《中药学概要》课件

中药学概要欢迎来到中药学概要的精彩旅程！本课件旨在为您提供中药学的全面而深入的了解从探索中药的起源、特点、分类，到药性理论、炮制方法、配伍禁忌，我们将一起揭开中医药的神秘面纱，领略其博大精深的文化内涵与临床应用价值希望通过本课程的学习，您能对中药学有一个系统而清晰的认识，为未来的学习和实践打下坚实的基础课程简介课程目标课程内容12全面了解中药学的基本概念、中药的起源与发展、特点与分理论体系与应用原则，掌握常类、药性理论、炮制方法、配用中药的功效、药性与配伍规伍禁忌、剂量与用法、用药禁律，培养运用中医药知识解决忌、保管方法等实际问题的能力学习方法3理论学习与案例分析相结合，注重实践与应用，鼓励互动与讨论，提供丰富的学习资源与实践机会什么是中药？定义特点中药是指在中医理论指导下，用于预防、治疗疾病的天然药物及中药具有天然性、整体性、辨证论治等特点它注重药物的整体其加工品它主要来源于植物、动物和矿物，经过炮制、配伍等作用，强调药物与人体、环境的相互关系，以及个体差异化的治工艺处理，具有独特的药性与功效疗方案中药的起源与发展远古时期1中药的起源可以追溯到远古时期，人们在采集食物的过程中，逐渐发现了某些植物、动物具有治疗疾病的作用，并开始尝试使用秦汉时期2《神农本草经》的问世，标志着中药学理论体系的初步形成该书收载了365种药物，对药物的性味、功效进行了较为详细的描述明清时期3中药学进入鼎盛时期，李时珍的《本草纲目》对中药进行了全面的总结与整理，收载药物达1892种，对后世中药学的发展产生了深远的影响现代4中药学在继承传统的基础上，不断吸收现代科学技术，进行创新与发展中药的化学成分、药理作用、临床应用等方面都取得了显著的进展中药的特点天然性中药主要来源于天然植物、动物和矿物，具有天然的属性整体性中药注重药物的整体作用，强调药物与人体、环境的相互关系辨证论治中药强调个体差异化的治疗方案，根据患者的具体情况进行辨证论治安全性中药经过长期的临床应用，具有较高的安全性，但仍需注意用药禁忌中药的分类（按来源）植物类中药来源于植物的根、茎、叶、花、果实、种子等，如人参、黄芪、当归等动物类中药来源于动物的整体或部分器官，如鹿茸、麝香、牛黄等矿物类中药来源于天然矿物，如石膏、滑石、朱砂等植物类中药根及根茎类茎木类叶类如人参、黄芪、当归、甘草等，具有补如麻黄、桂枝、桑枝等，具有解表散寒如薄荷、菊花、桑叶等，具有疏散风热气、养血、活血、解毒等功效、祛风除湿、活血通络等功效、清肝明目、止咳平喘等功效动物类中药鹿茸牛黄蛇胆补肾阳，益精血，强筋清热解毒，化痰开窍，清热解毒，祛风止痛，骨，用于肾阳不足，精息风止痉，用于热病神用于风湿痹痛，痈肿疮血亏虚昏，中风痰迷毒矿物类中药石膏滑石12清热泻火，除烦止渴，用于温清热利湿，滑爽收敛，用于暑热病壮热不退，肺热喘咳热烦渴，小便不利朱砂3清心安神，解毒防腐，用于心神不安，失眠多梦中药的分类（按功效）解表药清热药补益药发散风寒、风热，治疗感冒等表证的药清热泻火、凉血解毒，治疗各种热证的补气、补血、补阴、补阳，治疗各种虚物药物证的药物解表药辛温解表药辛凉解表药如麻黄、桂枝、紫苏等，适用于风寒感冒，具有发汗解表、如薄荷、菊花、桑叶等，适用于风热感冒，具有疏散风热、散寒止痛的功效清利头目的功效清热药清热泻火药1如石膏、知母、芦根等，适用于高热、烦渴等实热证清热凉血药2如生地黄、玄参、牡丹皮等，适用于血热出血、热毒疮疡等证清热解毒药3如金银花、连翘、蒲公英等，适用于各种感染性疾病泻下药攻下药润下药峻下逐水药如大黄、芒硝等，适用于实热积滞便秘如火麻仁、郁李仁等，适用于津液不足便如甘遂、牵牛子等，适用于水肿胀满秘祛风湿药祛风湿散寒药如独活、威灵仙、羌活等，适用于风寒湿痹祛风湿清热药如秦艽、防己、忍冬藤等，适用于风湿热痹祛风湿强筋骨药如五加皮、桑寄生、狗脊等，适用于肝肾不足之痹证化湿药燥湿化痰药1如苍术、厚朴、陈皮等，适用于湿滞中焦之证利水渗湿药利水消肿药利尿通淋药祛湿退黄药如茯苓、泽泻、猪苓等，适用于水肿、如车前子、木通、滑石等，适用于淋证如茵陈蒿、栀子、大黄等，适用于黄疸小便不利等证、小便涩痛等证、身目发黄等证温里药附子干姜回阳救逆，补火助阳，散寒止痛温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰，用于亡阳虚脱，肢冷脉微，阳，用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕痿，宫冷吐泄泻肉桂补火助阳，引火归源，散寒止痛，活血通经，用于肾阳不足，命门火衰理气药行气药1如陈皮、木香、枳壳等，适用于气滞胀痛、胸闷不舒等证降气药2如苏子、莱菔子、沉香等，适用于气逆喘咳、呃逆呕吐等证消食药山楂麦芽鸡内金消食健胃，行气散瘀，消食健胃，回乳消胀，健脾消食，涩精止遗，用于肉食积滞，胃脘胀用于米面薯芋积滞，脘通淋化石，用于脾胃虚满腹胀满弱，食积不化驱虫药使君子杀虫消积，用于蛔虫病，蛲虫病苦楝皮杀虫疗癣，用于蛔虫病，钩虫病，疥癣槟榔杀虫，消积，行气，利水，用于多种寄生虫病止血药凉血止血药1如小蓟、地榆、侧柏叶等，适用于血热妄行之出血证化瘀止血药2如

三七、茜草、蒲黄等，适用于瘀血阻滞之出血证收敛止血药3如白及、仙鹤草、血余炭等，适用于各种出血证温经止血药4如艾叶、炮姜等，适用于虚寒性出血证活血化瘀药活血止痛药活血调经药活血疗伤药如川芎、延胡索、郁金等，适用于瘀血如当归、益母草、红花等，适用于瘀血如

三七、乳香、没药等，适用于跌打损阻滞之疼痛证阻滞之月经不调、痛经等证伤、瘀肿疼痛等证化痰止咳平喘药温化寒痰药清化热痰药如半夏、天南星、白芥子等，适如川贝母、浙贝母、瓜蒌等，适用于寒痰咳嗽、痰多清稀等证用于热痰咳嗽、痰黄黏稠等证止咳平喘药如苦杏仁、枇杷叶、紫菀等，适用于各种咳嗽气喘证安神药重镇安神药1如朱砂、磁石、龙骨等，适用于心神不安、惊悸失眠等证养心安神药2如酸枣仁、柏子仁、远志等，适用于心血不足、虚烦失眠等证开窍药冰片麝香苏合香开窍醒神，清热止痛，开窍醒神，活血散结，开窍醒神，辟秽止痛，用于热病神昏，中风痰止痛，催产，用于热病用于中风痰厥，气闭暴厥神昏，中风痰厥厥补益药补气药如人参、黄芪、白术等，适用于气虚证补血药如当归、熟地黄、阿胶等，适用于血虚证补阴药如麦冬、天冬、百合等，适用于阴虚证补阳药如鹿茸、肉桂、附子等，适用于阳虚证收涩药固表止汗药1如麻黄根、浮小麦、牡蛎等，适用于自汗、盗汗等证涩精止遗药2如金樱子、芡实、莲子等，适用于遗精、滑精、遗尿等证止泻止痢药3如石榴皮、诃子、赤石脂等，适用于久泻久痢等证固崩止带药4如海螵蛸、茜草炭、椿皮等，适用于崩漏、带下等证涌吐药瓜蒂常山涌吐痰涎宿食，用于中风痰壅，喉痹，食积胸脘痞闷涌吐痰饮，截疟，用于老痰积滞，胸膈痞塞，疟疾外用药生肌敛疮药解毒消肿药杀虫止痒药如紫草、冰片、珍珠粉等，适用于疮疡溃如雄黄、大蒜、蟾酥等，适用于痈肿疮毒如硫黄、苦参、蛇床子等，适用于疥癣、烂、久不收口等证、蛇虫咬伤等证湿疹、皮肤瘙痒等证中药的药性理论四气指寒、热、温、凉四种药性五味指辛、甘、酸、苦、咸五种味道升降浮沉指药物作用于人体的不同趋势和部位归经指药物对机体某部分的选择性作用四气五味四气五味12寒凉药具有清热泻火、凉血解毒的功效，适用于热证温辛味药具有发散、行气、活血的功效甘味药具有补益、热药具有温中散寒、补火助阳的功效，适用于寒证缓和、止痛的功效酸味药具有收敛、固涩的功效苦味药具有清热、泻火、燥湿的功效咸味药具有软坚、散结、泻下的功效升降浮沉升降浮沉指药物具有向上、向外的作指药物具有向下、向内的作指药物作用于人体的上部和指药物作用于人体的下部和用趋势，如升提阳气、发表用趋势，如清泻火热、降气表面，如发汗解表、祛风止内部，如利水渗湿、潜阳安散寒等止呕等痒等神等归经肺经脾经主气司呼吸，与呼吸系统疾病有主运化，与消化系统疾病有关关肾经主藏精，与生殖、泌尿系统疾病有关毒性毒性反应1有些中药含有一定的毒性成分，使用不当可能引起毒性反应，如肝肾损害、神经系统症状等用药注意2对于有毒性的中药，应严格控制剂量和用法，并在医生指导下使用孕妇、儿童、老年人等特殊人群应慎用或禁用中药的炮制炮制目的方法是指对中药进行加工处是为了改变药物的药性不同的中药采用不同的理的过程，包括炒、炙、增强疗效、降低毒性炮制方法，以达到最佳、煅、蒸、煮等多种方、便于服用等的药用效果法炮制的目的改变药性改变药物的寒热属性，使其更适合治疗特定疾病增强疗效提高药物的有效成分含量，增强其治疗效果降低毒性减少或消除药物的毒性成分，使其更安全可靠便于服用改变药物的形态、气味，使其更易于患者服用炮制的方法（炒制）清炒麸炒12将药物直接放入锅中炒至一定将药物与麦麸混合炒制，适用程度，适用于增强健脾和胃的于缓和药性、养胃健脾功效米炒3将药物与米同炒，适用于健脾止泻炮制的方法（炙制）蜜炙盐炙醋炙将药物与蜂蜜混合炒制，适用于润肺止将药物与食盐混合炒制，适用于引药入将药物与醋混合炒制，适用于活血化瘀咳、补中益气肾、增强补肾的功效、止痛炮制的方法（煅制）明煅将药物直接用火煅烧至红透，适用于改变药物的质地，使其易于粉碎煨煅将药物用纸或泥包裹后煅烧，适用于保护药物的有效成分，减少损失炮制的方法（蒸制）清蒸1将药物直接蒸制，适用于改变药物的药性，使其更温和酒蒸2将药物用黄酒拌匀后蒸制，适用于活血通络、增强药效姜汁蒸3将药物用姜汁拌匀后蒸制，适用于温中散寒、止呕炮制的方法（煮制）水煮酒煮醋煮将药物放入水中煮沸一将药物放入黄酒中煮沸将药物放入醋中煮沸一定时间，适用于软化药一定时间，适用于活血定时间，适用于软化骨物、提取有效成分通络、增强药效刺、止痛炮制的方法（发酵）神曲健脾消食，用于食积不化，脘腹胀满半夏曲燥湿化痰，消食和胃，用于痰饮内停，食积不化中药的配伍配伍1是指将两种或两种以上的中药合用，以增强疗效、降低毒性或改变药性原则2中药的配伍应遵循一定的原则，如单行、相须、相使、相畏、相恶、相反等单行定义例子指单味药物即可发挥治疗作用如独参汤，单用人参补气救脱相须定义例子指两种药物合用，能增强原有疗效如麻黄与桂枝合用，能增强发汗解表的作用相使定义1指一种药物能增强另一种药物的疗效例子2如黄芪与茯苓合用，黄芪能增强茯苓的利水消肿作用相畏定义例子指一种药物能减轻另一种药物的毒性如生半夏与生姜同用，生姜能减轻半或副作用夏的毒性相恶定义指两种药物合用，会降低原有疗效相反定义1指两种药物合用，会产生毒性或副作用例子2如甘草与大戟、芫花、甘遂、海藻同用，会产生毒性中药的剂量与用法剂量用法中药的剂量应根据患者的年龄、体重、病情等因素进行调整一中药的用法包括内服和外用两种内服药一般煎汤服用，外用药般情况下，成人常用剂量为克则根据具体情况选择敷、洗、涂等方法3-15剂量影响因素常用剂量患者年龄、体重、病情、体质等成人常用剂量为克，特殊情3-15因素都会影响中药的剂量况下可适当调整注意事项对于有毒性的中药，应严格控制剂量，并在医生指导下使用服药时间一般原则1补益药宜饭前服用，以利于吸收泻下药宜饭后服用，以减少对胃肠道的刺激特殊情况2安神药宜睡前服用，驱虫药宜空腹服用服药方法煎汤丸剂散剂将中药放入砂锅或陶瓷锅中，加水煎煮后将中药制成丸状，用温开水送服将中药研成细末，用温开水冲服服用用药禁忌配伍禁忌某些中药不能同时使用，否则会产生毒性或副作用妊娠禁忌孕妇禁用或慎用某些中药，以免影响胎儿发育饮食禁忌服用中药期间应避免食用某些食物，以免影响药效妊娠用药禁忌禁用药1如麝香、牛黄、三棱、莪术等，具有活血化瘀、堕胎的作用，孕妇禁用慎用药2如大黄、芒硝、牵牛子等，具有泻下作用，孕妇慎用服药饮食禁忌忌生冷忌辛辣忌油腻服用温补药时，应避免食用生冷食物，服用清热药时，应避免食用辛辣食物，服用健脾消食药时，应避免食用油腻食以免影响药效以免加重病情物，以免影响药效中药的保管防霉防虫中药应存放在干燥通风的地方，中药应存放在密封的容器中，以以防止霉变防止虫蛀防潮中药应避免接触潮湿的环境，以免影响药效防霉干燥1保持中药的干燥是防止霉变的关键应将其存放在通风干燥的地方，避免潮湿环境密封2将中药放入密封的容器中，可以有效防止霉菌的侵入定期检查3定期检查中药的保存情况，如发现霉变应及时处理，以免污染其他药物防虫密封驱虫暴晒将中药放入密封的容器在存放中药的地方放置定期将中药取出暴晒，中，可以有效防止虫蛀驱虫剂，如花椒、樟脑可以杀死虫卵，防止虫丸等，可以有效驱赶害蛀虫防潮干燥保持中药的干燥是防止潮湿的关键应将其存放在通风干燥的地方，避免潮湿环境密封将中药放入密封的容器中，可以有效防止潮气侵入防潮剂在存放中药的地方放置防潮剂，如干燥剂、生石灰等，可以有效吸收潮气。