日第一站赵某，男，76岁，退休工人，2023年8月18日初诊患者三年前出现尿频，倦怠乏力，食欲不振，近3个月来有夜间遗尿查体面色无华，气短懒言肛门松弛，前列腺肿大，表面光滑舌淡，苔白，脉无力辅助检查B超显示前列腺增大，回声均匀【21号题】7月1日河南平顶山第一站1,女，13岁，学生，一直食少，偏食近2个月感神疲乏力，头晕，恶心呕吐，食少便溥，指甲无泽，口唇色淡，面色微黄，舌质淡苔薄,脉细弱体温正常，血压

90、60,血红蛋白80,西医诊断是缺铁性贫血，请问中医诊断，证型方剂？2,女，39岁、已婚、农民2月前**史，术后发热，带下增多，少腹疼痛，时作时止医学|教|育网论坛网友提供，近1个月腹部胀痛，肛门坠涨，随来就诊，现症见带下量多，少腹胀痛，拒按，经行腹痛，情志抑郁，经前乳胀，善太息末次月经连续6天夹血块，血块下痛减舌质暗，有瘀斑，苔厚，脉法妇科检查无异常中医诊断？证型？方剂？是痛经，气滞血瘀吗？西医诊断？【22号题】7月1日第一站孙某，男，50岁，患者间断鼻出血半年，1周前患外感，发热，头痛，服感冒药，现口渴，咽痛，皮下紫瘢，心悸，肢体、躯干散在皮下瘀斑，舌红,苔黄，骨髓增生减低，粒系及红系减少刘某，女，30岁，1年前手术，逐渐出现白带增多，伴下腹痛，现带下量多，痛连腰舐，有块，乏力，舌体暗红，有瘀点，苔白，阴道分泌物多，色白，两侧附件增厚，子宫舐骨韧带压痛【28号题】7月1日第一站

1.丁某，女，49岁，已婚反复突发意识不清，伴四肢抽搐1年，发作时口中有声，口吐白沫现突发意识不清，伴四肢抽搐时有发生，平时头晕目眩，心烦失眠，腰膝酸软发作时查体面唇发绡，瞳孔散大，对光反射消失舌红少苔，脉细数脑电图可见棘波尖波答癫痫（痫病）肝肾阴虚证一补益肝肾，育阴息风一左归丸加减（熟地、山药、山萸肉、菟丝子、枸杞子、鹿角胶、龟板胶）

2.崔某，女，31岁平素月经正常，喜食辛辣早孕反映明显，自测尿妊辰反映阳性，近一周少量阴道出血，色深红，腰腹部坠胀作痛，不喜温、按，心烦少寐，渴喜冷饮，手足心热，便秘搜赤舌红苔黄脉滑数答先兆流产（胎漏）血热一滋阴清热，养血安胎一保阴煎加味生地黄熟地黄黄苓黄柏白芍山药续断甘草桑寄生芭麻根参与讨论【30号题】7月1日河南南阳第一站

2.庞某，女，29岁已婚，干部2023年12月31日初诊患者平素月经正常，医学|教育网论坛网友提供曾经多次做人流，并有输卵管炎病史，素体虚弱末次月经2023年11月18日，5天前阴道少量出血，较平日月经量明显减少，色暗红，淋漓至今，自觉恶心欲呕右侧附件区可见一大小约*cm包块进入讨论》〉【31号题】7月1日第一站

1.董某，男，45岁，已婚，职工2023年7月9日初诊患者上腹疼痛反复发作2年，未系统治疗现症胃脱灼热胀痛，嘈杂，脱腹痞闷，医学教|育网|论坛网友提供口干口苦，渴不欲饮，不思饮食,尿黄，大便不爽查体T

1.焦某，女,38岁，已婚，工人，2023年3月12日初诊患者一周前出现尿急，尿痛，尿频，小腹及腰部疼痛现症发热，小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，口苦，大便秘结查体T

38.9,P98,R18,BP120/80,双肾区叩击痛（+）舌红，苔薄黄腻脉滑数辅助检查血常规白细胞

12.0*10,中性75虬尿常规白细胞15—30个/高倍，红细胞5—10个，尿蛋白阳性尿培养菌落数〉10的5次

2.许某，女，46岁，已婚，教师

2023.

10.22初诊患者既往月经正常，2年前从外地移居本地后月经紊乱，周期20—90天，经期5—20天，经量多，末次月经

2023.

10.15,量多，色深红，质黏稠，口渴烦热，小便黄，大便干结查体T

36.6,P72,R18,BP110/78,舌红，苔黄，脉洪数辅助检查血常规血红蛋白112,B超子宫附件未见异常经前子宫内膜诊刮病理提醒子宫内膜简朴型增生过长【33号题】7月2日第一站1,慢性胃炎腹痛胃络瘀血失笑散和丹参饮

2.小儿腹泻泄泻风寒泻蕾香正气散【35号题】7月2日第一站黄疸寒湿阻遏【36号题】7月1日第一站

1.马某男，36岁，未婚，上腹疼痛反复3年，空腹明显，近2日胃部灼热疼痛泛酸，暧气，口苦口干，大便秘结T

36.8度，P98次每分，腹软，右侧压痛，无反跳痛及肌紧张，医学教I育网|论坛网友提供

2.女患儿，4岁，2周前腹泻，每日10余次大便清稀，畏寒，四肢欠温，小便正常，，面色白，舌淡苔白，脉细弱大便常规正常，进入讨论》〉【41号题】7月1日第一站

1.苏某，男，40岁，已婚，

2023.

6.7初诊饮酒后上腹部疼痛恶心呕吐，现症为上腹胀痛拒按，胁痛，伴发热，目黄身黄，小编短赤.查体T

38.2度，P102次每分，R21次每分，BP130/80mniHg,心率102次每分，医学教|育网|论坛网友提供未闻杂音，上腹压痛，舌红，苔黄腻

2.陈某，女，8岁，发热，头面部胸背部皮疹，部分结痂，T

38.2度，P96次每分，红色丘疹及疱疹，全身淋巴结无肿大，双侧扁桃体肿大，心肺无异常，舌质淡，脉浮数进入讨论》【42号题】7月3日四川泸州第一站原发性高血压头痛肾阳虚衰证证候头晕眼花，头痛耳鸣，形寒肢冷，心悸气短，腰膝酸软，夜尿频多，大便澹薄，舌淡胖，脉沉弱治法温补肾阳医学教I育I网论坛网友提供方药济生肾气丸加减【52号题】7月1日第一站

1.郑某，女，66岁，202344初诊反复关节肿痛10余年，加重伴关节变形2年，未系统治疗现症……患者既往月经正常，2年前从外地移居本地后月经紊乱，周期20-90天，经期5-20天，经量多，末次月经

20.

15.

10.10,量多，色深红，质粘稠，口渴烦热，小便黄，大便功能失调性子宫出血崩漏（血热实热）清热凉血，固冲止血清热固经汤（清热固经桅苓榆，生地龟板与牡蛎;藕节地骨陈棕炭，阿胶甘草总相宜）【53号题】7月2日湖南株洲第一站中消，气阴亏损，七味白术散加减；崩漏实热证，清热固经汤加减【59号题】7月1日第一站**,女,3岁2023年9月4日初诊腹泻6天大便日行10余次，症见精神不振，啼哭少泪，口渴多饮，无发热，无**，眼眶轻度凹陷，皮肤干燥，四肢尚温，小便短少，口唇干，舌红少津，苔少，脉细数与**相鉴别【？号题】7月1日第一站石某，女，48岁，已婚，职工2023年9月29日初诊患者既往月经基本正常，喜食冷饮，近半年来自觉腹部积块，月经・.・期，量少色暗，有血块，连续9天干净，末次月经2023年9月17号带下量多，色白，四肢不温，大便不坚查体T

36.4℃,P76次/分，R18次/分，BP112/80mmIIgo营养良好，苔薄白而润，脉沉紧妇科检查子宫体增大如孕2月，表面不规则，可触及多个结节，质硬辅助检查超声提醒子宫增大，肌壁间数个大小不等的结节，周界清，回声均匀，侧附件正常【？号题】7月1日云南第一站哮证肺气虚证［支气管哮喘］肠痈瘀滞证急性阑尾炎【？号题】7月2日第一站

1.患者有胆结石病史，会餐后三小时出现上腹部痛，波及两协，身目黄染，口苦咽干，小便黄赤，大便干结苔黄脉数，检查淀粉酶1000以上等墨菲证阴性2,乳腺囊性增生，乳癖月经色淡少，腰酸乏力，舌质淡，苔薄白，脉沉细【？号题】7月2日河南第一站11尿路感染，淋证，膀胱湿热2功血，崩漏，实热证【？号题】7月3日第一站1慢性盆腔炎一气虚血瘀症2再障一热毒壅盛证第二站基本操作技能【14号题】7月2日河南第二站1风池、阳陵泉定位:2腹部移动性浊音的叩诊;3脱隔离衣；4肱二头肌的检查【16号题】7月4日第二站

1、少冲、曲池定位

2、振水音

3、脊柱叩击痛

4、手术区消毒【33号题】7月2日第二站毫针提插法之泻法气管的检查甲状腺检查颈椎损伤的搬运操作【53号题】7月2日湖南株洲第二站

1、中冲、下关定位

2、拇指按揉内关

3、无菌换【55号题】7月3日四川泸州第二站

1.掌根揉法的操作

2.测血压

3.浮骸实验

4.脊柱损伤的搬运【？号题】7月1日云南第二站三阴交夹脊神门的定位下颌淋巴结的触诊肝脏的双手触诊颈椎搬运【？号题】7月2日第二站测血压，行间、【？号题】7月2日第二站1女18岁，恶寒发热流清涕1天请完毕现病史的问诊2胆绞痛的针灸治法及主穴3糖尿病的并发症4白细胞升高中性粒细胞升高提醒什么第三站临床答辩【04号题】7月2日河南第三站1胃痛的问诊和相关病史；2水中的治疗原则和阴水、阳水的治疗**；3肾盂肾炎的临床表现；4糖尿病人空腹血糖

8.5,欲检测2个月的***血糖，问实验室需要做什么检查答案糖化血红蛋白【18号题】7月4日第三站

1、消渴的问诊

2、泄泻肾阳虚的证候、治法及方药

3、特发性血小板减少性紫瘢的治疗原则

4、心电图交界性早搏【33号题】7月2日第三站25岁女忽然胃痛，遇寒加重的现病史和相关病史问诊阳陵泉的主治缺铁性贫血口服铁剂的注意事项x片柯氏骨折判读.【34号题】7月3日四川泸州第三站

1.高血压的病史采集

2.腰椎间盘突出症的诊断

3.灸后水泡的解决

4.外周血红蛋白升高的意义【53号题】7月2日湖南株洲第三站

1、痢疾的问诊

2、望神的内容和意义

3、肠痈的中西医诊断

4、尿酸升高的意义【？号题】7月1日云南第三站不孕的问诊水肿的治疗原则急性胃炎的西医治疗骨折【？号题】7月2日第三站百会主治、ast升高意义、心悸中西医诊断、结石问诊【？号题】7月2日第三站1关元听宫承山定位2甲状腺的后位触诊3气管的位置检查4无菌伤口换药操作。