结核病防治方面的一些基本知识

结核病防治方面的一些基本知识肺结核可疑症状者咳嗽、咯痰周以上以及咯血或者血痰是肺结核的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者2疑似肺结核患者凡符合下列条件之一者为疑似病例（）有肺结核可疑症状的岁以下儿童，同时伴有与传染性肺结核患者密切接触史或者结核菌素试验强阳性；（）仅胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变15传染性肺结核指痰涂片检测阳性的肺结核2密切接触者指与传染性肺结核患者直接接触的人员，包括患者的家庭成员、同事和同学等耐多药肺结核肺结核患者感染的结核分枝杆菌体外被证实至少同时对异烟肼和利福平耐药结核菌艾滋病病毒双重感染指艾滋病病毒感染者或者艾滋病患者发生活动性肺结核，或者结核病患者感染艾滋病病毒/转诊指各级医疗卫生机构将发现的疑似或确诊的肺结核患者转至结核病定点医疗机构追踪指基层医疗卫生机构在疾病预防控制机构的指导下，对未到结核病定点医疗机构就诊的肺结核患者和有可疑症状的密切接触者进行追访，使其到结核病定点医疗机构就诊基层医疗卫生机构指乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构第二篇结核病防治基本知识结核病防治基本知识

一、结核病介绍结核病是目前由单一致病菌导致死亡最多的疾病，是全球关注的重大公共卫生问题之一肺结核是我国乙类法定报告传染病，是我国法定重大传染病之

一二、结核病主要症状咳嗽、咳痰是肺结核的最主要症状；咯血是肺结核常见症状之一，从痰中带血到每次很多不一，血色鲜红带泡；

1.胸痛位置不定的隐痛或钝痛，有时胸闷；

2.午后潮热体温一般度左右，午后逐渐升高，夜间爱出汗

3.

三、结核病传播途径

4.38呼吸道传染病，结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出，漂浮在空气中，在米范围内均受影响，其传染性极大，学校是最容易发生的场所

1.5

四、肺结核检查痰菌检查胸部光片

五、结核病休学和复学

1.

2.x休学根据县级及以上结核病防治机构或定点医疗机构的确诊诊断，学校对患结核病的学生采取休学管理休学学生可住院或居家隔离治疗

1.复学患病学生经治疗康复并取得治疗地县级及以上结核病防治机构或定点医疗机构出具的痊愈证明后，方可复学

2.

六、结核病的预防结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽，大声说话时喷出的飞沫而感染一个未经治疗的传染性肺结核病人，一年可传染个健康人因此，预防肺结核病应注意以下几个方面10—15保持空气清新室内、车内等场所经常通风换气、保持空气流通减少室内活动，增加室外活动

1.发现有低热、盗汗、干咳、痰中带血丝等症状，要及时到医院检

2.肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查；

3.初生婴儿就进行卡介苗预防接种；

4.注意营养和休息，并适当运动

5.

6.石河子第七中学.第三篇结核病的防治知识结核病的防治知识教学目的使村医及村民了解结核病的防治知识教学难点结核病危害及传播途径教学重点结核病的防治知识教学内容

一、什么是结核病结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病结核病可以发生在身体的任何部分，最常见的是肺结核肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦

二、肺结核的危害肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对您个人而言会造成肺的损伤，影响您的工作、生活，严重的甚至会危及您的生命；同时还有可能会传染您的亲人和朋友如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核

三、肺结核是如何传播的肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染但是，一般人感染结核菌后不会发病，只有身体抵抗力低的时候才会发病感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为感染结核菌但不发病的人不会传染他人10%

四、肺结核的预防、病人居室开窗受阳光照射，保持室内空气流通、病人的衣物、被褥要经常洗晒

1、病人的餐具可煮沸消毒

2、病人不要随地吐痰，要将痰吐在纸上烧掉

3、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动，也不要近距离对别人咳嗽、高4声谈笑，咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻，以免传染给他人

5、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时，要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查，以便早发现，早治疗尤其6是老人、儿童机体抵抗力较低，容易感染上结核病、平衡饮食，加强体育锻炼，增强体质、新生儿及时接种卡介苗

7、对岁以下儿童接触者，作结素试验，反应强阳性者以上，考虑预防性8服用异烟肼个月91520mm、戒烟3-6第四篇结核病的防治知识结核病的防治知识10

一、什么是结核病结核病是由结核杆菌侵入人体引起的慢性传染病，可发生在人体的任何部位任何器官，其中尤以肺结核为多见是一种严重危害人类健康的传染病，得了肺结核病如果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力，而且还会传染他人，对个人和家庭都是极大的危害

二、结核病有哪些传染途径结核杆菌存在于传染性肺结核病人的呼吸道里，病人通过咳嗽、打喷嚏、大声谈笑把含有结核菌的飞沫微滴喷射到空气中，或随意吐痰，干后的痰核随风飘浮在空中，而使他人吸入感染婴幼儿还可因食入含结核菌的食物（如牛奶）而感染一般来说，只有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性，并且被感染后并不一定发病，在身体抵抗力降低时，才能进展成为肺结核病

三、肺结核常见症状有哪些肺结核病的主要症状有咳嗽咳痰超过周；咯血；发热或胸痛超过周其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻、月经不调等33

四、我市结核病的定点治疗单位及管理单位市疾病预防控制中心负责结核病防治管理市人民医院结核门诊是检查治疗结核病的专科门诊，专门检查治疗结核病，有肺结核症状者到结核门诊去检查，确诊后可得到免费治疗，免费项目有个痰涂片检查、二次拍摄Ｘ光胸片、疗程内的每月肝功能（）检查和首次的表面抗原及政府免费提供的板式抗结核药物9

五、怎样才能治好结核病sgpt合理而彻底的抗结核化学治疗，可以使左右的新发传染性肺结核病人获得痰菌转阴而治愈成败的关键主要取决于选用合理的治疗方案，而不是心急乱投医；坚95%持全程规律治疗，切不可半途而废，尤其是症状改善后不要以为病已好了而停药结核病治疗原则早期、联合、规律、适量、全程早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹；联合用药可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果；规律用药才能彻底治愈，否则易导致耐药菌的产生，造成治疗失败；适量既能达到治疗的目的，又能减少药物的副作用；结核病的治疗疗程为个月，全程治疗可彻底杀死结核菌，达到治愈的目的6-9第五篇结核病防治知识结核病防治知识什么是结核病结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病结合菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病结核病又称为痨疾和白色瘟疫，是一种古老的传染病近年来，由于不少国家对结核病的忽视，减少了财政投入、再加‘’上人口的增长、流动人口的增加、艾滋病毒感染的传播使结核病流行下降缓慢，有的国家和地区还有所回升所以，世界卫生组织于年宣布全球结核病紧急状态，确定每年月日为世界防治结核病日结核病还是因病致贫、因病返贫的1993“主要疾病结核病还是一种人畜共患传染病结核病不仅是一个公共卫生问题，也是”324“”一个社会经济问题控制工作任重道远只要政府重视，加大投入、实施现代、科学的控制策略、长期、不间断的与之斗争，结核病是可以治愈和控制的疾病结核病的传染病不是所有类型的结核病都具有传染性也不是任何一个结核病人在其患病期间的任何时候都具有传染性相对来看，肺结核病中的一些类型常常具有传染性，而肺外结核病（如骨结核病、脑膜结核等）则不具有传染性由于肺脏与外界相通，在肺结核病发展、恶化或形成空洞时，病变中的结合菌大量繁殖，通过支气管排出体外，造成结核菌传播这样的肺结核病人才具有传染性但当病人治愈了，就不再成为传染源衡量和判断病人是否具有传染性最简便和可靠的方法就是对病人的痰液作涂片染色，进行显微镜检查如涂片检查发现抗酸杆菌阳性，则认为具有传染性，或称为传染源传染性肺结核传染性最强的时间是在发现及治疗之前；传染性的大小和传染源病人的病情严重性、排菌量的多少、咳嗽的频“”度、病人居住房子的通风情况及接触者的密切程度及抵抗力有关咳嗽传染是经科学实验证的，是最主要的传播方式也有可能通过随地吐痰形成的尘埃传染，但“”这是次要的传播方式所以应当重视早期发现和正确、及时治疗传染源结核病的发“”生和发展结核菌首次侵入人体主要是通过呼吸道进入肺泡并在其繁殖，称为原发感染原发感染处形成原发病灶，结核菌从原发病灶中沿淋巴管进入到血流中，叫“做血行播散结核菌通过血行播散进入各脏器中，有的立即发病，发生严重的粟粒”性结核病和结核性脑膜炎有的结核病潜伏在各种器官内，待机体免疫力下降时发“”病，称为继发结核病，也叫内源性发病但是，近年来证实，如果多次、大量感染结核菌，也能形成外源性发病所以，积极“”“”发“”现并治愈传染源，减少结核菌传播的机会；经常保持室内通风换气；保持健康的身体、增强免疫力、新生儿要接种卡介苗就可以减少感染和发病的机会肺结核主要的常见症状与其他疾病一样，肺结核病的早期，由于病变小而没有明显症状此外，即使有了症状，由于肺结病的症状没有很明显的特点，病人和医生容易误认为得了别的病而忽略了肺结核病通过很多调查分析看，肺结核病的主要症状有咳嗽咳痰超过周；咯血；发热或胸痛超过周；有了上述症状后，就是以为肺结核可以症状者，就应当想到自己是否的了肺结核病最好先到结核病防治所或结核病专科医院33“检查除了做胸部先检查外，一定要做痰结核菌检查因为检出结核菌就说明找到”了病原体，就可以确诊早期、正确的诊断时治愈肺结核病的首要条件为何肺结核x病人必须到结核病防治机构就诊为加强全国结核病疫情的管理，卫生部决定将肺结核病列为《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病管理并要求，各级医疗卫生单位要将肺结核病可疑者和肺结核病人转至结核病防治机构进行统一的检查、督导化疗与管理结核病的正规彻底治疗必须有个月的疗程，且需要多种药物联合使用，才能彻底治愈因此，世界卫生组织提出的现代结核病控制策略要求病人每次服药均要在医务人员的面视下6—8服用（），以保证尽可能的治愈所有的结核病人，已减少结核病的传播因此，医院发现的肺结核病人和疑似结核病人应即使转至结防机构进行正规的治疗管理，各dots综合医院的领导和医务人员要从公共卫生的高度认识转诊的重要性，认真做好结核病转诊的工作同时病人要从自己和亲人的健康出发，及时到结核病防治转移机构进行正规的治疗和管理我国目前结防规划采用的是直接观察下的短程督导化疗服药方法是隔日服药短程督导化疗分为两大阶段强化期和继续期强化期为杀菌阶段，即在治疗开始时的个月，联合应用种抗结核病，以便在短时间内尽快2-34-5杀灭大量繁殖活跃的敏感菌，减少耐药菌的产生继续期为巩固治疗阶段，即在强化期之后的个月内，继续消灭残留的结核菌，并减少和避免复发机会肺结核的诊治方法肺结核的诊断方法主要有4-6

一、痰结核菌的检查（）痰涂片检查一般初次就诊要查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰它虽然是诊断肺结核的金指标，但阳性率低是美中不足之处（）1痰结核菌培养，但需时－周，应用受到限制“”2

二、线检查胸部先检查不但可以早期68期发现结核病，而且可以确定病灶的部位、性质、范围，了解发病情况及用于治疗效x x果的判断，并且开展方便胸部可以发现较小的或隐蔽部位的病变，可以弥补一般线检查的不足ct

三、肺结核免疫学诊断x

四、其他检查、、

1、纤维支气管镜检查胸腔镜和纵隔镜检查超声波检查2结核病的化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程用药只要你和医生很好合作，3肺结核病是可以治愈的我国目前广泛应用的抗结核物有异烟肼（）利福平、（）、吡嗪酰胺（）、乙胺丁醇（）、和链霉素（）在强化期几乎全部被采用，而在继续期则h r选择其中的种药物治疗过程中的服药方法都采用隔日服药，以便于督导化疗z es的实施，使病人能全程，不间断的服药，已提高治愈率2—3。