2025脐带脱垂应急预案演练脚本

脐带脱垂应急预案演练脚本2025时间科室产科二区地点产科二区病房演练项目脐带脱垂演练场景产妇李林，女，岁，孕产孕周，瘢痕子宫，中央性前置胎盘，于341362023年月日由门诊入院，患者及其家演练场景孕妇王丽，女，岁，因停经11540月余，下腹胀痛小时而日时分步行入院入院体格检95121228℃查:次次心肺检查无T

36.2,P74/min,R2/min,BPl13/76mmHg明显异常，腹隆，腹软专科情况:足月妊娠腹型，宫高腹围头先34cm,101cm,，露，高浮，未入盆，胎心音次/分，有不规则宫缩骨盆外测量14820/7-8,阴查宫颈管消宫口未开，胎膜未破；胎监反应型23-26-18-

8.5cm;70%,辅助检查月日我院彩超提示胎儿双顶径头围腹围101292mm,341mm,股骨长羊水指数胎心率次/分，头位，胎盘340mm,68mm,140mm,146成熟度级，胎盘附着于子宫前壁，厚度约，胎儿颈部未见压迹；超提II36mm B示宫内单活胎晚孕，头位入院时查血尿常规、凝血四项、肝肾功能无异常G3P1,年前顺娩孩入院后孕妇及其家属要求阴道试产101角色扮演护士甲（组织者）、护士乙、护士丙、一线医生、二线医生、家属、孕妇演练记录家属按铃医生，我老婆流水了（护士甲阴道流液量多，度混浊，多谱勒听胎心音次/分，按铃呼叫床王III85丽，破膜，羊水度，多谱勒听胎心音次/分，请一线医生到病房，并将检查车in80推至病房），同时给予孕妇吸氧，抬高臀部护士乙劝离家属，上胎监一线医生护士甲汇报病情，同时阴查准备阴检胎膜已破，宫口开大，头先2cm露，已入盆，先露前可及条索状物，可及血管搏动，考虑脐带脱垂，上推胎头，避免脐带受压，还纳脐带失败持续上推胎头下达口头医嘱生理盐水开通静500ml脉通道（留置针）护土甲生理盐水静脉滴注（与护士乙双人核对）500ml一线医生报告二线医生、主任护士乙电话通知二线医生、主任二线医生一线医生汇报病情脐带脱垂诊断明确，还纳脐带失败，持续上推胎头，避免脐带受压，宫口开大，予剖宫产终止妊娠，术前准备，通知麻醉科及新生2cm儿科，我去与家属沟通护士丙通知手术室、新生儿科医生、通知号电梯8同时，护土甲和护士乙推孕妇至手术室演练总结亮点、一线医生持续上推胎头，无菌观念把握的比较好

1、护士发现病情变化及时，措施采取的正确迅速，医护配合的默契，有2条不紊不足:、下达口头医嘱时护士未大声复述一遍，并说执行完毕

1、医疗垃圾与生活垃圾不要混装2。