《中枢神经系统疾病》课件

中枢神经系统疾病课将绍枢结讨枢本件介中神经系统的基本构和功能，并深入探常见的中神经系脑们将这统疾病，包括血管疾病、神经退行性疾病、神经感染等我了解些疾状诊断疗讨预这病的病因、症、和治方法，并探如何防和管理些疾病中枢神经系统概述枢负责传来中神经系统是人体最重要的控制中心，它接收、处理和递自身体各部位的信息，并控制身体的各种活动中枢神经系统的组成大脑小脑12脑枢杂负责级认脑脑负责协调维大是中神经系统最复的部分，高知功能，小位于大后下方，主要运动、持平衡、控维记忆语细包括思、、言、情感等制肌肉的精运动脑干脊髓34脑连脑脑负责调节压枢连脑围干接大和小，呼吸、心跳、血等基本脊髓是中神经系统的一部分，接大和周神经系负责传生命活动统，递神经信号中枢神经系统的功能控制协调觉维语绪身体各器官的活动，包括运动、感、思、言、情等信息处理来进应应接收自外界的刺激，并行分析、整合和处理，然后做出相的反学习与记忆储们习识记过存和提取信息，使我能够学新的知和技能，并住去发生的事情中枢神经系统疾病的分类神经系统疾病神经退行性疾病神经感染性疾病其他疾病脑脑脑脑细脑肿创伤脑损伤血管病，如卒中，是主帕金森病和阿尔茨海默病是膜炎和炎是由病毒或瘤，性和其要疾病之一常见的神经退行性疾病菌引起的感染性疾病他神经系统疾病也在此分类脑血管病脑卒中脑出血脑称脑脑脑卒中，俗中风，是由于部血出血是指血管破裂，血液流入导脑组脑质脑组损伤管病变致织缺血或出血，引实，引起织的疾病脑起功能障碍的一种疾病脑血管病的病因动脉粥样硬化高血压脑导狭压导损伤动脉粥样硬化是血管病最常见的病因，它会致血管窄或阻高血会致血管壁，增加血管破裂和出血的风险，从而引脑应脑塞，从而减少部血液供发血管病糖尿病心脏病导内细损伤脏导颤糖尿病会致血管皮胞，增加动脉硬化和血栓形成的风心病会致心房动，增加血栓形成的风险，如果血栓脱落并进诱脑进脑导脑险，而发血管病入血管，会致血管病脑血管病的临床表现头痛肢体无力言语障碍视力障碍剧恶侧说话难突然发生烈头痛，常伴有一肢体突然无力，无法活不清楚、表达困或完全眼前发黑、视物模糊或视野缺呕状觉说话损心、吐等症动，或感麻木无法脑血管病的诊断病史询问体格检查12详细状时观了解患者的症、发病察患者的神经系统体征，如习惯识状态间、家族史、生活等意、瞳孔大小、肢体活动等辅助检查3脑脑诊断包括部CT、MRI、血管造影等，帮助医生明确脑血管病的治疗药物治疗手术治疗术脑包括抗血小板药物、抗凝药物、包括血管重建手、血管搭桥压预术脑降药等，用于防血栓形成、手等，用于清除血栓、改善压脑降低血和改善血流血流康复治疗疗职疗语疗包括物理治、业治和言治等，帮助患者恢复功能神经变性疾病细进导神经变性疾病是指神经胞发生行性退化和死亡，致神经功能障碍的一类疾病帕金森病的病因多巴胺神经元退化阿尔法突触核蛋白积累遗传因素脑质脑积遗传帕金森病的主要病因是部黑中多巴胺阿尔法突触核蛋白在部神经元中异常部分帕金森病患者有家族史，表明因渐导导该神经元逐退化，致多巴胺分泌减少累，形成路易小体，致神经元功能障素在病的发病中起一定作用碍帕金森病的临床表现震颤静颤颌时现止性震，常见于手部、手指和下，患者休息也可能出运动迟缓缓迟缓难围动作慢，行动，以启动动作，活动范减小，表情淡漠肌强直时现时滞肌肉僵硬，肢体活动受限，活动出“齿轮样强直”，即运动有间歇性阻阿尔茨海默病的病因淀粉样蛋白沉积蛋白缠结遗传因素环境因素β-tau脑内积缠龄伤β-淀粉样蛋白异常tau蛋白异常折叠，形成部分基因突变增加阿尔茨海年、头部外、感染等也细结导细累，形成斑块，破坏神经，致神经胞死亡默病风险，如APP、PSEN1可能增加患病风险胞和PSEN2基因阿尔茨海默病的临床表现记忆记忆损力减退，尤其近期受认语断认知功能下降，如言障碍、判力下降、空间辨能力下降虑为性格改变，变得易怒、焦、抑郁、冷漠、行异常神经感染性疾病枢细神经感染性疾病是指由病原微生物感染中神经系统引起的疾病，如菌、病这过传毒、真菌和寄生虫等些病原微生物可以通血液、淋巴液或直接接触播脑脑脑脑至部和脊髓，引起炎、膜炎、脊髓膜炎等疾病脑膜炎的病因细菌感染病毒感染12细脑脑菌是膜炎最常见的病因之病毒感染也是膜炎的常见原脑脑一，包括膜炎奈瑟菌、肺炎因，如炎病毒、麻疹病毒链球菌等等真菌感染其他原因34脑对结真菌感染引起的膜炎相罕其他原因包括核杆菌感染、见，但可能发生在免疫系统受寄生虫感染以及某些药物副作损的人群中用等脑膜炎的临床表现颈项强直头痛发热颈时现显剧呕状患者被动屈出明阻力，甚至完全烈头痛，常伴有吐，且症常在夜间体温可达39℃以上，甚至更高颈不能屈加重脑膜炎的诊断病史采集体格检查详细状评识状态了解患者的症，如头痛、估患者的意、生命体热颈项问进检发、强直等，并询病征，并行神经系统查，如瞳检脑检史，包括接触史、疫苗接种史孔查、神经功能查等等辅助检查进脑检规脑检诊评行脊液查、血常、部影像学查等，以确病因并估病情严重程度脑膜炎的治疗药物治疗对症治疗支持治疗选择应进针对现状进对疗营养环根据病原菌的不同相的抗生素患者出的症行症治，例包括输液、补充、改善循等措疗选择应烧颅内压维进行治抗生素的根据病原菌的如退、止痛、止吐、控制等施，以持患者的生命体征，促恢敏感性复脑肿瘤脑肿脑组内肿恶脑瘤是指发生在织的瘤它可以是良性或性，并且会影响功能症状治疗12恶呕术疗疗头痛、心、吐、视力模手、放、化等语糊、言障碍、肢体无力等脑肿瘤的病因遗传因素脑肿遗传关维某些瘤的发生与因素有，例如神经纤瘤病放射性因素质疗脑肿长期暴露于放射性物，如头部接受放射治后，会增加瘤风险病毒感染脑肿关一些病毒感染，例如艾滋病病毒，可能与瘤的发生有脑肿瘤的临床表现头痛呕吐头晕癫痫续脑肿呕晕脑肿脑组导癫持性、加重性头痛是瘤晨起吐，与头痛伴随发生平衡障碍、眩，甚至失去意瘤可刺激织，致状识痫的常见症夜间或清晨头痛发作为显更明脑肿瘤的诊断病史询问体格检查12状时检了解患者的症、发病间、查患者的神经系统功能，如为诊断线识语断病程发展等，提供意、言、运动等，以判索病变部位和程度影像学检查病理学检查34诊断脑肿过检术标进包括CT、MRI等，是通活或手切除本行肿检肿瘤最重要的手段，可明确瘤病理查，确定瘤的类型和态质为疗选择的部位、大小、形等性，治方案提供依据脑肿瘤的治疗手术切除放射治疗对数脑肿来说术疗线杀肿于大多瘤，手切放射治是利用高能射死选疗过术尽细术辅疗除是首治方法通手瘤胞，可以用于后助治肿轻缓状可能地切除瘤，可以减症或解症状时，延长患者生存间化疗靶向治疗疗过杀肿细疗针对肿细化通药物死瘤胞，适靶向治瘤胞的特定基脑肿术质肿用于部分瘤，可以配合手因或蛋白，可以有效抑制瘤疗或放生长，延长患者生存期创伤性脑损伤创伤脑损伤称伤导脑组损伤性，也头部外，是指由于外力作用于头部致的织，导认为躯创伤是常见的疾病，可致不同程度的知、行、情感和体功能障碍性脑损伤损伤的病因包括交通事故、跌倒、暴力事件和运动创伤性脑损伤的病因头部外伤穿透伤爆炸导弹进颅导击损伤交通事故，跌倒，暴力等致的头部外子，刀具等穿透性物体入腔，爆炸冲波或爆炸碎片造成头部伤创伤脑损伤脑组损伤是性的主要原因致织创伤性脑损伤的临床表现意识障碍头痛轻脑损伤现暂识状续数度可能出短的意头痛是常见的症，可能持丧脑损伤时数恶失或迷糊，而重度可能小或天，并且可能伴有心导呕致昏迷和吐记忆力减退认知障碍创伤脑损伤记现性可能会影响短期患者可能出注意力不集中、思忆导记忆记维迟缓断认，致障碍，如忘最近、判力下降等知功能发生的事情障碍创伤性脑损伤的诊断影像学检查神经学评估脑扫识别脑组损伤肿胀评识认觉部CT或MRI描有助于织、出血和神经学家估患者的意水平、知功能、运动和感能力，以评损伤估程度创伤性脑损伤的治疗药物治疗手术治疗康复治疗针对脑肿颅内压癫痫对颅内肿脑伤术疗职疗语疗水、升高、等并发于血、挫裂等需要手清包括物理治、业治、言治进疗轻状恶进术预质症行药物治，以减症和防止除的病灶，行外科手干等，帮助患者恢复功能，提高生活化量总结与展望课绍枢关识状诊断本件全面介了中神经系统疾病的相知，包括其病因、症、和疗治来术断进对枢认识将未，随着医学技的不步，中神经系统疾病的更加深入，治疗将预将手段更加多样，患者的后也得到改善。