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三甲评审考试题库
一、单项选择题
1、下列不属于护理关键制度的是（C）A护理新业务、新技术准入制度B医嘱执行制度C院务公开制度D查对制度
2、具有如下哪种状况的患者定为二级护理（B）A病情趋向稳定的重症患者B病情稳定，仍需卧床日勺患者C严重创伤或大面积烧伤的患者D生活完全自理且病情稳定的患者
3、如下哪项不是一级护理欧I规定（A）A每2小时巡视患者，观测患者病情变化B根据患者病情，测量生命体征C根据医嘱，对欧！实行治疗、给药措施D根据患者病情，对区J实行基础护理和专科护理
4、护理文书书写可以由（A）护理人员完毕A必须由具有独立执业资格日勺护理人员B实习护士C进修护士D见习护士
5、即刻医嘱（ST）应在医嘱开出何时执行（D）A24小时内B12小时内C本班内D立即
6、护理病历讨论日勺范围不包括（D）A疑难、特殊、罕见病例B重大急救病例C死亡病例D新入院病例
7、护理会诊一般与（D）小时内完毕在非急救状况下，护士不执行口头医嘱及告知的医嘱危重急救过程中，医生可下达口头医嘱，护士执行前需反复一遍，得到医生确认后方可执行在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次查对药物名称，剂量及给药途径，以保证用药安全急救用药需保留用过的空安瓶，待急救结束经两人查对无误方可弃去急救结束应请医生及时补记所下达的口头医嘱
7、备用药物管理制度各病区备用药物管理由护士长总负责，建立备用药物登记本，备用药定数量、定品种，专人管理每日清点有记录，包括品名、规格、数量、效期等，用后及时补充药学部指定负责人每月对各病区备用药物的管理与使用进行一次检查，无近效期（3个月）药物以保证患者用药安全药学部将检查成果及时反馈护理部及各病区护士长，采用有效措施，及时整改病区药物管理纳入护理质量考核内容病区备用药物实行动态管理，病区备用药物日勺目录、基数、交接班、检查、使用、补充、退回及销毁各环节均应记录，有关人员签全名
8、病房麻醉、精神药物管理制度麻醉和一类精神药物应放在保险柜中寄存，专人负责，加密保管，按需保持一定基数建立药物清点、使用登记本，班班交接，认真记录，签全名麻醉和一类精神药物应严格遵医嘱执行，工作人员不得私自取用或外借用后由具有麻醉处方开具权H勺医师开具专用处方到药房领取，24小时内补充定期检查麻醉、精神药物时使用状况记录，有检查清点记录，发现药物有变质、沉淀、变色、过期及标签模糊等及时报药学部处理使用后安甑内剩余药液须经2人查对后弃去，并做好记录，签全名
9、临床“危急值”汇报管理制度建立接获和网络告知的“危急值”登记汇报记录本接货“危急值”网络汇报后，由值班护士确认并接受信息，汇报值班医生，由接货护士按规定填写“危急值”汇报登记记录接受者将完整信息详细记录在“危急值”登记汇报本上
10、特级护理制度的护理要点.严密观测病情变化，监测生命体征根据医嘱，对时实行治疗、给药及护理措施，并观测、理解患者的反应根据医嘱，精确测量24小时出入量根据患者病情，对H勺实行基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理和管路护理等，实行安全措施保持患者的舒适和功能体位根据患者病情和生活自理能力提供照顾和协助提供护理有关的健康指导实行床旁交接班
11、一级护理制度的I病情根据病情趋向稳定的重症患者手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者生活完全不能自理且病情不稳定的患者生活部分自理，病情随时也许发生变化的I患者
12、护理交班的交班内容
（1）患者总数，出院、转科人数以及新入院、分娩、手术、死亡、病重、急救患者，大手术前后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者均应详细交班
（2）医嘱执行状况，各项护理文字记录，多种治疗、护理完毕状况，多种检查标本采集及多种处置完毕状况，对尚未完毕的工作，应向接班者交待清晰
（3）交班时应重点突出，清晰明了特级、一级护理患者应床头交班查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，基础护理完毕状况，仪器、输液状况，多种导管固定和畅通状况，刀口敷料状况
（4）常备、珍贵、麻醉、精神性药物及急救药物、器械、仪器的I数量及仪器设备的I性能等交接班者均应签全名，若数量不符应及时与交班者查对
（5）交接班者共同巡视检查病房与否到达清洁、整洁、安静的1规定及各项工作的贯彻状况
13、医嘱查对制度护士执行医嘱时，必须认真阅读医嘱内容，对有疑问的医嘱，须向有关医师问询清晰后方可执行处理医嘱，应做到班班查对处理医嘱者及查对者，均应签全名临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名长期医嘱执行后，在执行单上签名并保留执行单3个月急救患者时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医师确认后方可执行，并保留用过日勺空安甑，经两人查对后，方可弃去急救结束后6小时内，医师要及时补开医嘱并签名所有医嘱须经二人查对无误后方可执行
14、服药、注射、处置查对制度服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制度（即操作前、操作中、操作后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、使用方法和有效期）备药前要检查药物质量，有无变质，瓶口有无松动、裂痕，有效期和批号如不符合规定或标签不清者，不得使用摆药后必须经第二人查对后方可执行易致过敏药物，给药前应问询有无过敏史；使用麻醉、精神性药物时，要通过反复查对，用后保留安瓶给多种药物时，要注意配伍禁忌发药、注射时，患者如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行注意观测用药后反应A4B8C12D
248、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（A）A查对制度B护理质量管理制度C护理会诊制度D护理新业务、新技术准入制度
二、多选题
1.如下哪些状况为特级护理（A.BC.D）（A）多种复杂或者大手术后的患者；（B）严重创伤或大面积烧伤时患者；（C）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情□勺患者；（D）实行持续性肾脏替代治疗（CRRT）,并需要严密监护生命体征日勺患者；（E）手术后或者治疗期间需要严格卧床H勺患者；
2.哪些状况为一级护理（ABCD）（A）病情趋向稳定的重症患者；（B）手术后或者治疗期间需要严格卧床日勺患者；（C）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（D）生活部分自理，病情随时也许发生变化的患者
3.二级护理的护理规定（BCDE）（A）每小时巡视患者，观测患者病情变化（B）根据患者病情，测量生命体征；（C）根据医嘱，对的实行治疗、给药措施；（D）根据患者病情，对H勺实行护理措施和安全措施;（E）提供护理有关的健康指导
4、遇重大急救应立即上报（BCD）A保卫科B行政值班C护理部D医务部
5、急救器材、药物做到“四定”，是哪四定（ABCD）A定种类B定位放置C定量保管D定期消毒
6、护理查房种类有（ABC）A管理查房B业务查房C教学查房D行政查房
三、填空题
1、病区保持安静、整洁、安全、舒适，防止噪音，工作人员要做到“四轻”（走路轻）、（说话轻）、（开关门轻）、（操作轻）
2、治疗室器械、物品做到五固定（定人管理）、（定点放置）、（定数量）、（定期清点）、（定期维护），及时领取，上报损耗，严格交接手续
3、急救物品、仪器定位放置，处在（应急备用）状态各值班人员要纯熟掌握急救车内备用物品、药物、仪器放置位置并能纯熟使用急救仪器（如简易呼吸器、除颤器等）
4、绘制体温时，凡超过
（39）℃时体温要有降温标示，体温骤然上升（
1.5）℃以上或忽然下降
（2）℃如下在体温右上角用（红笔）划复试标号（J）
5、输血查对，查患者床号、姓名、住院号、（血型）、（血液的种类）、（血袋号）及（血量）、（交叉配血试验日勺成果）
6、服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制度，即（操作前）、（操作中）、（操作后）查；对（床号）、（姓名）、（药名）、（剂量）、（浓度）、（时间）、（使用方法）和有效期
7、优质护理服务示范工程活动主题是（扎实基础护理），（提供满意服务）
8、除（急救）或（手术）中，其他时间一律不执行口头医嘱
9、一级护理的护理要点（每小时）巡视患者，观测患者病情变化；根据患者病情，测量（生命体征）；根据医嘱，对的实行（治疗、给药）措施；根据患者病情，对的I实行（基础护理）和（专科护理），如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全措施；提供护理有关的I健康指导
10、急救患者时，医生下达口头医嘱，执行者须（复诵一遍），待医师承认后方可执行，并保留用过欧I（空安甑），经两人查对后，方可弃去急救结束后
（6）小时内据实补齐医嘱并签字
11、输血查对制度查患者床号、姓名、住院号、血型、血液的种类、血袋号及血量、交叉配血试验日勺成果
12、输血完毕，将血袋送（输血科）保留，以备必要时检查
13、（副主任以上）医生签麻醉处方后，方可给患者使用，使用后保留（空安甑）,以便向药房领取
14、患者出院、转科或死亡后，床单位必须进行（终未消毒）
15、患者手术、分娩或转科后，术前医嘱或原科医嘱（一律停止），在医嘱单上（以红色钢笔或水笔划一横线），以示截止，重新下达术后医嘱和转科后医嘱长期医嘱执行后在长期医嘱执行单上签全名，临时医嘱执行后在临时医嘱执行单上签全名并注明（执行时间）
16、严格执行消毒隔离制度抽血使用一次性真空采血管，做到（一人）、（一针）、（一带）
17、发生差错、事故时，责任者要立即向（护士长）汇报，并在（三天）内提交书面检查材料护士长在
（24）小时内口头或报护理部，重大事故要立即汇报护理部、科主任护土长填写《差错、事故登记汇报表》，（一周内）上报护理部，严重差错在（24小时）内汇报护理部，并及时将处理意见及改善措施一并交到护理部
18、树立一切（以患者为中心）的服务理念，提供周到及时的护理服务，意在处理和满足患者H勺实际需求
19、护理人员实行（首迎负责制）
20、（无陪人的小儿）、（老人）、（危重）、（昏迷）患者应加强安全措施，必要时使用床栏或保护工具
21、护理人员实行（首问负责制），对患者或家眷提出的问题要认真、耐心解释
22、护士进行每一项护理技术操作时须做到操作前有（问候和告知）声；操作中有（鼓励和安慰）声；需患者配合时有（感谢）声；操作后有注意事项的（交待）声；操作失误时有（道歉）声
23、病房护理人员实行（三班轮番值班），值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作精确及时地进行
24、每班必须准时交接班，接班者提前
（15）分钟进入病房，阅读交班汇报、护理记录，并清点麻醉、精神药物、器械、物品、体温表等在（接班者）未到或未接清晰之前，（交班者）不得离开岗位
25、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应（立即查问）接班时如发现问题,应由（交班者）负责，接班后如因交班不清，发生差错、事故或物品遗失，应由（接班者）负责
26、晨会集体交班由护士长主持，全体人员应严厉认真地听取夜班交班汇报，规定做到交班本上要（写清）、口头要（讲清）、患者床头要（看清），如交待不清不得下班
27、取血时与输血科查对临床发血单，血袋上的信息包括（受血者的科室）、（床号）、（姓名）、（血型（含Rh因子））
28、输血前检查血袋上的（条码）、（血液成分）、（血量）、（交叉配血成果）及（采血日期）、（血液外观质量），确认未过期、无溶血、无凝血、无变质，在临床发血单、治疗单上（双签名）
29、急救车封闭周期不得超过（1个月）每月必须开封、清点、检查车内药物、物品数量、有效期及完好状态后再封闭
30、医生在计算机上下达医嘱后，护士应立即执行，原则是（先临时后长期），（先急后缓）
31、需要时（Prn）医嘱按（长期医嘱）处理，每执行一次在医嘱单上按（临时医嘱）记录一次
32、医护人员在各类诊断活动中，必须严格执行查对制度，应至少同步使用⑵种措施确认患者身份查对时护士要采用（反问式）查对措施，让患者或近亲属陈说患者姓名，保证精确无误
33、（ICU）、（病情危重）、（意识障碍）、（新生儿）、（围手术期）、（输血）、（不一样语种）或（语言交流障碍）等患者必须按规定使用“腕带”标识
34、除病情特殊规定外，应将腕带戴于患者（左手腕部）
35、责任护士在患者入院后⑵小时内完毕初次评估并记录
36、“危急值”汇报与接受均遵照（谁汇报（接受））,（谁记录）原则
四、名词解释
1、差错凡在医护工作中，因自身原因或技术原因发生时未给患者导致不良后果，未构成医疗事故的；或有不良后果但未给患者导致精神及肉体上的痛苦；或影响了医疗护理工作的正常运行，但未构成医疗事故者，称为差错
2、护理不良事件护理不良事件是指不符合常规护理和治疗，预期成果之外所发生的非正常事件，包括护理差错及事故、严重护理并发症（非难免压疮、静脉炎等）、严重输血、输液反应、特殊感染、跌倒、坠床、管路滑脱、意外事件（烫伤、自杀、走失等）等状况
3、保护性约束保护性约束是指在医疗过程中，医护人员针对患者病情日勺特殊状况对其紧急实行日勺一种强制性的I最大程度限制其行为活动的医疗保护措施
五、简答题
1、护理不良事件分级警告事件非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中导致永久性功能丧失不良事件一一在疾病医疗过程中是因诊断活动而非疾病自身导致口勺患者机体与功能损害未导致后果事件一一虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能导致任何损害，或有轻微后果而不需任何处理，可完全康复隐患事件一一由于及时发现错误，未形成事实
2、护理不良事件汇报流程发生护理不良事件后应在第一时间告知主管医师（或值班医师），配合医师及时采用对应处理措施,最大程度地减少对患者的伤害程度，并在护理记录单上真实记录有关病情变化、处理及护理措施护士长应及时理解状况，于24小时内上报护理部并及时在护理单元内通报，以引起每位护理人员日勺重视护士长一周内组织全体护理人员进行讨论，确定不良事件级别，分析事件发生的原因，对立即采用日勺措施、事件处理成果进行评价，同步制定整改措施，通过不良事件上报系统及时上报护理部主任仔细阅读汇报表，对病区提出督导意见，评价整改效果护理质量管理委员会定期进行根因分析，寻找事件发生的主线原因，进行系统改善，修订有关制度、流程,防备类似事件再次发生
3、患者跌倒、坠床的伤情认定一级不需或只需稍微治疗与观测的I伤害程度如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小时扯破伤等二级需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观测H勺伤害程度如扭伤、大或深的扯破伤等三级需要医疗处置及会诊的I伤害程度如骨折、意识丧失、精神或身体状态变化等此伤害程度会严重影响患者治疗过程及导致住院天数延长
4、患者跌倒或坠床的处理患者发生坠床或跌倒时，护士立即到患者身边，测量患者的生命体征及检查受伤状况,通知医师，同步加强巡视或告知家眷留陪护根据患者受伤状况，予以不一样处理一级可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做深入的检查和治疗二级根据伤情为患者实行冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置，加强病情观测,发现异常及时报告医师并协助处理三级1对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据受伤日勺部位和伤情采用合适的搬运措施，并协助医师进行医疗处置2o对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命日勺状况时，应立即采用对时的搬运措施将患者转移至病床，严格观测病情变化，注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化，遵医嘱迅速采用对应的急救措施
5、发生管路滑脱时时应急程序发现患者发生管路滑脱后，立即采用对应的I措施，必要时告知医生亲密观测患者的I病情变化，详细记录护理记录根据医嘱规定及患者病情需要，予以再次置管如患者自行拔除管路，予以患者合适日勺约束措施，防止患者再次拔除按照管路滑脱汇报制度逐层上报
6、口头医嘱执行制度。
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