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2025支气管哮喘-预防措施哮喘被认为是一种异质性疾病,基因-环境相互作用驱动了它的起始和维期可能存在环境因素影响哮喘发生的“时机窗”多种环境因素(包括生物持最重要的基因-环境可能发生在生命早期甚至胎儿期,在孕期或生命早因素和社会因素)可能对哮喘发生起重要作用,这些环境中的危险因素集中在营养、过敏原(包括吸入和摄入)、污染(特别是环境中的烟草烟雾和交通相关空气污染)、微生物和社会心理因素等方面采取三级预防措施可减少危险因素,从而改善哮喘的控制水平,降低药品需求量一级预防在易感人群中预防哮喘的发生,但目前对哮喘尚无有效的一级预防手段母亲怀孕期间及婆儿应避免暴露于吸烟环境,因为这会增加哮喘的发生风4-6个月后添加体食物,每次只引人1种新食物且持续5天,以减少幼险;母亲在怀孕期间宜进食富含维生素D和E的食物,鼓励母乳喂养,年期喘息的发生,还要确保食物多样化二级预防发现患者对某种致敏原敏感后,应尽早避免接触致敏原,在患者致敏后早期切断对致敏原的暴露可较好地缓解症状有效治疗和控制过敏性鼻炎三级预防避免接触致敏原和非特异性的促发因素,以防止哮喘症状的恶化戒烟对防止哮喘加重和提高疗效有重要作用预防上呼吸道感染和治疗可能导致哮喘加重的疾病避免接触上呼吸道感染者;流感高峰季节和在有感染新冠肺炎风险的地区,应尽量减少户外活动,不要去人多拥挤的地方推荐严重哮喘患者每年接种流感疫苗和定期接种肺炎疫苗、新冠肺炎疫苗积极治疗可能与哮喘相关的鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、胃食管反流、肥胖症等疾病避免使用某些药品例如对非留体抗炎药物,有过敏史者应避免使用这些药物;受体阻滞剂可能加重支气管痉挛减少暴露于致敏原室内致敏原常见尘螭、动物毛和皮屑、蜂螂及真菌室外致敏原常见致敏原为花粉、粉尘、空气污染避免接触其他诱发因素避免剧烈体力活动,尤其在空气污染严重且气温较低和空气干燥时避免身处有人吸烟的室内早期确定职业性致敏因素,并防止患者进一步接触,以控制职业性哮喘儿童哮喘患者应避免摄人可能诱发食物过敏的某些食品或食品添加剂。
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