中国医科大基础医学免疫学课件 应答的调免疫节

免疫应答的调控免疫系统能够识别和清除外来病原体和癌细胞免疫应答是一个复杂的过程，需要多个细胞和分子参与，并受到严格的调控免疫应答的一般特征特异性记忆性针对特定抗原产生免疫反应，不首次接触抗原后，免疫系统会产会对其他抗原产生反应生记忆细胞，再次接触相同抗原时，能更快更强地产生免疫反应耐受性免疫系统能够识别自身抗原，不产生攻击自身组织的免疫反应免疫应答的形成过程效应阶段1抗体或效应细胞清除抗原增殖分化阶段2特异性淋巴细胞增殖分化识别阶段3抗原呈递细胞识别抗原免疫应答是一个复杂的动态过程，包括抗原识别、淋巴细胞活化、增殖分化、效应阶段等多个步骤首先，抗原呈递细胞识别并处理抗原，将其呈递给淋巴细胞淋巴细胞识别抗原后，被激活并增殖分化，产生特异性的效应细胞或抗体最后，效应细胞或抗体清除抗原，完成免疫应答抗原识别与淋巴细胞激活抗原识别淋巴细胞激活淋巴细胞通过其表面受体识别抗原细胞识别抗原肽抗原识别后，淋巴细胞被激活，增殖分化为效应细胞和记T-MHC复合物，细胞识别完整的抗原分子忆细胞，从而启动免疫应答B辅助性细胞的作用T抗原呈递细胞因子分泌辅助性细胞需要通过抗原呈辅助性细胞被激活后，会分T T递细胞（）的呈递才能被泌多种细胞因子，如、APC IL-2IL-激活将抗原片段与、、等，这些细胞APC MHC4IL-5IFN-γ类分子结合，呈递给辅助性因子可以调节其他免疫细胞II细胞的活性T免疫应答调节辅助性细胞可以促进细胞分化为浆细胞，产生抗体，从而发挥T B体液免疫作用同时，辅助性细胞还能促进细胞毒性细胞的增T T殖和分化，从而发挥细胞免疫作用细胞毒性细胞的作用T直接杀伤靶细胞抗病毒感染12细胞毒性细胞通过释放穿识别并杀伤被病毒感染的T孔素和颗粒酶等细胞毒性细胞，有效控制病毒感染物质，直接破坏被感染的的扩散细胞或肿瘤细胞抗肿瘤作用免疫调节作用34识别并杀伤发生突变的肿分泌细胞因子，如，IFN-γ瘤细胞，阻止肿瘤的生长参与免疫应答的调节，增和扩散强其他免疫细胞的活性体液免疫应答的机制抗原识别1细胞通过其表面抗原受体识别特异性抗原B细胞活化B2抗原结合后，细胞活化并增殖分化为浆细胞B抗体产生3浆细胞分泌大量针对特定抗原的抗体抗体作用4抗体与抗原结合，中和抗原、激活补体系统等免疫球蛋白的结构与功能免疫球蛋白（）是机体体液免疫应答的重要效应分子，由浆细胞分泌Ig的基本结构是由四条肽链组成，两条相同的重链和两条相同的Ig H轻链通过二硫键连接，形成字形结构分子具有抗原结合部位L“Y”Ig，可特异性识别并结合抗原，从而引发一系列免疫反应，例如中和病毒、细菌毒素、激活补体系统等可分为五类、、、和，每类具有不同的结构和功Ig IgG IgM IgAIgD IgEIg能是血清中含量最高的，具有中和病毒、细菌毒素、激活补体IgGIg系统等作用，并能通过胎盘传递给胎儿，提供被动免疫保护是机IgM体初次免疫应答产生的主要抗体，具有强大的激活补体能力是存IgA在于分泌液（如唾液、乳汁等）中的主要抗体，能阻止病原体进入机体主要存在于细胞表面，是细胞受体的一部分，参与细胞IgD B BB的活化主要与过敏反应和寄生虫感染有关IgE补体系统的激活与作用经典途径替代途径凝集素途径由抗原抗体复合物激活，涉及、由微生物表面成分如脂多糖激活，涉由甘露糖结合凝集素识别病原C1q MBL、、和等补体成分及、因子、因子和等成体表面糖类激活，涉及、C1r C1s C4C2C3B Dproperdin MBLMASP-1分和等成分MASP-2免疫细胞的分化与分化调控干细胞1免疫细胞起源于骨髓中的造血干细胞淋巴细胞2干细胞分化成淋巴细胞，包括细胞和细胞T B巨噬细胞3干细胞分化成单核细胞，再分化成巨噬细胞粒细胞4干细胞分化成中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞免疫应答的个阶段4抗原识别与处理淋巴细胞活化免疫系统识别外来抗原，并抗原被处理后，激活特异性将其处理成可被免疫细胞识识别该抗原的细胞和细胞T B别的形式效应阶段免疫记忆活化的淋巴细胞产生效应细免疫系统保留对特定抗原的胞和抗体，攻击和清除抗原记忆，以便下次遇到相同抗原时更快更有效地做出反应免疫应答的特异性特异性识别记忆性免疫系统能够识别并攻击特定的病原体或抗原，而不攻击一旦免疫系统接触过某种病原体，它就会记住这种病原体机体自身的组织，并在再次接触时更快更有效地做出反应免疫应答的非特异性效应物理屏障皮肤、黏膜等阻止病原化学屏障胃酸、溶菌酶等杀灭病::体入侵原体吞噬作用巨噬细胞、中性粒细胞:等吞噬消灭病原体和免疫应答的特点Th1Th2Th1Th2主要介导细胞免疫应答，对抗胞内病原体，如病毒、主要介导体液免疫应答，对抗胞外病原体，如寄生虫细菌、真菌等、细菌毒素等细胞免疫与体液免疫的协调互补作用协同攻击共同调节细胞免疫与体液免疫相互协作，共细胞免疫负责清除胞内病原体，体细胞因子和免疫细胞相互作用，维同抵御病原体的入侵液免疫则针对胞外病原体持免疫平衡抗原量与免疫应答强度的关系抗原量免疫应答强度过低免疫应答无法启动适宜免疫应答最佳过高免疫应答减弱或免疫耐受免疫应答的负调控机制细胞凋亡免疫抑制细胞免疫耐受免疫细胞在完成任务后，会启动凋亡调节性细胞（）等抑制性细胞，机体对自身抗原的耐受，能够防止自T Treg程序，清除自身，防止过度炎症反应能够抑制免疫细胞的活化，防止免疫身免疫疾病的发生系统过度活跃细胞因子在免疫应答中的作用免疫调节炎症反应细胞因子作为免疫系统中的细胞因子参与炎症反应的启信号分子，通过调节免疫细动、发展和消退，介导免疫胞的活化、增殖、分化和凋细胞的募集和炎症介质的释亡，以及调节免疫应答的强放，以清除病原体和损伤组度和方向，来维持机体的免织疫平衡抗感染免疫细胞因子在抗感染免疫中发挥重要作用，通过促进抗原呈递、激活淋巴细胞、诱导抗体产生和增强吞噬作用等机制，增强机体的抗感染能力巨噬细胞在免疫应答中的作用吞噬作用抗原呈递分泌细胞因子巨噬细胞吞噬病原体，清除凋亡巨噬细胞将吞噬的抗原加工处理巨噬细胞分泌各种细胞因子，如细胞和细胞碎片，并参与组织修，呈递给淋巴细胞，启动特异性、、等，调节免疫应T TNF-αIL-1IL-6复免疫应答答和炎症反应树突状细胞在免疫应答中的作用树突状细胞（）是免疫系统中在免疫应答的启动和调节中起DC DC最重要的抗原提呈细胞，能高效着关键作用，能激活细胞，引发T捕捉抗原，并将其提呈给细胞免疫反应T还能将抗原信息传递给记忆细DC T胞，增强免疫系统的记忆功能，提高对病原体的抵抗力天然杀伤细胞在免疫应答中的作用识别与杀伤细胞因子分泌免疫监视细胞能识别并杀伤肿瘤细胞和病毒细胞分泌多种细胞因子，如、细胞在免疫监视中发挥重要作用，NK NKIFN-γNK感染细胞，无需抗原预先致敏，参与等，参与免疫调节，促进其他识别并清除体内发生突变的细胞，防TNF-α机体的抗肿瘤和抗病毒免疫免疫细胞的活化和分化止肿瘤的发生发展免疫应答的异常及其后果过敏反应自身免疫病免疫缺陷免疫系统对无害物质过度反应，导致免疫系统攻击自身组织，导致自身免免疫系统功能低下，无法抵抗感染，过敏症状，例如皮肤发红，呼吸困难疫性疾病，例如类风湿性关节炎，系导致易患各种疾病，例如艾滋病等等统性红斑狼疮等免疫失衡与疾病的关系免疫缺陷自身免疫病过敏反应免疫系统功能低下，容易感染疾病免疫系统攻击自身组织，导致慢性炎免疫系统对无害物质过度反应，引起症过敏症状免疫监视与肿瘤免疫逃逸免疫监视肿瘤免疫逃逸免疫系统能够识别并清除体内发生的突变细胞，防止肿瘤肿瘤细胞通过多种机制逃避免疫系统的攻击，例如抗原表的发生和发展达下降、免疫抑制细胞增多等免疫耐受与自身免疫疾病自身免疫疾病免疫耐受免疫系统错误地攻击自身组织，导致慢性炎症和组织损伤免疫系统识别自身抗原，但不产生免疫应答，防止自身免疫疾病发生免疫应答的调节与免疫治疗免疫抑制免疫增强控制过度活跃的免疫系统，增强机体的免疫力，应用于应用于自身免疫疾病的治疗免疫缺陷疾病的治疗免疫重建恢复免疫系统功能，例如骨髓移植后免疫应答的临床应用与重要性诊断疾病治疗疾病12免疫应答的检测可以帮助免疫疗法是利用免疫系统诊断各种疾病，例如感染来治疗疾病的一种方法，、自身免疫病和癌症例如疫苗、抗体和细胞治疗预防疾病改善生活质量34免疫接种可以预防许多传免疫应答的调节可以改善染病，例如麻疹、腮腺炎一些慢性疾病的症状，例和风疹如过敏和哮喘免疫应答的未来发展趋势个性化免疫治疗免疫检查点抑制剂根据个体基因、免疫状况和通过抑制免疫检查点，增强疾病特点，制定个性化的免机体免疫系统对肿瘤细胞的疫治疗方案杀伤作用细胞治疗CAR-T利用基因工程技术，将特异性抗原受体基因转入患者的细胞，使T其靶向杀伤肿瘤细胞总结与展望免疫应答是机体抵御病原体入侵的关键机制，其调节机制错综复杂，但也是治疗疾病的关键靶点深入研究个性化治疗12未来需要深入研究免疫应个性化免疫治疗的应用将答的调控机制，开发更有为疾病治疗带来新的突破效的免疫治疗方法预防疾病3加强免疫预防，提高机体免疫力，预防疾病发生。