职业技术学院寒暑假留宿申请表

职业技术学院寒暑假留宿申请表姓名院系班级性别联系电话现住宿舍号申请留宿起止时间家长联系电话家庭住址口考证；口.专业或社会实践；口.校内勤工俭学；口.路途遥远；口,参加比

1.2345申请留宿原因赛（打）本人申请假期留宿，自觉遵守《职业技术学院宿舍管理条例》，并郑重承诺.晚上出入宿舍，主动出示《学生证》，保证在点前回宿，熄灯；12323:

30.不私接电线，不使用电饭煲、电磁炉等违禁电器，如有查获，将按学院相应管理办法处分；

2.不在宿舍内使用明火，不在宿舍内进行赌博、酗酒、打架斗殴、不播放不健康的影像等行为；不登3陆非法网站，不留宿外人；.爱护、保管宿舍内的公共设施，若有丢失、损坏，照价赔偿；

4.保持宿舍内卫生整洁，不往阳台、走廊、窗外乱扔杂物

5.妥善保管好自己的贵重物品，发现可疑情况和人员及时报告宿管值班员或保卫处；

6.服从学院宿管办的统一调配宿舍安排

7.本人留宿已告知家长，并征得家长同意8违反本承诺书而产生的一切后果自负，并以后不再申请留宿承诺人年月日（院）系意见签字年月日学生处意见签字年月日安排暑期住宿宿舍（宿管办填）说明本表一式两份，一份留系部，一份留学生处宿管中心。