医院整体工作总结

医院整体工作总结年，我院以病人为中心，以医疗质量为核心，构建和谐医患关系，创建成功三级乙等医院为工作目标，通过加强内涵建设、创新工作机制，强化内部管理，不断提升“医疗服务水平，确保医疗安全，抢抓机遇，千方百计抓好门诊住院综合楼建设，抓好”医院升级达标工作，有力地促进了我院全面协调可持续发展全院职工在提高医疗质量、改善就医设施、提升服务水平、优化服务流程、推动行风建设等方面团结协作，奋力拼搏，较好地完成了全年的工作现将一年来工作总结如下

一、完成主要目标任务情况

（一）、业务指标、门、急诊工作

（二）、业务收入1

二、以科学发展观为指导，推进医院全面协调可持续发展

（一）不断加强党建工作，为升级达标提供坚强政治保障、加强党的建设，深入开展创先争优活动，充分发挥党组织的政治核心作用，加强党风廉政建设，提高党员干部拒腐防变能力1“”我院认真贯彻落实党的十七大精神，以创先争优活动为载体，进一步增强党组织的活力，提高党员综合素质，注重引导钻研业务心思用在工作上，作风拧在务实“”上，聚精会神搞业务，一心一意谋发展，实现抓班子，带队伍，促发展的目的加强行风建设，认真落实党风廉政建设责任制，把握新形势下党风廉政建设的新动向、新“”特点一是进一步加强党支部建设严格按照有关规定和步骤加强支部建设，严格考核党建工作目标二是强化党员管理和服务认真做好新党员的培养发展工作，全年培训入党积极分子名，发展新党员名，预备党员转正名，开展党员奉献日活动次三是根据中省市关于进一步深化创先争优活动安排，结合我院创三乙工作301516实际，制定了《贯彻落实科学发展观，深入开展创先争优活动工作方案》，结合创建2“”“”工作，深层次发现和挖掘在医疗服务过程中还不能够满足群众及医院发展需求的层“”面，进一步进行整改和完善、铁心硬手，抓好医院行风建设按照卫生部八项行业纪律和省卫生厅的相关要求，我院积极加强医德医风教育，2完善制度建设，始终保持公正廉洁的优良作风，积极完善医德医风考评制度，考评结“”果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度对投诉医德医风问题的，一查到底，绝不姑息建立了医疗服务信息公示制度，在医院醒目位置公示了常用药品价格、主要医疗服务项目及收费标准，主动接受患者及社会监督每月进行一次服务质量调查，召开一次工休座谈会，广泛了解病人及家属的意见和要求自觉接受社会监督，设立投诉箱，公布投诉电话，不定期召开医德医风监督员座谈会，只要病人及家属反映问题属实或提出的意见切实可行，便及时调查处理并积极整改全年医院共处理了起违规违纪的人和事，其中有人次受到待岗处理自活动开展以来，群众的投诉逐渐减少，满意度逐渐提高，综合测评84门诊患者的满意度为，住院患者的满意度为

（二）以创建国家三级乙等医院为契机，积极开展医疗质量万里行活动，着力加强90%95%全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识“”“”今年以来，我院按照创建国家三级乙等医院标准，积极开展医疗质量万里行活动，围绕提升医疗质量和服务水平，打造良好的医疗环境开展创建工作“”“”、狠下功夫，努力提高医疗质量，形成了质量兴院的良好风气医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康，是医院发展的根本我们把医疗质量1“”万里行活动内容融入到创三乙工作中，把提高医疗质量放在突出位置先后出台“了一系列措施，加强医疗质控工作，确保医疗质量和医疗安全，有效地减少了医疗纠”“”纷的发生（）健全和完善医院必备质量管理组织根据创建评审标准，建立健全了层次分明、职责清晰、功能到位的医疗质量管理组1织，对医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理等专业委员会的“”人员组成进行了调整和补充，完善了各委员会的工作制度，使各自的职责与权限范“”围进一步得到明晰（）对照创建三级乙等医院标准，根据有关的法律法规，结合我院实际，进一步健全了各种规章制度和人员职责，修订完善了医院各级各类规章制度，狠抓了医疗核2“”心制度、各项操作规程的落实并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法（）加强了法律法规的学习和教育今年，全院多次组织有关医疗纠纷防范与处理的学习，广泛开展《执业医师法》、《护3士管理办法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育，多次派出医疗管理人员参加全国性的医疗事故防范与处理、如何应对侵权责任法的实施等学习班，并对全院医务人员进行了多次相关培训和考“”“试”（）认真贯彻落实《病历书写基本规范》，加强了对病历质量的检查工作，进一步规范和提高医疗文书的书写质量4一是不定期抽查运行病历，多次组织督查病历质量，对不合格的病历通报批评，并给予经济处罚二是各科主任对住院病历进行经常性的检查，及时纠正病历质量问题三是质控科对归档病历进行终末质量检查，每月对病历质量情况进行小结并通报全院四是病案管理委员会加大了管理力度，针对病历质量存在的问题进行专题讨论，制定了整改措施，督促及时整改（）认真落实三级医师查房制度三级医师查房的质量，与医院整体医疗水平息息相关，只有三级医师查房质量的不5断提高，才能保证医院整体水平的发挥，减少医疗纠纷，促进医院工作的健康发展根据有关要求，结合我院实际情况，重新完善了三级医师查房要求，实行了分管院长业务查房制度，加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度，有效地提高了我院的诊疗水平（）进一步加强了围手术期的管理围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键，医院按照制定的围手术期质量标准6认真进行考评，提高了围手术期的医疗质量，有效地保障了医疗安全（）加强了临床用血管理工作为确保临床用血安全，进一步规范了临床用血程序，减少了病人用血流程，提高了临7床用血效率，完善了血库工作职能，严格执行配血和输血各项操作规程在严格掌握输血指征的前提下，全年输血量较去年有所控制，但成份输血率较去年有所提高，无一例输血差错事故发生。