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新农合分级诊疗动员会讲话讲话理县人民政府副县长李开海同志们(年月日)推进新型农村合作分级诊疗是党中央、国务院的重大决策,是一项重要的民生工程20141226刚才,懋勇同志和唐斌同志传达省州关于新农合分级诊疗制度实施方案等相关文件精神,对我县新农合分级诊疗相关工作做了详细的安排部署,我们务必要全力以赴,抓紧推进下面,我讲几点意见
一、提高认识,加强宣传推进新型农村合作医疗分级诊疗制度,是进一步深化医药卫生体制改革工作的要求近年来,我县不断深化医疗卫生体制改革,全面取消公立医院药品加成,试点启动乡村医生签约服务,看病难问题得到有效改善但是,基层医疗机构服务水平有待提高,患者转诊率居高不下,这些问题的存在已不能满足新形势下群众就好医“”的需求,迫切需要推行新农合分级诊疗制度各乡镇、各部门必须从全县大局出发,“”充分认识推动新农合分级诊疗的重要性和紧迫性,确保各项工作按时顺利推进同时,要坚持围绕中心,突出重点,加强政策宣传,充分调动各类媒体和所有医疗机构,广泛向全社会宣传推行分级诊疗制度的目的、意义和作用县卫生局及各医疗机构要积极主动宣传讲解分级诊疗制度的内容、标准、程序,医务人员在诊疗活动中要全面详细解释相关的医保报销政策,新农合经办人员要给患者做好耐心细致的解释工作各乡镇人民政府要于年月日前将新农合分级诊疗政策传达宣传到每一个农户;年,要实现宣传工作常态化,持续不断地执行患者就诊、转诊20141231以及医保报销政策告知制度,引导群众形成主动到基层就诊的良好就医习惯宣传2015部、电视台要加大对分级诊疗的宣传力度,加强舆论引导,重点解读我县实施分级诊疗政策的背景及意义、政策内容、分诊标准、转诊程序等工作内容,确保分级诊疗政策家喻户晓
二、强化领导,落实责任各乡镇、各部门要建立工作机制,坚持主要负责人亲自抓,分管负责人直接负责,落实专门人员,制定具体宣传方案,明确职责任务,加强考核评估同时要加强沟通,及时协调解决工作推进过程中的具体问题县发改局、卫生局、人社局要采取有力措施,引导患者首选基层就医,一方面认真研究调整医疗服务价格,通过价格调整杠杆;另一方面要进一步完善城乡居民医保补偿政策,拉开县级及以下基层医疗卫2生机构和省、州级医疗机构间的支付比例县卫生局、计生局要切实加强我县医疗卫生机构的医疗服务能力建设,不断提高基层诊治服务能力要组织各医疗机构,举办分级诊疗制度改革工作专题培训班,组织医务人员认真学习分级诊疗政策尤其对分级诊疗标准、双向转诊程序、发展远程医疗、全科特岗计划、契约服务、医保报销等内容进行重点培训县财政局要密切配合分级诊疗相关工作,落实配套资金
三、提升能力,优化服务分级诊疗并非新事上世纪年代中期以前,由于医疗保障机制落后,我国一直实施严格的分级诊疗制度随着医疗保险制度的建立,医疗服务体系的改革,群众医疗80需求的不断提高,城市大医院向所有患者放开,加之基层医疗机构的专业技术水平相对较低和分级诊疗制度尚不完善,大医院人满为患、一床难求,与此形成鲜明对比的是基层医院、村(社区)卫生室门庭冷落“”“”要实现各医疗机构人尽其才、物尽其用,确保有限医疗资源发挥到最大化,就要牢“”牢抓住此次分级诊疗契机,进一步深化改革、加大投入,不断提高医疗保障水平,最“”终取信于民县卫生局要切实发挥主管部门的职能作用,加强政策指导和业务管理,加强医务人员的业务培训,规范医疗服务行为,改善医疗条件和水平各医疗“”机构要通过提升服务能力、远程诊疗等措施建立和完善分级诊疗制度积极组织培3训学习,建立健全基本科室,培育重点特色科室,利用好对口支援力量,在基层首诊中起到堡垒和守门员作用县人民医院要认真研究新形势下的发展问题,积极与乡镇卫生院开展纵向合作、托管、组建联合体等,推进县乡一体化,提升县域医疗服务体系的整体效率和服务水平,把县级医疗机构做大做强
四、加强监督,确保实效一是加强制度执行监管县卫生局要切实加强督导,实时评估,及时化解矛盾要建立分级诊疗月通报制度,严格将分级诊疗各项制度的执行情况纳入对医疗卫生机构的目标考核,严格兑现奖惩二是要严格督导考核县卫生局要制定完善全县分级诊疗工作监督考核制度,与各相关部门及各医疗机构签订《建立完善分级诊疗制度目标责任书》,建立健全督促检查、考核问责机制,通过工作调研、专项督导、深化评估等方式,确保分级诊疗制度落到实处各乡镇、各部门要认真总结经验,及时上报工作进展成效,及时研究解决工作中存在的困难问题要对成绩显著的单位和个人予以通报表扬;对分级诊疗重视不够,群众反映问题较多的部门和个人责令限期整改,必要时全县通报批评同志们,推进新农合分级诊疗意义重大,事关社会稳定,是一个长期的过程,不能一蹴而就各乡镇、各部门要高度重视,加强领导,明确责任,密切配合,切实把推进4新农合分级诊疗当作一件大事来抓,共同推进医疗卫生体制改革要用求真务实、扎实工作的作风,精心组织,周密实施,确保新农合分级诊疗工作顺利进行,为开创我县医疗卫生工作新局面而共同奋斗第二篇年度新农合动员会讲话(推荐)在新竹镇年新型农村合作医疗保险工作动员会上的讲话20132013孙武同志们今天这次会议是经镇委、镇政府研究决定召开的刚才,王明大副书记就当前的主要工作作了部署,并明确了工作重点和工作要求,各村委会回去后必须要立即认真研究,坚决贯彻落实下面,我再强调一下我镇当前的几项重要工作
一、整治慵懒散贪行动现阶段为整治庸懒散贪专项工作的第二阶段,对照检查阶段,要求对照整治的四“”个方面种问题进行查找,对存在的问题进行剖析,并制定整改的具体措施我希“”望各单位、各村委会要高度重视,切实做到问题找准、剖析深刻、整改到位我在这20里强调讲三个方面
(一)、要找准问题,深刻剖析整治庸懒散贪,关键在于找准问题,根本在于解决问题,目的在于促进工作每个单位情况千差万别,问题林林总总,每个党员干部职“”责各异,特点不同,存在问题也各不一样,同一问题的表现程度也不一样因此,集中整治庸懒散贪,必须立足工作实际和干部自身特点,按照有什么问题,就查摆什么问题的原则,实事求是进行对照检查对存在的问题进行深刻剖析,要触及灵“”“魂,要理清目标,明确整改态度,拿出针对性的整改措施”
(二)、要发扬民主,接受评议自觉接受群众评议,把群众当老师,鼓励和吸收群众全程参与,做到查找突出问题听取群众意见,剖析原因向群众请教,撰写整改措施向群众问计,开展批评和自我批评请群众评判,广泛听取群众、村民代表的意见和建议要及时召开专题民主生活会、支部会议等,组织党员干部互相评议,着力营造民主的、活跃的、融洽的政治空气,营造团结一致、风清气正的工作环境
(三)、要领导带头,边整边改作为领导干部,一方面要坚持以身作则,率先示范,带头查摆个人问题,带头剖析个人思想,带头解决作风方面存在的突出问题;另一方面要自觉履行领导责任,全程主持查摆整改工作,认真听取各方意见,找准领导班子和党员干部作风方面存在的突出问题要坚持边查边改,加大查办案件力度,构建作风建设长效机制,对群众反映的问题和提出的要求,能整改的要马上整改,能解决的要马上解决,让群众切身感受到作风专项整治工作的实效
二、计生工作今年,镇党委,政府仍然将人口和计划生育工作摆在战略的高度,并多次开会研究部署安排现在,年度省、县检查在即,任务依然繁重,各村,部门单位要突出重点,狠抓落实2012
(一)要坚持不懈抓节育节育始终是一项基础性,常规性的工作,大家要把结扎,避孕环、人流引产作为当前的主攻点来抓要控制好节育必须在以下方面下功夫一是要做到摸清节育对象的底细,特别是在外打工的,要摸准地址反馈到流动人口管理平台,形成双管齐下的管理局面;二是克服畏难心理,加大走访发动力度,积极2“”上门做思想工作,让他们知道节育手术避孕是最安全的,对目前医学来说其手术的是极其简单的也是极其安全的,彻底打消对象的顾虑
(二)提高孕情管理孕前掌握率特别是小月份孕情掌握率的大小,对于出生、人流、引产、性别比、节育等各项指标的完成能起到很大的控制性作用各单位、村委会干部要实行包片制,做到任务明确,责任到人对重点跟踪对象实行分片分点负责,并且要通过多渠道关注重点对象,对重点管理和服务对象要做到月月见面、季度访查,切实提高孕情掌握管理率
(三)重视孕前夫妇健康检查工作今年,县计生服务站开始提供免费孕前优生健康检查服务,检查的主要目的是查找,可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,为孕前夫妇带上安全帽,是一项优生优育的惠民政策我镇今年总任务量完成不错,但安排到各村委会的情况就不是很理想,部分村委会离任务量还有相当大的差“”距主要原因是宣传力度不够,导致群众对这项工作认识不够我们要加大孕前健康检查必要性的宣传,要让孕前健康检查的目的、好处作到家喻户晓,引起群众的重视,以促进该项工作
(四)要认真做好迎接省、县检查准备从现在起,各村、各部门单位要高度重视,坚定信心,克服一切困难,更加主动、更加务实地做好各项迎检工作重中之重,要做好三件事情一是出生情况要摸准要认真扎实的对年度的期内出生情况,再搞一次2012全面清理对重点跟踪对象要一个不漏地进行拉网式排查,发现问题立即通报到镇计生办进行备案、核查在做好出生人口清查的同时一定要报实出生,报尽出生,3报准报表二是基础工作要抓实要完善好资料证件,所有涉及到期内出生、初婚、死亡、节育等人员都要迅速摸清底子、造出名册、建立档案;要对统计台账、农合及防疫资料、户籍资料、流动人口资料、优惠政策落实和党政领导重视等省检必须资料进行清理和完善;要做好计划生育村民自治村工作,做好资料完善、数据准确真实,公开及时有效,内容规范完整三是流动人口建档要真实完善人口信息相关工作的同时切实摸清流动人口、建立档案,造好流动人口花名册,加强流动人口综合治理,全面实行以户管人的工作机制,加强墟镇和城区流动人口管理以及下岗职工,破产倒闭企业解除劳动关系等特殊人群的计划生育管理“”
三、防洪防汛工作现在已经是九月中旬,很快就要进入汛期我镇有宗水库、座山塘之多,防汛任务十分繁重,十分艰巨在汛期未到来之前要落实好各项防汛工作保障我们务必116要做好以下工作
(一)、强化责任监管、防汛值班、监测预警、信息报告工作、按照我镇各宗水库、山塘负责人安排表各责任人要对各自负责水库、山塘进行检查,对溢洪道、闸门进行检查,及时排除安全隐患汛期严格按照值班表值班,水1管会人员要做好汛期检测及信息报告工作、各水库承包责任人,要在确保各类水库安全的前提下,科学搞好蓄水,科学进行调水和管水,在汛期水位高涨速度过快,有可能造成险情的情况下要及时开闸溢洪,2避免险情、汛期各村要实行小时值班制度,保持通信畅通,如有险情及时上报情况,以便及时有效地指挥调度防汛抗灾工作324
(二)、落实防汛预案,强化避灾场所、抢险队伍、防汛物资保障、各村委会要做好危房人员转移预案,如出现险情要按事先制定的应急预案,做好避险、撤离措施,迅速转移安置受威胁的群众,确保人民群众生命财产安全
1、要保管好防汛抢险物资,确保一旦发生汛情和灾情,能及时有效地开展抢险救灾工作,切实保障人民群众生命财产安全
2、武装部要做组织好应急抢险民兵预备役队伍,各个村要落实人以上的应急抢险队伍,切实强化全镇防汛应急队伍建设,做到召之即来、来之能战、战之能胜350
四、新农合工作近年来,新农合工作在上级有关部门的大力支持和全镇广大农民群众热情参与下,经过全镇上下的共同努力和大胆实践,基本建立了一套行之有效的管理办法,有效缓解了农民因病致贫、因病返贫,成为了真正让群众得实惠的惠民工程因此,做好明年的新农合筹资工作十分重要,现在我就新农合筹资提出如下意见
(一)、强化组织领导,落实责任各村要进一步加强对筹资工作的组织领导,把筹资工作作为当前的一项重要工作,纳入重要议事日程各相关单位主要领导要直接过问这项工作各包片镇干部和5村干部要包村包片,组织动员农民缴纳合作医疗基金,开展农民参合宣传发动与动员工作
(二)、加强宣传动员,提高农民参合率农民参合资金筹集是新农合工作中的关键,也是难点,经过近年来的运行,广大群众从参合中得到了实实在在的好处,应该是对新农合政策的理解与拥护进一步增强的,但由于今年的个人缴费提高到元每人每年,这就给我们今年的基金征收工作带来了十分大的难度因此,我们只有通过加大宣传力度,给群众把政策讲清讲透,60在宣传发动工作中要把握三个注重一要注重宣传的针对性,要针对群众对新农合的种种顾虑,有的放矢地就有关政策、措施、办法进行宣传,达到消除群众疑虑、“”积极参合的作用;二要注重宣传形式的多样性和时效性,要采取广播、发放宣传资料、进村入户等形式大力宣传这项惠民政策,做到村不漏队、队不漏户、户不漏人,让新农合政策家喻户晓;三要注重政策的准确性,在宣传过程中,干部首先要吃“透政策,准确无误把新农合政策,特别是有别与往年的补偿政策向群众讲清通过广”泛、深入、细致的宣传发动工作,增强农民互助共济和共同抵御疾病风险的意识,让农民更加了解、认同新农合工作,能积极、主动、自愿地缴纳参合资金
(三)、加强筹资管理,确保资金全部到户一要掌握参合对象的范围今年的参合对象是我镇常住农业人口,包括农业户口的在校中小学生、外出务工农民、回农村居住的大学生、复员退伍军人等,并且要以6户为单位参加;二要做好外出打工人员的参合工作各村要主动与外出打工人员进行联系,尽量做到村不漏户、户不漏人;三要做好贫困户、五保户、特困户的参合工作,尽量使老弱群体能够享受新农合政策的好处;四要明确筹资工作时间,年新农合基金征收我们要在年月底完成,各村必须统筹安排部署,在规定时2013间内完成筹资任务201211
(四)、围绕目标,抓好落实,确保筹资任务圆满完成新型农村合作医疗制度是一项综合性的社会系统工程,涉及面广、政策性强,各村及各相关部门要充分履行各自职责,多方协作,密切配合,要求全体镇干部、村干部要高度重视新农合工作,将新农合工作作为年底重要任务抓紧抓好确保年新型农村合作医疗筹资工作取得圆满成功2013同志们,关于近段时间的主要工作我就强调到这里,谢谢大家第三篇农合讲话新)同志们经镇党委会议研究决定,今天召开我镇年度新农合工作动员会,主要任务是贯彻落实上级关于做好农民个人缴费资金收缴工作的会议精神,安排部署我镇2012年度新农合工作,动员会镇上下迅速行动起来,力争在规定的时间内,一举完成工作任务下面,根据会议安排,就开展新农合工作讲几点意见2012
(二)瞄准目标,精心组织,确保把年度新农合筹资工作落到实处新农合筹资工作是事关广大农民利益、事关党和政府形象的一项非常严肃的工作,2011是一项民生工程、德政工程各村要按照《年舒城县新农合参合信息工作手册》的要求,规范操作,快速推进我们每一位参与者都要抱着对党和人民高度负责的态2011度,积极投入到工作中去,认真履行好自己职责,切实掌握工作流程,心理要做到五个明确一要明确工作目标我镇年农民新农合参合率要达到二要明确筹资对“”象第2011100%
一、全镇范围内农业户口居民、务工农民、失地农民、虽有城镇户口但在城镇无固定职业且事实上长期居住在农村的居民,均可以户为单位参加第
二、农村户口的中小学生应跟随家长一起参加新型农村合作医疗第
三、提倡预产期在年度的孕妇在筹资期间为未出生的婴儿提前缴纳年参合资金20112011三要明确筹资标准年筹资标准为每人每年元,其中各级财政补助元,参合农民个人缴纳元农村五保户、低保户、优抚对象参合资金由镇民政部2012300250门负责安排50四要明确筹资方式我镇今年将继续采取以村坐收为主,结合上门收缴等其他灵活有效、合理合法的方式进行不论采取何种缴费方式,都必须向参合农民开具由财政部门统一监制的专用票据,并及时、足额将新农合基金(含利息)存入财政专户五要明确时间安排我镇新农合筹资分三个阶段一是宣传启动阶段时间从月日到月日结束,主要任务为召开动员会,对筹资工作进行动员和部署;广泛11宣传新农合政策、意义和具体做法以及参合农民的权利和义务二是全面筹资阶段11112时间从月日开始到月日结束,主要任务第
一、各村要结合实际,及时发放《致农民朋友的一封信》,拟定筹资工作通知(要明确11131122农民缴费的标准、时间、地点),登记造册参合人员基本情况,在农民自愿的基础上收取参合基金,出具新农合专用收款票据票据上所列姓名应和《登记表》、《就诊证》上名册相一致第
二、属连续参加新农合的农户,对原《就诊证》要进行审核,审核其姓名、证号和户成员是否有错误发现漏、误的,要及时进行更正;对《舒城县参加新型农村合作医疗居民情况登记表》内容要核实清楚、填写完整,不得空项,将参合缴纳的基金数额及时填入《就诊证》,有人员增减的要如实在《就诊证》中反映;新增参合户由镇新农合经办机构统一填制《就诊证》,发放到农户手中三是汇总上报阶段,时间从月日开始到月日结束主要任务为第11231130
一、以村为单位汇总《舒城县参加新型农村合作医疗居民情况登记表》,核对个人基本信息和筹资金额,录入微机第
二、各村汇总表核实无误后,签字盖章于月日前上报镇新农合办公室
三、迅速行动,强化举措,确保年度新农合筹资任务圆满完成1130新型农村合作医疗制度能否健康持续发展,资金筹集尤为关键资金筹措是基础性2011工作,也是前提性工作根据现行政策规定,只有农民自筹资金筹集到位,上级才会拨付配套资金因此,能否在规定时间内筹足资金,是当前推进这项工作的重中之重各村务必要强化举措,提高认识,把眼下的新农合筹资工作当作当前的一件大事来抓,确保在规定的时间内足额完成筹资任务一是必须围绕目标迅速行动全镇上下要紧紧抓住天筹资时间,卓有成效地开展年筹资工作,确保镇党委、政府提出的截止月日全镇参合率达这18一目标今天会后,各村要马上行动起来,研究制定工作计划,拿出切实可行的筹资2011121100%方案,做到不等不待、积极谋划、主动安排,全力以赴的开展年新农合筹资工作二是必须切实提高思想认识新型农村合作医疗涉及千家万户,事关全镇农民健2011康安全各村要站在讲政治的高度,结合现阶段创先争优活动,进一步提高思想认识,扎实推进新农合筹资工作客观上讲,由于我镇外出人员较多,要想在规定的时间内完成参合任务,我知道各村的参合压力确实非常大这就要求我们在工作中要更加充分的认识100%新农合筹资工作的艰巨性,千方百计调动农民群众的参合积极性;要坚决克服麻痹、畏难、厌战情绪,不能认为新农合年年开展,筹资工作年年干,就是轻车熟路、顺理成章、水到渠成,更不能有困难就回避、有问题就退缩;要进一步统一思想,认清形势,抓好宣传教育,搞好组织发动,确保不折不扣的完成镇党委、政府下达的参合任务三是必须切实强化工作措施一要加强领导,落实责任各村要从执政为民、情系民生的高度出发,进一步强化责任,精心组织,切实把这项惠民利民的好事办好,确保按时、按量圆满完成基金收缴任务二要广泛宣传,营造氛围农民群众的认知度和知晓率是推行新型农村合作医疗的关键各村要以群众喜闻乐见的宣传形式大力进行宣传,提高广大农民参合的积极性,确保全镇参合率达三要加强基金管理,规范运作新农合基金筹集要整户全额收缴,严禁少算少收;镇财政所要设立收100%入过渡专户,建立新农合基金专帐;要加强票据管理,要将收缴的资金及时缴入镇“财政所新农合基金收入专户,杜绝挤占、挪用新农合基金行为,确保基金运行安全”四要强化督查,确保进度基金筹集是新农合工作的重点,镇新农合管理机构要加强督查、调度,及时解决宣传筹资中的具体问题,要加强与相关部门的工作协作,密切配合,确保基金收缴工作按时按质完成四是必须更加公开与公正为了确保参合资金资助对象的公开与公正,遵照国家审计署的要求,各村要严格执行公示与标注程序对民政资助人员,各村要统一以县民政局提供的化名册为准,以村为单位进行公示,接受群众监督在确保准确无误后,方可上报县新农合管理中心进入网络平台五是必须要坚持群众自觉自愿的原则在新农合筹资过程中,各村必须要严格坚持群众自觉自愿的原则,坚决不允许借机搭车收费,踩政策红线,更不能消极畏难要通过大量细致的说服和宣传动员工作,将行政推动与群众自觉自愿两者结合起来,以群众为主体推动这项工作的深入实施我们在筹资工作中要严格按政策规定操作,尤其要坚持执行六禁止,即严禁《致全县农民朋友的一封信》不发放到农户手中;严禁不整户收缴新农合资金;严禁少算少收;严禁对五保户重复收取参合资金;严“”禁收了参合资金不录入;严禁以收缴参合资金名义搭车收费;严禁擅自提高筹资标准第四篇分级诊疗会议讲话落实分级诊疗工作是深化基层医药卫生体制改革的重要组成部分,皖政()及金政()号文件均明确要求,区委汪书记在全区卫生计生工作会上做了专题报告,明确要求落实分级诊疗制度,同时区政府成立了201516201566领导组,分级诊疗制度是保障新农合基金安全的重要措施,新农合又是最大的民生工程,请各村、街、高度重视,加强组织领导,把分级诊疗工作纳入当前重点工作,全面落实这项惠民工程,镇党委、政府将把分级诊疗工作纳入年度目标考核就如何做好分级诊疗将三点意见
一、高度重视,切实加强组织领导分级诊疗工作根据保基本、强基层、建机制的医改基本文件精神实施,安徽省是深化医改的试点省份之一,金安区承担深化医改的重点工作之一就是分级诊疗、双向“”转诊,为加快实现小病不出镇,大病不出区和的患者在区内治疗的目标任务,区委、区政府高度重视,召开了全区动员会,分级诊疗是民生工程,民生工程无小“90%”事,请各村、街、驻镇单位通力协作,各司其职,各单位主要负责人亲自挂帅,务必把这项民生工程做好、做实,真正实现政府赢民心,百姓得实惠
二、分级诊疗的主要任务努力构建基层首诊、双向转诊、急慢分治,上下联动新格局,加快缓解参合群众,看病难、看病贵、看病乱的突出问题
1.“”能在村卫生室治疗,不到卫生院治疗,能在卫生院治疗的,不到区级医院治疗,因“”急重病情,需要转院的,必须按程序转诊,从村到镇,从镇到区,逐步实现无缝对接,
2.建立上下协调,严密有序,高效实用的转诊渠道,使全镇参合患者,享受到分级诊疗带来的连续、完整、快捷、有效、价廉的医疗服务,月份我镇在全区率先启动分级诊疗试点,月份未启动前,我镇参合群众的区外住院率,本镇住院率5,月份启动试点,区外住院率,本镇住院率,月份区外住院率1-
450.6%,本镇住院率,获得区政府及区卫计委的充分肯定14%
538.46%28%6加强医疗机构服务能力建设,镇中心卫生院要加强对全镇卫生服务人员的岗位培
33.7%
39.96%训,熟悉和掌握分级诊疗的基本原则和要求,不断提高业务素质和诊疗服务水平,确
3.保医疗质量和安全,要建立健全居民健康档案,积极开展乡村医生签约服务,将分级诊疗工作纳入签约服务
三、强化宣传,营造良好舆论氛围各村、街要利用各种媒体进行分级诊疗制度的宣传,要召开会议,印发宣传单,向广大群众宣传分级诊疗的好处,使广大群众自觉参加分级诊疗制度的实施,做到家喻户晓,人人皆知,各村、街要加强对分级诊疗工作的领导,镇党委政府将实时召开分级诊疗工作推进会,对分级诊疗工作不力的村实行调度,全镇通报第五篇周市长新农合讲话周正清同志在全市新型农村合作医疗暨健康钟祥工作会议上的讲话(年月日)2011916同志们市政府召开这次会议,主要任务是总结年度新农合和医改工作,分析当前工作形势,安排部署下一阶段的工作任务,启动健康钟祥全民行动刚才,会上通报2011了年度全市新农合基金征收情况,学习了《钟祥市年新型农村合作医疗“”基金征收办法》,郢中、长寿个乡镇(街办)作了经验介绍,财政局、卫生局作了表20112012态发言;等会,林市长还要作重要讲话,请大家认真学习,深刻领会,严格按照会议2精神,认真抓好贯彻落实下面,根据会议的安排,我先讲几点意见
一、精心组织,扎实工作,切实抓好年度新农合工作自新农合试点工作启动以来,经过全市上下的共同努力,我市已初步建立了比较完善的新农合管理体制和运2012行机制,各项工作进展顺利,受到国家、省领导和专家好评去年,我市新农合管理办公室被省卫生厅表彰为全省新农合管理工作先进单位全市新农合健康平稳的运行,使得农民医药费用负担得到切实减轻,群众看病难、看病贵的状况得到一定改善,有效地促进和维护了社会稳定就这个问题,我讲三个方面的内容
(一)切实增强抓好新农合工作的责任感和紧迫感成绩主要体现在五个方面一是思想认识大幅度提高,农民参合率逐步上升年我市新农合启动之初,参合率仅为,经过几年来的宣传、动员,地方领导和基2004层干部已充分认识到新农合工作的重要性和实惠广大农民的认识也大幅度提高,55%并切身感受到了新农合的好处,从不理解到理解,从认知变为认同,由被动参合走向主动参合,参合积极性逐年提高年,全市新农合参合率达到,参合率达到的乡镇达到个,基本实现了农民医疗的全覆盖二是群众受益面和受
201199.33%益率逐步扩大元至月,全市新农合住院人次比去年同期增长,新农合住院100%8补偿额增长了;参合农民政策范围内参合农户住院费用综合补助率已由启
82.1%动之处的%上升到现在的%,农民从新农合制度中得到了实实在在的实
19.42%惠三是门诊统筹工作顺利推进元至月,全市新农合门诊受益人次达万
28.
6169.8人,参合农民门诊医疗费用总额达万元,参合农民门诊受益水平进一步提
8151.16高,参合农民在家门口看病都能得到报销四是信息网络化管理逐步健全狠抓软硬
982.87件设施建设,搭建了安全高效的新农合虚拟专网服务平台在原信息化硬件设施的基础上,全面推进村卫生室信息化项目建设,积极落实招标采购计划,合理分配硬件设备,完成全市所有村卫生室的电脑、打印机等硬件设备的配送及安装工作,逐步实现村卫生室管理一体化;在成功完成与省级新农合信息系统虚拟专网对接工作的基础上,采取宽带上网、电话上网、无线上网等措施,将全市各级定点医疗机构接入“”新农合专网,解决了新农合业务数据传输的安全性和稳定性的问题截止目前,全市家定点医疗机构,家村卫生室已全部接入新农合专网,省、市、县、乡、村五级定点医疗机构专网的连通保障了全市新农合健康平稳运行;同时,逐步完善参47503合农民身份证号及照片等基础信息的采集、录入及匹配工作,在全市新农合一卡通的基础上,逐步实现全省一卡通,实现省、市、县、乡、村五级定点医疗机构刷“卡就医和现场即时结报,进一步增强群众获得医药费用补偿的方便性五是医疗服”“”务逐步规范,医疗条件大为改善围绕项目建设,积极改善乡、村两级医疗机构卫生基础设施建设,配套必要的医疗设备,改进乡村卫生机构服务模式,鼓励优秀的医学院校毕业生到基层医院工作,提高现有医务人员的业务技能,促使新农合各定点医疗机构的医疗水平不断提升,服务态度明显好转,医疗费用也控制在比较合理的范围之内新农合制度建设逐步进入规范化发展的轨道在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,当前我市的新农合工作还存在一些困难和问题一是少数乡镇未能实现参合农民全覆盖按上级要求,参合率要达到,年我市仍有几个乡镇没有达到应参尽参的要求二是宣传上还存在薄弱环节少数单位和地方政策宣传不到位,宣传形式不丰富,宣传效果不够理想,仍100%2011然有少数群众对新农合政策存在疑虑和抵触情绪三是新农合管理难度大我市是农业大市,参合人口多,定点医疗机构多,业务量大,覆盖面广,管理难度大,少数定点医疗机构存在违规行为,主要表现为存在住院病人不在院、不在床现象;逃避费用监管措施,分解住院费用;放宽入院标准,小病大治;乱检查、乱用药等四是“”年筹资难度加大年国家财政补助要提标,相应的个人缴费部分也要提高,由年的元提高到元,增加元,这给年的征收工作带来了20122012一定的难度,搞得不好,参合率会滑坡20113050202012新农合制度是新形势下党中央、国务院为解决三农问题、全面建设小康社会、构建和谐社会的重大举措,对于提高农民的健康保障水平、减轻农民负担,妥善解决农民“”因病致贫、因病返贫问题,具有十分重要的作用各地、各部门一定要把思想认识统一到党中央、国务院的重大决策部署上来,进一步认清形势,端正态度,切实增强做好新农合工作的责任感和紧迫感,不断强化责任,改进措施,扎实工作,确保全市农民年参合率稳定在年水平,推进新农合工作再上新台阶
(二)深入推进下一阶段新农合工作
20122011、要全力做好新农合政策宣传工作各乡镇要切实加强组织领导,统筹安排,整体联动,明确工作目标,落实包保责任,采取有力措施,加大新农合政策的宣传力度1宣传中要注重四点一是要注重针对性要把外出务工人员、未参合人员作为重点对象,把新农合的福利性、保障性、非赢利性以及参合办法、缴费标准、就诊程序等作为重点内容,加大宣传力度,激发农民的参合积极性二是要注重多样性要采取刷写标语、召开会议、举办专栏等多种方式加强宣传,印发《致农民朋友的一封信》要确保不漏一户、不漏一人三是要注重准确性镇村干部、医疗卫生人员和相关工作人员,都要加强学习,吃透政策,深入村组和农户,面对面地向群众宣传,特别是对老年人和文化水平较低的特殊人群,要耐心细致,反复讲解,帮助他们理解政策,提高参合率四是要注重实效性要提高宣传工作的效率,力争用最简便、群众最容易接受的方式取得最好的效果、要扎实做好年度基金征收工作具体要做到五个明确一是要明确征收目标年,全市新农合参合率必须稳定在年水平,参合人数不得少于22012“”年参合人数,力争实现全覆盖各乡镇要围绕这个目标,制定详细可行的方案,明确201220112011目标,落实任务对参合率不达标的乡镇,乡镇政府要书面向市政府说明情况现在各乡镇新一届党政班子已到位,这项工作完成的好坏,也是对其农村基层工作能力和群众工作水平的检验二是要明确征收对象及标准新农合的参合对象是全市所有农业人口、农村中小学生,要以家庭为单位全部纳入征收范围年度农民的个人筹资标准提高到每人元,农民个人缴费将以乡镇为单位建立门诊统筹账户,2012用于本乡镇参合农民门诊补偿三是要明确征收时间年度的征收工作从现在50开始,到月日基本结束各乡镇要根据自身实际,合理安排征收时间,在2012月底前必须完成以上对因在外务工等特殊原因未及时参合的农民,个人缴费122011时间可适当延长至明年月底四是要明确征收方式在农户自愿签订协议的前提95%下,以家庭为单位,由乡镇财管所一次性代收,收取的资金统一划拨到市新农合基金2专户可以按程序通过一事一议筹资,也可以动员企业、单位、私营业主资助困难群体参合;条件好的村,还可以由村级集体组织替农民代缴五是要明确工作职责“”各乡镇要以村为单位成立征收工作专班,专班由乡镇干部、基层财政人员、村组干部、基层卫生人员组成镇村干部负责组织协调和政策宣传;基层财政人员负责征收,做好资金上解和票据管理;村组干部负责登记参合农民的基础信息,确保参合人数、姓名、出生年月日、身份证号等信息准确无误;基层卫生人员负责以村为单位与各村委会签订年参合协议,做好征收情况上报、资料汇总、建立参合农民基础信息数据库和发放合作医疗卡等工作基层干部工作要细,避免农民交费后不能2012及时入帐、要进一步强化新农合基金监督管理要进一步建立健全管理和监督制度,规范和完善基金的管理和运行新农合经办机构要进一步建立科学的工作制度和规范的工3作程序,简化入院、报销手续,最大限度地方便农民就医;要进一步规范财务制度,加强收支管理,确保基金安全、高效运行;要进一步完善新农合定点医疗机构管理办法,坚持严格的准入与退出制度,对存在严重违规违纪的单位,不管是公立还是私立,发现一个,退出一个;要进一步建立和完善各种公示制度,接受社会和农民的“”“”监督,保障农民利益各医疗卫生单位要进一步提高医疗服务质量和水平,改进服务态度,牢固树立主动参与和服务意识,积极主动控制医药费用,坚持合理用药、合理检查、合理收费,努力降低农民医药费用水平
(三)加强领导,细化措施,确保新农合制度稳健运行新农合制度是一项惠民工程,抓好新农合工作是我们义不容辞的责任各地各有关部门要切实加强对新农合工作的领导,强化责任,严肃纪律,当前就是要做好新农合基金征收工作,确保年参合率不低于年水平2012一是要强化组织领导各乡镇要把新农合基金征收工作纳入重要议事日程,主要领2011导亲自抓,分管领导具体抓要把工作安排得靠前一点,把困难和问题考虑得多一点,把方案搞得具体一点,切实把这项工作领导好、组织好、落实好二是要改进工作方法针对外出务工人群、贫困人群等特殊人群,各乡镇要采取针对性措施,将工作做细做实外出务工人员、贫困人群较多的乡镇和村组,要因地制宜采取一些具体办法,尤其是对外出务工人员,要采取寄信、电话等形式联系告知,组织动员他们参合三是要加强部门配合卫生部门要充分发挥业务主管部门的作用,会同有关部门深入调查研究,进一步完善运行机制,积极建立和完善有效的筹资、管理、监督机制,结合实施新农合制度,大力推进农村医药卫生体制改革,不断提高医疗服务水平;要加强对定点医疗机构的管理,规范服务行为,改善服务态度,保证服务质量,为农民提供便捷、高效的医疗卫生服务药监部门要加强农村药品质量的监管,规范农村药品采购渠道,保证农民用药安全、有效民政部门要做好医疗救助制度与新农合制度的衔接,认真宣传政策、落实救助政策,保证农村特困对象不漏一人,解决好农村特殊人群的医疗保障问题财政部门要按照实际参加人数,及时划拨新农合补助资金宣传部门要充分发挥舆论导向作用,形成强大的宣传舆论氛围
二、再鼓干劲,再加措施,稳步推进全市医改工作近几年,在上级党委、政府的正确领导下,全市按照保基本、强基层、建机制的要求,加快推进医药卫生体制改革,基本医疗保障制度、基层医疗卫生服务体系、基本“”公共卫生服务均等化等重点改革都取得了积极进展,群众就医保障水平逐年提高,医疗服务能力显著提升,公共卫生服务均等化覆盖面日益扩大,我市先后被评为湖北省农村居民健康工程先进县(市)、疾病控制强基工程先进县(市)和卫生应急先进县(市),人民群众开始享受到医改的阶段性成果特别是今年,我市一次性投入万元,高起点、大手笔、全覆盖地实施国家基本药物制度,一举将实施范围扩展到2500全市所有村卫生室和市妇保院、市计生站,覆盖面全省第一,得到了各级领导的认可和人民群众的赞誉今年月,卫生局党组被表彰为全省卫生系统先进党组织;月份,卫生局蒋局长代表我市在全省医改会上作典型发言;最近,新华社等大新闻媒68体又聚焦钟祥,全方位正面报道我市的先进经验,这是对我们的莫大鼓励和充分肯9定应该说,我市的卫生、医改工作卓有成效,取得的成绩有目共睹但是,我们也必须清醒地认识到,改革过程中还存在一些不容忽视的矛盾和问题医疗保障水平不高、基层医疗机构服务能力不强、人民群众看病难、看病贵的问题还未从根本上解决等等这充分说明,我市的卫生事业发展还不能满足人民群众日益增长的医疗需“”求,必须通过深化改革来加速解决因此,全市上下务必要正确认识深化医药卫生体制改革的重大意义,正确审视面临的问题和挑战,坚定信心,振奋精神,迎难而上,奋力推进全市医改工作再上新台阶重点要抓好以下个方面的工作
(一)进一步巩固和完善新农合制度5这项工作在前面我已详细提出要求,这里不再重复,希望大家认真抓好落实特别是参合率问题,大家一定要拿在手上亲自抓
(二)进一步推进国家基本药物制度在推进国家基本药物制度方面,我们是全省乃至全国先进,但还存在一些不够完善的地方下一步,全市上下要继续不讲条件、不讲价钱、不打折扣地抓好这项工作一是宣传要深入群众、村组干部和村医是否理解、认同基本药物制度,是此项制度能否顺利实施的关键各乡镇和有关部门要继续采取多种行之有效的方式,大力宣传实施基药制度的目的、意义和必要性,要让大家知晓今年年底全省所有村卫生室必须建立基药制度的形势,理解地要执行,不理解地也要执行;知晓早实施,早主动,早受益;知晓市委、市政府决定一次性实施到位的良苦用心,从而以实际行动支持并严格执行这项制度二是补偿要及时关键就是要建立稳定长效的补偿机制财政部门要优先保障补偿资金,确保资金划拨进度卫生局要足额、及时把财政补偿资金拨付到各单位,各乡镇卫生院也要及时拨到村卫生室,保证村卫生室正常运转财政补偿资金是条高压线,任何单位或个人不得截留和克扣否则,必将受到严惩财政部门要跟踪监管,审计部门要定期检查三是运行要规范实施基本药物制度的核心是供应要及时,价格要零差率卫生部门要切实发挥主力军的作用,全力做好药品计划申请、网上勾选和验收入库等工作,确保按签订的合同购销基本药物,保证全市所有窗口小时销售基本药物要统一公布药品目录和价格,把村级作为重点检查,让老百姓明明白白消费要严格执行零差24率销售政策,任何单位或个人不得加价销售,让群众充分享受党的阳光政策四是改革要配套要以全面实施国家基本药物制度为切入点,推动综合配套改革,构建基层医疗卫生机构运行新机制一要推进乡村一体化管理卫生局要坚定不移地推行乡村五统一(机构、人员、业务、财务、药品)一体化管理,实现乡村一体,共同发展对不服从管理的村医,一律不纳入门诊统筹范围,一律不予资金、项目支持,“”一律不发放相关补偿资金二要深化人事制度改革全面建立人员聘用制度和岗位管理制度,实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,建立绩效考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制三要全面落实绩效工资确保基层医务人员的合理收入水平不降低四要健全绩效考核机制根据工作数量和质量、服务对象满意度、居民健康状况改善等指标,对基层医疗卫生机构及医务人员进行考核,考核结果与基层医疗机构补助和医务人员收入水平挂钩五是追责要到位对不按要求执行基本药物政策的村卫生室,要依法取消其执业资质;对公立医疗单位,要严厉追究主要负责人的责任
(三)进一步健全基层医疗卫生服务体系一要着力争先创优要举全市之力,支持市人民医院争创三甲医院,支持市中医院争创全国示范中医院,支持市卫生局加快卫生应急服务中心建设;继续开展百镇千村示范卫生机构创建活动,对创建成全省示范卫生院、示范村卫生室的单位实行重奖“”在这里,我要特别强调一点,各有关单位要把消除医疗机构危房作为一件天大的事来抓,实行台账式管理、销号式建设,将医疗卫生机构与学校一样建设成最安全、最牢固、群众最放心的场所,坚决杜绝倒房伤人事件的发生“”“”二要着力实施人才强医战略要继续开展农村卫生三类人员培训、乡村医生中专学历教育、城乡卫生对口支援,以及为乡镇卫生院引进医学院校全日制本科毕业生“”等工作,突出抓好基层医疗卫生机构全科医生培养,到年底,各乡镇至少要有名3全科医生执业,市人民医院、市中医院要发挥教学医院的作用,帮助乡镇培养全科医生,全面提高人才队伍素质三要着力转变服务模式各医疗卫生单位要积极开展主动服务、上门服务和巡回医疗,推进中医药三进(进农村、进社区、进家庭)战略,要在提供基本药物、健康管理以及常见病、多发病诊疗中发挥主体作用,规范用药和医疗行为“”
(四)进一步提高公共卫生均等化服务水平今年,我市的人均基本公共卫生服务经费标准由元提高到元这是推进基本公共卫生服务均等化的重要措施,必须把这笔经费用好、用活,让人民群众真正得到1525实惠一是要扩大基本公共卫生覆盖人群、增加服务内容各地要按照上级统一部署和要求,将儿童保健管理人群从岁扩大到岁,增加口腔保健等服务内容;增加岁以上老年人、孕产妇等重点人群检查项目和健康教育服务内容,提高服务频0-30-6次;增加高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理人数;增加公共事件卫生应急处臵65和卫生监督协管等服务项目二是要严格按照规范要求,保质保量开展服务要进一步规范健康档案的建立、使用和管理流程,积极推进健康档案信息化建设继续开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务,提高服务质量继续加强健康教育,做好预防接种、传染病防治等工作,提高居民防病能力三是要明确责任分工要根据乡镇卫生院和村卫生室的功能定位,进一步明确分工,凡是乡村医生能做的,尽量下放到村级,将三分之一的国家基本公共卫生服务任务交给乡村医生承担,并给予相应的经费补助乡镇和社区医生要改变坐等上门的服务方式,主动上门服务,做百姓的健康守门人四是要抓好监督检查市卫生局、财政局和医改办要及时对各地实施情“况进行抽查督办,确保工作落实”
(五)进一步做好公立医院改革试点工作公立医院改革是医改的重点和难点要以市人民医院为重点深入推进改革试点,力争在让人民群众得实惠、得方便和让医务人员受鼓舞等方面取得突破性进展一是要抓好重大体制机制综合改革要在管办分开、政事分开、医药分开、营利性与非营利性分开等重点难点问题上大胆探索,不断深化公立医院管理体制改革,完善公立医院治理机制、补偿机制和医疗机构分类管理制度我认为,还有一种方式可以探索与省级三甲医院联办,既保障了群众提高医疗条件的需求,又降低了群众医疗成本二是要努力提高医疗技术水平和患者满意率要以提高能力、加强协作、转变机制为重点,积极推进市直医院综合改革要以加强卫生技术人才队伍建设和基本科室能力建设为核心,加强医院人才、技术、管理、信息化建设,使以上的农村常见病、多发病、危急重症和部分疑难杂症能在本市基本解决要继续开展市直医院与90%乡镇卫生院对口支援协作,全面推行市直医院向乡镇卫生院轮换派驻医生制度,充分发挥市直医院城乡联动的纽带作用和龙头作用通过提高技术水平和服务质量来提高群众满意率三是要全面推行惠民便民措施要在市直二级以上医疗机构普遍开展预约诊疗服务,优化医院门急诊环境和流程,广泛开展双休日及节假日门诊等便民服务,推行优质护理服务要积极探索付费方式改革,严格控制医药费用不合理上涨要加快推进临床路径管理,建立患者投诉处理机制,切实加强医疗安全质量监督,减少或杜绝医患纠纷
三、积极实施健康钟祥全民行动计划,着力打造长寿之乡今年月,我省全面启动健康湖北全民行动,月,荆门“”1市启动健康荆门全民行动,经市政府研究,今天,召开健康钟祥全民行动动员“”8会,标志我市正式启动健康钟祥全民行动这三项行动是指健康服务、健身服务、“”“”食品安全、环境卫生、医疗保障等各方面都以人的健康为中心,促进城乡居民在体“”质、生理和心理等方面健康发展,保障广大群众健康生活和工作,使全省城乡形成健康人群、健康环境、健康服务和健康社会协调组合的有机体其目的就是要提高城乡居民的健康水平和生活质量,达到人人健康,和谐幸福的目标对这项行动,全省各级党委、政府把此项工作纳入重要议事日程,作为一把手工程,拿在手上抓我市也成立了领导小组和办事机构,制订了实施方案,分解了年重点工作任务,并“”以文件形式下发执行,任务具体,责任明确,重点突出,我不再一一陈述,请大家认2011真抓好贯彻落实为开好头,起好步,我在这里强调三点一是认识要提高建设健康钟祥,把广大群众健康问题摆在党和政府工作全局的高度,体现了党和政府以人为本的执政理念和改善民生的坚定决心,是我市深化医“”药卫生体制改革的必然要求,是广大人民群众的热切期盼为此,各地各单位要深刻领会健康钟祥全民行动的重要意义,准确把握其精神实质,把思想统一到省委、省政府的决策和市委、市政府的工作部署上来,切实增强责任感和紧迫感,迅速启动“”健康钟祥全民行动各项工作任务二是领导要加强健康钟祥全民行动由林市长挂帅,我主抓,刘家智同志总协调,“”领导小组办公室设在卫生局,负责承担日常工作各领导小组成员单位和各乡镇必“”须由行政一把手亲自抓,明确一名分管领导具体负责,并安排一名熟悉业务、工作认真负责的同志担任信息联络员,负责报送信息各成员单位和各乡镇务必于月日前通过商密网将以上名人员的姓名、职务和联系方式报送到市卫生局其他单位也920要高度重视,积极配合,形成工作合力3三是责任要落实钟政办发号文件已详细安排了年需要完成的各项规定动作,能否抓出成效,关键在于抓落实各地各部门要结合实际,细化方案,分
[2011]512011解任务,落实责任,确保高质量完成各项工作任务
四、细心做好中央有关媒体来我市采访报道的组织工作我市高起点、大手笔、全覆盖实施国家基本药物制度后,引起了中央有关媒体的高度关注,预计有大媒体来我市采访报道,其中人民日报、光明日报、新华社已做报道这对促进我市医改工作、9提高知名度具有重要的意义,也是展示我市良好对外形象、为第二届长寿文化旅游节鼓劲造势的一次绝好机会市委市政府对这次采访报道十分重视,明确要求要细心组织,确保圆满成功各地、各部门都要积极支持,参与、投身于报道的组织之中一是要做好现场准备工作医改办、卫生局要认真准备好采访现场,确保现场有看头、有听头,让先进名副其实二是要加强教育和宣传卫生局要加强对基层医疗卫生机构特别是卫生院长、村卫生室室长的教育引导,加大政策培训和宣传力度,提高其政治素养以往,有极少数乡村医生把大幅度加价销售药品作为一种习惯,药品实行零差率销售后,牢骚满腹,怨声载道,对群众和外界散布一些不实言论,扰乱群众思想,严重影响了政策的顺利实施,必须加以制止三是要发掘闪光点宣传部门和医改办、卫生局要认真总结经验,提炼具有钟祥特色、值得各地借鉴的做法,让钟祥的经验在全国开花结果,发挥示范效应四是要认真做好接待工作具体责任分工是宣传部门牵头做好接待工作,负责联系、迎送并全程陪同;医改办、卫生局负责采访路线、现场、采访对象的准备工作;公安部门负责保障道路交通安全和记者人身安全;各受访乡镇负责配合做好采访报道工作,并安排一名班子成员做好现场组织工作各地、各相关部门要密切配合,互通信息,确保采访报道工作顺利进行同志们,新农合基金征收、医改及健康钟祥全民行动工作都是事关民生的重要工作,时间紧,任务重,要求高,各乡镇、各部门都必须从讲政治的高度切实抓好落实,“”确保按期完成任务,为全市经济社会跨越式发展贡献力量。
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