职业技术学院新生保留入学资格申请审批表（高职专业学院用）

职业技术学院新生保留入学资格申请审批表（高职专业学院用）编号姓名学号联系电话教学点性别瑟家庭住址邮编申请新生保留年月一一年月入学资格时间生留学格由入资新事保申请人签名家长签名年月日与家长联系办理情况辅导员意见签名年月日教学点意见签名（公章）年月日二级学院意见负责人签名年月日学生处意见负责人签名年月日教务处意见负责人签名年月日备注（医务室意见）填表说明本表一式三份教务处、学生所在系、学生本人各存一份，学生保留入学资格不具有学校

1.在校学籍；学生因病申请的，应填写学校医务室意见，医务室意见可增加在备注栏；

2.学生因参军申请保留的，应提供入伍通知书原件，并提交复印件存档；

3.教务处制表。