医院常用消毒剂的介绍及使用

医院常用消毒剂的介绍及使用消毒是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽泡的方法通常用化学的方法来达到消毒的作用，用于消毒的化学药物叫作消毒剂消毒的目的是为了防止病原体的播散，切断传播途径，阻止和控制传染病的发生具体来说，消毒可以防止病原体在社会中传播，防止病人再次被其他病原体感染，以及保护医护人员和公众免受感染常见的消毒的方法包括使用化学药物（如消毒剂）、物理方法（如紫外线照射）和生物方法（利用某些微生物或其代谢产物来抑制或杀灭病原体）医院常用消毒剂医院常用消毒剂主要包括醇类、含碘、含氯、过氧化物类、胭类等、醇类消毒剂1常见的有浓度为的乙醇，可用于卫生手消毒、外科手消毒、皮75%肤消毒等，有较强刺激性乙醇可以渗透到细菌的细胞壁内，通过使蛋白质凝固变性来杀死细菌由于乙醇存在一定的刺激性，不推荐用于大创面的消毒，也不建议在皮肤破损处以及黏膜处使用浓度为的乙醇水溶75%液杀菌力最强，但对芽胞几乎没有作用，浓度过高可使菌体表层蛋白凝固，使其向菌体的渗透受阻，灭菌作用减弱比较常用的还有浓度为的乙醇，也被称为无水酒精，主要用于95%器械消毒，还可以用于配制化验试剂，萃取等、含碘消毒剂2常用的为碘酊、碘伏、安尔碘、聚维酮碘溶液此类消毒剂的特点是广谱杀菌，药效持久，但可能会引起碘过敏碘酊的主要成分是碘、碘化钾和乙醇，因其碘浓度较高，所以有较强的杀菌作用，可以杀灭伤口病原体和各种病原菌适用于手术部位、注射和穿刺部位皮肤及新生儿脐带部位皮肤消毒，也可以用于器械消毒由于其乙醇含量较高，所以不适用于黏膜、对醇类刺激敏感部位和破损皮肤的消毒，且容易导致暂时性色素沉着使用碘酊后需要用乙醇脱碘碘伏是单质碘与聚乙烯毗咯烷酮的不定型结合物，碘浓度相对较低，杀菌效果相较于碘酊较弱碘伏的用途较为广泛，适用于外科手及皮肤、手术切口部位、注射和穿刺部位皮肤及新生儿脐带部位皮肤消毒、黏膜冲洗消毒、卫生手消毒等，使用后无需脱碘碘伏可以杀灭细菌芽抱、真菌和病毒，对组织、皮肤刺激性较小，可以直接消毒黏膜但是碘伏不宜长时间、大面积使用，以免碘被大量吸收而出现碘中毒安尔碘的主要成分是碘、乙醇和醋酸氯已定溶液主要用于注射采血、手术部位进行消毒及外科手消毒安尔碘中的乙醇成分比较多,在使用的时候会对伤口造成一定的刺激性，有可能会伴随疼痛症状外科手术消毒时，如果使用高频电刀，须待消毒剂干后使用聚维酮碘溶液是一种常见的广谱杀菌剂，适用于皮肤真菌感染、小面积烧烫伤及黏膜创口的消毒其优势在于杀菌力强、安全性高,对皮肤的刺激性小使用时，可直接涂抹于伤口表面，但需注意避免大面积长期使用，以防碘沉着、含氯消毒剂3常见的为次氯酸钠次氯酸钠是消毒液的主要成分次氯酸钠通过化学作用，可以对84细菌和病毒结构产生破坏作用，杀灭病毒和细菌的生物活性，起到消毒的作用次氯酸钠有一定刺激性，在正常使用的过程当中，如果接触到皮肤，对皮肤、黏膜都会有一定刺激作用，所以大多数情况下，次氯酸钠不作为皮肤消毒剂使用通常情况下要注意其配比浓度,根据使用场景不同，选择不同的配比浓度而且还要注意做好防护,比如可以戴口罩、戴手套另外次氯酸钠具有一定的腐蚀性，对被消毒物品有一定的特殊要求使用次氯酸钠消毒剂时，其产生的氯酸盐有毒性，会对人体健康造成影响，特别是在消毒剂浓度过高时，会刺激呼吸系统和眼睛等部位，引起不适和不良反应此外，次氯酸钠消毒过程中产生的氯气、亚氯酸等物质具有臭味和刺激性，对室内环境和空气质量造成影响，特别是在密闭空间内使用次氯酸钠消毒，会增加气体浓度和空气污染程度次氯酸钠不稳定，容易分解产生氯气,增加了使用过程中的安全风险虽然次氯酸钠具有一定的杀菌效果,但研究表明其杀菌效果可能不如其他消毒剂，如酒精、过氧化氢等所以医院不使用次氯酸钠消毒剂作为主要消毒剂、过氧化物消毒剂4常用的为过氧乙酸、过氧化氢、高锌酸钾过氧乙酸是广谱、高效、环保型消毒剂，对病毒、细菌、真菌和芽胞均能迅速杀灭，用于消毒、漂白、催化剂、氧化剂及环氧化作用过氧乙酸易燃，具爆炸性，具强腐蚀性、强刺激性过氧乙酸对眼睛、皮肤、粘膜和上呼吸道有强烈刺激作用吸入后可引起喉、支气管的炎症、水肿、痉挛，化学性肺炎、肺水肿接触后可引起烧灼感、咳嗽、喘息、喉炎、气短、头痛、恶心和呕吐所以过氧乙酸消毒剂不能用于人体皮肤消毒，在医院仅用于环境消毒过氧化氢消毒液（俗称双氧水）是一种强氧化剂，具有广泛的杀菌范围，能够杀灭细菌、真菌、病毒等微生物其消毒原理是通过产生高活性的羟基自由基，对病原体细胞的蛋白质和膜脂质造成损伤，从而达到灭活和破坏病原体的目的过氧化氢消毒液在环境中可自行缓慢分解成氧气和水，不会对环境造成二次污染，因此被广泛应用于医药、卫生、食品加工等行业过氧化氢消毒液在医疗上常用于伤口消毒、环境消毒和食品消毒但浓度通常等于或低于以避免对组织造成过度刺激用于擦拭创伤面3%,时，可能会有灼烧感，表面被氧化成白色，但用清水清洗后，分钟后3-5即可恢复原来的肤色过氧化氢消毒剂具有刺激小（相较于酒精）、高效、速效、无毒的特点，浓度的过氧化氢溶液可作为氧化性消毒剂，遇有3%机物可在过氧化氢酶的作用下分解产生氧气，从而起到杀菌、除臭、去污、止血的作用，它还可破坏破伤风杆菌滋生的厌氧环境，进而预防破伤风病症的产生,亦可适用于外耳道炎、扁桃体炎、急诊创伤清创术等的消炎或清洁过氧化氢消毒剂不可与还原剂，强氧化剂，碱，碘化物混合使用高镒酸钾也是一种强氧化剂，通过强氧化作用破坏细菌细胞结构,起到杀菌作用，常用于消毒领域，可杀灭肠道致病菌，化脓性球菌、致病性酵母菌和医院常见细菌高锌酸钾一般用于皮肤、粘膜的消毒，粘膜消毒仅限医院使用且不能口服高锌酸钾不可与碘化物，有机物接触或并用，本品特性易染色，可用维或草酸去除C、胭类消毒剂5常用的为氯己定氯己定为阳离子型表面活性防腐剂，具有广谱抗菌作用氯己定可吸附在细菌胞浆膜的渗透屏障，改变细菌细胞膜的通透性，使细胞内容物漏出，进而发挥抗菌作用氯己定溶液低浓度时可抑制细菌，高浓度具有杀菌作用本品与肥皂、碘化钾等存在配伍禁忌如果确定或怀疑患者既往发生过对氯己定的过敏反应，应该在医生指导下考虑使用聚维酮碘、酒精等氯己定用于消毒的主要剂型为醋酸氯己定溶液和葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒液醋酸氯己定溶液可直接用溶液对局部皮肤及黏膜消毒，也可

0.05%用于创面及阴道冲洗，还可用于口腔消毒皮肤用药后可能出现局部刺激或过敏反应；阴道用药可能出现皮疹、阴道烧灼感、瘙痒或其他黏膜刺激症状葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒液葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂是以葡萄糖酸氯己定和乙醇为主要有效成分的消毒剂，无刺激性气味，对皮肤刺激性小，仅供皮肤外用不可口服葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌和医院感染常见病毒葡萄糖酸氯己定醇皮肤消毒剂适用于肌肉、静脉及一般皮肤穿刺前消毒，采血部位的消毒及手术部位皮肤消毒；用于手术部位皮肤消毒时，必须待消毒剂干后使用，特别是使用高频电刀时，严防引起燃烧。