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免疫系统疾病免疫系统是人体抵抗疾病的重要防线当免疫系统功能异常时,会导致各种各样的疾病本课件旨在全面介绍免疫系统疾病,帮助大家更好地了解和应对这些疾病免疫系统概述定义功能重要性免疫系统是生物体识别和清除外来异物免疫系统的主要功能包括防御感染、清免疫系统对于维持人体健康至关重要免(如细菌、病毒、寄生虫等)以及自身产除损伤组织、监控和清除肿瘤细胞,维持疫功能失调会导致感染、自身免疫疾病、生的异常细胞(如肿瘤细胞)的复杂网络机体内环境稳定肿瘤等多种疾病免疫系统的组成免疫器官免疫细胞12包括骨髓、胸腺、脾脏、淋巴包括淋巴细胞(T细胞、B细胞、结等,是免疫细胞产生、发育NK细胞)、单核吞噬细胞、粒和成熟的场所细胞等,负责执行免疫应答免疫分子3包括抗体、补体、细胞因子等,介导免疫细胞之间的相互作用,并参与免疫应答的执行先天性免疫定义特点先天性免疫是指生物体出生时就具反应迅速、作用广泛,但没有记忆有的,不需要预先接触抗原就能发性挥作用的免疫能力组成包括物理屏障(皮肤、黏膜)、化学屏障(溶菌酶、补体)、细胞成分(细胞、巨噬细胞)等NK后天性免疫定义特点后天性免疫是指在个体发育过程中,反应较慢,但具有高度的特异性和记通过接触抗原后获得的,具有特异性忆性再次接触相同抗原时,能产生和记忆性的免疫能力更快速、更强烈的免疫应答免疫细胞的种类细胞T1参与细胞免疫应答,可分为辅助性细胞()、细胞毒性细胞T ThT()等Tc细胞B2参与体液免疫应答,可分化为浆细胞,产生抗体细胞NK3具有杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的能力巨噬细胞4具有吞噬、清除异物和抗原提呈的功能免疫分子的作用抗体能与特定抗原结合,介导抗原的清除,激活补体,调理作用补体参与炎症反应,直接杀伤病原体,调理作用,促进抗原清除细胞因子调节免疫细胞的生长、分化和功能,介导免疫细胞之间的相互作用免疫应答的启动抗原提呈抗原识别1抗原提呈细胞()将抗原提呈给细APC T免疫细胞通过表面受体识别抗原2胞免疫效应淋巴细胞活化4活化的淋巴细胞发挥免疫效应,清除抗原3细胞和细胞受到抗原刺激后活化T B免疫应答的调节免疫抑制1通过抑制性细胞因子或免疫检查点抑制免疫应答免疫激活2通过刺激性细胞因子或共刺激分子增强免疫应答免疫平衡3维持免疫应答的强度和持续时间,避免过度或不足的免疫应答自身免疫定义1免疫系统攻击自身组织和器官的现象原因2自身耐受机制的破坏或缺陷结果3导致自身免疫疾病自身耐受机制中枢耐受外周耐受在胸腺和骨髓中,清除或修饰识别自身抗原的细胞和细胞在外周组织中,通过无能状态、抑制性细胞或抗原清除来抑制自T BT身反应性淋巴细胞自身免疫疾病的定义定义1由于自身免疫反应引起的,以自身组织和器官损伤为特征的疾病特点2慢性、进行性,可累及多个器官系统自身免疫疾病的分类系统性自身免疫疾病累及多个器官系统,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎器官特异性自身免疫疾病仅累及特定器官,如桥本甲状腺炎、型糖尿病1系统性红斑狼疮SLE定义一种慢性、系统性自身免疫疾病,可累及皮肤、关节、肾脏、神经系统等多个器官的病因和发病机制SLE遗传因素1某些基因与的发生有关SLE环境因素2紫外线、感染、药物等可诱发SLE免疫异常3免疫复合物形成、补体激活、自身反应性淋巴细胞增殖等的临床表现SLE全身症状发热、乏力、体重下降等皮肤黏膜蝶形红斑、盘状红斑、口腔溃疡等关节肌肉关节痛、关节炎、肌痛等肾脏狼疮肾炎的诊断标准SLE系统性红斑狼疮国际合作临床1美国风湿病学会标准ACR试验组标准SLICC2的治疗方案SLE免疫抑制剂1如糖皮质激素、环磷酰胺、甲氨蝶呤等生物制剂2如贝利木单抗、利妥昔单抗等对症治疗3如止痛药、防晒霜等类风湿性关节炎RA定义1一种慢性、系统性自身免疫疾病,主要累及关节,导致关节炎症、疼痛和功能障碍的病因和发病机制RA遗传因素环境因素免疫异常HLA-DRB1等基因与RA的发生有关吸烟、感染等可诱发RA滑膜炎症、自身抗体产生、细胞因子释放等的临床表现RA关节症状关节外症状12关节肿痛、晨僵、对称性受累等类风湿结节、血管炎、肺部疾病等的诊断标准RA年分类标准2010ACR/EULAR RA的治疗方案RA改善病情抗风湿药生物制剂DMARDs如抑制剂、抑制剂等TNF IL-6如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹等强直性脊柱炎AS定义1一种慢性、炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,导致关节僵硬、疼痛和活动受限的病因和发病机制AS遗传因素与的发生密切相关HLA-B27AS环境因素感染等可能诱发AS免疫异常脊柱和骶髂关节炎症的临床表现AS活动受限2脊柱活动度下降腰背痛1夜间加重,晨僵明显关节外表现虹膜炎、附着点炎等3的诊断标准AS改良纽约标准1的治疗方案AS非甾体抗炎药NSAIDs1缓解疼痛和炎症生物制剂2如抑制剂TNF物理治疗3维持关节活动度炎症性肠病IBD定义一组慢性、复发性肠道炎症性疾病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎IBD克罗恩病溃疡性结肠炎12可累及整个消化道,呈节段性分布,炎症可穿透肠壁仅累及结肠,呈连续性分布,炎症局限于黏膜和黏膜下层的病因和发病机制IBD遗传因素环境因素等基因与的发生有关肠道菌群失调、饮食等可诱发NOD2IBD IBD免疫异常肠道炎症反应失控的临床表现IBD腹泻腹痛的诊断标准IBD临床表现1内镜检查2病理学检查3的治疗方案IBD氨基水杨酸制剂糖皮质激素免疫抑制剂生物制剂免疫缺陷病定义由于免疫系统的一个或多个组成部分缺陷,导致免疫功能低下或丧失的疾病原发性免疫缺陷病遗传性缺陷1由于基因突变导致免疫细胞发育或功能障碍继发性免疫缺陷病后天获得性1由于感染、药物、营养不良等因素导致免疫功能受损HIV/AIDS获得性免疫缺陷综合征由人类免疫缺陷病毒感染引起,导致免疫系统严重受损,易发生机会性感染和肿瘤HIV的传播途径HIV性接触血液传播12母婴传播3的发病机制AIDS细胞破坏CD4+T主要攻击细胞,导致其数量减少和功能障碍HIV CD4+T的临床表现AIDS机会性感染肿瘤如卡氏肺孢子菌肺炎、结核等如卡波西肉瘤的诊断AIDS抗体检测HIV1细胞计数CD4+T2的治疗AIDS抗逆转录病毒治疗ART抑制病毒复制,延缓疾病进展移植免疫定义机体对移植的异体器官或组织发生的免疫应答移植排斥反应超急性排斥反应1急性排斥反应2慢性排斥反应3移植物抗宿主病GVHD移植的免疫细胞攻击宿主组织1免疫耐受在移植中的应用诱导免疫耐受降低排斥反应发生率肿瘤免疫定义1免疫系统对肿瘤细胞的识别和清除肿瘤的免疫逃逸肿瘤细胞逃避免疫系统攻击的机制肿瘤免疫治疗增强机体抗肿瘤免疫力单克隆抗体治疗靶向肿瘤细胞表面抗原1细胞免疫治疗细胞CAR-T改造细胞,使其表达肿瘤特异性受体T免疫检查点抑制剂解除免疫抑制,激活细胞T变态反应过敏机体对某些物质过度敏感1型超敏反应速发型过敏I介导的肥大细胞脱颗粒1IgE型超敏反应细胞毒型过敏II抗体介导的细胞破坏型超敏反应免疫复合物型III过敏免疫复合物沉积引起的炎症1型超敏反应迟发型过敏IV细胞介导的炎症反应T过敏原的种类花粉尘螨过敏的诊断皮肤试验1血清检测IgE2。
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