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文本内容:
心脏断面解剖CT本课件将介绍心脏的断面解剖结构,使用扫描技术展示心脏不同部位的解CT剖细节课程简介本课程旨在深入探讨心脏解剖结构学员将学习识别心房、心室、瓣膜、动脉等重要结构课程将结合影像,帮助学员理解心脏断面的解剖特点并掌握常见心脏疾病的影像学表现CT CT心脏解剖基本知识回顾心脏结构瓣膜功能血管系统冠状动脉心脏由四个腔室组成左心心脏瓣膜确保血液单向流动,心脏通过动脉将富含氧气的血冠状动脉为心脏本身提供血液房、左心室、右心房、右心防止血液倒流它们位于心房液输送到全身,通过静脉将含供应它们从主动脉分支,供室心房负责接收血液,心室和心室之间以及心室和动脉之二氧化碳的血液送回心脏应心肌氧气和营养物质负责将血液泵出心脏间心脏的解剖结构概述心脏是人体重要的器官,负责血液循环,为身体各器官组织提供氧气和营养物质,同时带走代谢废物心脏位于胸腔内,两肺之间,略偏左侧,形状如倒置的圆锥体,大小相当于拳头心脏分为四个腔室左心房、左心室、右心房、右心室,由心房与心室之间的瓣膜和心室与动脉之间的瓣膜控制血液流动方向心脏的位置及外形心脏位于胸腔内,两肺之间,偏左侧心脏形状类似于一个倒置的锥体,其尖端朝向左侧,底部朝向右侧心脏的外形受胸廓的形状和周围器官的影响心房和心室的解剖特点心房心室薄壁,接收血液厚壁,泵出血液•右心房接收来自身体的静脉血•右心室将血液泵入肺动脉•左心房接收来自肺部的动脉血•左心室将血液泵入主动脉主动脉和肺动脉的解剖位置主动脉肺动脉
11.
22.主动脉是人体最大的动脉,从肺动脉从右心室发出,将缺氧左心室发出,负责将富含氧气的血液输送到肺脏,进行气体的血液输送到全身交换位置关系
33.主动脉位于肺动脉的左侧,两条血管在心脏根部紧密相邻,形成心脏的大动脉“”冠状动脉的解剖走向左冠状动脉右冠状动脉冠状动脉分支左冠状动脉从主动脉根部发出,分为右冠状动脉从主动脉根部发出,走行冠状动脉沿途分支,形成丰富的血管左前降支和左旋支于心脏的右缘,供应右心室和部分右网,供应心肌的血液心房心肌的解剖特点结构组成心肌由心肌细胞组成心肌细胞呈长梭形,有分支,并通过闰盘相互连接,形成网络状结构心肌细胞内含有丰富的肌丝,使心肌具有强收缩力心瓣膜的解剖构造瓣膜类型瓣膜结构心脏瓣膜分为四个二尖瓣、三瓣膜由心内膜覆盖的纤维组织构尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣成,瓣叶之间有细密的腱索连接,腱索连接心室肌肉瓣膜功能瓣膜控制血液单向流动,防止血液倒流,确保心脏正常收缩和舒张功能心包的解剖结构心包囊心包功能心包囊由纤维心包和浆膜心包构成纤维心包心包的主要功能是保护心脏,固定心脏位置,是坚韧的结缔组织,包裹着心脏,防止心脏过并防止心脏过度扩张,维持心脏正常功能度膨胀浆膜心包又分为脏层和壁层,脏层紧贴心肌表面,壁层则与纤维心包相连,两层之间为心包腔,充满少量浆液,有利于心脏的运动影像学基础知识CT扫描原理图像重建技术
11.CT
22.利用射线束对人体进行扫将扫描获得的二维投影数据转X描,获取不同密度组织的图换为三维图像像灰度值与密度窗口技术
33.
44.图像中不同灰度值对应不通过调节窗口宽度和中心,可CT同的组织密度以优化图像对比度扫描技术概述CT数据采集1射线束穿过人体,探测器接收透过人体后的射线X信号处理2将探测器接收到的信号转换成数字信号,进行重建图像重建3根据数字信号重建出人体各部位的断层图像图像显示4在显示器上显示重建后的断层图像,供医生诊断扫描技术利用射线束对人体进行扫描,通过探测器接收穿过人体后的射线,并对信号进行处理和重建,最终形成人体各部位的断层图像CT X扫描时心脏的成像状态CT心脏搏动呼吸运动扫描速度心脏是一个不断跳动的器官,在扫描呼吸会造成胸腔容积变化,进而影响心脏现代扫描仪具有高速扫描功能,可以CT CT过程中,为了获得清晰的图像,需要采取的位置和形状为了减少呼吸运动的干在短时间内完成扫描,最大限度地减少运措施减少心脏运动的影响扰,患者需要在扫描过程中屏住呼吸动伪影常见心脏扫描平面介绍CT冠状平面横断面矢状面心脏横截面,从胸骨方向切入,可清晰显心脏纵截面,从头部方向切入,可观察心心脏纵截面,从侧面切入,可以观察心脏示心脏腔室、瓣膜、血管、心肌等结构脏结构的前后关系,以及心房与心室的相结构的左右关系,以及冠状动脉的走行方对位置向冠状平面心脏断面解剖冠状平面是横切人体,将人体分为前后两部分的平面冠状平面上的心脏断面,可以清晰显示心房、心室、心瓣膜、冠状动脉等结构例如,在冠状平面上可以观察到左心室、左心房、主动脉瓣、二尖瓣等结构此外,还可以观察到心肌的厚度、心腔的大小、心瓣膜的形态等通过观察冠状平面上的心脏断面,可以帮助医生诊断心脏疾病横断面心脏断面解剖横断面是指与人体纵轴垂直的切面,能够显示心脏的各个腔室、心瓣膜以及血管的横截面形态横断面扫描可以提供心脏前后径的解剖信息,对于诊断心脏瓣膜病、心肌病、心包积液等疾病具有重要意义在横断面扫描中,可以观察到心脏四个腔室的横截面,以及心瓣膜的形态和位置同时,还可以观察到冠状动脉的走向以及大血管的横截面形态矢状面心脏断面解剖矢状面心脏断面解剖是指沿着人体的矢状面进行扫描得到的图像,它可以CT显示心脏的纵向结构,包括心房、心室、心瓣膜、主动脉、肺动脉等矢状面图像可以清晰地展示心脏的解剖结构,为医生诊断心脏疾病提供重要的影像学依据心房与心室断面的识别位置结构12心房位于心室上方,通常由较心室通常位于心脏下方,具有薄的壁和更小的腔室组成较厚的肌肉壁,并构成主要的泵血腔室识别特征图像34心房通常具有较细的瓣膜结观察心脏图像时,注意心CT构,而心室具有较厚的肌腱索腔的大小、壁厚以及瓣膜结和乳头肌构心瓣膜断面的识别瓣膜结构影像特点运动状态四种瓣膜主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣膜呈线状或环状,不同瓣膜位置不同瓣膜开放或关闭,可观察瓣膜活动和功瓣、三尖瓣能冠状动脉断面的识别走行方向分支特征血管壁结构冠状动脉在心脏表面的走行方向,从冠状动脉分支特点,包括左冠状动脉冠状动脉壁结构,包括内膜、中膜和心脏根部延伸至心尖,并分支供应心主干分为前降支和旋支,右冠状动脉外膜,在图像上可辨认出血管壁的CT脏各个部位走行于心房和心室之间厚度和密度变化心包断面的识别心包的位置心包的形态心包位于心脏外层,包裹着心脏和主动心包在图像上呈薄层,密度略高于心CT脉、肺动脉根部肌心包腔内充满少量浆液,可减少心脏收心包腔通常宽度不超过,可根据5mm缩时产生的摩擦心包的形态判断心包腔的积液情况心肌密度与质地的识别心肌密度心肌质地图像对比度正常心肌密度均匀,值在正常心肌质地细腻、均匀,边界清心肌与周围组织的对比度,可以帮助CT之间心肌梗死、心肌炎等晰心肌病变会导致心肌质地改变,识别心肌的形态、边界和结构心肌25~45HU疾病会导致心肌密度降低,值降低出现斑点、条纹等异常,边界模糊病变会导致对比度下降,影像模糊CT至10~20HU心脏发育异常的表现CT心脏发育异常会导致心脏结构和功能的改变,扫描可以清晰地CT显示这些改变,帮助诊断常见的异常包括房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉缩窄、法洛四联症等,可以显示心脏结构的异常位置、大小和形状CT冠状动脉异常的表现CT冠状动脉异常是指冠状动脉解剖结构的变异,包括起源、走行、分支、血管口径等方面的异常检查能够清晰显示冠状动脉的走行和分支,为诊断冠状CT动脉异常提供可靠的依据冠状动脉异常的表现主要包括冠状动脉起源异常、走行异常、分支异CT常、血管口径异常等检查可以识别这些异常,并为患者提供最佳的治疗CT方案心脏瓣膜疾病的表现CT心脏瓣膜疾病是指心脏瓣膜结构或功能异常,影响血液正常流动常见疾病包括主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣狭窄和三尖瓣关闭不全可以直观观察瓣膜结构,判断瓣膜的形态、厚度、活动度和CT功能,并评估瓣膜病变程度例如,主动脉瓣狭窄时,瓣叶增厚、钙化,瓣口狭窄,导致左心室肥厚,主动脉扩张心包疾病的表现CT心包积液心包炎心包肿瘤心包积液表现为心包腔内出现低密度影,心包炎可表现为心包增厚、心包腔内出现心包肿瘤可表现为心包腔内出现肿块,常可呈梭形或弧形液体或气体伴有局部增厚心肌疾病的表现CT心肌梗塞心肌炎心肌肥厚心肌梗塞表现为心肌缺血区域密度降心肌炎表现为心肌弥漫性增厚,密度增心肌肥厚表现为心室壁增厚,心腔缩CT CTCT低,周围可见增强高,可见增强小,可见增强常见心脏诊断要点CT解剖结构病理变化心脏解剖结构是影像诊断的基础识别心肌、心瓣膜、冠状动脉等病变血流动力学影像特征评估心脏血流动力学改变熟悉不同病变的影像特征CT结论与展望技术为心脏解剖结构提供了非凡的视野CT未来,随着技术的不断进步,将为心脏病的诊断和治疗提供更精准的帮CT助。
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