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文本内容:
中暑时体现1)先兆中暑指在高温环境中工作一段时间后,出现轻微的头晕、头痛、耳鸣、眼花、口渴、浑身无力及行走不稳2)轻症中暑指除以上症状外,还发生体温升高、面色潮红、胸闷、皮肤干热,或有面色苍白、恶心、呕吐、大汗、血压下降、脉细等症状3)重症中暑指除以上症状外,常忽然昏倒或大汗后抽风、烦躁不安、口渴、尿水、肌肉疼痛及四肢无力中暑的救护1)首先应将病人迅速脱离高热环境,移至通风好的阴凉地方,解开衣扣,让病人平卧,用冷水毛巾敷其头部,扇风,并给凉爽饮料;2)仅有先兆体现或轻型者可予以凉爽含盐饮料,口服人丹、十滴水等疑有循环衰竭者,酌情予以葡萄糖生理盐水静滴;3)痉挛型者口服含盐凉爽饮料或静滴葡萄糖生理盐水,也可缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10~20ML;4)高热型者迅速降温用风扇、冷水、冰水或酒精擦身,至皮肤发红,头、颈、掖下及腹股沟处放置冰袋也可将患者头部外浸在4度的水中,并不停按摩四肢皮肤,有抽搐者注意保持呼吸道畅通5)对病情危重或经合适处理无好转者,应在继续急救的同步立即送往有条件日勺医院1)立即切断电源,或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源急救者切勿直接接触触电伤员,防止自身触电而影响急救工作的进行2)当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身状况,尤其是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地急救a)轻症即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观测,临时不要站立或走动,防止继发休克或心衰;b)呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,畅通气道,立即口对口人工呼吸,有条件的I可气管插管,加压氧气人工呼吸;c)心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压;d)呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸时同步施行胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应3)现场急救最佳能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以15的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次如现场急救仅有1人,用152的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,急救一定要坚持究竟4)处理电击伤时,应注意有无其他损伤如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等;如有外伤、灼伤均需同步处理5)现场急救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,急救中断时间不应超过30秒;移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续急救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医务人员未接替前救治不能中断
(三)出血的紧急处理一般止血法表面浅伤口的I出血用洁净水冲洗局部,消毒后用卫生绷带或其他局部止血药止血,盖上消毒纱布或用绷带合适加压包扎止血带止血法止血带一般用于动脉出血,其特点为出血呈搏动性可用橡皮管或毛巾等物作为止血带;捆扎时先抬高伤肢并垫以45层纱布或洁净毛巾,在靠近出血部位近心端捆扎止血带;其压力以〜能阻断动脉血流为准,对於I时肢端应为苍白色;要标明上止血带日勺日期和时间;止血带捆扎应定期放松,上肢每
0.51小时、下肢每
11.5小时放松一次,每次放松25分钟,不得超过〜〜〜15分钟放松时,应当压迫伤口,以免失血过多手指压迫止血法可用于动脉出血,将伤口附近欧I动脉压闭临时止血一般均先试做局部压迫止血,如出血不止,则需要对应的J动脉近端加压,如止血带止血1)头部出血一手扶住伤员额部以固定大脑另一手压迫外耳前上方的I领钱动脉2)颜面部出血一手固定伤员头部,另一手的拇指压迫位于下颌前下方的面动脉3)头颈部出血站在伤员面前一手放于颈根部.拇指在前,25指在后拇指触到颈总动脉搏〜动后即将颈总动脉压在第六颈椎横究上但要注意,紧急时才能采用颈总动价压迫法,只能压迫一侧,绝对严禁同步压迫两侧,以免引起脑缺血4)肩部出血用拇指摸到锁骨下动脉,用力向后向下将动脉压向第一肋骨5)前臂出血在肘窝尺侧(一般测血压处)摸到防动脉搏动,用拇指压迫6)手掌、手背出血摸到挠动脉、尺动脉的搏动处,用双手拇指压迫7)下肢出血大腿根部腹股沟不沿摸到股动脉搏动处,用双手拇指重叠将股动脉往深处压迫8)足部出血摸到足背动脉或内外踝动脉搏动处,用拇指压迫呼救1)立即向急救中心120呼救催吐2)如食物吃下去的时间在一至二小时内,可采用催吐的措施,立即取食盐二十克,加开水二百毫升,冷却后一次喝下,如不吐,可多喝几次,迅速增进呕吐;亦可用鲜生姜一百克,捣碎取汁用二百毫升温水冲服;假如吃下去日勺是变质的荤食品,则可服用十滴水来增进迅速呕吐;有的J患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉,引起呕吐导泻3)假如病人吃下去中毒的食物时间超过二小时,且精神尚好,则可服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外;一般用大黄三十克,一次煎服,老年患者可选用元明粉二十克,用开水冲服即可缓泻;老年体质很好者,也可采用番泻叶十五克,一次煎服,或用开水冲服,亦能到达导泻的目的解毒4)假如是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起日勺食物中毒,可取食醋一百毫升,加水二百毫升,稀释后一次服下;此外,还可采用紫苏三十克、生甘草十克一次煎服,若是误食了变质的饮料或防腐剂,最佳的急救措施是用鲜牛奶或其他含蛋白质的I饮料灌服妥善处理可疑食物5)对可疑有毒的食物,严禁再食用,搜集呕吐物、排泄物及血尿送到医院做毒物分析防止脱水6)轻症中毒者应多饮盐开水、茶水或姜糖水、稀米汤等;重症中毒者要禁食8—12小时,可静脉输液,待病情好转后,再进些米汤、稀粥、面条等易消化食物7)假如经上述急救,病人的症状未见好转,或中毒较重者,应尽快送医院治疗,在治疗过程中,要给病人以良好的护理,尽量使其安静,防止精神紧张,注意休息,防止受凉,同步补充足量日勺淡盐开水8)控制食物中毒日勺关键在于防止,搞好饮食卫生,防止“病从口入”
(五)烧伤和烫伤急救措施1烧伤和烫伤由火焰、沸水、热油、电流、高温物体、化学物质(强酸、强碱)等引起2烧伤和烫伤首先损伤皮肤,轻者皮肤肿胀,起水泡,疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同步受损,呼吸道也可烧伤;烧伤引起的剧烈疼痛和皮肤渗出等原因能导致休克,晚期出现感染、败血症、危及生命3现场急救1)立即脱离险境,但不能带火奔跑,这样不利于灭火,并加重呼吸道烧伤2)带火者迅速卧倒,就地打滚灭火,或用水灭火,也可用棉被、大衣等覆盖灭火3)冷却受伤部位,用冷自来水冲洗伤肢冷却烧伤处4)脱掉伤处的手表、戒指、衣物5)消毒敷料(或清洗毛巾、床单等)覆盖伤处6)勿刺破水泡,伤处勿涂药膏,勿粘贴受伤皮肤7)口渴严重时可饮盐水,以减少皮肤渗出,有助于防止休克8)迅速转送医院。
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