烧伤及皮肤损伤病人的护理课件

烧伤及皮肤损伤病人的护理本课程旨在帮助您了解烧伤及皮肤损伤病人的护理知识和技能，为患者提供安全有效的护理服务课程目标掌握烧伤及皮肤损伤学习烧伤及皮肤损伤

11.

22.病人的基本知识病人的初期救治了解皮肤结构、损伤类型、分掌握创口清洗、消毒、包扎和类和评估方法换药等技能了解烧伤病人的护理掌握常见皮肤损伤病

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44.要点人的护理包括营养支持、水电解质平学习冻伤、化学性皮肤损伤、衡、并发症预防、心理护理辐射性皮肤损伤等病人的护理等方法皮肤结构和功能表皮真皮皮下组织最外层，保护身体免受外界伤害由角质位于表皮下方，富含血管、神经和淋巴最深层，由脂肪组织和结缔组织组成，起层、颗粒层、棘层、基底层组成管，为皮肤提供营养和支持到保温和缓冲作用皮肤损伤的类型物理性损伤化学性损伤如烧伤、烫伤、冻伤、摩擦伤如酸碱灼伤、化学品接触等等生物性损伤放射性损伤如感染、寄生虫感染等如紫外线照射、辐射等烧伤的分类一度烧伤二度烧伤表皮损伤，红肿疼痛，一般不留疤表皮和真皮损伤，出现水泡，疼痛剧痕烈，可能留疤痕三度烧伤全层皮肤和皮下组织损伤，皮肤焦黑或炭化，感觉丧失，易留疤痕烧伤的一般评估伤情评估1评估烧伤的程度、面积、部位、时间等生命体征监测2监测心率、呼吸、血压、体温等，判断患者的生命体征是否稳定水电解质平衡评估3评估患者的水电解质平衡状况，及时补充液体烧伤病人的初期救治立即脱离热源1迅速将患者移离热源，防止烧伤范围扩大冷水冲洗2用大量冷水冲洗烧伤部位，降低温度，减轻疼痛覆盖无菌敷料3用清洁、无菌的敷料覆盖烧伤部位，防止感染送往医院4尽快将患者送往医院进行专业的救治烧伤创口的清洗与消毒清除污物1用生理盐水或消毒液轻轻擦拭创面，清除污垢和异物消毒创面2用碘伏或酒精等消毒剂消毒创面，注意避免接触伤口周围的健康皮肤冲洗创面3用生理盐水冲洗创面，去除消毒剂残留，保持创面清洁烧伤创面的包扎12无菌操作选择合适的敷料所有操作应严格按照无菌操作规范进根据创面大小、部位和深度选择合适行的敷料34包扎方法定期更换采用松紧适宜的包扎方法，避免压迫定期更换敷料，保持创面清洁干燥血管烧伤创面的换药换药工具换药步骤准备无菌手套、生理盐水、消毒剂、敷料等工具轻柔地去除旧敷料，观察创面情况，消毒创面，敷上新的敷料，包扎创面烧伤创面愈合的护理烧伤病人的营养支持高蛋白饮食高热量饮食维生素和矿物质补充充足的蛋白质，促进组织修复和生提供足够的能量，满足患者的基础代谢和补充维生素和矿物质，增强免疫力，促进长创面愈合的需要伤口愈合烧伤病人的水电解质平衡评估脱水程度根据烧伤面积、深度和患者的临床表现评估脱水程度补充液体根据评估结果及时补充液体，维持患者的水电解质平衡监测电解质水平定期监测患者的电解质水平，及时调整液体输注方案烧伤并发症的预防感染1保持创面清洁，定期换药，预防感染休克2及时补充液体，维持血压稳定，预防休克呼吸道感染3加强呼吸道护理，预防呼吸道感染烧伤病人的心理护理减轻疼痛缓解焦虑使用镇痛药物，采取舒适的体耐心解释治疗方案，鼓励患者积位，减轻患者的疼痛极配合治疗，缓解焦虑情绪提供心理支持给予患者心理支持，帮助他们建立积极乐观的心态，战胜疾病创面护理的原则无菌操作轻柔操作定期换药观察创面严格按照无菌操作规范进行创操作时要轻柔，避免对创面造定期更换敷料，保持创面清洁定期观察创面情况，及时处理面护理，避免感染成二次损伤干燥异常情况常见皮肤损伤病人的护理冻伤的护理化学性皮肤损伤的护理迅速脱离寒冷环境，进行局部复立即用大量清水冲洗，去除化学温物质辐射性皮肤损伤的护理压迫性皮肤损伤的护理避免阳光直射，使用防晒霜，预定期翻身，保持皮肤清洁干燥，防皮肤癌预防褥疮冻伤的护理迅速脱离寒冷环境局部复温将患者移至温暖环境，防止冻伤范围用温水（37-40℃）浸泡冻伤部位，扩大直至恢复正常颜色包扎保护用无菌敷料包扎冻伤部位，防止感染化学性皮肤损伤的护理12立即用大量清水冲洗去除污染衣物将患者移至水龙头下，用大量清水冲洗至少15分钟，去除化学物质脱下患者被污染的衣物，避免化学物质继续接触皮肤34消毒创面送往医院用生理盐水或消毒液消毒创面，防止感染尽快将患者送往医院进行专业的治疗辐射性皮肤损伤的护理避免阳光直射患者应避免阳光直射，减少紫外线照射使用防晒霜外出时，患者应使用防晒霜，保护皮肤免受紫外线伤害定期检查定期检查皮肤，及时发现皮肤异常变化压迫性皮肤损伤的护理定期翻身1每2小时翻身一次，避免长时间处于同一个体位，减轻皮肤压力保持皮肤清洁干燥2定期用温水擦拭皮肤，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮发生使用气垫床3为患者使用气垫床，减轻皮肤压力，预防褥疮发生皮肤撕裂伤的护理止血清洁消毒包扎保护用干净的纱布或绷带压迫伤口，止住流血用生理盐水或消毒液清洗伤口，去除污垢和用无菌敷料包扎伤口，保持伤口清洁干燥异物皮肤擦伤的护理清洗伤口1用清水或生理盐水清洗伤口，去除污垢和碎屑消毒伤口2用碘伏或酒精等消毒剂消毒伤口，防止感染涂抹药膏3涂抹抗生素药膏，促进伤口愈合包扎保护4用无菌敷料包扎伤口，保持伤口清洁干燥皮肤穿刺伤的护理止血1用干净的纱布或绷带压迫伤口，止住流血观察伤口2观察伤口是否深陷，是否有异物残留，并及时处理包扎保护3用无菌敷料包扎伤口，保持伤口清洁干燥烧伤病人的康复护理功能锻炼心理疏导社会适应帮助患者恢复肢体功能，进行关节活动和帮助患者克服心理障碍，重建生活信心帮助患者适应社会生活，重返工作岗位肌肉训练烧伤疤痕的预防与治疗预防疤痕形成治疗疤痕使用压力衣，进行按摩，保持皮采用激光治疗、手术切除、药物肤清洁干燥，预防疤痕增生治疗等方法，改善疤痕外观烧伤病人的出院指导12伤口护理功能锻炼继续按照医嘱进行伤口护理，定期换坚持进行功能锻炼，恢复肢体功能药34营养支持复诊保持均衡饮食，补充充足的蛋白质和定期复诊，及时处理异常情况维生素烧伤病人的家庭护理保持清洁营养均衡保持患者居住环境清洁，避免灰尘和为患者提供营养均衡的饮食，补充充细菌滋生足的蛋白质和能量功能锻炼鼓励患者进行功能锻炼，恢复肢体功能案例分析与讨论课程总结课程回顾1回顾本课程的主要内容，包括烧伤及皮肤损伤病人的护理知识和技能课程要点2强调课程中重要的知识点和技能，帮助学生加深理解学习建议3提出学习建议，帮助学生巩固所学知识，提高实际操作能力提问与讨论欢迎大家提出问题，并进行讨论，共同学习，共同进步！。