《基层医疗卫生财务管理会计制度》讲解课件

基层医疗卫生财务管理会计制度讲解本课程旨在全面讲解《基层医疗卫生财务管理会计制度》，帮助基层医疗机构财务人员系统掌握新制度的内容、要求及操作方法通过本课程的学习，学员将能够准确理解和运用新制度，规范基层医疗机构的财务管理，提高会计信息质量，促进基层医疗卫生事业的健康发展课程内容涵盖制度概述、会计要素、资产负债核算、收入支出核算、预算管理、成本核算、内部控制、财务分析、医保结算、专项资金管理、财务监督以及实务操作案例等通过系统学习和案例分析，学员将能够胜任基层医疗机构的财务管理工作课程大纲制度框架与核心内容主要章节与重点难点学习成果预期本部分将详细介绍制度的整体框架结构本部分将梳理制度的主要章节，并针对通过本课程的学习，学员将能够全面掌，包括制度的目标、适用范围、基本原每个章节的重点内容进行深入讲解同握《基层医疗卫生财务管理会计制度》则以及各个章节之间的逻辑关系重点时，针对基层医疗机构在实际操作中可的核心内容和操作方法，能够准确运用解读制度的核心内容，如会计要素的确能遇到的难点问题，如固定资产的折旧新制度进行会计核算和财务管理，能够认与计量、资产负债的核算方法、收入计算、医保结算的账务处理、专项资金有效解决实际工作中遇到的各种问题，支出的确认标准等，为学员构建起对制的核算管理等，进行重点分析和解答为基层医疗机构的健康发展提供有力的度的整体认知财务保障政策背景国家医疗卫生体制改革要求基层医疗机构发展现状12随着国家医疗卫生体制改革的深入当前，基层医疗机构在发展过程中推进，基层医疗卫生机构在医疗服面临着诸多挑战，如财务管理不规务体系中的地位日益重要《基层范、会计信息质量不高、内部控制医疗卫生财务管理会计制度》的出不健全等《基层医疗卫生财务管台，正是为了适应改革的新形势和理会计制度》的实施，旨在解决这新要求，进一步规范基层医疗机构些问题，提高基层医疗机构的财务的财务管理，提高资金使用效率，管理水平，促进其健康发展保障医疗服务的可持续发展财务管理规范化需求3规范的财务管理是基层医疗机构健康发展的基础通过实施《基层医疗卫生财务管理会计制度》，可以建立健全基层医疗机构的财务管理体系，规范会计核算行为，提高会计信息质量，为决策提供可靠的依据，促进资源的合理配置制度适用范围社区卫生服务中心乡镇卫生院社区卫生服务中心是城市基层医疗卫生服务的重要组成部分，主要承担乡镇卫生院是农村基层医疗卫生服务的主要提供者，负责辖区内居民的预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等职能《基基本医疗和公共卫生服务《基层医疗卫生财务管理会计制度》适用于层医疗卫生财务管理会计制度》适用于所有社区卫生服务中心所有乡镇卫生院村卫生室其他基层医疗机构村卫生室是农村基层医疗卫生服务的最末端，直接面向广大农村居民提除了上述机构外，《基层医疗卫生财务管理会计制度》还适用于其他提供医疗服务《基层医疗卫生财务管理会计制度》也适用于村卫生室，供基层医疗卫生服务的机构，如民营基层医疗机构、企事业单位举办的但可以根据实际情况进行适当简化职工医院等基本原则权责发生制实质重于形式重要性原则所有收入和费用，均应以实在进行会计核算时，应以经对于金额较小或性质不重要际发生为基础进行确认和计济业务的实质为基础，而不的事项，可以简化处理或不量，不以现金收付作为确认是仅仅依据其法律形式这进行会计核算这有助于提依据这有助于更准确地反有助于防止通过人为操纵会高会计核算效率，将有限的映基层医疗机构的财务状况计形式来虚增利润或掩盖亏资源集中于重要事项上和经营成果损谨慎性原则在进行会计核算时，应保持谨慎态度，充分考虑各种风险因素，合理预计可能发生的损失这有助于增强基层医疗机构的风险防范能力会计要素概述资产1指基层医疗机构拥有或控制的、预期能带来经济利益的资源，包括货币资金、应收账款、存货、固定资产等负债2指基层医疗机构承担的、预期会导致经济利益流出的义务，包括应付账款、预收款项、其他应付款等净资产3指基层医疗机构资产减去负债后的余额，包括事业基金、专用基金、结余等收入4指基层医疗机构开展医疗卫生服务活动和其他活动所取得的经济利益流入，包括医疗收入、财政补助收入、科教收支出5入等指基层医疗机构开展医疗卫生服务活动和其他活动所发生的经济利益流出，包括人员支出、药品支出、医疗器械支出等资产类别及核算

（一）流动资产定义流动资产是指预计在一个正常营业周期内变现、出售或耗用的资产，主要包括货币资金、应收账款、存货等流动资产的特点是流动性强，变现速度快货币资金管理货币资金包括现金、银行存款和其他货币资金基层医疗机构应加强货币资金的管理，建立健全现金管理制度，严格执行银行结算纪律，确保货币资金的安全和完整应收账款核算应收账款是指基层医疗机构因提供医疗卫生服务而应向患者或医保机构收取的款项基层医疗机构应建立健全应收账款管理制度，及时催收欠款，减少坏账损失资产类别及核算

（二）药品物资核算21存货管理医疗器械管理3存货是指基层医疗机构为提供医疗卫生服务而储备的各种物资，包括药品、医用材料、卫生材料等基层医疗机构应加强存货的管理，建立健全入库、出库、盘点等制度，确保存货的安全和完整药品物资的核算应按照实际成本法进行，医疗器械的核算应按照固定资产管理的要求进行资产类别及核算

（三）固定资产分类1房屋建筑物折旧计算方法2年限平均法资产减值准备3计提准备固定资产是指基层医疗机构为提供医疗卫生服务而持有的、使用年限超过一年的有形资产，包括房屋建筑物、医疗设备、办公设备等固定资产应按照实际成本进行计量，并按照规定的方法计提折旧对于发生减值的固定资产，应计提资产减值准备负债核算要点应付账款管理1及时支付预收款项核算2专款专用其他应付款处理3及时清理负债是指基层医疗机构承担的、预期会导致经济利益流出的义务，包括应付账款、预收款项、其他应付款等对应付账款，应建立健全管理制度，及时支付款项，避免发生逾期付款对预收款项，应建立专账管理，确保专款专用对其他应付款，应及时清理核对，避免长期挂账净资产核算事业基金专用基金结余分配事业基金是指基层医疗机构历年滚存的专用基金是指基层医疗机构按照规定提结余是指基层医疗机构当年收入减去支事业结余，是基层医疗机构开展医疗卫取或设置的具有专门用途的基金，如医出后的余额结余应按照规定进行分配生服务活动的资金保障事业基金的增疗风险基金、职工福利基金等专用基，用于弥补以前年度亏损、提取专用基加来源于事业收入和财政补助收入，减金的提取和使用应符合相关规定金、转入事业基金等少来源于事业支出收入核算

（一）医疗收入分类门诊收入核算12医疗收入是指基层医疗机构开门诊收入是指基层医疗机构向展医疗卫生服务活动所取得的门诊患者提供医疗服务所取得收入，包括门诊收入、住院收的收入，包括挂号费、诊疗费入、药品收入、检查检验收入、检查费、治疗费等门诊收、其他医疗收入等入应按照实际发生的金额进行确认和计量住院收入核算3住院收入是指基层医疗机构向住院患者提供医疗服务所取得的收入，包括床位费、护理费、诊疗费、检查费、治疗费、药品费等住院收入应按照实际发生的金额进行确认和计量收入核算

（二）药品收入核算检查检验收入药品收入是指基层医疗机构销售检查检验收入是指基层医疗机构药品所取得的收入药品收入应提供检查检验服务所取得的收入按照实际销售价格进行确认和计检查检验收入应按照实际发生量，并扣除相关的销售费用和税的金额进行确认和计量金其他医疗收入其他医疗收入是指基层医疗机构开展医疗卫生服务活动所取得的除上述收入以外的收入，如体检收入、预防接种收入等其他医疗收入应按照实际发生的金额进行确认和计量收入核算

（三）财政补助收入科教收入其他收入类别财政补助收入是指基层科教收入是指基层医疗其他收入是指基层医疗医疗机构从政府取得的机构开展科研和教学活机构取得的除上述收入用于开展医疗卫生服务动所取得的收入，包括以外的收入，如捐赠收活动的补助资金，包括科研项目经费、教学培入、投资收益等其他基本公共卫生服务补助训费等科教收入应按收入应按照实际收到的、基本药物补助、医保照实际收到的金额进行金额进行确认和计量补助等财政补助收入确认和计量应按照实际收到的金额进行确认和计量支出核算

（一）人员支出核算1人员支出是指基层医疗机构为职工支付的工资、奖金、津贴、补贴、社会保险费、住房公积金等人员支出应按照实际发生的金额进行确认和计量药品支出管理2药品支出是指基层医疗机构购买药品所发生的支出药品支出应按照实际成本进行计量，并按照规定的方法进行摊销医疗器械支出3医疗器械支出是指基层医疗机构购买医疗器械所发生的支出医疗器械支出应按照实际成本进行计量，并按照固定资产管理的要求进行核算支出核算

（二）维修维护支出折旧费用核算其他运营支出维修维护支出是指基层医疗机构为维护固折旧费用是指基层医疗机构为弥补固定资其他运营支出是指基层医疗机构为开展医定资产而发生的支出，包括设备维修费、产损耗而计提的费用折旧费用应按照规疗卫生服务活动而发生的除上述支出以外房屋修缮费等维修维护支出应按照实际定的方法进行计算和摊销的支出，如办公费、水电费、差旅费等发生的金额进行确认和计量其他运营支出应按照实际发生的金额进行确认和计量会计科目设置

（一）负债类科目21资产类科目净资产类科目3会计科目是用于分类反映会计要素的名称基层医疗机构应按照《基层医疗卫生财务管理会计制度》的规定设置会计科目，并根据实际情况进行适当调整资产类科目主要包括货币资金、应收账款、存货、固定资产等；负债类科目主要包括应付账款、预收款项、其他应付款等；净资产类科目主要包括事业基金、专用基金、结余等会计科目设置

（二）收入类科目1医疗收入支出类科目2人员支出结余分配科目3转入基金收入类科目主要包括医疗收入、财政补助收入、科教收入等；支出类科目主要包括人员支出、药品支出、医疗器械支出等；结余分配科目主要用于核算结余的分配情况，包括弥补以前年度亏损、提取专用基金、转入事业基金等基层医疗机构应根据实际情况合理设置会计科目，并确保会计科目的使用规范和一致会计凭证管理原始凭证要求1真实完整记账凭证规范2内容准确凭证保管制度3妥善保管会计凭证是记录经济业务的书面证明，是进行会计核算的重要依据基层医疗机构应加强会计凭证的管理，建立健全原始凭证、记账凭证的填制、审核、保管制度原始凭证应真实完整，记账凭证应内容准确，会计凭证应妥善保管，不得随意涂改、销毁会计账簿设置总账管理明细账要求日记账规范总账是用于总括反映所有会计科目的账明细账是用于分类反映某一会计科目的日记账是用于按照时间顺序逐日记录经簿，是会计核算的核心基层医疗机构账簿，是总账的补充基层医疗机构应济业务的账簿基层医疗机构可以根据应设置总账，并按照规定的格式和方法根据实际需要设置明细账，并按照规定实际需要设置日记账，如现金日记账、进行登记总账应定期与明细账、日记的格式和方法进行登记明细账应详细银行存款日记账等日记账应详细记录账进行核对，确保账账相符记录经济业务的发生情况，为分析和决经济业务的发生时间、金额、凭证号等策提供依据信息财务报表体系资产负债表收入支出表12资产负债表是反映基层医疗机收入支出表是反映基层医疗机构在某一特定日期财务状况的构在某一会计期间经营成果的报表，主要反映资产、负债和报表，主要反映收入、支出和净资产的情况资产负债表是结余的情况收入支出表是分分析基层医疗机构偿债能力和析基层医疗机构盈利能力和经财务结构的重要依据营效率的重要依据其他报表要求3除了资产负债表和收入支出表外，基层医疗机构还可以根据实际需要编制其他财务报表，如现金流量表、净资产变动表等这些报表应按照规定的格式和方法进行编制资产负债表编制

（一）资产项目列示负债项目列示净资产列示资产项目应按照流动性大小的顺序进负债项目应按照到期日长短的顺序进净资产项目主要包括事业基金、专用行列示，主要包括货币资金、应收账行列示，主要包括应付账款、预收款基金、结余等每个净资产项目应按款、存货、固定资产等每个资产项项、其他应付款等每个负债项目应照规定的格式和方法进行填列目应按照规定的格式和方法进行填列按照规定的格式和方法进行填列资产负债表编制

（二）编制方法常见问题审核要点资产负债表应根据总账资产负债表编制中常见资产负债表的审核要点和明细账的记录进行编的问题包括资产负债项包括资产负债项目分类制，并按照规定的格式目分类错误、金额填列是否正确、金额填列是和方法进行填列编制错误、报表勾稽关系不否准确、报表勾稽关系过程中应注意账账相符符等应注意避免这些是否相符等应认真审、账表相符问题的发生核，确保报表的真实性和完整性收入支出表编制

（一）收入项目列示1收入项目应按照收入类别进行列示，主要包括医疗收入、财政补助收入、科教收入等每个收入项目应按照规定的格式和方法进行填列支出项目列示2支出项目应按照支出性质进行列示，主要包括人员支出、药品支出、医疗器械支出等每个支出项目应按照规定的格式和方法进行填列结余计算3结余是指收入减去支出后的余额结余应按照规定的方法进行计算和填列收入支出表编制

（二）编制流程收入支出表应根据总账和明细账的记录进行编制，并按照规定的格式和方法进行填列编制过程中应注意账账相符、账表相符注意事项收入支出表编制中应注意收入和支出的确认时点、费用的分摊方法、会计政策的运用等应严格按照会计准则和制度的规定进行处理审核重点收入支出表的审核重点包括收入和支出的确认是否正确、费用的分摊是否合理、会计政策的运用是否恰当等应认真审核，确保报表的真实性和完整性财务报告编制要求编制周期21报告构成报送要求3财务报告是反映基层医疗机构财务状况、经营成果和现金流量的书面文件，包括资产负债表、收入支出表、现金流量表、净资产变动表以及财务报表附注等财务报告应按照规定的编制周期进行编制，并按照规定的报送要求进行报送财务报告应真实完整，内容准确，格式规范预算管理制度预算编制原则1量入为出预算执行要求2严格控制预算调整程序3审批流程预算管理制度是基层医疗机构进行预算编制、执行、控制和分析的制度，包括预算编制原则、预算执行要求、预算调整程序等预算编制应坚持量入为出的原则，预算执行应严格控制，预算调整应按照规定的程序进行审批预算管理制度是提高基层医疗机构财务管理水平的重要保障收费管理制度收费项目管理1严格审批收费标准制定2合理合规收费公示要求3公开透明收费管理制度是基层医疗机构进行收费项目管理、收费标准制定和收费公示的制度，包括收费项目管理、收费标准制定、收费公示要求等收费项目应严格审批，收费标准应合理合规，收费公示应公开透明收费管理制度是维护患者权益、规范医疗服务行为的重要保障支出审批制度支出审批流程审批权限设置支出控制要点支出审批应按照规定的流程进行，包括应根据支出的金额和性质设置不同的审支出控制的要点包括预算控制、成本控申请、审核、批准、支付等环节每个批权限，明确各级管理人员的审批责任制、合同管理等应加强预算管理，严环节应明确责任人，确保支出的合理性对于重大支出，应实行集体决策，避格控制支出总额；加强成本控制，提高和合规性免个人专断资金使用效率；加强合同管理，避免合同风险采购管理制度采购流程规范供应商管理12采购流程应规范，包括需求申应建立健全供应商管理制度，报、采购计划、供应商选择、对供应商进行资质审查、信誉合同签订、验收付款等环节评估、履约能力评估等应定每个环节应明确责任人，确保期对供应商进行考核，并根据采购的公开、公平、公正考核结果进行调整采购审批要求3采购应按照规定的程序进行审批，包括采购计划审批、采购合同审批、验收报告审批等对于重大采购，应实行集体决策，避免个人专断库存管理制度药品库存管理医用材料管理药品库存管理应严格执行药品管医用材料管理应建立健全入库、理法等相关规定，确保药品质量出库、盘点等制度，确保医用材和安全应建立健全药品入库、料的质量和安全应根据医用材出库、盘点等制度，严格控制药料的特性进行分类管理，并采取品库存量相应的保管措施盘点制度应定期对库存药品和医用材料进行盘点，核对账实是否相符对于盘盈盘亏的情况，应及时查明原因并进行处理固定资产管理购置审批流程使用维护要求处置管理规定固定资产购置应按照规定的程序进行审批应建立健全固定资产使用维护制度，定期固定资产处置应按照规定的程序进行审批，包括需求申报、可行性研究、预算审批对固定资产进行维护保养，确保固定资产，包括评估、拍卖、报废等环节对于重、采购合同审批等环节对于重大固定资的正常运转应加强对固定资产的安全管大固定资产处置，应实行集体决策，避免产购置，应实行集体决策，避免个人专断理，防止发生事故国有资产流失内部控制制度

（一）岗位职责划分1应明确各岗位的职责权限，确保各岗位之间相互制约、相互监督应定期对岗位职责进行评估和调整，以适应机构发展的需要业务流程控制2应建立健全业务流程控制制度，对关键业务流程进行风险评估，并采取相应的控制措施应定期对业务流程进行评估和优化，以提高效率和降低风险授权审批制度3应建立健全授权审批制度，明确各级管理人员的审批权限对于重大事项，应实行集体决策，避免个人专断内部控制制度

（二）预算控制应加强预算管理，严格控制支出总额应定期对预算执行情况进行分析，及时发现和解决问题收支控制应加强收支管理，严格执行收费标准，防止乱收费、多收费应加强对收入的监督检查，防止收入流失资产控制应加强资产管理，定期对资产进行盘点，核对账实是否相符应加强对资产的安全管理，防止资产损失财务信息系统数据安全管理21系统功能要求操作规范3财务信息系统应具备会计核算、财务报表、预算管理、成本核算、内部控制等功能应加强对财务信息系统的管理，确保数据的安全和完整应建立健全操作规范，规范用户的操作行为，防止误操作和数据泄露成本核算方法成本项目划分1直接成本分摊方法选择2合理性成本分析应用3决策依据成本核算方法包括直接成本法、间接成本法、作业成本法等应根据实际情况选择合适的成本核算方法成本项目应合理划分，分摊方法应科学合理成本分析应为决策提供依据，促进资源优化配置，提高服务效率绩效考核制度考核指标体系1科学合理考核方法规定2公平公正结果应用方式3激励约束绩效考核制度包括考核指标体系、考核方法规定、结果应用方式等考核指标体系应科学合理，考核方法应公平公正，结果应用应激励约束绩效考核制度是提高职工工作积极性、促进机构发展的有效手段财务分析方法财务指标体系分析工具运用分析报告编制财务分析指标体系包括盈利能力指标、财务分析工具包括比率分析法、趋势分财务分析报告应内容完整、数据准确、偿债能力指标、运营能力指标等应根析法、因素分析法等应根据分析目的分析透彻、结论明确应根据分析报告据分析目的选择合适的财务指标选择合适的分析工具提出改进建议，为决策提供参考医保结算管理结算流程规范报销审核要求12医保结算流程应规范，包括费医保报销审核应严格执行医保用申报、审核结算、资金拨付政策，确保报销的合规性和合等环节每个环节应明确责任理性应加强对医疗费用的审人，确保结算的准确性和及时核，防止虚报冒领性差错处理方法3对于医保结算中出现的差错，应及时查明原因并进行处理应建立健全差错处理机制，防止差错再次发生专项资金管理项目资金使用核算要求专项资金应按照规定的用途使用专项资金应单独核算，专款专用，不得挪作他用应建立健全项应建立健全专项资金核算制度目资金使用管理制度，确保资金，确保资金核算的准确性和完整使用的合规性和有效性性监督管理应加强对专项资金的监督管理，定期对资金使用情况进行检查，防止资金浪费和流失应接受审计部门的审计监督，确保资金使用的合规性收入分配制度绩效工资管理奖金分配原则收入分配程序应建立健全绩效工资管理制度，根据职工奖金分配应坚持公平公正公开的原则，根收入分配应按照规定的程序进行，包括方的工作业绩和贡献确定工资水平绩效工据职工的工作业绩和贡献确定奖金数额案制定、职工代表大会审议、公示、发放资应与绩效考核结果挂钩，充分发挥激励奖金分配应充分考虑职工的岗位差异和工等环节每个环节应明确责任人，确保分作用作难度配的合规性和透明性财务监督制度监督机制设置1应建立健全财务监督机制，包括内部监督和外部监督内部监督由机构内部的审计部门或相关部门负责，外部监督由政府审计部门或其他监管部门负责监督方式方法2财务监督的方式方法包括定期检查、专项检查、审计等应根据监督目的选择合适的监督方式方法问责处理规定3对于违反财务管理规定的行为，应按照规定的程序进行问责处理应建立健全问责机制，确保财务管理规定的有效执行会计档案管理档案保管要求会计档案应按照规定的要求进行保管，包括分类、编号、装订、存放等应建立健全会计档案保管制度，确保档案的安全和完整档案使用规定会计档案的使用应按照规定的程序进行审批，包括查阅、复制、借阅等应建立健全会计档案使用管理制度，确保档案的合理利用销毁程序会计档案的销毁应按照规定的程序进行审批，包括鉴定、清点、登记、销毁等应建立健全会计档案销毁管理制度，确保档案的合规销毁财务信息公开公开方式要求21公开内容范围公开程序规定3财务信息公开是提高基层医疗机构财务透明度、接受社会监督的重要举措公开内容范围包括财务报表、预算信息、收费信息、采购信息等公开方式要求包括网站公开、公示栏公开、新闻媒体公开等公开程序规定包括信息审核、信息发布、信息反馈等环节医疗服务成本核算成本核算方法1作业成本法分摊标准制定2工作量成本控制措施3优化流程医疗服务成本核算应采用科学合理的成本核算方法，如作业成本法分摊标准应与医疗服务的实际消耗相联系，如工作量、服务人次等成本控制措施应从优化流程、提高效率、降低消耗等方面入手，实现成本效益最大化药品管理核算购进核算方法1实际成本法库存管理要求2定期盘点消耗核算规定3先进先出药品管理核算应采用实际成本法进行购进核算库存管理应严格执行药品管理法等相关规定，确保药品质量和安全，并定期进行盘点消耗核算应采用先进先出法等合理方法，准确反映药品的使用情况专项资金核算项目资金管理核算方法规定报告要求项目资金应专款专用，不得挪作他用专项资金应单独核算，专户管理应建应定期向有关部门报告专项资金的使用应建立健全项目资金使用管理制度，明立健全专项资金核算制度，确保资金核情况，包括资金来源、资金用途、资金确项目资金的使用范围、审批流程、报算的准确性和完整性结余等报告内容应真实完整，数据准销要求等确财政补助核算补助资金管理使用核算要求12财政补助资金应按照规定的用财政补助资金应单独核算，专途使用，不得挪作他用应建户管理应建立健全财政补助立健全财政补助资金使用管理资金核算制度，确保资金核算制度，明确资金的使用范围、的准确性和完整性审批流程、报销要求等结余处理规定3财政补助资金的结余应按照规定的用途使用，不得随意处置应建立健全财政补助资金结余管理制度，确保资金的合理利用医保基金核算基金使用管理结算核算要求医保基金应按照规定的用途使用医保基金的结算核算应严格执行，不得挪作他用应建立健全医医保政策，确保结算的准确性和保基金使用管理制度，确保基金及时性应加强对医疗费用的审使用的安全和有效核，防止虚报冒领监督制度应加强对医保基金的监督管理，定期对基金使用情况进行检查，防止基金浪费和流失应接受审计部门的审计监督，确保基金使用的合规性固定资产核算价值确定方法折旧计提规定处置核算要求固定资产的价值确定应固定资产的折旧计提应固定资产的处置核算应按照实际成本进行计量按照规定的方法进行计按照规定的程序进行审，包括购置成本、运输算，如年限平均法、工批，包括评估、拍卖、成本、安装成本等作量法等折旧年限应报废等环节处置收入根据固定资产的预计使应计入当期损益用寿命确定无形资产核算确认计量方法1无形资产的确认计量应按照实际成本进行计量，包括购置成本、开发成本等无形资产应具有可辨认性、可控制性和未来经济利益摊销核算规定2无形资产的摊销应按照规定的方法进行计算，如直线法、产量法等摊销年限应根据无形资产的预计使用寿命确定处置核算要求3无形资产的处置核算应按照规定的程序进行审批，包括评估、转让、报废等环节处置收入应计入当期损益债权债务管理往来账务处理债权债务的往来账务处理应及时准确，确保账账相符、账实相符应建立健全债权债务管理制度，明确各岗位的职责权限清理核对要求应定期对债权债务进行清理核对，查明原因并及时处理对于长期挂账的债权债务，应采取有效措施进行清理坏账处理规定对于确实无法收回的债权，应按照规定的程序进行审批，并计提坏账准备坏账准备的计提应合理谨慎，确保资产的真实价值结余分配制度使用范围要求21分配原则规定审批程序3结余分配应坚持统筹兼顾、合理分配的原则，既要考虑机构发展的需要，也要兼顾职工的利益结余的使用范围应符合国家有关规定，不得用于违规支出结余的分配应按照规定的程序进行审批，确保分配的公平公正财务分析应用分析指标体系1盈利能力分析方法运用2比率分析评价标准确定3行业平均财务分析应建立健全分析指标体系，如盈利能力指标、偿债能力指标、运营能力指标等分析方法应科学合理，如比率分析法、趋势分析法等评价标准应客观公正，如行业平均水平、历史数据等财务分析结果应为决策提供参考，促进机构的可持续发展内部审计制度审计范围规定1全面审计审计方式方法2定期审计结果运用要求3整改落实内部审计应覆盖机构的所有经济活动，包括财务收支、资产管理、内部控制等审计方式方法应多样化，如定期审计、专项审计、离任审计等审计结果应及时反馈给相关部门，并督促其整改落实内部审计是加强内部控制、提高管理水平的重要手段会计信息质量质量要求规定控制措施设计责任追究制度会计信息应真实完整、准确及时、相关会计信息质量控制措施包括内部控制、对于违反会计法律法规、弄虚作假的，可靠应建立健全会计信息质量控制制外部监督、信息披露等应加强内部控应按照有关规定追究责任应建立健全度，确保会计信息的真实可靠制，接受外部监督，规范信息披露，提责任追究制度，严肃查处违规行为，维高会计信息质量护会计信息质量会计基础工作岗位设置要求人员配备规定培训制度123会计岗位设置应根据机构的规模和会计人员配备应满足会计工作的需应建立健全会计人员培训制度，定业务特点确定，确保会计工作的顺要，确保会计工作的质量和效率期组织会计人员参加专业知识和技利开展应明确各会计岗位的职责会计人员应具备相应的专业知识和能培训，提高业务素质和职业道德权限，避免职责不清、相互推诿技能，并定期参加培训，提高业务水平培训内容应包括会计法律法素质规、会计准则、会计制度、会计信息化等实务操作案例

（一）典型业务核算常见问题处理针对基层医疗机构的典型业务，针对基层医疗机构在实际操作中如门诊收费、住院收费、药品采遇到的常见问题，如医保结算差购、固定资产购置等，进行详细错、财务报表编制错误等，进行的核算讲解，包括会计分录、凭分析解答，并提供解决方案证填制、账簿登记等注意事项说明针对基层医疗机构在会计核算中应注意的事项，如收入确认时点、费用分摊方法、会计政策选择等，进行详细说明，避免出现差错实务操作案例

（二）特殊业务处理差错更正方法操作技巧说明针对基层医疗机构的特针对会计核算中出现的分享基层医疗机构会计殊业务，如政府补助、差错，进行详细的更正核算的操作技巧，如快捐赠收入、资产处置等方法讲解，包括更正凭速查找会计科目、高效，进行详细的处理讲解证的填制、更正账簿的编制财务报表等，提高，包括会计分录、凭证登记等工作效率填制、账簿登记等总结与展望制度实施要点1《基层医疗卫生财务管理会计制度》的实施要点包括加强组织领导、明确责任分工、强化监督检查、加强人员培训等发展趋势分析2基层医疗卫生财务管理的发展趋势包括会计信息化、管理精细化、监督常态化等应积极适应发展趋势，不断提高财务管理水平持续改进建议3应持续改进基层医疗卫生财务管理，包括完善制度体系、优化业务流程、提高人员素质等应加强学习借鉴，不断提高财务管理水平，为基层医疗卫生事业的发展提供有力保障。